赵曼曼；张巧丽；闫辉；杜军保；耿彬；唐朝枢；金红芳
目的:了解201 1年ACR/EULAR类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)缓解标准与其他常用缓解标准的优劣及临床实用性.方法:现场问卷调查门诊或住院的RA患者,使用2011年ACR/EULAR、1981年ACR、DAS28及CDAI四种缓解标准进行评价,了解各缓解标准的缓解率及达到缓解患者的残余疾病活动度(residual disease activity)情况,对相关标准进行比较,评价各种标准的相关性、差异性和优缺点.结果:共完成调查问卷310份,其中有效问卷254份,有效率81.9％.1981年ACR、CDAI、2011年ACR/EULAR、DAS28缓解标准的缓解率分别为15.4％、23.2％、25.2％、38.2％,差异有统计学意义.ACR标准为严格,其缓解率低于其他缓解标准,差异有统计学意义(P＜0.05),无残余疾病活动度,而DAS28标准为宽松,其缓解率高于其他缓解标准,差异有统计学意义(P＜0.05),残余疾病活动度高于其他三种缓解标准,差异有统计学意义(P＜0.05).CDAI标准、2011年ACR/EULAR标准在缓解率及残余疾病活动度方面介于ACR及DAS28标准之间,但计算简单,适于临床应用.结论:4种RA缓解标准中ACR标准严格,无残余疾病活动度；DAS28标准宽松,计算复杂,残余疾病活动度高；CDAI、2011年ACR/EULAR标准计算简单,实用性强.
作者：路晓燕；李春；赵金霞；栗占国 刊期： 2013年第02期
癫痫(epilepsy)是一种世界范围内常见的神经系统疾病.据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的报告显示,癫痫的患病率在5.0‰～11.2‰,即大约全球有5 000万的活动性癫痫患者(经常有癫痫发作并需要抗癫痫药物维持治疗者).我国的癫痫患病率为7.2‰,推算之,目前我国大约有900万的癫痫患者.大多数的癫痫患者需要长期治疗,一部分患者甚至需要终身服药.
作者：姜玉武；谢涵 刊期： 2013年第02期
目的:通过对门诊骨关节炎用药的调查,反映目前骨关节炎治疗用药的现状,为骨关节炎诊治指南的普及推广和中西医综合治疗提供参考.方法:收集北京大学人民医院2007年2月至5月所有风湿免疫科与骨科专家门诊的处方,对其中诊断为骨关节炎的处方进行统计学分析.结果:整个调查中骨关节炎处方共计2 145人次,所用药物包括关节润滑剂、非甾体类抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)、局部麻醉药、软骨保护剂、肾上腺皮质激素类、维生素AD类、镇痛药物和中药8大类,共73种(不同剂型和商品名).中药种类多,高达35种.处方中口服给药占主导(73.2％),风湿免疫科口服药物使用率超过骨科.口服药中用量大的是NSAIDs(29.9％),且非特异性环氧酶(cyclooxygenase,COX)抑制剂使用率高(57.9％),风湿免疫科与骨科差异无统计学意义,但COX-1特异性抑制剂在骨科的使用明显超过风湿免疫科(12.7％ vs.4.7％,P＜0.001).结论:对于骨关节炎的门诊用药,西医体系已逐步建立用药规范,近年来陆续出台的骨关节炎诊治指南已为很多专家所接受,但在执行中仍存在着较大差异.在中药使用上,目前仍较为混乱,尚无明确的规范可循.因此,骨关节炎诊治指南的推行及中药治疗关节炎的方法亟待规范化.
