学术投稿

北京市老年人生命质量的社会决定因素

李侗桐;方任飞;谢铮

关键词:老年人, 生命质量, 健康的社会决定因素
摘要:目的:探索社会决定因素对北京市老年人生命质量的影响。方法:采用问卷法,对1685位北京户籍60岁及以上老年人进行入户调查。使用EQ-5 D量表测量老年人生命质量,使用TTO效用模型计算健康指数;采用多重线性回归和Logistic回归模型,分析社会决定因素与老年人生命质量状况的关系。结果:北京城市与农村户籍老年人的生命质量差异无统计学意义( P>0.05);受教育程度和经济水平越高,老年人生命质量状况越好;不同受教育程度、经济水平和婚姻状态的老年人在行动、自我照顾、活动、疼痛和不适、焦虑沮丧等生命质量5个子维度上的表现有差异(P<0.05)。结论:对于北京市城乡低收入、低教育水平的老年人群需要更多政策关怀。
北京大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 北京市老年人生命质量的社会决定因素

    目的:探索社会决定因素对北京市老年人生命质量的影响。方法:采用问卷法,对1685位北京户籍60岁及以上老年人进行入户调查。使用EQ-5 D量表测量老年人生命质量,使用TTO效用模型计算健康指数;采用多重线性回归和Logistic回归模型,分析社会决定因素与老年人生命质量状况的关系。结果:北京城市与农村户籍老年人的生命质量差异无统计学意义( P>0.05);受教育程度和经济水平越高,老年人生命质量状况越好;不同受教育程度、经济水平和婚姻状态的老年人在行动、自我照顾、活动、疼痛和不适、焦虑沮丧等生命质量5个子维度上的表现有差异(P<0.05)。结论:对于北京市城乡低收入、低教育水平的老年人群需要更多政策关怀。

    作者:李侗桐;方任飞;谢铮 刊期: 2014年第03期

  • 孕期和哺乳期槲皮素干预对肥胖母鼠后代的体重及胰岛素样生长因子-1mRNA表达的影响

    目的:研究在孕期及哺乳期肥胖母鼠进行槲皮素干预后,对其F1代仔鼠体重和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1, IGF-1)mRNA表达的影响。方法:健康雌性SD大鼠断乳后,随机抽取8只喂养基础饲料作为空白对照组,其余喂养高脂饲料。当高脂饲料组大鼠平均体重超过空白对照组大鼠平均体重20%时,认为造模成功。将造模成功后的母鼠与健康雄鼠交配受孕,肥胖孕鼠随机分成4组,每组8只,整个孕期和哺乳期喂食高脂饲料,并分别以0 mg/kg体重(高脂对照组)、50 mg/kg体重、100 mg/kg体重、200 mg/kg体重剂量的槲皮素灌胃;空白对照组整个实验期喂食基础饲料并以溶剂灌胃。各组孕鼠自然分娩,记录F1代仔鼠出生体重及生后d7, d21,d56和d98体重,并检测F1代仔鼠肝组织IGF-1 mRNA的表达水平。结果:高脂对照组F1代仔鼠出生体重显著高于空白对照组。随槲皮素干预剂量增大,高脂对照组F1代仔鼠出生体重逐渐降低,接近空白对照组水平。槲皮素在一定程度上抑制F1代仔鼠肝组织IGF-1 mRNA的表达,持续到成年期,200 mg/kg体重效果显著。结论:肥胖孕鼠F1代仔鼠出生体重显著增加,而孕期槲皮素干预可有效逆转F1代仔鼠体重,并控制F1代仔鼠断乳前体重过快增长。200 mg/kg体重的槲皮素能够有效抑制F1代仔鼠IGF-1 mRNA的表达,从而抑制细胞过度增殖和分化。

