谭邦华
根据<医疗机构管理条例>规定,我国的医疗机构类别共分成十二类.笔者所讲的小规模医疗机构是指不设病床,其规模与小型零售药店相仿的综合门诊部、(社区卫生)保健所、村卫生室(所)等医疗机构,这些机构数量很多,设在基层,直接与广大人民群众打交道,药品如果管理不好,老百姓用药安全有效就无从谈起.笔者根据10多年医政管理和近半年药监管理实践,粗浅地分析小规模医疗机构药品管理存在的问题,并就如何加强管理,贯彻落实<药品管理法>和药品分类管理提出建议.
作者:蒋永兆 刊期: 2003年第03期
中药是中医治病的常用工具.中医诊治疾病强调辩证施治,认为只要辩证准确,治法对证,处方用药精当即可取效,往往忽视影响中药临床疗效的其它诸多因素.现将一些与中药临床疗效相关的因素列举于此,以期同道明察.
作者:范秀英 刊期: 2003年第03期
微囊(Microcapsule)是采用成膜材料(通称囊材)将固体、液体或气体等活性物质(通称囊心)包合成的微小粒子.微囊的粒径一般在微米范围,较大的在毫米范围,较小的在纳米范围(称为毫微囊).微囊是近年发展较快的新型技术,目前市场上已有抗生素、维生素、抗癌药、避孕药和解热镇痛药等30多类药物的微囊制剂.药物微囊化(Microcapsulation)后,可制成散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂和注射剂等不同的剂型.
作者:许钟炜 刊期: 2003年第03期
目前静脉输注药物已成为一种临床常规的给药手段,但在应用该手段的过程中常会遇到一些问题.笔者在查阅大量资料的基础上,结合自己多年的工作经验,进行分析如下.
作者:熊南燕;姜彩娥;陈卫兵 刊期: 2003年第03期
非肠道头孢菌素是医院常用的抗感染药之一,按其发明时间的先后分为第一、第二、第三和第四代.与喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素相比,抗菌谱广,对厌氧菌有效,作用时间长,耐受性好,副反应小,除肠球菌和对甲氧基苯青霉素耐药的金黄色葡萄球菌外,不易产生耐药变异体.另外,这类药物在水溶液中稳定性好,静脉输注后,在血清和组织中能很快达到有效浓度.目前在门诊治疗中,非肠道头孢菌素主要用于蜂窝组织炎、骨髓炎、心内膜炎、肺炎、慢性肺部感染、细菌性脑膜炎、骨盆炎及无并发症的肾盂肾炎[1,2].
作者:史桂云;董进和;董峰 刊期: 2003年第03期
本文采用HPLC法测定苯噻啶对照品含量及其有关物质.色谱柱Kromasil C18(250×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水-三乙胺(55∶45∶0.2,磷酸调节溶液pH3.5),检测波长:254nm,流速:1.0ml*min-1,进样量:20μl.苯噻啶在浓度6.5~208μg*ml-1浓度范围内线性关系良好.回归方程A=64185.74+81992.3C,r=0.99998.平均回收率100.1%(n=6),RSD为0.58%.本法简便、灵敏、准确.
作者:周文枭;王巨才;王雪芹 刊期: 2003年第03期
我国加入WTO后,全国各地都在大力发展中药产业化生产,带动地方经济向前发展,同时还能够保护中药民族产业.因此,这就要求我们各级行政主管部门必须抓好药材种子(种苗)品质的管理,帮助药农种好药材.现从以下几个方面谈谈加强药材种子(种苗)品质管理的重要性,以供参考.
作者:袁桂平;张敏 刊期: 2003年第03期
药品行政审批是药品监督管理部门行使监管权力的重要方式.目前进行的行政审批制度改革,对于深化药品监督管理体制改革,促进药监部门转变职能,建立有中国特色的药品监管体制,解放和发展医药生产力,从源头上防止腐败具有十分重要的意义.
作者:李腾华 刊期: 2003年第03期
<中国药典>2000年版(二部)收载抗生素类药品199个(包括原料及制剂,下同),其中采用抗生素微生物检定法测定含量的药品有82个,采用HPLC法测定含量的药品有88个,应用紫外分光光度法测定含量的药品有14个,另有15个药品分别采用了电位滴定法和化学滴定法,其中电位滴定法10个,化学滴定法5个.作者对抗生素药品的含量测定方法进行了统计分析,使读者能对抗生素药品的定量分析方法有全面了解.
作者:王炎;王美英 刊期: 2003年第03期
本文采用HPLC法测定岩白菜素及复方岩白菜素片的含量,以甲醇-H2O(40∶60)为流动相,检测波长220nm,在0.1670~0.8352μg的范围内呈良好的线性关系,γ=0.9998,平均回收率为99.34%(n=5),RSD=0.77%.本法操作简便准确,可作为岩白菜素及复方岩白菜素片的质量控制方法.
