马霞
目的:评价质子泵抑制剂(PPI)的临床应用现状及药物研究进展.方法:复习相关文献,总结PPI的药物特点及临床应用的适应证、疗效及安全性.结果与结论:PPI广泛应用于酸相关疾病的治疗,对消化性溃疡、胃食管反流病及抗幽门螺杆菌治疗方面有非常好的疗效和安全性.但长期应用PPI可能影响酸相关物质如维生素C和钙离子的吸收,增加老年患者骨质疏松性骨折的风险;对细胞色素P450同工酶的竞争性抑制作用可能影响氯吡格雷的代谢,导致药物效能降低、心血管事件风险增加.临床应用PPI应注意适应证及不同PPI的特点,关注合并用药的相互作用及长期用药的不良反应,加强合理用药.
作者：杨雪松 刊期： 2011年第05期
目的:了解甘肃省定西市人民医院中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供科学依据.方法:调取我院2007-2009年中药注射剂的年消耗金额和用药数据,对年消耗金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)进行统计,分析.结果:我院2007-2009年中药注射剂的消耗金额呈上升趋势,心脑血管系统中药注射剂的DDDs、DDC值在3年中排序均居首位.结论:中药注射剂在我院的应用日益广泛,尤以心脑血管系统中药注射剂的应用增多为明显.但中药注射剂质量标准不够合理,不良反应已经浮出水面,值得临床工作者的高度注意.
作者：令应芳；王建军；郭永福 刊期： 2011年第05期
目的:分析泸州医学院附属医院抗高血压药的应用情况和发展趋势,为临床用药提供参考.方法:对2007-2009年抗高血压药的品种、销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计、分析.结果:3年来钙通道阻滞剂的销售金额及所占百分比排序居首位,居第2、3位的是血管血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂.结论:钙通道阻滞剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)是临床常用的3类抗高血压药.
作者：江启蓉；王述蓉 刊期： 2011年第05期
目的:了解川北医学院附属医院解热镇痛药物使用情况及发展趋势,为今后的药物合理使用提供参考.方法:采用WHO推荐的用药频度(DDDs)作为评价药物利用的指标,回顾性分析我院2008-2010年解热镇痛抗炎药的整体、分类和重点单品种应用情况.结果:该类药物的用药品种、销售量、用药频度运年增多;昔康类抗炎镇痛药在临床应用广泛,已成为一线药物.结论:疗效确切、不良反应少且价格适中的药物才是临床广泛应用、医患广泛认可的药物.
作者：尤厚成；尤楠；胡芸；李卫霞 刊期： 2011年第05期
肥胖症在全球流行,迄今至少有5亿例之多,每年约有260万人死于超重或肥胖症.另全球还有4200多万例5岁以下儿童超重,肥胖症已成为21世纪面临的严峻的公共卫生挑战之一.抗肥胖症药的应用日益重要,但其发展步履维艰,关键是其安全性问题.
作者：孙忠实 刊期： 2011年第05期
目的:探讨肌钙蛋白I与肌红蛋白在异丙肾上腺素诱导的心肌缺血中,对心肌损伤评价的价值.方法:将32只大鼠随机分成4组,用异丙肾上腺素建立不同程度的心肌缺血模型,分别为对照组和低、中、高剂量组,用ELISA方法检测不同程度心肌缺血大鼠血清中肌钙蛋白I含量与外周血肌红蛋白表达水平,同时结合心肌酶CK、CK-MB结果,分析血清中肌钙蛋白I检测的灵敏性,分析大鼠心肌缺血后外周血肌红蛋白与心肌缺血严重程度之间的关系.取大鼠心肌组织制成石蜡切片,采用末端标记法对其进行免疫组化染色,镜下观察心肌细胞是否凋亡及凋亡的程度与,心肌缺血的关系,以凋亡细胞占细胞总数的平均百分比表示.结果:(1)大鼠模型建立成功,大鼠血清中肌钙蛋白I含量明显升高,与CK、CK-MB的升高程度相比有显著差异(P＜0.05),其升高的倍数均大于CK、CK-MB,且随着程度的加重,血清中肌钙蛋白I蛋白的含量越高.(2)肌红蛋白在缺血早期升高较早且幅度较大,随缺血程度的进一步加重,其升高程度也随之增加.(3)心肌细胞凋亡检测可见,对照组未见明显凋亡细胞,低剂量组和中剂量组相继出现数量不等的棕黄色颗粒,而高剂量组出现大量棕黄色颗粒.结论:肌钙蛋白I与肌红蛋白都可作为缺血心肌损伤程度评价的指标,肌钙蛋白I具有较高的灵敏性并随缺血程度加深而升高.肌红蛋白在缺血发生的早期即可大幅升高,但对于缺血程度的评价价值不及肌钙蛋白I.随着缺血程度的加深,心肌细胞除缺血坏死外还可出现凋亡,说明凋亡也是加重缺血表现的一个因素.
