北京大学肿瘤医院
目的：采用电火花蚀刻技术加工非贵金属制作种植体支持烤瓷桥行种植修复，探索应用电火花蚀刻技术在种植修复体制作过程中的各项技术细节和技术指标。方法：2011年9月至2013年2月在北京大学口腔医院种植中心应用电火花蚀刻机，为12例患者提供电火花蚀刻技术加工制作非贵金属基底烤瓷桥完成种植修复，其中男性9例，女性3例，共计52颗种植体，92个修复单位。应用的种植系统有Nobel Biocare公司的Nobel Replace系统、Camlog公司的Camlog系统、Densply公司的Ankylos系统。灌注含导电连线的模型为工作模型，导电连线一端连接固定有种植体基台的代型，另一端连接修复体的金属基底桥架。在电火花蚀刻过程中，使其一端作为工具电极，另一端作为工件电极分别接脉冲电源，通过电火花蚀刻机的预定程序控制工具电极向工件进给，当两电极间的间隙达到一定距离时，产生火花放电，去除掉金属间突出的部分。结果：金属桥架与基台间所沉降的间隙小值为0．21 mm，为两颗种植体支持修复的2单位连冠；大值为2．59 mm，为本研究初期6颗种植体支持修复的11单位烤瓷桥；平均沉降的间隙为0．68 mm。使用电火花蚀刻技术后，金属基底桥架就位顺利，与基台之间被动就位稳定，边缘密合。结论：采用电火花蚀刻加工方法制作种植体支持的非贵金属烤瓷桥降低了制作成本，减小了患者的经济负担，简化了加工工艺，提高了修复体的加工精度，近期效果好，但因观察时间较短，远期效果有待进一步观察。
作者：崔宏燕；邸萍；李健慧；林野；刘蓉蓉 刊期： 2015年第02期
目的：研究人重组骨形成蛋白-7（bone morphogenetic protein-7，BMP-7）对国产多孔钽／软骨细胞复合物中软骨细胞分泌功能以及Ⅱ型胶原（ typeⅡcollagen，Col-Ⅱ）、蛋白聚糖（ aggrecan，AGG）和SRY相关高迁移率组基因9（SRY-related high mobility group-box gene 9，Sox9）mRNA表达的影响。方法：3周龄新西兰幼兔，取双膝关节软骨细胞分离培养及鉴定，将生长状态良好的第2代细胞以1×106／mL浓度接种于多孔钽并给予不同浓度BMP-7，分为对照组（多孔钽／软骨细胞组）、50μg／L BMP-7／多孔钽／软骨细胞组、100μg／L BMP-7／多孔钽／软骨细胞组及200μg／L BMP-7／多孔钽／软骨细胞组。 CCK-8法检测不同浓度BMP-7对多孔钽／软骨细胞生长及增殖的影响，扫描电镜观察各组软骨细胞在多孔钽表面及内部生长情况，二甲基亚甲蓝（ dimethyl methylene blue，DMMB）比色定量法对BMP-7／多孔钽／软骨细胞复合物糖胺多糖（ glycosaminoglycan，GAG）进行定量检测，实时荧光定量PCR检测Col-Ⅱ、AGG和Sox9 mRNA的表达。结果：原代软骨细胞培养24 h后呈梭形生长，4 d后细胞呈多角形，胞浆丰富。阿辛蓝（ alcian blue）、番红O（ safranin O）、Col-Ⅱ免疫细胞化学染色均呈阳性反应。 CCK-8法细胞增殖检测结果显示，100μg／L BMP-7／多孔钽／软骨细胞组细胞增殖水平高于其他各组（ P＜0．05）。扫描电镜示各组软骨细胞在多孔钽表面生长状态良好，细胞有多个突起、伸展、叠层生长并覆盖于多孔钽表面。 GAG定量检测显示，100μg／L BMP-7／多孔钽／软骨细胞组GAG含量比其他各组均明显升高（ P＜0．05）；实时荧光定量PCR检测显示，各实验组Col-Ⅱ、AGG和Sox9 mRNA表达量均高于对照组，以200μg／L BMP-7／多孔钽／软骨细胞组升高为明显（ P＜0．05）。结论：BMP-7／多孔钽／软骨细胞复合体能促进体外软骨细胞增殖及细胞外基质的分泌，促进软骨基因的表达。
作者：张辉；李亮；王茜；甘洪全；王辉；毕成；李琪佳；王志强 刊期： 2015年第02期