    作者:徐昊;吴峥昊;许雅君 刊期: 2014年第03期

  • 纳米二氧化钛对幼年和成年大鼠肝、肾组织抗氧化功能及元素含量的影响

    目的:比较研究纳米二氧化钛灌胃染毒对幼年和成年大鼠肝、肾组织抗氧化性能及组织中元素含量的影响。方法:将24只4周龄(幼年)和24只9周龄(成年)清洁级雄性SD大鼠按体重用随机数字表法分为8组(每组6只),每天1次灌胃,分别给予0、10、50、200 mg/kg纳米二氧化钛[(75±15) nm,锐钛矿],染毒30 d后取肝、肾组织进行抗氧化性能指标和元素含量的检测。结果:200 mg/kg纳米二氧化钛染毒导致幼年大鼠的肝组织中总超氧化物歧化酶( total superoxide dismutase ,T-SOD)活力和肾组织中还原型谷胱甘肽( reduced glutathione , GSH)/氧化型谷胱甘肽( oxidized glutathione , GSSG)比率明显升高,肝组织中Mo、Co、Mn、P元素含量和肾组织中Rb、Na元素含量明显降低。200 mg/kg纳米二氧化钛染毒导致成年大鼠的肝组织中GSH/GSSG比率和Rb元素含量明显升高,Na元素含量明显降低。成年大鼠肾组织中各指标无明显变化。结论:短期经口摄入纳米二氧化钛,可导致大鼠肝、肾组织的抗氧化能力升高和部分元素含量降低,肝组织反应更敏感,幼年大鼠比成年大鼠更易感。

    作者:王云;陈章健;巴特;濮吉;崔枭醒;贾光 刊期: 2014年第03期

  • 西部某省建筑工地流动人口烟草使用行为及影响因素分析

    目的:了解西部某省建筑工地流动人口烟草使用情况并分析其影响因素。方法:对陕西省西安市和铜川市10个建筑工地652名流动人口进行问卷调查,用χ2检验和非条件Logistic回归分析流动人口烟草使用的影响因素。结果:建筑工地流动人口男性居多,占82.7%(535/647),平均年龄为(38.23±10.61)岁。流动人口现在吸烟率为55.8%(364/652),其中男性现在吸烟率为64.3%(344/535),女性现在吸烟率为14.3%(16/112)。吸烟者中82.5%(329/399)有戒烟意愿,但仅52.7%(210/399)有戒烟行动,戒烟成功率为8.8%(35/399)。多因素分析发现年龄小、两周内患过病、认为戒烟不困难以及对烟草使用益处持反对态度的流动人口更有可能采取戒烟行动。结论:建筑工地流动人口呈现出年龄大、健康素养水平低、以男性为主、吸烟率高、戒烟意愿也高的特点,相关部门应在建筑工地流动人口中开展针对性的控烟活动,促使吸烟者将戒烟意愿转化为切实的戒烟行动,降低吸烟率。

    作者:蒋莹;王燕玲;纪颖;曾庆奇;常春 刊期: 2014年第03期

  • 免疫球蛋白G型抗环瓜氨酸肽抗体在原发性干燥综合征患者血清中的检出率及其意义

    目的:探讨免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)型抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptides, CCP)抗体在原发性干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome,PSS)患者中的检出率及其在PSS中的意义。方法:选取2006年3月至2009年12月在包头医学院第一附属医院确诊的PSS患者120例,用酶联免疫吸附试验( enzyme-linked immunosorbent assay , ELISA )定量测定患者血清中的 IgG 型抗 CCP 抗体,免疫印迹法检测抗干燥综合征 A (Sj?gren’s syndrome type A,SSA)抗体和抗干燥综合征B(Sj?gren’s syndrome type B,SSB)抗体,魏氏法检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR),免疫比浊法检测C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、免疫球蛋白A ( immunoglobulin A , IgA)、IgM、IgG和IgM型类风湿因子( rheumatoid factor , RF)的水平,同时观察患者临床症状和重要脏器受累情况;对上述患者定期随访3年,观察其进展为类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的情况。结果:(1)抗CCP抗体在PSS患者中的检出率为19.17%;(2)随访3年,抗CCP抗体阳性患者比阴性患者更容易进展为RA (χ2=5.015,P=0.022);(3)抗CCP 抗体阳性患者比阴性患者更容易出现关节受累(χ2=8.058,P<0.05),肿胀关节更多(U=152.00,P<0.05),晨僵持续时间更长(U=100.00,P<0.05),但两组患者重要脏器受累的比例相当(χ2分别为0.208、0.099、0.000、0.122,P>0.05);(4)抗CCP抗体阳性患者与阴性患者比较,抗SSA、SSB抗体的阳性率无明显差别(χ2分别为0.008、0.560,P>0.05);(5)多重线性回归显示,PSS患者抗CCP抗体的水平与IgM型RF水平呈正相关(B=0.61,95%CI=0.36~0.86, P<0.05),而与ESR、CRP、IgA、IgM及IgG等水平无明显的相关性(P>0.05);(6)抗CCP抗体阳性患者与阴性患者比较,ESR、CRP、IgA、IgM及IgG水平的差异无统计学意义(P>0.05),但抗CCP抗体阳性组IgM 型RF水平明显高于阴性组(U=623.50, P<0.05)。结论: IgG型抗CCP抗体在PSS中的阳性率为19.17%,与PSS患者关节受累相关,且抗CCP抗体阳性的患者更容易进展为RA。

