马清明；马玉梅；杨玲娣
2010年死因监测结果利用中国疾控中心指定的死因监测数据清洗与分析工具分析软件进行统计分析如下.死因构成总体死因构成:2010年沂源县死因监测系统因第1大类疾病(感染性、母婴及营养缺乏性疾病)死亡39例,占总死亡的1.11%,其死亡率为6.91/10万;第2大类疾病(慢性非传染性疾病)死亡3138例,占总死亡的89.10%,其死亡率为555.60/10万;第3大类疾病(伤害)死亡332例,占总死亡的9.43%,其死亡率58.78/10万;不明原因疾病死亡13例,占总死亡的0.37%,其死亡率2.30/10万.
作者：齐贡明；刘明玲 刊期： 2012年第03期
病历资料例1:患者,女,36岁,持续性下腹痛4天,发热1天入院.患者无诱因出现下腹疼痛,呈持续性,以右下腹明显,无恶心、呕吐、无脓血便,二便正常.在当地卫生所静滴头孢曲松钠及阿奇霉素治疗2天效果不佳,今日出现发热,到上级医院就诊,诊断:阑尾炎.为治疗方便,来我院治疗.查体:T 38.8℃,P 86次/分,R 22次/分,BP 110/76mmHg.患者急性病容,心肺听诊无异常,腹平坦,腹肌紧张,下腹压痛,右侧压痛反跳痛明显.未触及包块.叩诊无移动性浊音.
作者：张秀丽；戚文明 刊期： 2012年第03期
护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起的工作性人际关系.老年病科以和谐护患关系为主体的个性化服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境,创建和谐的护患关系.
作者：雷璐 刊期： 2012年第03期
目的:对比观察POCT血糖仪与生化分析仪对血糖检测结果的影响.方法:利用3台同一型号的POCT血糖仪测定同一标本,同时用卫生部POCT血糖室间质评标本,比较雅培C-8000型全自动生化分析仪和POCT血糖仪的测定结果.结果:POCT血糖仪与雅培C-8000型全自动生化分析仪测定结果高度相关(P＞0.05).结论:POCT血糖仪测定血糖方便快捷,可以作为急诊、快速筛查时的检查方法在临床运用.
作者：吴晓铭 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药分期辨证治疗过敏性紫癜临床疗效.方法:将127例过敏性紫癜患者随机分为治疗组和对照组.治疗组按照中医辨证分期分型标准加减进行治疗,并配合常规西药.对照组给予常规西药治疗,比较两组在临床疗效和改善临床症状、血尿及蛋白尿方面的差异.结果:中药汤剂分期、辨证分型口服治疗过敏性紫癜降低了其复发率,减少了紫癜性肾病的发生率,并且无不良反应.结论:中医分期辨证论治过敏性紫癜疗效确切,在改善临床症状和减少复发率及肾脏损伤方面具有明显的优势.
作者：张国英；李荣唐 刊期： 2012年第03期
作者： 刊期： 2012年第03期
目的:探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折后疗效.方法:收治32例肱骨髁间骨折患者,行切开复位内固定手术.按照AO分型,C2型5例,C3型27例.结果:29例获得12～26个月(平均15.7个月)随访.无1例发生切口坏死及感染,尺神经损伤患者术后3个月内均获得恢复.所有患者骨折均愈合.根据Jupiter等肘关节功能恢复情况评定,优良率为68.9%.结论:双钢板固定肱骨髁间骨折,能够早期功能练习,对肘关节功能恢复较好.
作者：季有亮 刊期： 2012年第03期
目的:探讨后外侧小切口技术在人工全髋关节置换术中的意义.方法:观察后外侧小切口人工全髋关节置换术120例(治疗组)与传统外侧切口人工全髋关节置换术120例(对照组)的手术治疗效果.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后引流量、开始下床的活动时间都明显少于对照组(P＜0.05);而在术后恢复方面,治疗组的术后1周Harris评分、术后6周Harris评分明显多于对照组(P＜0.05).结论:后外侧小切口人工全髋关节置换术的应用能减少手术创伤,对髋关节功能恢复有积极意义.
