李建生;赵君玫;郭盛典;张卫红
老年期痴呆(SD)是发生在老年期的、大脑获得性高级功能全面损伤的、慢性进行性智力减退性疾病,突出表现为记忆力障碍和智能障碍。SD包括阿尔茨海默型痴呆和血管型痴呆,它的中医病机为本虚标实,病位在脑[1~12,16~25]。从1980年起的20年中随机抽取5个1年,在此阶段所有SD临床证型的文献中随机抽取出1/4的具体文章进行总结和归纳(两阶段抽样),发现中医临床证型命名繁杂多样。现以中医基础理论为线索探讨SD脏腑归属的疾病机制和证型演进的传变规律。
作者:蔡大勇;黄启福 刊期: 2001年第03期
采用5/6肾切除方法复制大鼠CRF动物模型,并随机分成滋肾活血解毒方、洛汀新、保肾康、病理对照及正常对照组,用放射免疫分析法检测血中IL-8、TNFα及SOD水平。结果示各CRF模型组大鼠血中IL-8、TNFα水平高于正常对照组,血中SOD水平低于正常对照组;滋肾活血解毒方、洛汀新组大鼠血中Cr、BUN水平低于保肾康及病理对照组;滋肾活血解毒方组大鼠血中IL-8、TNFα水平明显低于洛汀新、保肾康及病理对照组,而血中SOD水平明显高于3组对照。结果表明滋肾活血解毒方有明显改善肾功能的作用,其机理与降低或阻断IL-8、TNFα分泌,抗细胞组织过氧化,减轻肾小球硬化有关。
作者:马建伟;徐丽梅;刘占民;陈宝;魏汉林;侯杰 刊期: 2001年第03期
在探讨补肾复方冲剂治疗肾阳虚型再生障碍性贫血(简称再障)临床疗效基础上,观察其对于再障患者骨髓造血祖细胞影响。以补肾复方冲剂治疗30例,复方皂矾丸、康力龙各治疗15例。采用甲基纤维素培养法观察3组病例治疗前、后骨髓造血祖细胞水平变化,并与正常献血员对照。结果示补肾复方组临床有效率为80%,明显高于复方皂矾丸(40%)与康力龙组(46.67%);且补肾复方组治疗有效病例的骨髓造血祖细胞(BFU-E及CFU-GM)恢复明显优于复方皂矾丸与康力龙组;3组间无效者骨髓BFU-E及CFU-GM水平无明显变化。说明补肾复方冲剂治疗肾阳虚型再障疗效不仅高于复方皂矾丸和康力龙组,且其有效者血液学恢复更为完全。
作者:邱仲川;赵琳;陈佩;胡琦;曹妹芳;王运律;应平平;杨懿萍;杨红;杨协珍;吴翰香 刊期: 2001年第03期
给家兔喂饲胆固醇饲料8周形成实验性高胆固醇血症和动脉粥样硬化斑块,部分家兔于第8周开始加用降脂通脉方喂养16周,在不同的时间测量家兔血脂,实验结束后观察动脉壁的光镜及电镜改变。结果显示:降脂通脉方能显著抑制血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)的上升。说明降脂通脉方能对抗实验性高脂血症,抑制动脉粥样硬化斑块的形成。
作者:王亚红;赵明镜;吕希莹;任映;赵凤志;宋崇顺;秦腊梅;郭维琴;王硕仁;鲁伟星 刊期: 2001年第03期
李梴,字健斋,明代江西南丰人,具体生卒年不详,约生于明嘉靖年间即十六世纪,是一代知名的儒医。曾编撰《医学入门》(刊于明万历三年,即1575年)一书,该书主要特点有二:一是将多种古人著作重新合并分类,提取其精华而成;二是以《医经小学》为主要蓝本,用歌赋形式写作。《医学入门》的许多正文是用歌赋形式写作,但又以大量注文作补充说明,不仅汇集了各家学说,而且也阐明了作者自己独特的见解。“脏腑”一节分“总论”与“条分”两部分,前者汇集了脏腑功能、主病、数目等各家看法,并进行了分析;后者则对各脏腑的功能、解剖、病变、用药、养生注意点进行了说明。今仅对其特色与不足做一简要剖析。
作者:翟双庆 刊期: 2001年第03期
在外感病的诊治中,尽管寒证患者不少,但诊断准确率却不高,从而直接影响到治愈率。经过多年的实践摸索,在脉诊上有些体会,简介如下。
作者:肖正平 刊期: 2001年第03期
1 性状(1)沉香:多呈不规则块状、片状或盔状木块。表面凹凸不平,有刀痕,可见黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹,有特异香气。(2)沉香伪品1号(简称伪品1号):为柱状,表面凹凸不平,有加工的刀痕,可见棕褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹,质坚实,微有香气。(3)沉香伪品2号(简称伪品2号):为不规则块状。表面凹凸不平,有加工的刀痕。可见棕色树脂与黄白色木部相间的细条纹,质较轻,纵断面呈枯木状,微有香气。2 横切(1)沉香:射线宽1~2列细胞,充满棕色树脂。