    作者:刘媛;王永福;王凯丽;吕凤凤 刊期: 2014年第03期

  • SREBP2基因 rs2228314多态性与儿童青少年血脂水平和肥胖的关系

    目的:研究胆固醇调节元件结合蛋白2基因(sterol regulatory element binding protein 2 gene,SREBP2) rs2228314多态性与儿童青少年肥胖和血脂水平的关系。方法:研究对象来自前期工作中收集的两批样本,共2030名7岁至18岁中小学生,对这些学生进行身体测量和血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylgly-ceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipo-protein-cholesterol ,LDL-C)的检测。采用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析检测rs2228314多态性基因型。在显性模型下进行统计学分析,采用t检验比较不同基因型组间血脂水平(计量资料)的差异,采用Logistic回归分析rs2228314多态性与血脂水平的异常(分类资料)和肥胖的关系。结果:rs2228314多态性GC/CC基因型组的HDL-C水平低于GG纯合子,差异有统计学意义(0.10±0.35 vs.0.14±0.36,P=0.020),在显性模型下,调整研究样本、性别和年龄后,rs2228314多态性与 HDL-C 水平的异常相关( OR =1.400,95% CI:1.027~1.907, P =0.033)。调整研究样本、性别、年龄和HDL-C 水平后,rs2228314多态性与肥胖的相关性无统计学意义(OR =1.178,95%CI:0.971~1.430, P=0.096)。结论:携带SREBP2基因rs2228314多态性GC/CC基因型的儿童青少年发生HDL-C水平异常的风险高于GG基因型携带者。

    作者:刘芳宏;宋洁云;马军;尚晓瑞;孟祥睿;王海俊 刊期: 2014年第03期

  • 口腔颌面部鳞癌原发灶部位对颈淋巴结转移区域的影响

    目的:分析口腔颌面部不同原发部位鳞癌颈部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区转移倾向性。方法:回顾性收集北京大学口腔医院口腔颌面外科2000年1月至2011年12月1233例(1340侧)同期行颈淋巴清扫术及原发灶切除的口腔颌面部鳞状细胞癌患者资料,记录颈部淋巴结转移部位,分别计算不同原发部位鳞癌颈部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区转移率。结果:557侧颈部发生转移(41.57%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区转移率分别为27.61%、22.91%、9.18%、4.99%、3.24%。舌癌、口底癌Ⅲ区转移风险较高,舌癌Ⅱ区转移率明显高于Ⅰ区,口底癌、下牙龈癌、颊癌、下颌骨中枢性颌骨癌、上牙龈癌、上颌窦癌以Ⅰ区转移多见。结论:口腔颌面部鳞癌患者颈淋巴转移以Ⅰ~Ⅲ区多见,不同原发部位鳞癌Ⅰ~Ⅲ区转移的倾向性不尽相同。

    作者:李传真;郭传瑸 刊期: 2014年第03期

  • 尹玉新课题组发现新的蛋白编码机制和代谢相关基因

    北京大学系统生物医学研究所尹玉新课题组的研究取得突破,揭示了真核生物中新的蛋白编码机制,并由此发现PTEN家族的新蛋白PTENα,进一步证实其定位于线粒体,参与调控细胞能量代谢过程。该研究成果于2014年5月以封面文章形式发表于Cell的子刊Cell Metabolism上( Liang H, He S, Yang J, et al.PTENα, a PTEN isoform translated through alternative initiation , regulates mitochondrial function and energy metabolism.2014,19(5):836-848),这一工作获得了Nature Reviews Molecular Cell Biology的述评。

