丁以山；王业皇
目的:观察苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利治疗高血压左心室肥厚的疗效.方法:将60例原发性高血压合并左心室肥厚的患者随机分为两组,治疗组34例给苯磺酸氨氯地平和马来酸依那普利口服治疗,对照组26例用苯磺酸氨氯地平口服治疗,观察24周,治疗前后测收缩压和舒张压,左心室舒张末期室间隔厚度和左心室后壁厚度.结论:苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利治疗高血压左心室肥厚安全有效.
作者：鲍然 刊期： 2012年第09期
目的:探索利用居民免费体检开展社区糖尿病早期筛查模式.方法:2009年9月1日起对重点人群进行免费体检并对就诊的45岁以上居民实行免费测血糖.观察2010年和2011年参加免费体检人数,空腹血糖受损健康管理人数,早期筛查糖尿病患者数的变化.社区糖尿病早期筛查知-信-行调查,早期筛查管理工作前后随机抽取300人做基线调查与评估调查.结果:参加免费体检人数,空腹血糖受损健康管理人数,早期筛查糖尿病患者人数逐年增加.居民在接受糖尿病社区早期筛查模式的健康管理后,糖尿病知识知晓率提高,态度转变率与行为改变率的提高均具有统计学意义(P＜0.01).结论:利用免费体检开展糖尿病早期筛查工作,规范了社区糖尿病干预流程,提高了居民的防病意识,增加了社区糖尿病筛查的人数,提高了糖尿病早期病例发现比例.
作者：陈训梅；冯秋玲 刊期： 2012年第09期
口腔科是医院感染的重点部门之一,医院感染控制是对医患双方的双向控制.口腔科的诊疗操作大多数都是在口腔内进行,操作中的牙科器械与患者血液、唾液、口腔组织频繁接触,经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等可以经此途径造成交叉感染.在口腔诊疗中发生医源性感染不但给患者增加不必的痛苦和负担,也使口腔医生成为传染性疾病的高危人群.
作者：苏惠清 刊期： 2012年第09期
本文从产科角度分析新生儿窒息原因,探讨预防新生儿窒息的有效措施,对214例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果发现新生儿窒息与胎儿宫内窘迫密切相关.加强孕期保健,预防并及时处理有关并发症,重视产前、产时电子监护及B超监测,及时处理胎儿窘迫,适时选择正确分娩方式,降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率.现报告如下.
作者：张宝青；郝丽宁 刊期： 2012年第09期
目的:探讨青光眼术后浅前房发生的原因、预后及处理.方法:每日裂隙灯显微镜追踪观察45例(76眼),青光眼术后患者并辅以直接眼底镜和眼科B超检查.结果:76眼中有15眼(19.74％)术后出现浅或无前房,其中浅Ⅰ度6眼,浅Ⅱ度8眼,浅Ⅲ度1眼,经药物治疗后痊愈,仅1例手术.结论:青光眼术后浅前房与术前浅前房及眼压控制不理想有密切关系,与青光眼术式无明显关系.
作者：赵洁 刊期： 2012年第09期
股骨颈骨折是骨科临床常见病,多发病.常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高.2000 ～2009年应用空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折患者64例,取得较满意效果.现总结报告如下.
作者：陈宇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨不同程度脑损伤患者血清乳酸脱氢酶( LDH)及其同工( LDH1))、肌酸激酶(CK)及其同工酶( CK -MB)活性变化及脑脊液中酶活性的相关性.方法:对98例轻、中、重度脑损伤患者和70例正常对照组进行血清LDH、LDH1、CK、CK - MB活性测定,其中48例患者同时作血清和脑脊液酶活性相关分析.结果:病例组中度和重度组血清LDH、CK酶活性明显高于正常对照组(P＜0.05).血清和脑脊液LDH、CK活性呈良好正相关(r =0.863,P＜0.05).结论:血清CK活性检查可作为脑损伤程度评价的参考指标.