北京大学肿瘤医院顾晋教授当选法国国家外科科学院外籍院士2015年1月21日，法国国家外科科学院（AcademieNa-tional de Chirurgie， ANC）学术年会暨表彰大会在法国巴黎国家医学科学院报告厅举行。北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任顾晋教授从法国国家外科科学院Daniel Jaeck教授手中接过外籍院士的证书和奖牌，这标志着中国外科医生取得的成绩得到法国外科科学院的认可，同时也体现了北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科跻身世界消化外科的前沿。
作者：北京大学肿瘤医院 刊期： 2015年第02期
目的：对儿童恒牙全脱出后再植的病例进行回顾性研究，观察再植牙的牙周组织预后类型和各类根吸收出现的时间，分析影响再植牙牙周组织预后的可能因素。方法：对2000年至2012年在北京大学口腔医院就诊的儿童恒牙全脱出系统病历进行回顾性研究，要求观察期大于12个月，记录再植牙的预后和各类牙根吸收出现的时间，分析影响再植牙预后的相关因素，并进行统计学分析。结果：牙周膜愈合率为23．0％，替代性吸收发生率为72．1％，通过临床检查诊断替代性吸收的时间早于影像学检查，86．0％（40／47）的根吸收在再植后1年之内出现。保存在良好储存液中（例如牛奶、生理盐水、唾液等）的全脱出牙齿发生牙周膜愈合的比例显著高于干燥保存和保存在自来水、酒精等不良介质中的牙齿（ P＜0．05）。尖牙和前磨牙发生牙周膜愈合的比例高，其次为下颌切牙；上颌切牙发生牙根吸收的比例高。结论：再植牙的保存方式与牙周组织预后有显著相关性。常见的牙周组织预后方式是替代性吸收，诊断替代性吸收应结合临床表现和影像学检查，牙齿再植后的观察期至少应在1年以上。
作者：白洁；赵玉鸣；秦满 刊期： 2015年第02期
纤维桩树脂核技术因操作简便、颜色美观、弹性模量与牙本质接近等诸多优势，在桩核冠修复中得到越来越广泛的应用。目前临床上有各种不同系统的核树脂及粘接剂，其中核树脂／水门汀系统因其可同时进行纤维桩粘接和树脂核重建，很大程度上提高了临床效率，受到临床医生的广泛青睐。
作者：张丽丽；罗铮；张一；刘玉华 刊期： 2015年第02期
目的：测量肱骨近端骨折患者的肱骨头纵轴长度，并评价AO肱骨近端内固定锁定系统（ proximal humerus internal locking osteosynthesis system，PHILOS）结构螺钉的置入情况。方法：回顾性分析北京大学人民医院2007年1月至2014年2月使用PHILOS接骨板治疗的肱骨近端骨折患者117例，根据性别分组分别测量肱骨头纵轴长度，根据术后肩关节正位X线片评价结构螺钉的置入情况并计算结构螺钉的置入率。结果：入选患者117例，男性40例，女性77例；男性患者肱骨头纵轴长度为（47．64±3．44） mm，支撑螺钉置入率为52．5％；女性患者肱骨头纵轴长度平均为（42．46±3．21） mm，支撑螺钉置入率为32．5％，男性组与女性组在肱骨头纵轴长度和结构螺钉置入率方面差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：PHILOS接骨板用于肱骨近端骨折治疗，结构螺钉置入率低，特别是女性，可以在中国人解剖学数据基础上予以改良。
作者：贾龙；王天兵；周靖；黄伟；芦浩；姜保国 刊期： 2015年第02期
目的：诱导人胚胎干细胞（ human embryonic stem cells，hESCs）定向分化为角质形成细胞K-hESCs（ kerati-nocyte derived from human embryonic stem cells），并分析诱导过程中K-hESCs不同标志物的表达特点。方法：运用含骨形成蛋白4、维甲酸和N2添加剂的上皮分化培养基直接诱导hESCs分化为K-hESCs，通过染色体核型分析检测K-hESCs核型，通过实时定量PCR检测K-hESCs在分化的不同时期基因的表达及其与原代人牙龈上皮细胞（ hu-man gingival epithelial cells，HGECs）、人永生化口腔上皮细胞（ human immortalized oral epithelial cells，HIOECs）、人永生化皮肤角质形成细胞HaCaT的基因表达差异；利用免疫组织化学检测不同标志物在K-hESCs的蛋白表达。