    作者:北京大学系统生物医学研究所 刊期: 2014年第03期

  • 耐多药结核病治疗过程中肝损害发生率的M eta 分析

    目的:系统评价耐多药结核(multidrug-resistanttuberculosis,MDR-TB)患者在使用二线抗结核药物治疗过程中肝损害的发生率情况。方法:以“tuberculosis”、“multidrug-resistant”、“MDR-TB”、“sideeffect”、“adverse”、“safe-ty”、“tolerability”和“耐多药结核”、“副反应”、“不良反应”为关键词在Medline(1966年1月1日至2014年3月1日)、Embase(1974年1月1日至2014年3月1日)和TheCochraneLibrary(1993年1月1日至2014年3月1日)3个英文数据库及中国期刊全文专题数据库(1994年1月1日至2014年3月1日)、万方数据库(1998年1月1日至2014年3月1日)、中国生物医学文献数据库(1978年1月1日至2014年3月1日)和中国科技期刊数据库(1989年1月1日至2014年3月1日)4个中文数据库中系统检索MDR-TB患者在使用二线抗结核药物治疗过程中发生肝损害的随访研究,摘录有关信息,用随机效应模型进行Meta分析,并按照诊断标准、研究人群、研究类型、既往抗结核治疗史和治疗疗程进行亚组分析和敏感性分析。结果:根据入选及排除标准,共纳入26篇文献,3875名MDR-TB患者,其中373名发生了肝损害,各研究之间存在一定的异质性,采用随机效应模型加权合并的肝损害发生率为7.7%(95%CI:5.5%~10.8%)。亚组分析显示,肝损害在治疗疗程≥18个月及非亚洲人群中发生率较高,但各亚组结果之间差异无统计学意义(P>0.05)。26篇文献中,只有9篇文献报告了肝损害的诊断标准,但标准不统一。结论:MDR-TB患者在使用二线抗结核药物治疗过程中肝损害不良反应的发生率较高,且诊断标准不统一,应重视对肝损害的防治,并制定统一的诊断标准。

    作者:武珊珊;张越伦;王巍巍;陈茹;孙凤;詹思延 刊期: 2014年第03期

  • 黑碳和臭氧处理的黑碳对小鼠遗传损伤的比较研究

    目的:评价大气黑碳(black carbon,BC)与臭氧处理黑碳(ozonized black carbon,O3-BC)对机体的遗传毒性,并从氧化应激的角度探讨其机制。方法:将74只体重为(28.0±1.5) g的雄性ICR小鼠随机分为7组,即磷酸盐缓冲液对照组和两种颗粒物的50μg、100μg、200μg混悬液滴注组(每次每只动物分别滴注50、100、200μg)。高剂量组(200μg组)为12只,其余组均为10只。染毒为每天气管滴注1次,连续滴注4天,末次染毒24 h后处死动物。测定血清过氧化氢酶(catalase,CAT)活性、肺匀浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、血清及随机尿8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxyguanosine ,8-OHdG)水平,对骨髓涂片进行微核计数及肺组织病理分析。结果:小鼠一般情况良好,与对照组相比染毒组肝脏器系数降低(P<0.05);100μg和200μg两种颗粒物组血清CAT活性较对照组增加(P<0.05),微核率亦较对照组增加(P<0.05);各组血清及尿中8-OHdG和肺匀浆MDA差异无统计学意义;组织病理观察,暴露于颗粒物后肺组织出现炎症反应。结论:急性暴露于高剂量BC及O3-BC的小鼠体内氧化应激水平升高,并出现遗传损伤,但两种颗粒物毒性无明显差异, O3处理是否增加BC的遗传毒性还有待于进一步探讨。

    作者:郜鑫;尚静;杨敬林;李前;陈田;庞元捷;张文晓;栾先国;朱彤;贾光 刊期: 2014年第03期

  • 血清载脂蛋白 A-Ⅳ和磷脂酶 A2水平与机械性肠梗阻损伤程度的关系

    肠梗阻在我国是常见的临床急腹症之一,其中绞窄性肠梗阻约占31.6%[1],其病死率高达20%~30%[2]。由于临床症状及影像学检查在预测肠管绞窄方面存在一定的局限性,通过血清标志物的变化来判断肠管损伤程度的研究逐渐引起了国内外学者的重视。