作者：陈派强；朱保国；韩春韬；王君 刊期： 2012年第09期
近3年来,我院聘用护士52名,占全院护理人员的比例的54％,其中大专学历35人,中专19人,年龄19～28岁,平均22±2.2岁,护龄1～6年,现将管理与培训方法介绍如下.管理报名条件:30岁以下,全日制中专及以上护理专业毕业,取得护士执业资格并注册,热爱护理事业.
作者：郭艳丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨针灸加穴位注射治疗麻痹性肠梗阻机制.方法:针刺取中脘、天枢(双)、内关(双)、足三里(双),1次/日,5次1疗程；穴位注射取胃俞(双)、脾俞(双)、三焦俞(双),用当归注射液4ml,维生素B12500μg,1ml的混合液穴位注射,1次/日,5次1个疗程.结果:本组38例全部治愈.结论:针刺加穴位注射治疗麻痹性肠梗阻疗效肯定.
作者：陈市生 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经皮肾镜取石术中出血并发症的发生原因与控制效果.方法:通过回顾性查阅经皮肾镜碎石取石术患者160例的临床病例资料,分析总结出血并发症情况.结果:经过观察,发生出血并发症12例,发生率7.5％.总出血量300～1200ml,平均600ml.男性患者发生出血的几率明显高于女性患者(P＜0.05).所有患者在经过药物保守治疗与介入栓塞治疗后,都痊愈出院.结论:经皮肾镜取石术中出血并发症发生率比较高,男性患者发生的几率比较好,联合治疗都取得比较好的控制效果.
作者：刘方伦 刊期： 2012年第09期
目的:探讨分析对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理方法.方法:对60例胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理资料进行回顾性分析,术前予以准确评估,指导膳食,术后密切观察病情,监测和控制血糖,加强管道和营养护理,预防并发症的发生.结果:术后半年经过护理等各方面的仔细观察和精细护理,有47例不在需要药物或者饮食控制血糖,空腹血糖在正常范围之内,有效率78.3％,13例需要药物或者饮食控制,空腹血糖仍高于正常值,但是药物剂量明显下降,且血糖的水平也降低明显.结论:对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病行胃转流术的患者加强病情等方面的护理,及时监测和控制血糖,可有效保证手术的顺利完成,大大降低了术后并发症的发生率.
作者：陈爱云 刊期： 2012年第09期
目的:探讨结核性盆腔积液的有效的治疗方法.方法:30例结核性盆腔积液患者随机分为两组,一组盆腔注射利福霉素,另一组注射异烟肼,比较两组的治疗效果.结果:盆腔注射利福霉素组治疗积液消失快、疗程短、粘连发生少、效果好,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在盆腔注药治疗结核性盆腔积液中,使用利福霉素治疗效果优于异烟肼.
作者：王彬 刊期： 2012年第09期
医学模式的转变和医疗卫生事业的发展,现行举证责任制度的实施,使护士的职业压力明显增加,直接影响护士的身心健康,社区护士作为基层的护理工作者,尤为明显.压力源也称应激物,是指能引起机体产生紧张感的各种事件和环境[1].
作者：宣元芳 刊期： 2012年第09期
目的:观察务实基础护理实行无陪护病房在精神科的应用的满意度情况.方法:总结精神科务实基础护理,实施无陪护护理的方法和内容,包括安全护理、饮食护理、日常生活护理、心理护理、以及冲动、伤人、毁物、逃跑、自伤、自杀等特殊行为的护理.结果:通过夯实基础护理实行无陪护病房在精神科的应用,2010年满意度高95.9％,明显高于2008年、2009年的护理满意度.且2010年无1例护理纠纷发生,明显低于2008年,2009年.结论:科学完善的管理体系、安静舒适的环境是安全的保障；严格执行医嘱、保证营养的供给、确保患者服药到肚是疗效的保障；符合卫生部正在全国开展的“优质护理服务示范工程”的具体化表述.达到了全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务的目的.