作者：王俊 刊期： 2012年第03期
目的:探讨新斯的明肌内注射配合开塞露纳肛治疗产后尿潴留的效果.方法:将72例产后尿潴留产妇分成治疗组36例和对照组36例.治疗组给予心理疏导、协助诱导排尿,未成功采用新斯的明肌内注射配合开塞露纳肛治疗;对照组仅给予心理疏导,协助诱导排尿未成功者采用新斯的明肌内注射.结果:治疗组成功排尿36例,成功率100%,对照组成功排尿18例,经统计学分析,P＜0.01差异有统计学意义.结论:新斯的明肌内注射配合开塞露纳肛治疗产后尿潴留效果理想.
作者：代玉叶；董婷婷 刊期： 2012年第03期
目的:社区健康体检人群通过联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白筛查早期原发性肝癌患者.方法:通过乙肝病毒标志物和甲胎蛋白的联合检测及影像学检查.结果:5000人份健康体检人群筛查出4例早期原发性肝癌.结论:社区健康体检联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白能筛查早期原发性肝癌.
作者：郭大洪 刊期： 2012年第03期
目的:探讨超声检查在肝外胆管结石定位诊断中的应用价值.方法:收治肝外胆管结石患者56例,回顾性分析超声图像资料,并与手术病理进行对照分析.结果:本组56例肝外胆管结石全部经手术病理证实.其中梗阻型45例(80.4%);非梗阻型11例(19.6%).术前超声检出53例,检出率94.6%,术后符合50例,符合率94.3%;其中术前超声检出肝外胆管上段结石38例,术后诊断33例;胰腺段9例,术后诊断12例;壶腹段6例,术后诊断8例.结论:超声检查诊断肝外胆管结石,具有快捷、无创伤、准确率高、可反复检查、价格低廉等优点,已成为目前临床上首选的检查方法,同时也具有较高的应用价值.
作者：田素英；李淑萍；孟改玲 刊期： 2012年第03期
目的:探讨乳腺癌术后患者钼靶X线的随访价值及心理因素分析的临床意义.方法:对38例应用钼靶X线检查并经病理证实的乳腺癌患者,进行回顾性分析,观察其术后钼靶X线随访表现并与病理对照分析.对这些不同的乳腺癌患者进行术后随访,据他们的年龄、受教育程度、职业、家庭婚姻、心理反应等方面进行反复调查了解,认真总结分析.结果:对本组38例乳腺癌术后患者进行随访,3例患者术后不久发生乳房外转移,4例患者术后8～31个月转移到对侧乳房.本组术后31个月内复发、转移病例占总数的18.4%,12个月内占总数的13.2%.结论:乳腺癌的发生、发展和预后与心理因素密切相关.乳腺癌术后患者行钼靶X线定期随访及心理因素分析具有重要临床价值.
作者：朱玉；王忠 刊期： 2012年第03期
下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是妇产科术后为严重的并发症之一,急性期可因血栓脱落发生肺栓塞(PTE),威胁患者生命.因此及时正确的诊断和治疗非常重要.为探讨妇产科术后下肢深静脉血栓(LEDVT)形成原因、诊断和治疗方法,2006年5月～2010年10月对14例妇产科术后发生下肢深静脉血栓的患者进行回顾性分析,LEDVT严重后果是PTE,预防PTE是早期诊断和治疗的主要目的.
作者：谷冬梅 刊期： 2012年第03期
为探讨神经内科护理风险管理与防范,以降低风险,减少护患纠纷,提高护理质量,我科在临床护理工作中,结合神经内科疾病特点,分析神经内科护理风险存在的原因,制定防范措施,并组织实施.结果提高了护理人员对护理风险的识别能力,执行护理工作流程时更加科学、规范.通过实施护理风险管理,能有效防范风险,减少护患纠纷.现总结如下.