导管圆多角形,直径42~128 μm,有的含棕色树脂,木纤维多角形,有直径20~45 μm,壁稍厚,木化,木间韧皮部扁长椭圆状或条带状,常与射线相交。(2)伪品1号:导管断续排列,较少,半圆或扁圆形。木间韧皮部与射线排列较规则。(3)伪品2号:导管断续排列,较多,扁圆或长圆形。木间韧皮部与射线排列不规则。3 理化鉴别(1)沉香:取本品乙醇浸出物少量,进行微量升华,得黄色油状物,香气发郁,于油状物加盐酸1滴与香草醛颗粒少量,再滴加乙醇1~2滴。渐显樱红色,放置后颜色加深。(检出萜类成分)(2)伪品1号:照上述方法操作,即显棕褐色,放置后为黑褐色。(未检出萜类成分)(3)伪品2号:照上述方法操作,结果同伪品1号。4 薄层鉴别在沉香对照色谱Rf值约0.6处可见持久不褪的玫瑰红色斑点,而供试样品(伪品1号、伪品2号)色谱中,在与沉香对照药材色谱相应的位置上,不见持久不褪的玫瑰红色斑点,但在接近前沿处可见一暗红色斑点。再置紫外灯下检视,伪品1号与沉香对照药材色谱在相应的位置上显6个相同的荧光斑点,而伪品2号在与沉香对照药材色谱相应的位置上只有一个很淡的荧光斑点。另外如果是正品,其浸出物含量应达到中国药典规定的范围。也可根据观察浸出物溶液的颜色来鉴别,正品为黄棕色液体,伪品为棕褐色。另外,一般伪品浸出物百分比含量高。
作者:王家光;刘雅琴 刊期: 2001年第03期
采用放射免疫分析法观察电针“百会”、“三阴交”穴对慢性应激抑郁模型大鼠血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素的影响;并用免疫组织化学并计算机图像分析法比较各组动物下丘脑室旁核精氨酸加压素阳性神经元的数量。结果显示抑郁模型组动物血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素含量及下丘脑室旁核精氨酸加压素阳性神经元的数量明显高于正常组。而电针治疗组以上指标含量均显著低于模型组而接近正常值。说明对亢进的HPA轴功能的调整作用是电针治疗抑郁症的机制之一。
作者:韩毳;李晓泓;李学武;郭顺根 刊期: 2001年第03期
本实验观察“强骨冲剂”对去势大鼠骨密度及骨组织形态计量学参数的影响。1 材料和方法1.1 药物强骨冲剂由北京中医药大学中药学院制剂室任天池教授提供,1 g含生药10.8 g;骨疏康为辽宁东港制药厂生产,批号960906。
作者:刘连起;孙丽萍;刘春梅;赵丽云;何基渊;孙承琳 刊期: 2001年第03期
利用体外细胞培养技术,观察了川芎嗪对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)致心肌肥大的影响。结果表明:川芎嗪抑制AngⅡ引起的培养心肌细胞总蛋白含量及直径的增加,对AngⅡ引起的心脏成纤维细胞的增殖也有抑制作用,其效果与AngⅡ受体1阻滞剂Losartan相似,说明川芎嗪具有抑制心肌肥厚的作用。
作者:郭自强;牛福玲;朱陵群;王伟;王硕仁;黄启福 刊期: 2001年第03期
天南星(Rhizoma Arisaematis)味苦,辛,性温,有毒。是临床燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿的常用药。用于顽痰咳嗽,胸膈胀闷,眩晕,中风,口眼歪斜,癫痫及破伤风等。外用治疗痈肿及蛇虫咬伤[1]。以生南星为原料制成的胆南星则具有清热,祛风作用,其制剂多用于急症或儿科疾患。近年来应用天南星配伍治疗宫颈癌、肺癌、中风等疾病, 引起国内外学者广泛关注, 同时在《中国药典》95版一部中收载成方制剂17首(生品2首,制品4首,胆南星11首)。本文对天南星及其同属植物从如下几个方面进行综述。
作者:杜树山;孟蕾;徐艳春;魏璐雪 刊期: 2001年第03期
者自1998年8月~2000年5月运用炙甘草汤为主的中药,防治化疗药物阿霉素(ADM)所致的心脏毒性,收到一定疗效,报道如下。
作者:丁纯志;陈群;赵景胜 刊期: 2001年第03期
1 一般资料1.1 病例选择本研究中的100例患者均选自精神科现住院病人,符合CCMD-Ⅱ关于精神分裂症的诊断标准。入院未经系统治疗,全面体检及辅助检查除外躯体疾病及药物禁忌者。凡入选病例均随机分组,至研究结束。100例患者均系男性,每组50例,抗精神1号组年龄17~64岁,平均(35.27±9.2)岁,病程0.5~10年,平均(3.1±1.7)年。氯氮平组年龄19~62岁,平均(36.58±7.8)岁,病程0.5~9年,平均(3.9±1.9)年,两组在年龄与病程上无显著差异。