作者：杨艺；李志昌；林剑浩；吕厚山 刊期： 2013年第02期
目的:用特定参数飞秒激光在离体牙釉质层制备窝洞,实时监测髓腔温度(intrapulpal temperature,IPT)变化,并初步评价风冷的效果.方法:人类离体牙(前磨牙、磨牙)截根,暴露髓腔.髓腔内填入铜粉,将热电偶置于髓腔中央,将铜粉压实.用绝热胶带封闭髓室底部.室温下,用飞秒激光在离体牙颊面釉质层逐行扫描切削,以0.4 mm/s的平均速度制备边长为2.25 mm的正方形窝洞,用热电偶电子测温仪实时监测髓腔温度变化,温度升至平稳状态后加入风冷.结果:髓腔温度升高量为ΔT,前磨牙风冷前大ΔT=12.3℃,风冷后温度下降,ΔT=3.0℃.磨牙风冷前大ΔT=1.8℃,风冷后ΔT=-0.1℃.结论:用特定参数飞秒激光在离体牙齿釉质表面制备平均深度约为250 μm窝洞时,牙髓腔温度会随着切削深度的增加而升高,风冷可有效控制温度升高程度.
作者：孙玉春；Anatoliy Vorobyev；李虹；Chunlei Guo；王勇 刊期： 2013年第02期
目的:分析并比较测量端粒长度的DNA印迹法和实时定量PCR法在细胞衰老实际研究中的性能.方法:从不同代数(population doublings,PDs)的正常人成纤维细胞(2BS)中提取基因组DNA作为测试样本；对测量端粒长度的DNA印迹法和实时定量PCR法进行优化,以点杂交的方式分析地高辛配基标记检测系统的特异性和灵敏度；分别用两种方法反复测定同一样本的平行样或不同样本并分析比较两种方法测量端粒的分辨率和精确度.结果:实际测量端粒时,地高辛配基标记检测系统虽可检测出小于1 μg的基因组DNA,但优样本量为4～5 μg；DNA印迹法的分辨率约为150 bp,实时定量PCR法的分辨率约为300～400 bp,前者可分辨代龄相差少至2 PDs的2BS细胞端粒长度的差异,而后者只能分辨代龄相差5 PDs以上的端粒差异；实时定量PCR法重复测量误差超过10％,远大于DNA印迹法的2.5％ (P ＜0.001).结论:地高辛配基标记的DNA印迹检测系统完全适用于测量端粒长度,且性能优于实时定量PCR法,但后者方便快捷,可高通量处理样本,所以在细胞衰老研究中,应根据具体情况合理选择相应方法.
作者：高凌云；李国栋；童坦君 刊期： 2013年第02期
Fabry病是由于溶酶体水解酶α-半乳糖苷酶A基因缺陷导致的X连锁隐性脂质贮积病,患者体内酰基鞘鞍醇三己糖进行性贮积,导致周围神经性疼痛,心、脑、肾、眼等多脏器损害,严重者可于青壮年死亡.但由于临床表现缺乏特异性,Fabry病早期诊断困难.本文报道1例男性患儿,4岁起出现双脚脚趾间断性刀割样疼痛,近2年加重伴双手手指胀痛,11岁时来院就医.患儿病程7年,曾接受多种止痛药物治疗无效,尚未出现心、脑、肾、皮肤、眼等脏器合并症,常规生化、免疫、肌电图、神经传导速度、脑影像学检查未见异常,诊断困难.外周血白细胞α-半乳糖苷酶A活性显著降低[1.0 nmol/(h·mg protein),正常对照值24.5 ～ 86.1 nmol(h·mg protein)],符合Fabry病诊断.基因分析显示,患儿α-半乳糖苷酶A基因ⅣS6 +2 T＞C剪切突变,其母亲及妹妹未携带相同突变,证实ⅣS6 +2 T＞C为新发突变.我国Fabry病发生情况不详,患者多起病隐匿,随着疾病进展逐渐出现发作性肢体疼痛及多脏器严重损害,引起尿毒症、心肌病、卒中,残障率及死亡率很高,早期的鉴别诊断至关重要.α-半乳糖苷酶活性检测是诊断Fabry病的关键,基因突变分析有助于确诊并指导家系的遗传咨询.