    作者:田庆河;周鑫;袁国红;王重凯;白洋;傅卫 刊期: 2014年第03期

  • 北京某社区老年人群肱踝脉搏波传导速度与代谢综合征的现况研究

    目的:探讨社区老年人群肱踝脉搏波传导速度( brachial-ankle pulse wave velocity ,baPWV)与代谢综合征( metabolic syndrome , MetS)的关系及其性别差异。方法:2009年9月至2010年6月采用随机整群抽样,对北京市万寿路地区≥60岁老年人群进行横断面调查,MetS诊断采用2009年国际统一标准。结果:共纳入2102名(其中男性848名,女1254名)社区老年人,年龄60~95(67.9±5.8)岁。 MetS患病率为59.1%,其中男性为50.1%,女性患病率高于男性,为65.2%(P<0.001)。 baPWV 8.2~45.6(20.0±4.4) m/s,且随着年龄逐渐增加(P<0.001)。相关分析的结果显示,baPWV与体重指数(r=0.076,P=0.037)、收缩压(r=0.380,P<0.001)、舒张压(r=0.276,P<0.001)、甘油三酯(r=0.040,P=0.046)、空腹血糖(r=0.140,P<0.001)、餐后2小时血糖(r=0.121,P<0.001)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关( r=-0.128,P=0.048)。女性人群中, MetS的患病率、MetS组分数目随着baPWV数值增高逐步增加(趋势χ2检验P<0.05),而男性人群中增加趋势不显著。将baPWV水平按照四分位数进行分组,采用多因素Logistic回归分析,结果显示,以baPWV数值低的一组作为参照组,第2组、第3组和高组对MetS的OR值在男性和女性人群中分别为1.22(95%CI 0.83~1.79)、1.32(95%CI 0.90~1.93)、1.46(95%CI 1.00~2.14)和1.28(95%CI 0.93~1.77)、1.55(95%CI 1.12~2.16)、1.86(95%CI 1.32~2.61),趋势χ2检验P<0.05。结论:社区老年人群baPWV水平与MetS显著相关,尤其在女性人群中。

    作者:刘淼;何耀;姜斌;吴蕾;王建华;杨姗姗;王义艳;李小鹰 刊期: 2014年第03期

  • 宫内发育迟缓致大鼠肝细胞胰岛素敏感性降低及体外胰岛素抵抗模型的建立

    目的:探讨宫内发育迟缓( intrauterine growth retardation ,IUGR)大鼠肝细胞胰岛素敏感性的变化情况,初步建立体外胰岛素抵抗模型。方法:采用孕期低蛋白饮食法建立IUGR大鼠模型,分别于仔鼠生后60 d和90 d,测定空腹血糖和空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数( homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)和胰岛素敏感指数( insulin sensitivity index ,ISI)。采用两步胶原酶灌注法获取大鼠肝细胞,分为对照组肝细胞和IUGR组肝细胞,对照组肝细胞设定两个平行组,分别为正常对照组和胰岛素诱导组。采用不同浓度胰岛素体外作用于正常大鼠肝细胞,确定建立胰岛素诱导组的佳作用浓度。采用CCK-8方法检测肝细胞活力,葡萄糖氧化酶法测定肝细胞葡萄糖摄取率来评价肝细胞胰岛素敏感性。比较对照组、IUGR组及胰岛素诱导组肝细胞活力及葡萄糖摄取率。结果:IUGR鼠出生后60 d和90 d HOMA-IR均显著高于对照组( t=-17.02,P<0.05;t=-12.52,P<0.05),而ISI则显著低于对照组(t=5.61,P<0.05;t=12.42,P<0.05)。生后60 d和90 d,培养原代大鼠肝细胞48 h时对照组、IUGR组和胰岛素诱导组间肝细胞活力差异无统计学意义(F=1.34,P=0.29;F=0.22,P=0.81)。生后60 d和90 d, IUGR组和胰岛素诱导组肝细胞葡萄糖摄取率均低于对照组,3组间差异有统计学意义( F=9.28,P=0.002;F=56.60,P<0.001),但IUGR组和胰岛素诱导组间差异无统计学意义(P=0.08,P=0.10)。结论:IUGR大鼠青年期肝细胞的胰岛素敏感性已有所降低,并持续至成年期;高浓度胰岛素可诱发体外正常大鼠肝细胞产生胰岛素抵抗。

