王润华
目的：倡导合理应用钙制剂防治骨质疏松症。方法：探讨钙与骨质疏松症的关系，并对当前国内钙制剂进行再评价。结果与结论：钙代谢障碍是引致骨质疏松症的重要原因，补钙被认为是防治骨质疏松症的重要手段。但目前流行的补钙“多多益善”的观点欠妥，应根据各种钙制剂自身的不同特点及具体情况合理选用补钙药物
作者：车艳；王振纲 刊期： 2001年第02期
目的：为广大全科医师合理应用抗高血压药提供参考。方法：介绍了国内及国外抗高血压药的应用现状，并对 5类药物进行了药效、毒性的比较。结果与结论：为了满足广大高血压患者长期用药的需要及缩小城乡之间的用药差距，希望有关制药企业尽快开发出价廉物美的新制剂。
作者：王振纲 刊期： 2001年第02期
钙拮抗剂（ Calcinm antagonist， CA）自 1963年问世以来发展迅速。在近年的一项调查抗高血压药应用频度（ TPD）排序中前 20位有 7位是 CA，其中硝苯地平位居第 1，第三代 CA氨氯地平位居第 6，但其应用金额则名列第 1，这表明了临床医师和病人的用药倾向 [1]。另据中国高血压联盟资料显示，我国接受降压药物治疗患者中，大约有一半在应用 CA，而在日本应用 CA的高血压患者大约为 3/4，美国约为 1/4[2]。 CA现已成为治疗高血压的重要药物。高血压是危害人类健康的常见病，无论是原发性或是继发性高血压，其共同的病理基础是小动脉痉挛性收缩，周围血管阻力增加，从而引起血压升高。 CA能抑制 Ca2＋经膜内流，作用于小动脉平滑肌，通过舒张血管，降低外周阻力而发挥降压作用。此外， CA还有保护血管、心脏和肾脏的作用，对减少高血压并发症的发生有十分重要的临床意义。
作者：刘树强；钟雁 刊期： 2001年第02期
目的：为临床合理应用抗高血压药提供参考。方法：对我院1996年～2000年12种主要抗高血压药的应用情况进行统计分析。结果：近5年来，我院抗高血压用药金额占全年用药总金额的百分比由0.91％上升至1.07％，用药频度相对稳定，用药量以血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂——依那普利增长快，而硝苯地平、复方降压丸的用量则逐年下降。结论：居主导地位的是钙拮抗剂、复方制剂以及第二代ACE抑制剂——依那普利。
作者：刘志勤 刊期： 2001年第02期
目的：为中药注射剂的开发和研制提供参考。方法：分析我院 1999年～ 2000年中药注射剂的应用情况。结果：我院 1999年和 2000年中药注射剂消耗金额占中药药品消耗总金额的百分比分别为 20 7％和 27 1％。结论：中药注射剂作为中药现代化的一个重要标志，为中医药防治疑难杂症提供了有效的手段，具有巨大的发展潜力和开发前景。
作者：汤韧；刘辉；盛利 刊期： 2001年第02期
目的：探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者善宁应用与血清血管紧张素转换酶（ ACE）水平变化的关系。方法：采用紫外光度比色分析法测定 40例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者善宁治疗前、后及 20例健康对照者血清 ACE浓度。结果：肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者善宁治疗前、后血清 ACE浓度均明显高于对照组。食管静脉曲张破裂出血患者善宁治疗前血清 ACE浓度明显高于治疗 72小时后的水平。结论：善宁治疗可使肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者血清 ACE水平下降，这可能与善宁降低门静脉压力的机制有关。
作者：占强；郭继忠；穆会君 刊期： 2001年第02期
世界卫生组织（ WHO）专家委员会 2000年在其发表的第 19次报告中，对修订的《基本药物目录》进行了说明，具体内容如下。
作者：徐小薇；李大魁 刊期： 2001年第02期
吲达帕胺（又名引达胺、吲满速尿、钠催离、 Indapamide）是具有利尿作用的长效抗高血压药，由法国 Servier公司研制。自 1973年在欧洲应用于临床以来，由于疗效确切，每日只需服用 1次，不良反应较少，现已在全世界 100多个国家得到应用。我国在 20世纪 80年代开始将该药应用于临床，主要用于治疗轻、中度高血压，《中国药典》（ 1995年版）按抗高血压药类别收载此药。一般认为吲达帕胺具有利尿和钙拮抗作用，近年来随着吲达帕胺在临床的广泛应用，其药理研究和临床应用也有了许多进展，现介绍如下。