结果：运用上皮分化培养基成功地诱导hESCs分化为上皮样细胞K-hESCs；K-hESCs核型具有正常46条染色体，无结构异常；K-hESCs中角质形成细胞标志物基因p63的表达明显低于HaCaT细胞（P＜0．05），而与HGECs和HIOECs中的表达差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：运用上皮分化培养基可成功诱导hESCs分化为具有正常核型的K-hESCs；标志物的表达特点提示诱导hESCs分化为K-hESCs的过程是从hESCs向单层上皮干细胞分化继而转向复层上皮终末分化发展的趋势，终得到的K-hESCs类似于单层鳞状上皮干细胞向终末分化初始阶段的角质形成细胞，该阶段的细胞由上皮干细胞静止状态被激活，处于分化初始高增殖活力阶段。
作者：任玉兰；战园；路璐；李盛林；傅歆；俞光岩；曹彤；刘鹤 刊期： 2015年第02期
目的：建立一种股骨近端三维解剖形态的测量方法，研究InterTAN髓内钉和股骨近端防旋髓内钉（ proxi-mal femoral nail anti-rotation，PFNA）手术对股骨近端解剖形态的影响。方法：利用Mimics等计算机辅助设计（ com-puter assisted design，CAD）软件，建立一种在三维条件下，测量股骨近端三维（3 dimensional，3D）解剖形态的方法，并完成信度实验。收集40例股骨粗隆间骨折患者行InterTAN和PFNA术后的CT数据，测量术后健侧和患侧的2D、3D前倾角和颈干角，髓内钉2D、3D前倾角。利用组内相关系数（intra-class correlation coefficient，ICC）检验股骨颈前倾角、颈干角等数据间的一致性，成对t检验比较成对数据的差异。结果：所建立测量方法的观察者间和观察者内信度均较高（ICC均大于0．9）。配对t检验显示不同髓内钉术后患侧前倾角与健侧前倾角相比差异均无统计学意义，一致性检验显示，患侧和健侧的2D、3D前倾角之间并无一致性（ P分别为0．099和0．055）；但髓内钉2D、3D前倾角和患侧相应的2D、3D前倾角之间的一致性较好（总体ICC分别为0．81和0．8，P值均小于0．001）。 PF-NA组术后患侧前倾角与健侧的差值大于15°者占57％，明显高于InterTAN组的16％，配对t检验显示，PFNA术后的患侧和健侧的2D和3D颈干角之间差异无统计学意义（P值分别为0．925和0．367）， InterTAN术后患侧的2D和3D颈干角均明显小于健侧，差异有统计学意义（ P值分别为0．033和0．009）。结论：通过对两种髓内钉术后股骨近端解剖形态的测量发现，与InterTAN相比，PFNA术后股骨颈前倾角变化较大，两种髓内钉的前倾角与术后患侧股骨颈前倾角均有较强的相关性。
作者：赵晶鑫；苏秀云；赵喆；张里程；张立海；唐佩福 刊期： 2015年第02期
淀粉样变性病是由于某种蛋白质发生构象改变，聚合形成具有β片层结构的不溶性的纤维丝，沉积于细胞外间隙，使组织结构破坏导致器官功能障碍并逐渐进展的疾病［1］。淀粉样蛋白可以来源于不同的前体蛋白，从而可将淀粉样变性病分为不同的类型。目前已知的淀粉样变前体蛋白已有26种，在我国约90％为轻链型淀粉样变性病（ light chain amyloidosis， AL）［2］，而白细胞趋化因子2（ leukocyte chemotactic factor 2，LECT2）型淀粉样变性病（ leukocyte chemotac-tic factor 2-associated amyloidosis， ALect2）是近发现的一种新的淀粉样变类型［3］。目前国内尚未见该类型淀粉样变的病例报道，现将北京大学第一医院肾内科诊断的1例ALect2病例报道如下。
作者：王妍；王素霞；章友康 刊期： 2015年第02期
