锁骨钩钛板治疗肩锁关节脱位28例分析

李俊刚；岳喜峰

关键词：肩锁关节脱位, 锁骨钩钛板内固定术

摘要：目的:分析和探讨锁骨钩钛板对肩锁关节脱位(TossyⅢ型)进行切开复位内固定手术的临床效果.方法:收治肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者28例,应用锁骨钩钛板切开复位内固定.结果:随访3～36个月,本组28例患者肩锁关节脱位完全愈合,肩关节功能优.结论:锁骨钩钛板是治疗肩锁关节脱位的理想方法.

中国社区医师杂志相关文献

自拟活血降脂汤对50例高脂血症的临床研究

目的:探讨自拟活血降脂汤对高脂血症患者治疗的临床疗效,寻求治疗高脂血症的新方法.方法:98例高脂血症患者采用单盲对照法分成两组,对照组(A组)48例常规给予辛伐他汀片,治疗组(B组)50例应用自拟活血降脂汤剂口服,3个月后酶联法观察两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(ApoA -I、ApoB)的变化.结果:两组治疗后,B组在降低TG、ApoB以及升高ApoA -I方面优于A组,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).在中医证候疗效上,A组总有效率83.33％ (40/48),B组总有效率92％(46/50),B组总有效率明显高于A组(P＜0.01).结论:自拟活血降脂汤能明显降低血脂水平,改善载脂蛋白的代谢,是一种安全、有效的降血脂汤剂.

作者：丁涛；李柏林刊期： 2012年第09期
高血糖高渗状态12例临床分析

高血糖高渗状态( HHS),是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,也是内科常见急症之一.2008～2010年收治HHS患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.现总结报告如下.资料与方法一般资料:2008～2010年收治HHS患者12例,男8例,女4例,年龄52～76岁,平均64岁.其中3例为1型糖尿病,6例为2型糖尿病,3例无糖尿病史.

作者：王春波刊期： 2012年第09期
氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉的临床观察

目的:观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果.方法:选择200例早孕妇女随机分为A组和B组,每组100例,A组应用氯胺酮+异丙酚组,术前1～2分,静脉注射氯胺酮1～2mg/kg(100mg稀释成10ml),然后缓慢注射异丙酚至睫毛反射消失,呼之不应时手术.B组为单纯异丙酚组,异丙酚用法同A组；术中必要时追加异丙酚30～50mg.结果:两组麻醉效果相当,头晕发生率B组高于A组(P＜0.05).结论:氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉安全、有效、可行.

作者：罗凤堂；杨蓉刊期： 2012年第09期
心肌酶谱应用于急性上呼吸道感染的临床意义

目的:探讨心肌酶谱测定在儿童急性上呼吸道感染中的临床意义.方法:收治急性上呼吸道感染患儿70例(观察组)及同期健康体检儿童50例(对照组)为研究对象,测定两组儿童的心肌酶谱指标,并对其进行比较分析.结果:观察组的心肌酶谱指标显著高于对照组(P＜0.05),且观察组经治疗后心肌酶谱指标较治疗前显著下降(P＜0.05).结论:急性上呼吸道感染患儿常有心肌酶升高,可能合并心肌损伤,应早期诊断,及时处理,有利于改善患儿的预后.

作者：罗玲；李海莹刊期： 2012年第09期
用51/2号输液器输液对肾脏病患者血管的保护

目的:探讨用51/2号输液器输液对肾脏病患者血管的保护作用及效果.方法:随机抽取320例患者使用7号输液器输液,患者投诉输液时,护士操作不能1次穿刺成功的次数经常发生.针对此现象,收治患者中随机抽取327例患者改用51/2号输液器输液进行比较.结果:对肾病内科患者改用51/2号输液器输液6个月后,与以往的一次性穿刺成功率进行比较,与患者对护士静脉穿刺不成功的投诉现象进行比较.护士对患者输液时,不但一次性穿刺成功率明显提高,患者对护士静脉穿刺不成功的投诉次数明显减少,而且明显地保护了肾病患者的血管.结论:对肾病患者使用51/2号输液器输液,提高了一次性穿刺成功率,有效地保护了静脉血管,避免了静脉炎等并发症的发生,改进了护理工作质量.

作者：刘敏；江力森刊期： 2012年第09期
中西医结合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石26例临床观察

目的:观察中西医结合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石的临床疗效.方法:应用中药石韦散加减、中频脉冲电治疗、耳穴压豆、血液透析、输尿管镜等中西医结合治疗方法,治疗头孢曲松钙性泌尿系结石.结果:本组26例头孢曲松钙性泌尿系结石患者均得到治愈,治愈率100％.结论:中西医结合综合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石,疗效肯定.