作者：赵春丽；郭瑞敏 刊期： 2001年第02期
目的：阐述合理用药的意义，为治疗结核病提供参考。方法：分析耐药结核病的产生与不合理用药的关系。结果与结论：耐药结核病的产生多与不合理用药有关。因此，在大力实施直接督导短程化疗的同时广泛开展合理用药具有重大现实意义。
作者：孙怀臣；崔永联；宋兆胜 刊期： 2001年第02期
目的：为临床了解与合理应用胃肠促动力剂提供参考。方法：参考国内、外文献，综述胃肠促动力剂应用进展，并对其临床疗效进行评价。结果与结论：胃肠促动力剂治疗消化道疾病作用突出，在临床上具有广阔的应用前景。
作者：张石革；陈志刚 刊期： 2001年第02期
急性煤气中毒迟发性脑病多并发于重度煤气中毒，既往的治疗方法多是急性煤气中毒治疗方法的延续和对症治疗，效果不佳。笔者应用奥地利依比威药厂生产的 Cerebrolysin（脑活素， 1998年后更名为施普善）治疗该病 2例，疗效确切，现报道如下。
作者：周海清；伊善君 刊期： 2001年第02期
多年来，在全世界范围内各学科的专家学者从不同方向和角度对恶性肿瘤的防治进行着广泛而深入的研究，基本明确了攻克恶性肿瘤的治疗手段应该是全身性综合治疗。目前，临床广泛应用的治疗手段仍以手术、放疗和化疗为主。但是，无论手术、放疗还是化疗都不能明显提高患者的远期效果和长期生存率。 20世纪 80年代以来，随着细胞分子生物学、生物工程技术的迅猛发展，使肿瘤生物治疗成为攻克恶性肿瘤的又一个极有希望的新疗法。
作者：阎昭 刊期： 2001年第02期
目的：比较左氧氟沙星与氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效与成本，促进临床更合理地选择应用药物。方法：将病例随机分为试验组和对照组，分别给予静脉滴注左氧氟沙星和氧氟沙星 200mg,bid，连续用药 7天，并进行成本－效果分析。结果：试验组临床有效率为 87 3％，费用为 1 397 48元；对照组则分别为 85 0％和 2 801 40元。结论：两药治疗泌尿系感染的临床疗效相似，但应用左氧氟沙星更合理、更经济。
作者：吴庆欢；肖锡州；马凌燕 刊期： 2001年第02期
1 病例报告（3～7）（28～40）患者女性， 20岁，全身小关节、腕关节、踝关节反复发作性肿痛 6年伴晨僵，入院前近 1月胸憋、气短，于 2000年 1月 14日入院。据了解，患者 6年前无明显诱因右手指间关节肿痛，渐次发展为对称性双侧指间关节、腕关节、踝关节肿痛伴晨僵， RF多次显阳性， ESR波动正常或偏高，符合美国风湿学会（ ARA）类风湿性关节炎（ RA）的诊断标准，经多家医院确诊为 RA。患者 6年来先后或合并应用“慢作用抗风湿药”（ SAARD）及强的松治疗，亦曾并用甲氨蝶呤（ MTX）治疗，均无疗效，病情日渐加重，并出现严重糖皮质激素不良反应——“药物性库兴氏综合征”。住院前 1 5月停用强的松、 MTX及其它 SAARD，并于住院前 2月应用云克（ 99Tc－ MDP）（静滴 200mg,每周 2次× 2月）治疗后，症状明显缓解（疼痛缓解），肿胀有所改善。该患者住院前 1月因“上感”伴发胸憋、气短，甚至不能平卧，经心脏彩超检查，示“心包积液”，遂收入院。该患者既往无心脏病、结核病史，父母体健，家庭无遗传病史。未婚，月经 141999 12 10。体检：体温 36 4℃，脉搏 100次 /分钟，呼吸 20次 /分钟，血压 100/75mmHg，发育正常，精神萎靡，“库兴氏”面容，贫血貌，浅表淋巴结未及，颈软，甲状腺未见异常，气管居中，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，双肺未见异常，心尖搏动不明显，心界向左扩大，心音略低钝，心率 100 次 /分钟，各瓣膜无病理性杂音，腹软，肝右肋下 3cm，脾未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。双手指间关节肿胀，食指指关节呈梭状变形，双侧踝关节肿胀，压痛明显，双下肢无可凹性浮肿，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查： RF阴性， ESR7mm/小时，自身抗体： ANA阴性， dsDNA－ Ab阴性， Sm/RNP－ Ab阴性， SSA/SSB－ Ab弱阳性， Sel－ 70－ Ab阴性， Jo－ 1－ Ab阴性， SmRNP－ Ab阴性， Sm－ Ab阴性， SSA－ Ab阳性， SSB－ Ab阴性，外周血象 Hb52.0g/L， RBC2.16× 1012/L， WBC4 5× 109/L， PTS111 0×