作者：肖玉娟 刊期： 2012年第03期
对某医疗单位在职妇女进行相关梅毒、艾滋病等传染性疾病预防保健知识的问卷调查,旨在为重视和加强妇女保健知识提供依据,同时让每个献血者都懂重自己何时必须主动放弃献血或主动定期献血.也想找出佳健康途径满足广大妇女的保健需求.对24～52岁在职妇女以答卷形式对妇女保健知识自晓率高低进行调查,发现卫生单位在职妇女保健知识较丰富,但还有不足地方.医务人员尚且如此,其他如工人、农民知道会更少,要做好这项工作,要通过社区乡镇大众媒体,卫生部门共同参与的健康教育网络.
作者：陆兴汉；杨锦红 刊期： 2012年第03期
目的:探讨封闭式负压引流对股骨颈手术切口感染的影响.方法:将157例股骨颈手术患者随机分为观察组和对照组,观察组87例,常规手术后切口施行封闭式负压引流,连接扬州产无菌一次性负压引流器,持续负压引流约72小时左右;对照组70例在接受常规手术后切口采用传统橡皮管自然引流法.结果:观察组切口感染率明显低于对照组(P＜0.05),观察组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P＜0.01).结论:封闭式负压引流较传统橡皮管自然引流法能降低股骨颈手术患者术后切口感染发生率,缩短平均住院日,减少住院费用.
作者：陈艳；赵月云 刊期： 2012年第03期
目的:观察胺碘酮联合宁心宝治疗心律失常的临床疗效.方法:收治心律失常患者98例,随机分为治疗组与对照组,治疗组使用胺碘酮联合宁心宝治疗;对照组使用胺碘酮治疗,比较两组疗效.结果:治疗组与对照组比较,治疗组有效率达到98%,明显高于对照组,无效率低于对照组,P＜0.05两组有显著性差异.结论:胺碘酮联合宁心宝治疗心律失常疗效优于单纯胺碘酮治疗.
作者：赵宁海 刊期： 2012年第03期
目的:探讨影响米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果的有关因素.方法:将5～12周妊娠,自愿服用米非司酮配伍米索前列醇要求终止妊娠的健康妇女681例,对其年龄、妊娠天数、孕次、产次进行分析.结果:口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠效果与早孕妇女的年龄、孕次、产次无关,与停经天数有关.停经50～59天组,不全流产率低(16.39%),停经＜49天与50～59天流产效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止停经59天内的早孕疗效好、不良反应少、使用方便、成功率高、患者痛苦小.
作者：李晓焕 刊期： 2012年第03期
目的:探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗室性期前收缩临床效果.方法:收治室性期前收缩患者80例,心电图检查证实为室性期前收缩.将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组均给予常规用药,试验前2周没有服用任何抗心律失常类药物.对照组在以上治疗基础上给予胺碘酮0.2g,3次/日,餐后服用.观察组在给予稳心颗粒9g,1次/日,同时服用胺碘酮0.2g,1次/日.两组在治疗期间检测心电图改变情况,定期检测两组血尿常规、肝肾功能等.结果:观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮联合稳心颗粒能够显著改善室性期前收缩临床症状和体征,临床效果显著.
作者：杨海涛 刊期： 2012年第03期
目的:探讨剖宫产手术围手术期临床护理方法.方法:采用回顾性分析方法,选取140例子宫下段剖宫产术护理过程进行观察总结.结果:其中2例因合并重度妊娠高血压综合征于术中发生出血,所有患者住院于术后7～10天左右母婴痊愈出院.结论:子宫下段剖宫产手术损伤小、术后恢复快,而精心护理,做好围手术期护理特别是术中的配合与护理是保证手术成功的关键,利于产妇身体及早康复.
作者：刘淑春 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
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