作者：任治国；董秀焕刊期： 2012年第09期
影响血液检测的因素

验血不仅是诊断和治疗及预防疾病的基本手段,同时也为检验结果的准确性提供了重要的科学依据.在实际临床检验中,检验结果却存在着不同程度的误差,究其原因主要是受检者本身会受到各种内外在因素的影响,从而不可避免地产生了检验误差.因此,为了保证检验结果的准确及疾病顺利的诊断和治疗,必须将这种误差降到低限度.为此,针对这种情况,患者在检验前要根据医生安排做适当的准备以减少检验误差.据临床统计研究,影响患者检测结果的主要因素有患者的生理因素、生物钟影响、活动情况、饮食情况、样本采集时间、药物、是否抽烟、季节因素等.

作者：李红霞刊期： 2012年第09期
耳源性肥厚性硬脑膜炎的磁共振诊断

目的:探讨耳源性肥厚性硬脑膜炎(HCP)的磁共振成像特点.方法:收集临床证实的耳源性HCP患者6例.6例均行磁共振平扫及增强,采用FRFSE、T2FLAIR、T1FLAIR及SE序列扫描.结果:中后颅底硬脑膜及小脑幕弥漫增厚并明显强化,3例单侧颞叶脑沟消失,6例均未见脑白质水肿信号,小脑幕强化可见“夹心饼”征,中耳乳突内呈峰窝状等或略长T1长T2信号,增强明显强化.结论:耳源性HCP的磁共振表现具有一定的特异性,并能清楚显示病灶、病变范围以及临近脑实质是否受累.

作者：郭勇刊期： 2012年第09期
临产妇的人文关怀

妊娠是一种生理状态,几乎没有任何生活经历能唤起如此完全的喜悦或极大失望的痛苦.针对临产妇这一特殊群体,产科护士和助产士应很好地协助临产妇进行角色定位,将人文关怀融入产科护理的日常工作,既保证分娩质量,又使临产妇愉快地度过妊娠这一特殊生理过程.2005～2009年对临产妇579例实施人文关怀,临产妇的产痛明显减轻,产程缩短,顺产率提高,疗效显著.

作者：刘雪平；董树美；徐瑞红刊期： 2012年第09期
临泽县城乡儿童龋病检查情况结果分析

目的:了解临泽县城乡中小学儿童龋齿患病情况,提出防治结合的综合措施,进行中小学儿童口腔保健,改善并降低儿童龋病发病率.方法:对调查的临泽县城市及农村中小学儿童龋齿患病资料进行分析.结果:调查7859人,中小学生恒牙患龋率分别为城市男童28.64％,农村男童20.95％,城市女童30.41％,农村女童21.61％.结论:提示城市儿童家长必须意识到糖与儿童患龋情况关系密切,要引起足够的重视.

作者：郑丽虹刊期： 2012年第09期
胆囊切除术损伤胆管的原因及诊治体会

目的:探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊断方法及处理原则.方法:回顾性分析15例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料.结果:15例行胆管修补术或胆管空肠Roux - en -Y,3例术后再次出现胆管狭窄,经再次手术后痊愈.结论:胆管损伤的及时发现、及时处理是治疗成功的关键.应根据损伤的情况和术后发现的时间选择不同的处理方法.

作者：齐会元刊期： 2012年第09期
苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗老年高血压的临床观察

目的:观察苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗老年高血压的疗效,对心肌肥厚的影响及不良反应.方法:将76例老年高血压随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,在应用苯磺酸氨氯地平的基础上加用盐酸贝那普利10mg,晨服1次/日；对照组38例采用苯磺酸氨氯地5mg,晨服1次/日,两组疗程均24周.治疗期间每天测血压,同时观察不良反应,治疗前后均查血常规、尿常规、血脂、肝肾功能、血糖、心脏超声心动图,并作出相应记录及处理,观察两组药物对高血压的疗效,不良反应及心肌肥厚的变化情况.结果:治疗组总有效率94.73％,对照组总有效率73.68％,两组比较总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组24例心肌肥厚患者的舒张末期内径( LVDd)、室间隔厚度( IVST)和左室后壁厚度(PWT)均值较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05)；而对照组23例心肌肥厚患者的相应指标间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗高血压疗效显著,并可有效逆转心肌肥厚且无明显不良反应.