作者：袁瑾；李娜娜；李文花；鲜春波 刊期： 2011年第05期
目的:观察苦参碱作用于肝癌HepG2细胞后,倒置显微镜和多功能显微镜下的细胞形态结构改变.方法:倒置显微镜下观察活细胞形态;多功能显微镜下观察瑞氏染色和苏木精-伊红(HE染色)染色的细胞形态.结果:未用药细胞具有肿瘤细胞的典型的形态特征,苦参碱处理细胞后,细胞数量减少,分散生长,形态呈多形性.细胞浆内充满圆形透明的颗粒.细胞在倒置显微镜下形态似上皮细胞样,细胞间相互连接,密集成片生长,细胞浆内未见透明颗粒.结论:苦参碱对HepG2细胞的生长增殖有抑制作用,是HepG2细胞的某些恶性增殖表型减弱或消失,说明苦参碱可能是一种很好的抗肿瘤药.
作者：张彬；盖自宽 刊期： 2011年第05期
目的:调研地塞米松磷酸钠注射液在急诊的临床使用情况,为该药在临床合理应用提供依据.方法:随机抽取深圳市某医院2008年急诊化学药处方29 356张,统计地塞米松磷酸钠注射液处方占处方总数的百分率,研究它和其他药物联用的比率及合理性.结果:地塞米松磷酸钠注射液处方占总处方数的26.42%.和其他药物联用的占84%,其中不合理联用占25%.结论:目前临床存在地塞米松磷酸钠注射液滥用现象,临床药师有必要开展合理用药教育.
作者：赵奎 刊期： 2011年第05期
目的:了解新疆巴州人民医院妇科围术期患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性,以进一步指导临床合理使用抗菌药物.方法:采用回顾性调查方法,抽取2009年7-12月妇科手术病例118例,对抗菌药物的合理性进行分析.结果:Ⅰ类切口64%为单一用药,36%为二联用药;Ⅱ类切口100%为二联或三联用药.不合理用药主要为用药起点高、用药时间长、用药剂量过大、无指征的联合用药等.结论:我院妇科围术期抗菌药物应用存在不合理性,应规范围术期抗菌药物的应用,提高抗菌药物的合理应用水平.
作者：李勤芳 刊期： 2011年第05期
目的:探讨万古霉素类抗菌药物对慢性肾衰竭患者肾功能的影响.方法:抽取应用万古霉素或去甲万古霉素的慢性肾衰竭病例,对临床资料进行分析,重点考察用药前后肾功能指标的变化.结果:肾功能衰竭期患者应用万古霉素类抗菌药物前后血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)有显著性差异(P＜0.05).结论:慢性肾衰竭患者应用万古霉素类抗菌药物需注意其对肾功能的进一步损害,特别是肾功能衰竭期患者,更应重视血药浓度监测,实施个体化治疗方案.
作者：彭晓青；关恺珍；韦炳华 刊期： 2011年第05期
目的:观察氨杞精口服液对小鼠耐缺氧能力和抗疲劳能力的影响.方法:将小鼠随机分为3组,分别为空白对照组、氨杞精口服液低剂量组、高剂量组,连续灌胃给药30 d后,测定小鼠的缺氧存活时间、负重游泳存活时间、血清尿素氮、血乳酸、肝糖原和肌糖原含量等指标的变化.结果:氨杞精口服液可以明显延长小鼠缺氧存活时间,并延长小鼠负重游泳持续时间,降低血乳酸、血清尿素氮含量,提高肝糖原含量和肌糖原含量.结论:氨杞精口服液具有提高小鼠耐缺氧及抗疲劳的作用.
作者：翟登奎 刊期： 2011年第05期
目的:调查首都医科大学附属北京佑安医院门诊2007-2009年抗乙型肝炎病毒(HBV)干扰素的应用情况,分析评价其发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法:对我院门诊抗HBV干扰素的销售数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果:干扰素销售数量、金额、DDDs均呈现逐年增长趋势.结论:我院抗HBV干扰素应用基本合理,符合我院用药特点,但在用药时应关注不良反应的发生,使用药更加安全、有效、经济、合理.
作者：马燕 刊期： 2011年第05期
依达拉奉是一种高选择性的羟自由基清除剂,能够把缺血半暗带及损伤区的自由基有效清除掉[1],可抑制脑细胞的过氧化作用,避免神经细胞坏死.作为神经保护剂,近来广泛应用于临床,现就其临床应用及安全性综述如下.