作者：刘玉鹏；黄昱；王峤；吴桐菲；马艳艳；李溪远；宋金青；杨艳玲 刊期： 2013年第02期
早产儿是一组特殊的新生儿,其出生时胎龄小于37周.根据2012年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)报告,早产的发生率为5％～18％,每年全世界早产儿数量达1 500万.2010年,至少每10个新生儿中就有1个早产儿,每年因早产死亡的新生儿达110万[1].
作者：冯琪 刊期： 2013年第02期
甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症可以导致多系统损伤,以中枢神经损伤为主,周围神经损伤较少见.本文拟就1例以周围神经损伤为主要表现的甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症患者进行研究.患儿为10岁男童,主因“双下肢无力1个月”就诊,既往轻度智力运动发育落后,轻度学习困难.3岁时曾有蛋白尿,经治疗后好转.8岁6个月时曾有抽搐,应用丙戊酸钠治疗后发作控制.体格检查显示双侧膝腱反射减弱,双侧跟腱反射未引出,浅深感觉未见异常,双侧巴氏征(+),肌电图检查证实为周围神经损伤.尿液甲基丙二酸及血清同型半胱氨酸显著升高,符合甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症诊断,MMACHC基因分析显示患者存在两个致病杂合突变(c.365A＞T和c.609G ＞A),证实为cblC缺陷.针对原发病,给予维生素B12、亚叶酸钙、左卡尼汀及甜菜碱治疗,患者病情逐步改善,半年后随访患儿无力症状消失,运动功能恢复,智力发育亦显著进步,可正常就读.本例患者提示,周围神经损伤也是甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症的合并症之一,对不明原因周围神经疾病,尤其是伴有多系统受累的患者,应尽早行尿液有机酸分析及血清总同型半胱氨酸测定,以明确诊断,正确治疗,改善预后.
作者：季涛云；张月华；李飞天；秦炯；杨艳玲 刊期： 2013年第02期
目的:分析川崎病患儿血浆前白蛋白(prealbumin,PA)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化,探讨联合分析PA和CRP变化预测患者冠状动脉病变的意义.方法:回顾性分析2002年1月至2011年2月北京大学第一医院儿科收治的108例川崎病患者病例资料,包括血浆中PA、CRP水平和冠状动脉超声检查结果等.采用t检验、卡方检验以及ROC曲线分析等统计方法,对PA和CRP在疾病时的变化进行分析,并将其与冠状动脉病变进行相关性分析,以探讨联合分析血浆PA及CRP的变化在预测川崎病患者冠状动脉病变中的意义.结果:在川崎病患者的急性期,血浆PA水平为(44.6±34.9) mg/L,较正常参考值明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01)；而CRP水平为(88.4 ±46.7) mg/L,较正常参考值明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).在血浆PA＜80 mg/L的55例患者中,以76.5 mg/L为界限,CRP＜ 76.5 mg/L的患者发生冠状动脉扩张的比例明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PA和CRP在川崎病急性期有明显变化,联合分析PA和CRP的变化,对于预测冠状动脉病变可能具有重要意义.
作者：张春雨；刘丽丽；廖莹；杜军保；金红芳 刊期： 2013年第02期
目的:探讨血清程序化细胞死亡因子5(programmed cell death 5 protein,PDCD5)水平在全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、脓毒症及重症脓毒症患者中的变化.方法:78例患者纳入本研究,其中SIRS(脓毒症除外)患者28例、脓毒症(重症脓毒症除外)患者23例、重症脓毒症患者27例,并选取健康对照22例,分别收集其静脉血清,采用酶联免疫吸附法检测PDCD5水平,比较PDCD5水平的差异.采用Spearman 相关分析评价血清PDCD5水平与急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)积分、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞计数、中性粒细胞计数和年龄等因素的相关性.结果:在SIRS组、脓毒症组及重症脓毒症组中,血清PDCD5水平分别为(19.07 ±8.91)、(29.03±13.27)及(42.83±17.32)μg/L,显著高于健康对照组的(0.32±0.02) μg/L(P＜0.05)；血清PDCD5水平在SIRS组、脓毒症组及重症脓毒症组中呈现依次升高的变化规律,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,血清PDCD5水平与APACHEⅡ积分呈正相关(r=0.572,P＜0.05).结论:脓毒症患者血清PDCD5水平随着病情加重呈升高趋势,提示PDCD5表达上调在脓毒症发生、发展中可能起到一定作用.