作者：段雁平；姚建华刊期： 2012年第09期
防范护生实习期间发生差错的对策

我院近年来在接收1866名护生,以强化临床带教管理,加强护理差错事故预防及教育,收到了较好的效果.现总结报告如下.护理差错防范的内容预防差错事故的发生要注意以下几点.首先认真学习《医疗事故处理条例》;次之讲解医疗事故的概念、特征、分类、分级及处理;再者介绍临床护理工作中常见的与法律有关的问题,加强护理差错事故的防范意识.

作者：孙宝利刊期： 2012年第09期
咯血的治疗及进展

咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口腔而咯出者.咯血量的多少视病因或病变的性质而定,咯血量的多少并不一定与疾病的严重程度一致,其表现可以是痰中带血或大量咯血.大咯血属内科急症,死亡率高,需采取有效措施进行止血和抢救.

作者：孙莉刊期： 2012年第09期
血液净化在抢救药物中毒患者中的应用和护理

随着现代化农业技术的发展,新型且毒性较强农药的广泛应用,在临床上接诊中毒的患者较多,对服药量大,毒性较强,就诊延迟患者的治疗难度非常大.现就2006～2010年通过血液净化治疗中毒患者的体会介绍如下.

作者：王孝兰刊期： 2012年第09期
新生儿窒息复苏中应注意的问题

随着围产医学的发展,新生儿疾病得到越来越多的重视,新生儿疾病病种繁多,但新生儿窒息为常见[1],也为首当其冲,新生儿复苏是否得当,关乎为重要.而在临床实际工作中,尤其在基层医院往往存在着因概念不清、评估判断不正确或操作不到位等问题,使新生儿窒息复苏延误甚至失败.经过临床体会和总结,将工作中经常发生或易忽略的问题加以归纳,现报告如下.

作者：张发钰刊期： 2012年第09期
直肠癌患者两种不同灌肠法的效果评价

直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,在我国的大肠癌发病中直肠癌占第一位[1],以手术治疗为主.手术前的肠道准备是直肠癌手术前的常规准备,肠道准备的目的是使肠道内的粪便排空,减少肠道细菌数量,防止手术后腹腔和切口感染.肠道准备包括饮食控制、清洁肠道和药物使用三大措施[1].如何选择灌肠方法,使患者在短的时间内以小的痛苦达到理想的灌肠效果,减少手术中污染及手术后并发症的发生率,是临床上值得探讨的问题.近年来采用口服甘露醇配合清洁灌肠的方法进行肠道准备,取得了较好的效果.现报告如下.

作者：王丽；贺小静；范莉刊期： 2012年第09期
闭合复位PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用带螺旋刀片的PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的适应证、方法和疗效.方法:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折共54例.结果:54例得到3个月～1年随访,其中45例,良7例,中2例.结论:应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简便、有效,利于骨折早期的愈合等优点.

作者：周传华；费琴明刊期： 2012年第09期
米非司酮配伍米索前列醇用于22～36周死胎妊娠42例观察

资料与方法2001年1月～2011年1月随诊资料完整的妇女42例,年龄18 ～40岁,平均27.3岁,经B型超声诊断为宫内妊娠,胎死宫内,羊水过少或无.其他各项检查指标正常.宫颈成熟度评分≤3分40例,4～9分2例,≥10分0例.用药方法:选用米非司酮片,每片25mg,每天早晚各服50mg,共3天.第4天上午阴道后穹隆放置米索前列醇总剂量200～ 600μg,服药前后2小时禁食,放置米索前列醇单次剂量及重复使用次数因孕周各异,大剂量不超过800μg.

作者：田莉刊期： 2012年第09期
2型糖尿病伴无症状心肌缺血临床分析

无症状心肌缺血(SMI)是指无临床症状但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称隐匿型冠心病,由于其症状隐匿,不易引起患者和医师的注意,早期诊断较为困难[1],有导致急性心肌梗死、猝死等的危险,故近年来越来越广泛地受到人们的重视.2004年5月以来收治2型糖尿病合并无症状心肌缺血患者80例,行体重指数、血压、血糖、血脂检测和静息心电图等检查.结果2型糖尿病患者易存在无症状心肌缺血.积极查找2型糖尿病患者伴无症状心肌缺血早期诊断线索,减少糖尿病患者心血管疾病发生的危险.现分析如下.

作者：李玉刊期： 2012年第09期