作者:杨怀镜;姚宏春;张全望 刊期: 2003年第03期
武陟县隶属于焦作市管辖,是焦作的南大门,是焦作至郑州、新乡至洛阳的十字交通枢纽.本县是食道癌、肝癌的高发病区[1].本县医务人员的知识结构偏低,对芬太尼、吗啡、硫酸吗啡控释(片)等麻醉药品的作用机理认识不足,故在临床上、尤其是止痛方面仍以盐酸哌替啶注射液(杜冷丁针)为首选麻醉药品.全县共有麻醉药品使用单位21家,年需求量在50mg×19000~20000支之间.
作者:刘泽温 刊期: 2003年第03期
利塞膦酸钠为西药二类新药,用于治疗骨质疏松症.其申请临床时的含量测定方法采用有机破坏后比色法测定分子中的磷的含量,再转换成利塞膦酸钠的含量.该方法操作烦琐,误差较大.本文采用HPLC法测定其含量,方法较为简便,结果满意.
作者:刘明洁;孙华 刊期: 2003年第03期
痘消乐胶囊是由黄连、黄芩、丹参、人工牛黄等药味加工制成的复方制剂.具有清热解毒、活血化瘀、平衡机体内分泌之功效,对青春痘有显著疗效,已获得国家发明专利.本文以黄芩苷为指标控制产品质量,获得满意效果.
作者:李凤琴;郭社民 刊期: 2003年第03期
疫苗在预防传染病的发生和控制疾病流行中起了重要的作用.但是,由于疫苗生产所用原材料的固有特性、生产过程及检定方法的特点、疫苗接种过程复杂及其他偶合原因,疫苗接种后会发生一定比率的不良事件.这些事件中有些较为严重,波及面较广,影响较大.如不及时采取有效措施,会引起严重的后果.建立有效的免疫接种后不良事件(AEFI)监测系统能够监控疫苗接种整个过程,及时获取有关的不良事件信息,采取积极有效的措施.WHO 非常重视AEFI的监测,已经将AEFI的有效监测作为评价一个国家的药品管理当局是否对疫苗施行有效管理的重要指标之一.
作者:姜典才;张洁;林朝霞;雷殿良;周国安 刊期: 2003年第03期
随着医药经济的发展,药品市场的竞争日益激烈,药品生产经营者应正确的预测市场;医院药剂工作者应及时向他们提供有关用药信息,促进医药产品结构的调整,指导新药的研究开发,减少生产经营的盲目性.为此,笔者调查走访了十几家不同规模的大中城市医院、县(市)级医院及乡镇卫生院,并将近5年(1995~1999)临床用药数据资料,分别进行数理统计分析.从这些药品的消耗动态,可以预见药物发展大致趋向,供医药生产经营企业参考.
作者:毛缰民;刘跃林 刊期: 2003年第03期
采用高效液相色谱法测定礞石滚痰丸中黄芩苷的含量,以C18化学键合硅胶柱分离黄芩苷,以甲醇-水-醋酸(44∶56∶1)为流动相,UV检测波长274nm进行测定.黄芩苷峰与其他组分峰的分离度为6.0,理论塔板数以黄芩苷峰计算为22500;方法的平均回收率为97.6%,RSD为0.5%(n=5),黄芩苷进样量与吸收面积积分值呈良好的线性关系.线性范围0.25~2.5μg.结果准确,重复性好.
作者:贾善学;王洪星;刘桂华;张军华 刊期: 2003年第03期
静脉输注右旋糖酐致过敏性休克,临床上偶见报道,但休克纠正后留下双耳听力严重障碍从未见报道.本人在工作中曾遇到1例,现报告如下:
作者:邵文珍 刊期: 2003年第03期
近年来,随着计算机应用系统的飞速发展,网络应用逐渐向医院管理的各个方面渗透.我院药剂部已从1995年开始实行微机化管理,通过微机系统管理的应用,提高了管理水平和工作效率,使药库管理工作更加有理有序,准确无误,使药品管理制度化、正规化.目前,我院正在试行全院微机网络化管理,药库管理子系统是医院信息系统的重要组成部分,药库的微机管理水平正不断向网络化程度高、程序运行稳定良好的方向发展.随着微机联网工作的开展,笔者将从中发现的问题略谈一下.
作者:张春雨;马满玲;胡宝荣 刊期: 2003年第03期
盐酸吡硫醇片是<中国药典>2000年版收载的品种,临床上用于脑功能改善.原方法没有溶出度检查项,为了有效地控制药品质量,本文建立了溶出度的测定方法.
作者:董煜;耿欣;王淑喃 刊期: 2003年第03期
四川省达州市大竹药监局2001年度行政处罚结案50起,现剖析如下,供同仁们参考探讨.1 资料资料来源于达州市大竹药品监督管理局稽查大队2001年行政处罚结案案卷.50起行政处罚中,6起来源于群众举报,4起来源于药品抽检,40起来源于日常监督检查,有关分布情况见表1、2.
作者:范仁祥;范铮 刊期: 2003年第03期