作者：刘慧琳；田勍；洪天配；刘桂花；潘欢；王海宁；高洪伟 刊期： 2013年第02期
目的:观察人钙结合蛋白轻亚基S100A8对牙周膜细胞增殖和迁移活性的影响,探讨S100A8在牙周炎发生及发展中的作用.方法:体外培养人牙周膜原代细胞,给予人重组S100A8处理,MTT检测细胞增殖活性的改变,Annexin-V/PI染色后流式细胞检测技术观察细胞的凋亡状况,Transwell小室及划痕实验检测细胞迁移能力的改变.结果:10-7～10-5mol/L人重组S100A8抑制牙周膜细胞增殖,而10-9～10-7mol/L S100A8促进牙周膜细胞迁移,其中10-5 mol/L S100A8作用牙周膜细胞48 h后可以显著抑制其增殖并诱导其凋亡,而10-9 mol/L S100A8却显著促进牙周膜细胞的迁移.结论:高浓度S100A8抑制牙周膜细胞增殖且促进其凋亡,而牙周治疗后低浓度的S100A8可以促进牙周膜细胞迁移,有助于疾病后期组织的修复.
作者：郑云飞；彭磊；张欣；侯建霞；孟焕新 刊期： 2013年第02期
目前研究发现,越来越多的累及肾的炎症性疾病与补体系统调节异常有关,如不典型溶血尿毒综合征(a-typical hemolytic uremic syndrome,aHUS)、中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic an-tibodies,ANCA)相关性小血管炎及儿童期起病的系统性红斑狼疮等,而各种原发性肾小球疾病与补体调节异常关系更为密切,如致密物沉积病(dense deposit disease,DDD)和C3肾小球肾炎等.
作者：肖慧捷；何瑞娟 刊期： 2013年第02期
目的:探讨青少年颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)患病情况及锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)X线片征象.方法:选取北京大学口腔医学院颞下颌关节病及口面痛治疗中心就诊的10～19岁颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者386例为患者组,因错殆畸形于北京大学口腔医学院正畸科就诊的10～19岁患者339例为对照组,两组病例均采用CBCT进行双侧颞下颌关节扫描.对两组患者TMJOA检出率及X线片征象进行分类比较.应用SPSS 13.0统计软件对两组数据进行统计分析.结果:(1)患者组TMJOA病例157例,检出率40.7％ (157/386),对照组TMJOA病例41例,检出率12.1％ (41/339),患者组TMJOA检出率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)患者组男性和女性TMJOA检出率分别为30.9％ (34/110)和44.6％ (123/276),差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组分别为8.6％ (9/105)和13.7％(32/234),差异没有统计学意义(P＞0.05).(3)对两组TMJOA骨质改变类型构成比进行比较,患者组髁突骨皮质模糊(31.7％,65/205)、骨质小凹陷缺损和骨质较广泛破坏(共占25.4％,52/205)高于对照组[髁突骨皮质模糊占1/58(1.7％),骨质小凹陷缺损和骨质较广泛破坏共占3/58(5.2％),P均＜0.05],对照组髁突磨平变短(39.7％,23/58)和骨质硬化(39.7％,23/58)高于患者组[髁突磨平变短占13/205(6.3％),骨质硬化占30/205(14.6％),P均＜0.05].结论:青少年TMD患者及正畸患者中骨关节病并不罕见,TMD患者组骨关节病病例女性多见.患者组与对照组TMJOA X线片征象中溶解破坏类(包括髁突骨皮质模糊、骨质小凹陷缺损和骨质较广泛破坏)和相对稳定类(骨质硬化、骨质增生、囊样变、骨质磨损和磨平变短)的构成比差异有统计学意义.
