学术投稿

医患沟通在医疗活动中的应用

魏明俊

关键词:医患沟通, 方法与技巧, 应用
摘要:随着社会的不断发展,人们把过多的注意力转移到自身被尊重的权力和自身生活质量上,对疾病的预防、治疗、护理要求越来越高,对医疗质量的期望值越来越高,医患矛盾日趋突出加剧,医患纠纷的发生呈逐步上升趋势[1].新的医学模式要求义务人员要走进患者,走近他们的生活,倾听患者的心声这就是沟通.沟通既可以清除误解与冲突,也可促进与亲密[2].医院要求生存、发展,除了不断提高诊疗技术水平,还要做好临床工作中有效的医患交流与沟通,转变观念,为患者提供高水准全方位的护理服务,以满足病人的要求.
中国社区医师杂志相关文献
  • 持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

    目的:探讨持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果.方法:新生儿呼吸衰竭患儿140例,随机分成两组.治疗组使用持续呼吸道正压通气治疗,对照组使用盐酸氨溴索静点治疗.观察两组患儿并发症发生率、死亡率、平均住院日以及机械通气需求率指标.结果:治疗组患儿并发症发生率、死亡率、平均住院日、以及机械通气需求率均低于对照组,两组比较差异有显著性.结论:持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果良好,早期使用可减少患儿并发症的发生率、死亡率、平均住院日、机械通气需求率.

    作者:王霞;唐素红;张殿军;王辅霞;许焕荣;李明倩;高耸云 刊期: 2012年第09期

  • 甲状腺肿物637例术中冰冻切片诊断分析

    目的:探讨冰冻切片在甲状腺手术中应用,提高甲状腺肿物冰冻切片诊断的准确率.方法:回顾性对比观察637例甲状腺肿物冰冻切片和石蜡切片.结果:冰冻切片诊断良性病变569例,恶性肿瘤54例,延迟9例;石蜡切片对照良性病变554例,恶性肿瘤74例.其中冰冻切片假阴性诊断16例,假阳性诊断1例,冰冻切片确诊率96.075%.结论:冰冻切片对甲状腺肿物术中定性及术式选择具有重要参考价值.正确的取材方法,提高对甲状腺良恶性肿瘤的判别能力,可提高甲状腺术中诊断准确率.

    作者:万春生;何婷玉 刊期: 2012年第09期

  • 中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的护理体会

    目的:探讨中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的效果.方法:采用中药熏洗结合针刺治疗72例颈椎病患者.结果:颈部关节活动自如恢复正常53例有明显改善,颈部活动范围70°~80° 17例,颈部活动范围45° ~50°2例.结论:中药熏蒸结合针刺治疗早期较中度颈椎病护理到位有较好疗效.

    作者:闫武彬;姜国云 刊期: 2012年第09期

  • 脑卒中患者的辅助翻身方法探讨

    脑卒中患者常伴随肢体偏瘫无力,患者无法自主完成翻身动作,而定时翻身对脑卒中肢体功能障碍患者具有十分重要的意义,它不仅能够防止患者因长期卧床引发褥疮,而且能够防止患者患侧肢体受压过久引起的局部血液循环障碍而导致患肢的肿胀疼痛,同时通过翻身训练能有效防止患者废用性肌无力、关节挛缩等并发症,促进患者肢体功能康复.而在临床护理工作中,常常需要两人以上才能顺利完成翻身护理操作,我科是以治疗中风病为主的脑病专科,需要翻身护理的患者非常多,为了减少此项护理工作中的护理人员投入,在长期的临床工作中,应用单人辅助翻身操作方法,简便易行,现将具体操作方法介绍如下.

    作者:张莉 刊期: 2012年第09期

  • 高压氧辅助治疗重型颅脑损伤患者60例临床观察

    目的:探讨高压氧对重型颅脑损伤患者康复的作用并评估疗效.方法:收治部分重型颅脑损伤患者60例,随机分为两组,每组30例.观察组在常规综合治疗的基础上加用高压氧治疗,对照组只给予常规综合治疗.对两组进行跟踪观察,分别于观察组实施高压氧治疗后第1、2、3个疗程作格拉斯哥预后评分(GOS)、功能障碍评分(DRS)和评价.结果:观察组在加用高压氧治疗1个疗程后,COS和DRS与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧可提高重型颅脑损伤患者肢体偏瘫康复的效果,减低伤残率,疗效满意.