作者：曾立纯 刊期： 2012年第09期
目的:调查上海市嘉定区安亭镇社区40岁及以上中老年人的高脂血症的患病情况.方法:对社区内的40岁及以上中老年人进行健康体检,收集数据1611个,对40岁及以上中老年人的高脂血症的患病情况进行分析.结果:男TC均值4.74±0.86mmol/L,女5.10±0.88mmol/L,男TG 均值1.58±1.16mmol/L,女1.64±1.11 mmol/L.在男性中40～49岁高脂血症的患病率高39.1％,之后随年龄的增长而下降,在女性中40～49岁高脂血症的患病率低19.3％,从50岁开始增高,到60～69岁达到高峰,70岁以后下降,50岁前男性高于女性,50岁后女性明显增高.但男性患病率高峰有低龄化趋势.结论:安亭镇社区居民中老年人的血脂异常率35.3％低于上海中心城区,TC均值高于我国平均水平,40～49岁男性,49岁以上女性应成为控制高脂血症的重点防治对象.
作者：郑尧方；邱雅琴；陆红 刊期： 2012年第09期
目的:探讨现代奥美拉唑的临床应用延误胃癌的诊断及早期治疗.方法:将120例经胃镜及病理组织学确诊的胃溃疡、胃癌患者随机分成两组(甲、乙组),分别给予奥美拉唑及未予抗酸抗溃疡药治疗.结果:2年内随访临床观察两组病例的诊断,疼痛、食欲、饱胀、嗳气的改善率,新确诊胃癌的时间比较,均具统计学意义.结论:表明奥美拉唑对胃癌的诊断及早期治疗有明显延误.
作者：刘四云 刊期： 2012年第09期
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的影响因素.方法:收治输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者251例,回顾性分析其临床资料.采用logistic回归分析不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术成败的影响.结果:结石位置对手术是否成功有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结石远端输尿管狭窄和(或)扭曲降低手术成功率.而不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术是否成功无显著影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:结石的位置、结石合并输尿管远端狭窄对手术的成败有影响,而患者年龄、性别、麻醉方式、结石大小等对手术成败无影响.
作者：李文；胡丰 刊期： 2012年第09期
目的:观察纳洛酮应用于新生儿窒息时的效果.方法:对79例新生儿窒息随机分为两组,对照组39例给予常规治疗,治疗组40例在给予常规治疗的基础上加用纳洛酮0.1 mg/kg治疗.结果:治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纳洛酮通过竞争性地阻滞并取代阿片样物质与受体的结合,阻断了内潺性阿片样物质所介导的各种效应,从而改善血液动力学,改善微循环及组织缺氧,阻止脑损伤的进一步发展,缩短新生儿窒息抢救时间,减少新生儿病死率及神经系统后遗症的发生率,未见不良反压.
作者：苏娟；白芬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的价值.方法:收治检查对发现宫颈有异常患者280例,同时作TCT、HPV-DNA检测,其中有1项异常即在阴道镜下行病变部位活检,若无异常则行3、6、9、12点活检,以病理检查为金标准.比较这两种方法的敏感性.结果:TCT检测敏感度75.4％,HPV检测敏感度85.4％,HPV检测与TCT检测相比有统计学意义(P＜0.5).结论:采用细胞学联合高危型HPV检测进行宫颈早期病变及宫颈癌筛查和早期诊断治疗有一个新的进展.
作者：管爱芳 刊期： 2012年第09期
目的:评价动态监测血钠水平与重症医学科( ICU)颅脑疾病患者预后的关系.方法:收治颅脑疾病患者60例.对纳入患者均经过积极的病因治疗和对症、支持治疗,测定患者入ICU时(0小时)、入ICU后24小时血钠值,以后每24小时测定1次,直到血钠降至正常范围内或出院或死亡,分析血钠水平与患者预后的关系.结果:共43例颅脑疾病患者纳入本研究,其中高血压脑出血25例,外伤性颅脑损伤18例,男25例,女18例,平均年龄54.12±17.51岁；平均APACHEⅡ评分21±4分,血钠154±2.55mmol/L;死亡组入住ICU 168小时的血钠水平、APACHEⅡ评分明显高于存活组.结论:动态监测血钠水平对于颅脑疾病患者具有重要意义,168小时血钠水平可作为判断预后的指标之一.
作者：吴海涛；鲍海咏；刘梅；宋玉；汪浩杰；绽丽 刊期： 2012年第09期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