作者：王志辉；姜岚；赵燕平；马绪臣 刊期： 2013年第02期
目的:探讨游离脂肪酸(free fatty acids,FFAs)异常对人肾癌786-O细胞增殖以及整合素连接激酶(inte-grin-linked kinase,ILK)蛋白表达的影响.方法:分别用0、0.05、0.1和0.2 mmol/L的油酸(oleic acid,OA)作用人肾癌786-O细胞48 h,其中0 mmoL/L组作为对照组.利用MTT方法检测各组细胞增殖情况,流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况,Western blot方法检测各组细胞中ILK、Akt和p-Akt蛋白的表达水平.结果:MTT检测结果显示,0.05、0.1和0.2 mmol/L OA组与对照组相比,细胞增殖活性显著增高(光密度0.657±0.056、0.682±0.028、0.718±0.042 vs.0.495±0.034,P均＜0.001)；而不同浓度的OA对786-O细胞的凋亡作用并不明显(凋亡率2.42％ ±0.25％ vs.2.33％±0.87％ vs.2.25％±0.51％,P=0.082)；与对照组相比,OA组中的ILK、p-Akt蛋白表达显著上调.结论:FFAs通过刺激ILK/Akt通路可促进细胞增殖,可能与肾癌发生有关.
作者：刘振华；谢京；萧云备；袁也晴；张晓威；秦彩朋；郝一昌；徐涛；王晓峰 刊期： 2013年第02期
目的:测算北京市农村基本公共卫生服务项目实施前后的服务效率变化情况,为全国基本公共卫生服务项目的实施提供借鉴和参考.方法:分层随机抽取北京市农村3个区县32个样本乡镇,收集2007至2009年面板数据,运用数据包络分析的方法对静态效率和动态效率进行测算.结果:(1) 2007年至2009年间样本乡镇卫生院平均综合效率值为0.972,非有效的乡镇卫生院的投入指标均有不同程度的过剩,产出指标中信息管理、健康宣教和慢病管理产出不足比例超过10％；(2)全要素生产率2007年至2008年度增长8.8％,主要得益于技术进步；2008年至2009年度下降6.6％,但技术效率有3.3％的提高.结论:北京市农村基本公共卫生服务项目的综合效率尚有提高空间,应重点关注规模效率的提高,并注重技术效率和技术进步的共同发展,增加项目产出.
作者：张桂林；潘习龙 刊期： 2013年第02期
目的:探讨同时抑制X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)和Survivin表达,对胰腺癌Panc-1细胞增殖及吉西他滨(Gem)化疗敏感性的影响,并与单独抑制XIAP或Survivin表达的策略进行对比.方法:运用前期实验构建的XIAP-shRNA慢病毒(LV-X)和Survivin-shRNA慢病毒(LV-S),分别建立XIAP和/或Survivin表达稳定抑制的胰腺癌Panc-1细胞株,即Panc-1-X、Panc-1-S和Panc-1-XS.运用Real-time PCR和半定量Western blot分别检测XIAP和Survivin的mRNA和蛋白的表达情况,以细胞计数法及克隆形成实验检测细胞增殖能力,Caspase-3/7试剂盒及流式细胞仪检测细胞凋亡,MTT法检测细胞对Gem的化疗敏感性.结果:成功建立了XIAP和/或Survivin表达稳定抑制的胰腺癌细胞株Panc-1.XIAP和Survivin同时稳定抑制后,Panc-1的增殖能力显著受到抑制,Panc-1-XS组的克隆形成率为10.12％±1.33％,显著低于对照组Panc-1-XncSnc组(96.61％ ±7.89％)和Panc-1组(100.28％ ±8.97％,P＜0.05).