目的：探讨骨质疏松性椎体骨折行椎体强化术[包括经皮椎体后凸成形术（ percutaneous kyphoplasty， PKP）及经皮椎体成形术（ percutaneous vertebroplasty， PVP）]后，椎体发生再骨折的临床特点及危险因素。方法：回顾性分析2006年3月到2013年10月于北京大学人民医院因单节段椎体压缩骨折行PKP或PVP的患者148例，其中再发椎体骨折29例（共42个椎体），未再发椎体骨折119例，所有患者随访（34．4±26．8）个月。记录患者性别、年龄、身高、体重、体质指数、有无糖尿病、有无合并其他骨折病史、受伤节段、是否再次骨折、再次骨折与首次手术的间隔时间、再次骨折的节段、有无规律抗骨质疏松治疗、骨水泥用量、手术方式（ PKP或PVP）、单侧或双侧穿刺、骨水泥是否渗透、骨水泥弥散好坏、椎体前缘高度纠正的百分比、术后Cobb角的改变、腰椎骨密度T值，并进行Cox回归分析。结果：相邻椎体骨折有16人（55．17％，16／29），非相邻椎体骨折13人（44．83％，13／29）。3个月内再骨折人数占总人数的31．03％（9／29），1年内再骨折人数占总人数的55．17％（16／29）。高龄（P＝0．027， HR＝1．051，95％CI＝1．006～1．098）、既往存在其他骨折病史（P＝0．012，HR＝0．386，95％CI＝0．184～0．812）是预测再骨折的独立危险因素，上述其他因素与再骨折无关（P＞0．05）。结论：高龄、既往存在其他骨折病史是再骨折的独立危险因素，骨质疏松性骨折行椎体强化术后再骨折的原因多是由于骨质疏松症的自然病程所致。
作者：黄天霁；寇玉辉；殷晓峰；熊建；张培训；张殿英；付中国；薛峰；姜保国 刊期： 2015年第02期
目的：基于计算流体力学（ computational fluid dynamics，CFD）技术对椎基底动脉延长扩张症（ vertebrobasi-lar dolichoectasia，VBD）进行血流动力学分析。方法：使用Mimics软件读取1例VBD患者颅内动脉影像的DICOM （ digital imaging and communications in medicine）数据，进行三维实体重建，应用Ansys软件对实体模型进行流体力学分析，模拟VBD患者椎基底动脉的血流动力学变化过程，并描述流线、管壁切应力和管壁压力情况。结果：双侧椎动脉汇合为基底动脉后血流仍表现为分层流动，在基底动脉迂曲部出现绕壁血流。椎基底动脉汇合部及基底动脉下段的局部低壁面切应力和高壁面压力区域相吻合。推测VBD的生长初始部位可能位于椎基底动脉汇合部及基底动脉下段，低壁面切应力导致的血管壁退化及相应区域存在的高壁面压力可能与VBD的发生、发展有关。结论：CFD数值仿真可能为进一步研究血流动力学在VBD发生、发展中的作用提供理论基础。
作者：韩金涛；乔惠婷；韩旭；李选；和清源；叶珊；栾景源；王昌明；董国祥 刊期： 2015年第02期
目的：使用显微CT观察不同牙体修复材料用于Ⅱ类洞充填修复时材料与龈壁的适合性。方法：选择人离体前磨牙18颗，制备邻牙合面Ⅱ类洞，随机分为6组进行分层充填。使用6种材料作为龈壁层材料，包括4种注射式充填材料：Beautifil Flow Plus F00（F00）、Beautifil Flow F10（F10）、Filtek Z350 Flowable（Z350F）和FujiⅡ LC CAP-SULE（Fuji），以及2种膏体状填压式充填材料：BeautifilⅡ（BF）和Filtek Z350（Z350）。将充填修复后离体牙进行显微CT扫描和三维重建，分析龈壁层充填体-牙齿界面孔隙体积和分布。孔隙体积采用Jonckheere-Terpstra非参检验方法进行统计分析。结果：龈壁层充填体-牙齿界面孔隙体积（ mm3）由小到大依次为：Z350F （0．00015）、F10（0．00039）、F00（0．012）、Fuji（0．070）、Z350（0．16）和BF（0．20），Z350F／F10组与Fuji／Z350／BF组差异具有统计学意义（P＜0．05）。孔隙分布结果显示，绝大多数孔隙位于窝洞的点线角。结论：龈壁层充填体-牙齿界面孔隙主要位于窝洞点线角，高流动注射式充填材料可以有效减少界面孔隙的产生。