    作者:张金;邢燕;王新利;关育红;张慧 刊期: 2014年第03期

  • 家长自报4~36月龄婴幼儿挑食行为的准确性评价

    目的:以膳食频率问卷为评价标准,从4~36月龄婴幼儿是否挑食和其挑食种类两方面评估家长对其所喂养的婴幼儿挑食行为判断的准确性。方法:采用多阶段随机整群抽样和立意抽样结合的方法,选取4~36月龄且开始添加非乳类辅食的婴幼儿及其家长作为研究对象,采用自行设计的问卷,对儿童喂养人进行访谈式问卷调查,了解婴幼儿基本情况、膳食情况和挑食情况。根据家长报告,将全部儿童分为挑食/不挑食组或对某类食物挑食/不挑食组。采用Mann-Whitney U检验比较挑食/不挑食组儿童摄入的食物种类有无差别,评价家长自报儿童是否挑食的准确性;比较对某类食物挑食/不挑食组儿童该类食物日平均摄入量有无差别,评价家长自报儿童挑食种类的准确性。结果:儿童挑食比例随年龄增加而上升,4~6月龄、7~12月龄婴儿均对乳类挑食的比例高(25.00%、24.00%);13~24月龄、25~36月龄幼儿均对蔬菜挑食的比例高(26.92%、47.46%)。4~6月龄、7~12月龄挑食儿童摄入食物种类数目(8种,19.5种)高于不挑食儿童(6种,18种),而13~24月龄、25~36月龄挑食儿童摄入食物种类数目(28.5种,34种)均低于不挑食儿童(31种,37种)。4~6月龄婴儿的家长对各类食物的判断准确性均较高,但两组间各类食物摄入量差异均无统计学意义;7~12月龄婴儿的家长仅对乳类和蛋类的判断准确性高且差异有统计学意义;13~24月龄幼儿家长对除蔬菜以外的各类食物判断准确性均较高,且蛋类摄入量差异有统计学意义;25~36月龄幼儿家长对除乳类、豆类和谷物之外的各类食物判断准确性均较高,但各类食物摄入量差异均无统计学意义。结论:小于12月龄儿童的家长对其是否挑食、挑食种类的判断准确性低,而13~36月龄儿童的家长对其挑食行为的判断准确性较高。

    作者:李子一;王金子;张雅蓉;余恺;司徒文佑;尤莉莉;陈程;李文军;王培玉;张玉梅 刊期: 2014年第03期

  • 中老年人体测量学指标与动脉硬化指标的关系

    目的:探讨中老年人人体测量学指标与动脉硬化指标之间的相关性。方法:选择北京市石景山区接受横断面调查的中老年居民1626人,年龄45~90岁,平均年龄(61.60±10.22)岁,分为健康组、高血压组和糖尿病组。由专人测量受试者身高、体重、腰围(waist circumference,WC)等指标,计算出腰身指数(waist to height ratio,WHtR)和体质量指数(body mass index,BMI)。采用无创检测设备分别测量反射波增强指数(augmentation index,AI)、踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)、颈动脉内-中膜厚度( intercellular membrane thickness ,IMT)等动脉硬化指标,分析各项指标间的相关性。结果:中心型肥胖者(男性WC>85 cm、女性WC>80 cm或WHtR>0.5)和肥胖者(BMI>28 kg/m2)百分比在高血压组和糖尿病组之间差别不显著(P>0.05),但均显著高于健康组(P<0.01)。 BMI与中心型肥胖测量指标WC和WHtR呈中度正相关(r分别为0.710和0.716)。在健康组,人体测量学指标(WC和WHtR)与baPWV、IMT和ABI呈正相关,与AI75呈负相关;BMI与IMT呈正相关,与AI75呈负相关,与baPWV和ABI不相关。糖尿病组BMI与baPWV呈负相关;高血压组BMI与baPWV、AI75呈负相关,WC与AI75呈负相关。 baPWV与人体测量学指标的一元线性回归分析结果显示,baPWV与WHtR回归直线方程为y=0.949+1.379x(R2=0.046,P<0.001),baPWV与WC回归直线方程为y=1.133+0.006x(R2=0.027,P<0.001);baPWV与BMI不具有线性相关关系(P=0.62)。结论:WHtR和WC预测动脉硬化优于BMI,中心型肥胖的人体测量学指标可作为心血管风险的预测因子。