用0.5 mg/L Gem处理24 h后,Panc-1-XS组的Caspase-3/7相对活性明显升高至15.02±0.57,显著高于Panc-1组与Panc-1-XncSnc组(分别为8.87 ±0.19和9.05 ±0.23,P＜0.05)；Panc-1-XS组的细胞凋亡率为24.09％±2.75％,显著高于对照组Panc-1-XncSnc及Panc-1组(分别为12.09％±1.97％和12.06％ ±1.22％,P＜0.05).Panc-1-XS组的IC50值为(0.47 ±0.04) mg/L,显著低于对照组Panc-1-XncSnc的(2.18 ±0.13) mg/L及Panc-1组的(2.13 ±0.18) mg/L (P ＜0.05),对Gem的化疗敏感性显著增强.进一步检测显示,Panc-1-XS组的IC50值为(0.47 ±0.04) mg/L,均显著低于Panc-1-X组的(0.76±0.07) mg/L和Panc-1-S组的(0.87 ±0.09) mg/L (P＜0.05).结论:同时稳定抑制胰腺癌细胞株Panc-1中XIAP和Survivin的表达,能显著抑制Panc-1细胞增殖能力,增强其Gem化疗敏感性,并明显优于XIAP或Survivin表达单独抑制的策略.
作者：宰红艳；易小平；李宜雄；龙学颖；曹丽平；刘慧 刊期： 2013年第02期
目的:应用甲基CpG结合蛋白-2(methyl-CpG-binding protein 2,MECP2)基因突变筛查方法,检测孤独症患者的MECP2基因,探讨孤独症与MECP2基因的关系.方法:收集男性孤独症44例,均满足孤独症《美国精神障碍诊断和统计手册》第4版诊断标准,应用变性高效液相色谱(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)筛查MECP2基因变异,并进行DNA测序鉴定.对存在MECP2基因错义突变的病例进行家系调查.结果:在44例患者中经DHPLC筛查阳性和DNA测序发现,4例患者存在不同的MECP2基因突变,包括c.590C＞T(T197M)和c.602C＞ T(A201V)2种错义突变,以及c.1053C＞G、c.897C＞T 2种同义突变；17例的内含子3位于Exon 4前74位点C＞T,为SNP (rs2071569)；1例c.602C ＞T错义突变患者家系调查发现,突变来源于母亲及外祖父,母亲呈杂合子,为X染色体随机失活,母亲与外祖父智力均正常,外祖父有抑郁症.结论:在男性孤独症患者中,存在MECP2基因较高的变异率,MECP2基因在孤独症致病中可能起着一定作用,不除外是孤独症的易感基因.
作者：王三梅；李明；杨艳玲；潘虹；刘靖；潘凯枫；卜定方 刊期： 2013年第02期
目的:研究自噬在顺铂引起膀胱癌细胞凋亡中的作用.方法:以膀胱癌细胞T24为细胞模型,利用透射电镜观察自噬泡形成,荧光显微镜观察转染绿色荧光蛋白和微管相关蛋白1轻链3融合蛋白(green fluorescent protein and microtubule associated protein 1 light chain 3 fusion protein,GFP-LC3)的质粒的荧光聚集情况.应用蛋白质免疫印迹检测LC3-Ⅱ的积累,检测顺铂能否诱导膀胱癌T24细胞发生自噬.此外,蛋白质免疫印迹还被用来检测自噬相关信号通路哺乳动物雷帕霉素受体(mammal target of rapamycin,mTOR)及其下游相对分子质量70 000的核糖体蛋白质S6激酶(70 000 ribosomal protein S6 kinase,P-70S6K)的变化,以及凋亡标志蛋白聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)的切割,之后利用3-(4,5-二甲基)-5-(3-羧甲基苯环)-2-(4-硫基苯)-2H-四唑盐复合物检测法[3-(4,5-dimethyhhiazol-2-yl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazolium,inner salt,MTS]观察在自噬促进剂雷帕霉素(rapamycin)存在与否的情况下顺铂引起的膀胱癌细胞活力变化.本实验还使用了RNA干扰技术敲降LC3表达.结果:电子显微镜显示相比对照组,顺铂可以引起膀胱癌细胞出现大量自噬泡.荧光显微镜观察GFP-LC3聚集程度,顺铂组也明显高于对照组.