作者：聂杰；王晓燕；高学军 刊期： 2015年第02期
目的：采用牙本质屏障法对4种常用的牙体充填材料和2种牙本质粘接剂进行细胞毒性试验，并与传统的滤膜扩散法进行比较，从而探讨牙本质屏障法的优势。方法：选取丁香油水门汀、磷酸锌水门汀、粘结用玻璃离子水门汀、复合树脂和两种自酸蚀粘接剂（ REMI BOND与Adper Easy One）进行试验。牙本质屏障法中将L929细胞立体培养于聚苯乙烯网状支架上，切取人第三磨牙近髓牙本质片，用液压通透装置测量其通透性，选取试验区域内通透值相近的牙本质片进行试验。将长满细胞的网状支架置于细胞培养分隔灌注小室的“牙髓腔”，牙本质片（“牙髓面”）紧贴网状支架放置其上，试验材料和对照与牙本质片的“牙合面”接触24 h后用MTT法测量细胞的光密度值（ D540 nm ），试验材料与阴性对照光密度值的百分比为材料的相对细胞存活率。使用非参数检验对结果进行统计学分析。滤膜扩散法中材料与有单层细胞生长的滤膜接触24 h后进行细胞染色、评级。结果：近髓牙本质片的平均通透值为0．293μL／（min· cm2· cmH2O）（1 cmH2O＝0．098 kPa）。牙本质屏障法中，丁香油水门汀降低细胞存活率至82％，REMI BOND与Adper Easy One分别降低细胞存活率至63％和54％，其余材料对细胞无损伤或损伤很低；滤膜扩散法中，光固化复合树脂为中度细胞毒性、牙科粘接用玻璃离子水门汀为轻度细胞毒性，其余材料均为重度细胞毒性；6种材料在牙本质屏障法中表现的细胞毒性明显低于滤膜扩散法的试验结果。结论：使用牙本质屏障法测得材料与三维培养的细胞接触后的细胞毒性比使用滤膜扩散法时的细胞毒性低，结果与临床实际相关性好。
作者：蒋若丹；林红；郑刚；袁慎坡；杜桥；张研 刊期： 2015年第02期
目的：探讨钛缆加空心钉结合新型垫片内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效。方法：2011年12月至2013年12月采用直径3．0 mm空心钉、钛缆与新型垫片组成的新型张力带系统内固定治疗髌骨下极粉碎骨折21例，其中男10例，女11例，平均年龄54岁（21～79岁），患者的受伤机制均为滑倒跪地伤。结果：手术时间57～197 min（平均89 min），术后不需外固定，术后2周加强膝关节功能练习。术后随访时间为7～31个月（平均18个月），骨折愈合时间8～12周（平均10．5周）。 Bostman评分20～30分（平均27分），其中优10例，良11例。所有患者无并发症出现。结论：钛缆加空心钉结合新型垫片的新型张力带系统是治疗髌骨下极粉碎性骨折的有效方法，固定可靠，操作简单，可早期功能练习，有较好的临床应用价值。
作者：孙彬；张志山；周方；田耘；姬洪全；郭琰；吕杨；杨钟玮 刊期： 2015年第02期
妊娠是每一位健康女性要面临的过程，期间充满了幸福与期待，但这个过程中也不得不面对一些摆脱不掉的痛苦，孕妇围产期耻骨联合及骶髂关节疼痛是常见的并发症，患者表现为不同程度及不同部位的疼痛和行走困难，严重影响孕妇健康。我们对目前有关妊娠骨盆环疾病的诊断、治疗以及研究的现状进行总结，希望提高骨科及妇产科医生对妊娠有关骨盆环疾病的认识，对于临床治疗有所帮助，为临床研究提供指导。
作者：王轶；吴新宝；杨明辉；姜钰；赵刚；张子安 刊期： 2015年第02期
目的：探讨改良关节镜下喙突移位Latarjet手术的技术特点及手术效果。方法：关节镜下Latarjet手术是治疗复杂肩关节前方不稳定的有效方法，而经典的关节镜下Latarjet手术没有进行前方关节囊的重建，且术中对肩胛下肌破坏较明显。从2013年2月开始，北京积水潭医院运动损伤科对经典关节镜下Latarjet手术进行改良，术中加入前方关节囊重建术，并采取经腱腹结合部位分离肩胛下肌的技术充分保护肩胛下肌，术后第2天行CT检查评价骨移植物位置。结果：2013年2月至2014年8月，共有51例肩关节前向不稳定患者行改良后的关节镜下Latar-jet手术，所有患者手术均顺利完成，术后CT显示，骨块与肩盂平齐的病例为48例（94．1％），偏内侧病例3例（5．9％）。骨块位于2点至5点位置的病例49例占96．0％，高于2点位置1例占2．0％，低于5点位置1例占2．0％。术后随访未发现复发脱位及半脱位。结论：改良关节镜下Latarjet手术不仅可按照经典切开术式进行操作，同时又能兼具关节镜下手术的微创、精细等优势，喙突骨块可达到良好的位置，手术结果满意。