作者：胡绍华 刊期： 2001年第02期
肠易激综合征（ Irritable bowel syndrome， IBS）是一种由于肠功能、感觉和中枢神经系统功能紊乱而引发的常见病，主要症状为腹部疼痛、腹胀及肠功能紊乱，这些症状的出现均与 5－ HT3（ 5－羟色胺）受体有关。 Alosetron是一种高选择性 5－ HT3受体拮抗剂，已被证实对肠易激综合征有一定疗效。多次临床试验显示， Alosetron能明显减轻腹部疼痛，改善肠功能及排便的紧迫感、次数及粘度。
作者：杨惠娣；曹惠明 刊期： 2001年第02期
1 病例报告 患者女性， 30岁，长期务农。 2001年 2月 5日因左卵巢腺癌Ⅳ期伴大量腹水入院。入院时一般情况尚好，体温 36 4℃，脉搏 82次 /分钟，呼吸 19次 /分钟，血压 13 0/9 0kPa。血、尿、便常规及肝、肾功能正常。既往无食物及药物过敏史。 B超检查显示：子宫前上方实性占位（癌性），考虑来自左卵巢，另有大量腹水。入院后采用紫杉醇静脉化疗和顺铂腹腔化疗方案。在应用紫杉醇前以常规 0 9％氯化钠 100ml＋异丙嗪 50mg静滴， 5分钟（给药量约为 15ml，含 7 5mg异丙嗪）后患者出现心慌、气促、面部潮红等不适。查体：呼吸 22次 /分钟，心率 124次 /分钟，血压 22 0/16 0kPa。即给予安定 10mg肌肉注射，心得安 20mg口服及吸氧等处理，患者很快恢复正常，未影响化疗方案实施。 1周后重复此化疗方案，静滴异丙嗪（约 5 0mg）又出现心慌、气促等症状。查体：呼吸 20次 /分钟，心率 110次 /分钟，血压 16 0/11 0kPa。经给予同样处理 10分钟后缓解。第 3次不再应用异丙嗪，而改用苯海拉明后，未出现类似症状。
作者：李胜平；唐小丽；柏朝益；杨志玲 刊期： 2001年第02期
“伟哥”（ Viagra）是治疗男子阴茎勃起功能障碍的有效药物，深受广大患者的欢迎。其英文名称为 Sildenafil（译名：西地那芬、西多芬、西地那非），商品名为 Viagra（译名：伟哥、威而钢），我国处方药名为万艾可（本文称为“伟哥”）。现将该药的作用机理、有效性与不良反应简介如下。
作者：孙学东 刊期： 2001年第02期
目的：验证与评估国产磷酸铝凝胶治疗消化性溃疡的临床疗效和安全性。方法：运用随机配对方法将 126例消化性溃疡患者分为试验组和对照组各 63例，分别接受国产和进口磷酸铝凝胶 20g，每日 4次，治疗 6周，胃镜观察溃疡愈合情况。结果：试验组和对照组十二指肠溃疡愈合率分别为 65 6％和 53 1％，总有效率分别为 90 6％和 87 5％；胃溃疡愈合率分别为 64 5％和 61 3％，总有效率分别为 93 0％和 90 3％。经统计学检验，两组间均无显著性差异（ P>0 05）。在疼痛的消失率和其他消化道症状的缓解率方面两组间亦无显著性差异（ P>0 05）。两组患者主要的不良反应是便秘，无 1例终止治疗。结论：国产磷酸铝凝胶与同类进口产品相同，是治疗消化性溃疡安全、有效的药物之一。
作者：朱人敏；何小平；许文安；徐肇敏；刘明东；许慧萍；严洁 刊期： 2001年第02期
目的：评价六味安消胶囊的临床疗效。方法：对处方中各药材的化学成分及药理作用，药品的功能主治及临床应用情况进行分析。结果与结论：该药具有促胃动力作用，胃肠细胞粘膜保护作用，抗菌作用及镇痛作用；与抗生素联合应用对根除幽门螺旋杆菌（ Hp）有协同作用
作者：王润华 刊期： 2001年第02期
目的：合理应用卡马西平。方法：采用荧光偏振免疫法对 216例服用卡马西平的癫痫患者进行血药浓度监测，并观察其临床疗效。结果：单用卡马西平的患者，血药浓度在有效范围且癫痫发作得以基本控制的占 60 9％， 8 7％的患者血药浓度不在有效范围而癫痫发作仍得以控制；联合用药中 48 2％的患者癫痫发作得以控制。结论：血药浓度监测为临床医师合理应用卡马西平提供科学依据，但必须考虑一些影响因素，如卡马西平自我诱导代谢作用，代谢物卡马西平 10， 11－环氧化物对临床疗效的影响，药物相互作用，以及给药频率等。
作者：唐薇；杨春梅；江秀华；廖淑清 刊期： 2001年第02期
中国医院用药评价与分析杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