作者：陈蓉 刊期： 2011年第05期
目的:对复旦大学附属金山医院住院患者不合理用药情况进行总结分析,以提高临床治疗的用药水平.方法:收集2008年10月-2009年2月我院静脉药物配置中心的总处方数151522张,从中挑选出不合理用药处方进行归类分析.结果:不合理用药处方2 270张,占1.5%,表现为溶剂选择不合理998份、药物配伍不当721份、给药时间或剂量不当303份、药物选择不合理248份.结论:静脉药物配置中心的建立使临床不合理用药的现象明显下降.
作者：王丽宁；张军；方忠宏；曾宏辉 刊期： 2011年第05期
目的:调查中国康复研究中心北京博爱医院住院患者麻醉药品应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集2008-2010年病区麻醉药品处方,采用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标,对8种麻醉药品进行分析、评价.结果:吗啡控释片DUI=1.57,枸橼酸芬太尼注射液DUI=1.87,其他药品DUI＜1.结论:我院住院患者麻醉药品使用和管理符合卫生部文件规定,但有些问题需要改进.
作者：李春艳；田德蔷 刊期： 2011年第05期
目的:观察复方苦参注射液对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法:选取非小细胞肺癌术后行辅助化疗的患者146例,在化疗的前1 d开始应用复方苦参注射液15 mL,1日1次,随化疗药同时静脉滴注。同时选取122例单纯化疗的术后患者做为对照组。所有患者治疗前后均行结核菌素试验(OT试验)、巨噬细胞吞噬功能及Treg细胞水平的测定。结果:治疗组的OT试验稀释度增强、巨噬细胞吞噬功能及Treg细胞水平与对照组均有显著性差异。结论:复方苦参注射液可提高肺癌化疗患者细胞免疫功能.
作者：左占杰；辛永祥；张洪波；李伟；王静；王蛟龙；王建东 刊期： 2011年第05期
目的:探讨国家的药品降价政策对医院药品临床应用的影响.方法:根据2007-2009年北京市发改委发布的药品降价政策文件,统计北京积水潭医院相关中成药的品种、数量,计算药品降价幅度,统计降价后临床停止使用的药品及数量,分析停止使用的原因.结果:根据文件执行降价的中成药品种81个,平均降价幅度为12.5%,停止使用品种18个.结论:药品降价政策起到了抑制药品价格虚高、降低患者用药费用的作用,但不能根本解决患者看病贵、药价高的问题,医药价格体制改革势在必行.
作者：魏娜；许保海；张蕊 刊期： 2011年第05期
目的:调查苏北人民医院精神药品应用情况并评价其用药合理性.方法:采用回顾分析法,以限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)和日用药金额(DDC)为指标,对精神药品的应用情况进行统计分析.结果:2008-2010年我院住院药房的精神药品销售数量、销售金额、用药频度均逐年增加,日用药金额基本保持平稳态势.结论:我院精神药品应用基本合理.
作者：顾云霞；卢善亮；郑健 刊期： 2011年第05期
1病例资料患者,男性,69岁,因患脑梗死合并肺部感染于2009年5月22日入院.患者入院前37 d(2009年4月15日)因情绪激动突发言语不能、右侧肢体无力,于北京某医院诊断为脑梗死住院治疗.入院后合并吸入性肺炎,予以抗血小板药、抗感染药及营养支持等治疗后,意识和肢体无力症状较前有所恢复.2009年5月3日患者突发意识不清、呼吸困难、血压、心率及血氧饱和度下降,急行气管插管及泵入多巴胺等抢救措施后患者意识恢复,转入神经重症监护病房继续治疗.
作者：马霞 刊期： 2011年第05期
目的:比较利培酮口服液与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的疗效及不良反应.方法:对102例儿童抽动障碍分别给予利培酮口服液与氟哌啶醇治疗,其中利培酮口服液组51例,氟哌啶醇组51例.疗效评定采用耶鲁抽动症状严重程度量表(YGTSS),不良反应采用不良反应量表(TESS),观察8周.结果:利培酮口服液组显好率、好转率分别为58.82%、76.47%,氟哌啶醇组显好率、好转率分别为56.86%、72.55%,2组总有效率接近,氟哌啶醇组流涎、震颤、EKG异常多见.结论:利培酮口服液和氟哌啶醇同样能有效治疗儿童抽动障碍,利培酮口服液依从性较好.
作者：郭敬华；郭素芹 刊期： 2011年第05期
中国医院用药评价与分析杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