作者：吴关；姜春岩；鲁谊；朱以明；李奉龙；李旭 刊期： 2015年第02期
椎动脉损伤是中心静脉穿刺置管过程中罕见的严重并发症，本文报道两例穿刺失误导致的椎动脉损伤病例，血管造影及CT检查提示椎动脉损伤，终都通过手术探查得以证实。两名患者破损的椎动脉均通过手术成功修补，未见神经系统后遗症。准确掌握椎动脉解剖，熟练的操作技巧及谨慎操作有助于降低椎动脉损伤发生率；对于误置入导管或血管严重受损病例，好及时通过手术予以治疗。
作者：李宏亮；朱曦；么改琦；汪宗昱 刊期： 2015年第02期
目的：比较两种利用数字化技术三维定量确定人面部对称度的方法。方法：利用FaceScan三维激光扫描仪，获取20名受试者面部三维表面数据，将数据导入逆向工程软件Imageware 13．0和Geomagic 12，以YZ平面为镜像平面对其进行镜像，将本体和镜像图像利用迭代近点算法（ interactive closest point，ICP）和普氏分析法（ Pro-crustes analysis，PA）重合，分别提取其正中矢状面，计算21个解剖标志点到正中矢状面的距离和不对称度，并进行比较分析。结果：对20个受试样本21个测量值进行配对t检验，得到t＝1．346，P＝0．193。结论：对于无明显不对称研究对象而言，ICP算法和PA算法都可以得到其正中矢状面，但是两种算法求得的正中矢状面之间无明显差异。
作者：熊玉雪；杨慧芳；赵一姣；王勇 刊期： 2015年第02期
目的：比较转子下截骨全髋置换术治疗Hartofilakidis C1和C2型成人髋关节发育不良的差异及安全性。方法：回顾性分析2007年1月至2011年12月就诊于北京积水潭医院的32例髋关节发育不良患者的临床资料，其中C1型17例，C2型15例，均行转子下截骨全髋关节置换术，术前评估和术后随访采用HSS （ hospital for special surgery knee score）和WOMAC（ the Western Ontario and McMaster Universities）评分，拍摄髋关节X线片，测量双下肢不等长，记录跛行等并发症。结果：C1型HSS评分由43．7±4．6提升到87．2±7．1，WOMAC评分由43．6±4．3提升至87．5±6．7；C2型HSS评分由44．4±5．4提升到86．5±8．0，WOMAC评分由44．1±4．1提升至86．7±8．1，术后功能评分均较术前有明显改善（均P＜0．001）。 C2型中4例出现术中骨折，C1型中1例出现术中骨折，术后随访均愈合。术后X线片提示关节假体位置满意，无松动，股骨截骨处均愈合，无感染。结论：股骨转子下截骨全髋置换术治疗高位脱位的髋关节发育不良患者可以取得较好疗效，不同亚型（ C1和C2型）在疗效上无明显差异， C2型应注意避免发生术中骨折。
作者：褚亚明；周一新；寇玉辉；杨德金 刊期： 2015年第02期
肱骨近端骨折约占所有骨折的5％［1］，国家“十一五”科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的关节周围骨折患者2338例，其中肱骨近端骨折315例，占13．5％［2］。肱骨近端骨折与髋部骨折、桡骨远端骨折、椎体压缩骨折一样，是常见的骨质疏松性骨折之一。随着人口老龄化的日益严重，肱骨近端骨折受到更多的重视。在肩肘外科领域，肱骨近端骨折更是临床研究的热点话题，治疗方法大多没有定论，需要不断地研究和探讨。
作者：姜保国；陈建海 刊期： 2015年第02期
北京大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：北京大学