    作者:刘严;齐丽彤;马为;杨颖;孟磊;张宝娓;霍勇 刊期: 2014年第03期

  • 健康素养与高血压健康管理的关系

    高血压是常见的慢性病,也是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等心、脑血管病主要的危险因素,不仅具有较高的致残率和致死率,而且严重消耗社会医疗资源,给国家、家庭和个人带来沉重的负担。2002年中国居民营养与健康状况调查显示,中国人群高血压患病率为18.8%[1],估计每年新增高血压患者1000万人[2],据新研究报道,2012年我国18岁以上成人高血压患病率为24%,全国高血压患者有2.66亿,相当于每5人中至少1人患高血压[3]。如何控制高血压、改善患者的生存质量和经济负担,成了全社会亟待解决的难题。国内外研究经验表明,加强对高血压患者的健康管理能够有效地控制血压水平和预防并发症。

    作者:曾庆奇;常春;蒋莹 刊期: 2014年第03期

  • 第6届长城泌尿男科转化医学学术年会将在北京会议中心举办

    第6届长城泌尿男科转化医学学术年会(The 6th Greatwall Translational Andrology and Urology Forum ,GTAUF2014)暨第7届亚太男性健康与抗衰老研究学术年会( The 7th Asia-Pacific Society of Man ’ s Health and Anti-aging, APSMHA2014)将于2014年9月11日至14日在北京会议中心举办。

    作者:[1]北京郭应禄泌尿外科发展基金会;[2]中国医疗保健国际交流促进会 刊期: 2014年第03期

  • 完全内镜下手术治疗胸骨后甲状腺肿临床经验

    甲状腺肿是目前临床上常见的疾病之一,胸骨后甲状腺肿的发病率较低,多数患者需要通过外科手术方法进行治疗。传统的手术方法不可避免地会在颈部留下永久性的瘢痕,自20世纪90年代末内镜下甲状腺手术问世以来,其美容效果逐渐被认可,但关于其治疗胸骨后甲状腺肿的临床应用研究并不多见。为扩大内镜手术在甲状腺疾病治疗应用的适应证,我们进行了内镜手术治疗胸骨后甲状腺肿的尝试,现报告如下。

    作者:樊庆;宫轲;朱斌;张能维 刊期: 2014年第03期

  • 叶酸预防神经管缺陷

    近半个世纪的研究证明,妇女围受孕期(孕前3个月至孕期3个月)增补叶酸可将生育神经管缺陷( neu-ral tube defects , NTDs)后代的风险降低70%以上,这一成果被认为是公共卫生的成功事例和转化医学的成功范例[1-2]。本文在简要回顾叶酸预防NTDs的人群研究历史的基础上,归纳国内外现状,分析其未来发展趋势。

    作者:任爱国 刊期: 2014年第03期

  • 大气 PM2.5与健康:针对复杂系统的复杂科学研究

    大气污染与健康的问题越来越受到全世界范围内的关注,世界卫生组织的新报告中指出,2012年全球归因于大气污染暴露的死亡人数约有370万[1]。大气PM2.5污染同样是困扰我国的焦点问题,特别是自2011年11月以来,在我国北京、天津、河北、河南、山东、江苏、湖南等地多次发生了灰霾天气,其波及区域之广、污染程度之重、持续时间之长、影响之深远是十分罕见的。北京市环保局的监测数据显示,2013年1月灰霾期间北京市部分监测子站的大气PM2.5浓度超过700μg/m3[2]。频繁发生的大范围灰霾天气不仅严重危害人群健康,也给公众的生活带来了诸多不便,产生了不良的社会影响。造成近年来我国大气PM2.5污染的原因,除了持续多年的粗放型工农业生产模式外,还有不良的城市规划和建设。国家统计局2014年公布的数据显示,我国城镇化率在2013年末已达到53.7%,比上年提高了1.16个百分点[3];在未来一段时期,我国城镇化进程还将继续加速,因此,控制城市大气PM2.5污染将是一项长期而艰巨的任务。

    作者:郭新彪;邓芙蓉 刊期: 2014年第03期

北京大学学报(医学版)杂志

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