    作者:陈国华 刊期: 2012年第09期

  • 手法复位加牵引治疗小儿股骨干骨折88例

    目的:观察手法复位加牵引方法治疗小儿股骨干骨折的临床疗效.方法:收治小儿股骨干骨折患者88例,男64例,女24例,年龄1 ~13岁,平均8.5岁.骨折部位:上1/3者18例,中1/3者54例,下1/3者16例.其中10例为陈旧性骨折,3例为开放性骨折.均为移位性骨折.结果:骨折愈合时间22~56天,平均33.5天.骨折对位对线均达到解剖或功能复位标准,无1例骨折不愈合,远期随访无1例出现明显跛行,肢体功能恢复良好.结论:手法复位加牵引是治疗小儿股骨干骨折安全有效的治疗方法.

    作者:卢先整;刘本辉 刊期: 2012年第09期

  • 高血糖高渗状态12例临床分析

    高血糖高渗状态( HHS),是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,也是内科常见急症之一.2008~2010年收治HHS患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.现总结报告如下.资料与方法一般资料:2008~2010年收治HHS患者12例,男8例,女4例,年龄52~76岁,平均64岁.其中3例为1型糖尿病,6例为2型糖尿病,3例无糖尿病史.

    作者:王春波 刊期: 2012年第09期

  • 胸腺瘤患者整体护理体会

    胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病.据国内外文献报道,其发生率占纵隔肿瘤的19.0%~42.2%,约占前纵隔肿瘤的47%.在成人占纵隔肿瘤的20%~30%,多见于40~60岁患者,大约50%胸腺瘤患者无明显临床症状,多是在胸部X线体检时被查出肿瘤.随着肿瘤增大或肿瘤的外侵,患者表现为局部压迫症状、全身反应及伴发疾病症状.

    作者:高改 刊期: 2012年第09期

  • 小切口胆囊切除术的应用体会

    目的:探讨运用小切口胆囊切除.术治疗胆囊良性疾病患者的应用体会.方法:回顾性分析经小切口胆囊切除术治疗良性胆囊疾病患者240例,观察术中及术后并发症,手术顺利程度等.结果:本组240例患者均手术成功且过程顺利,平均时间为47分钟;患者术中失血量为17~36ml;术后住院时间5.3天,24~36小时肛门排气并恢复正常饮食,本组中无胆道损伤、术后腹腔出血、胆瘘,3例因炎症粘连或术中肌松不良而延长切口完成手术,切口脂肪液化延迟愈合4例.结论:小切口胆囊切除具有术式简单且安全、创伤小、术后易于恢复、费用低等优势,可作为基层医院胆囊切除手术的首选.

    作者:张贵经 刊期: 2012年第09期

  • 胆囊结石治疗新进展

    胆囊结石形成的原因至今尚不十分清楚,目前比较有价值的理论为:①胆汁中脂质代谢异常;②胆道感染,胆道寄生虫;③胆道梗阻.胆囊结石的症状约有50%的胆囊结石患者不出现症状,称为静止型胆囊结石,约30%的胆囊结石患者可出现胃肠功能紊乱和腹部隐痛的症状,如右上腹不适、隐痛、食后上腹部饱胀感、恶心、呕吐甚至发生胆绞痛.

    作者:毛建勋 刊期: 2012年第09期

  • 永城市急性胰腺炎流行病学病因分析

    目的:分析永城市急性胰腺炎流行病学及病因的情况.方法:对住院的428例患者进行回顾性的调查分析.结果:428例患者中,男263例(61.45%),女165例(38.55%);年龄16~84岁,平均43.0±12.5岁;城镇户籍275例(64.25%),农村户籍153例(35.75%);其中胆源性胰腺炎245例(57.24%),高脂血症所至胰腺炎42例(9.81%),酒精性胰腺炎54例(12.62%),手术后胰腺炎8例(1.87%),药物性胰腺炎16例(3.74%),ERCP术后胰腺炎12例(2.80%),特发性胰腺炎51例(11.92%).结论:调查发现胆道疾病、高脂血症、大量饮酒是引起急性胰腺炎的主要原因,流行趋势如年龄分布、城乡分布、性别分布具差异有显著性.

    作者:张晓飞;姚茜;李凤芹 刊期: 2012年第09期

  • 无张力修补术治疗腹股沟疝的疗效观察

    无张力修补术已成为治疗成人腹股沟疝的首选方法,是近年来疝治疗发展的新趋势.该方法更符合人体腹股沟的解剖生理,具有4个明显特点:①操作简单;②创伤小;③恢复快;④复发率低.现将2008年5月~2011年3月采用无张力疝环填充术治疗腹股沟患者50例的情况报告如下.

    作者:薛永高 刊期: 2012年第09期

  • 皮层下动脉硬化性脑病60例临床分析与报告

    皮层下动脉硬化性脑病(SAE)又称Binswanger病,自CT、MRI应用以来,报道增多,现将收治经临床CT确诊的患者60例报告如下.资料与方法本组患者60例,男41例,女19例;年龄49 ~83岁,平均71岁;病程7天~6年,平均2.6年.既往有高血压病史54例,短暂脑缺血发作病史37例,脑梗死(腔隙性)31例,糖尿病史18例,冠心病史20例,抽烟>20支/日,长达8~ 50年30例,饮酒史50~100g/日,>5年10例,间断性饮酒23例.