蛋白质免疫印迹检测LC3的结果发现顺铂组的LC3-Ⅱ含量随时间延长和顺铂浓度增加而明显增加,尤其是在48 h时,50与100 μmol/L顺铂处理下LC3-Ⅱ/Actin(％)的灰度值分别升高了30和44,而mTOR/P70S6K的磷酸化也受到顺铂处理的抑制,在48 h,100μmol/L顺铂处理下其磷酸化条带几乎完全被抑制.MTS结果发现顺铂可导致细胞活力的丢失,在50和100 μmol/L顺铂处理24 h时分别下降了12％和35％,而且用自噬促进剂雷帕霉素和顺铂联合处理组的细胞活力丢失大于单用顺铂处理的对照组(F=74.890,P ＜0.01).RNA干扰实验显示,敲降自噬相关基因LC3,可减少顺铂引起的PARP剪切,细胞凋亡减少.结论:发现顺铂可以引起膀胱癌细胞T24发生自噬,并发现该自噬的作用能促进顺铂诱导的细胞凋亡.
作者：杨轩；袁栋栋；姜学军；席志军 刊期： 2013年第02期
近年来随着医学的发展,临床疾病谱也发生了变化,先天性疾病和遗传性疾病正替代传染性疾病成为与心血管疾病、癌症等并列的严重危害人类健康的疾病之一.人类基因组计划的完成和分子诊断技术的进步,有力地推动了医学遗传学的发展.在肾脏疾病中,大约10％ ～ 15％是因遗传性疾病或遗传因素所致[1].
作者：张琰琴；丁洁；王芳；张宏文 刊期： 2013年第02期
目的:探讨123例原发性胆汁性肝硬化患者的临床表现与自身抗体谱的关系.方法:选取2008年至2010年解放军三零二医院收治的123例原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者进行回顾性分析,按照临床及病理分期分为肝硬化期70例和非肝硬化期53例,采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(anti-nuclear antibodies,ANA)和抗线粒体抗体(anti-mitoehondrial antibodies,AMA),采用免疫印记法(EUROLINE)检测抗线粒体抗体M2亚型(anti-mitochondrial antibodies-M2,AMA-M2)、抗早幼粒细胞白血病蛋白抗体(anti-promyelocytic leukemia,anti-PML)、抗核点型靶抗原蛋白100 000(anti-sp100 antibodies,anti-sp100)、抗核孔复合物210 000跨膜糖蛋白(an-ti-gp210 antibodies,anti-gp210)、抗重组M2融合蛋白抗体(anti-BCOADC-E2 PDC-E2OGDC-E2 antibodies,anti-BPO)、抗52 000核颗粒蛋白(anti-Ro-52 antibody,anti-52KD).结果:ANA、AMA、AMA-M2、anti-PML、anti-sp100和anti-52KD阳性率,肝硬化期分别49％、47％、51％、54％、31％和49％,非肝硬化期分别为38％、37％、51％、60％、30％和51％,两组间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05)；anti-gp210阳性率:肝硬化期27％,非肝硬化期19％,两组间比较差异有统计学意义(P ＜0.01)；anti-gp210阳性的PBC患者较anti-gp210阴性的PBC患者白蛋白和胆碱酯酶偏低,转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶和Mayo评分偏高,发展为肝衰竭概率大.结论:AMA有助于疾病的早期诊断,ANA阳性有助于AMA阴性患者的诊断；anti-gp210出现在PBC病程后期,anti-gp210阳性的PBC患者有更严重的胆汁淤积和肝功能损害.
作者：刘红虹；福军亮；徐军；罗生强；刘振文；王福生 刊期： 2013年第02期
北京大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：北京大学