    作者:贾庆双 刊期: 2012年第09期

  • 新生儿窒息复苏中应注意的问题

    随着围产医学的发展,新生儿疾病得到越来越多的重视,新生儿疾病病种繁多,但新生儿窒息为常见[1],也为首当其冲,新生儿复苏是否得当,关乎为重要.而在临床实际工作中,尤其在基层医院往往存在着因概念不清、评估判断不正确或操作不到位等问题,使新生儿窒息复苏延误甚至失败.经过临床体会和总结,将工作中经常发生或易忽略的问题加以归纳,现报告如下.

    作者:张发钰 刊期: 2012年第09期

  • 硬膜外麻醉低气腹压腹腔镜精索静脉高位结扎术临床探讨

    腹腔镜精索静脉高位结扎术(LV)治疗精索静脉曲张疗效确切可靠,术中可供选择的麻醉方法主要有全身麻醉和硬膜外麻醉两种,由于硬膜外麻醉不能使腹肌完全松弛,难以使手术顺利进行,目前国内外学者多在全身麻醉下完成此项手术,故硬膜外麻醉下行LV鲜见报道[1-2].2002年10月~2007年5月对74例成年患者选用硬膜外麻醉低气腹压条件下完成此类手术,并与同期全身麻醉高气腹压下进行同类手术的患者进行比较.现报告如下.

    作者:贾耀民;牛春水;薛云飞;薛洪峰;任迎彬 刊期: 2012年第09期

  • 中西药混用不合理配伍分析

    中西药联合治疗,在大多数情况下都能够取长补短,增强药物疗效或减少不良反应.但是中西药的化学成分差异较大,药理作用各不相同,如果盲目地合用,忽视了中西药的配伍禁忌,就会适得其反,不仅降低药物的疗效,还可能导致不良反应,加重病情或引发新的疾病.下面就临床应用中常出现的中西药混用的不合理配伍予以分析,供临床参考.

    作者:白淑琴 刊期: 2012年第09期

  • 桂枝茯苓丸配合艾灸治疗卵巢囊肿50例疗效观察

    目的:观察桂枝茯苓丸配合艾灸治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法:采用桂枝茯芩丸配合艾灸三阴交、足三里、关元、中极治疗50例卵巢囊肿患者,清淡饮食,适当食用豆制品.结果:桂枝茯苓丸配合艾灸显效率84%,总有效率96%,1个月1个疗程,治疗1个疗程统计有效,共计3个疗程.结论:桂枝茯苓丸配合艾灸以温通经脉、活血通络、消癥散结,疗效显著.

    作者:陈羽雁;陈训梅 刊期: 2012年第09期

  • 黄连素临床新用途

    黄连素是中药黄连、黄柏、三棵针中提取的有效成分,是治疗肠道细菌感染疾病常用药物,又名小檗碱[1,2].目前,在临床应用过程中,发现黄连素的用途不仅仅局限于肠道细菌感染疾病,而且在心血管疾病、肠易激综合征(IBS)、非胰岛素依赖性糖尿病、促进肝功能的好转、防癌和治疗皮肤病等方面有着不可忽视的作用,现将黄连素在临床上的新用途阐述如下.

    作者:贾杏梅 刊期: 2012年第09期

  • 肺结核术后复发的原因分析

    目的:探讨肺结核术后复发的原因.方法:收治肺结核患者560例,回顾手术治疗过程.结果:复发26例,肺叶切除术后复发24例,全肺切除术后复发0例,肺楔形切除术后复发2例.结论:多种原因造成病情复发,需要综合预防.

    作者:于泳;付晨松 刊期: 2012年第09期

  • 两种用药方式对治疗高血压临床疗效对比

    目的:比较硝苯地平与依那普利联合倍他乐克治疗高血压的临床疗效.方法:将收治的高血压患者180例,随机分成依那普利联合倍他乐克治疗组和硝苯地平对照组,每组90例,比较两组治疗前后的心率和血压变化情况、疗效评价以及不良反应发生率.结果:治疗前后,两组血压和心率均呈现明显降低趋势,疗效均比较明显.其中,治疗组总有效率为95.56%,对照组为90.00%,治疗组总有效率高于对照组.治疗组不良反应发生率高于对照组,但患者均可耐受,无需用药自然消失.结论:两种用药方式治疗高血压的临床疗效都比较明显,有条件的情况下,均可以在临床推广应用.

    作者:刘碧坚;张万君;蔡宇 刊期: 2012年第09期

中国社区医师杂志

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