作者:张庆莉 刊期: 2001年第03期
为研究益元活血丹和大黄及血栓心脉宁对老龄大鼠脑缺血再灌注心肌损伤防护作用的机制。将老龄大鼠分为对照组、模型组、尼莫地平组、益元活血丹大小剂量组、大黄组、血栓心脉宁组,观察LDH、CPK活性和NE、DA、E、ET、CGRP、NPY的含量的变化。模型组血清中CPK、LDH活性和血浆ET及脑组织NPY含量增高,交感-肾上腺系统兴奋增强。与模型组比较,大黄组血清LDH和CPK活性减低,益元活血丹大剂量组和血栓心脉宁组及大黄组血浆ET含量、大黄组和益元活血丹大剂量组脑组织NPY含量降低,益元活血丹小剂量组血浆中CGRP水平增高;用药各组交感-肾上腺系统兴奋减低。提示大黄和血栓心脉宁及益元活血丹对心肌损伤的保护作用可能与其抑制交感-肾上腺系统兴奋增强和调节CGRP与ET间的平衡失调有关。
作者:李建生;赵君玫;郭盛典;张卫红 刊期: 2001年第03期
本实验采用反复缺血再灌方法复制出血管性痴呆(VD)动物模型,以具有调理脾胃、消痰化瘀功效的化呆醒神汤进行治疗。光、电镜观察发现VD大鼠海马CA1区大量神经元出现变性、坏死及脱失,线粒体肿胀、空泡样变性、突触变性;组织染色及定量分析发现VD大鼠海马CA1区、额叶皮质内乙酰胆碱酯酶(AchE)阳性纤维数量显著减少。化呆醒神汤可以明显减轻VD大鼠海马CA1区神经元损伤,增加海马CA1区、额叶皮质内AchE阳性纤维数量。
作者:张力;王洪图 刊期: 2001年第03期
莱菔子异名萝卜子,为十字花科植物莱菔(Raphnaus satirus L.)的成熟种子。含脂肪油、挥发油。挥发油内含甲硫醇。脂肪油内含多量芥酸(Erucic acid)、亚油酸、亚麻酸以及芥子酸甘油酯(Glycerol sinapate)等。性味辛甘,平。归入肺、胃经。可以下气定喘,消食化痰。可用于咳嗽痰喘,食积气滞,胸闷腹胀,下痢后重。本文对莱菔子近5年的研究综述如下。
作者:李宏 刊期: 2001年第03期
任脉为奇经八脉之一,其循行路线有两条:一为行于身之前的主干,源于胞中,下出于会阴部,向上行于阴毛部,沿着腹内,向上经过关元等穴,到达咽喉部,再上行环绕口唇,经过面部,进入目眶下。任脉与足三阴经、阴维、冲脉均交会于此,且手足三阴经脉气相通,故任脉可总任诸阴,为一身阴脉之海,调节阴经脉气。一为行于身之后的分支,与督脉的循行部分重合。任督二脉互相沟通,同源胞中,隶于肝肾,通行原气以主宰生长壮老;联系统帅诸经,为阴阳二脉之海以总调一身阴阳;同时督脉通于脑,可输布脏腑精血以奉元神,任脉维系三焦,主调一身之气,故在生理、病理及治疗等方面,二脉都具有协同的作用。任脉循行于腹部正中,贯穿上中下三焦,联系胸腹腔诸脏腑。不仅能维持正常的脾胃功能,而且有利于肝之疏泄,肾之藏精,肺之肃降,更能使心肾相交,水火既济,使上下气机相通。然而这种作用不同于十二正经与脏腑有固定的络属关系,只是通过上、中、下三焦之气的布散,发挥其重要的生理功能,所以其经穴的主治范围广泛。因此,任脉经腧穴具有温调下焦,协理中焦,宣通上焦的作用及特点。现分述如下。
作者:马惠芳;邬继红;图娅 刊期: 2001年第03期
通过既往对血管性痴呆(VaD)病情及证候的系统观察发现,其病情演变存在平台期、波动期和下滑期,各期证候特点不同、病情演化趋势不同。在此基础上,本文提出分期辨证、各期采取不同治疗原则的观点:平台期,充分发挥中医药整体调节的作用,延缓病程进展;波动下滑期,采取中医急救措施或中西医结合治疗,有效控制和防止阶梯样下滑。VaD又是多因素性疾病,涉及生物社会心理范畴,控制多种VaD相关危险因素并结合各种康复措施的综合治疗,对改善患者生活质量、稳定病情同样具有重要意义。
作者:谢颖桢;高颖;邹忆怀;王永炎;张伯礼 刊期: 2001年第03期
近年来笔者根据祖国医学辨证施治的治疗原则,综合益气养阴、清热宁心、镇惊安神法组成调律汤治疗收到较好疗效,现总结如下。
作者:张瑞华 刊期: 2001年第03期
“疑难性热病”病名并非公认,而是笔者拟指一类西医诊断难以定论,或诊断尚清楚但病情复杂或患病多种而缺乏有效的治疗方法,以发热为主症的病证。从中医学角度按伏邪说的发病、病理对此类疾病进行理解,并以伏邪说辨治思路指导其治疗,有着独特而优越的作用。
作者:谷晓红;赵展荣 刊期: 2001年第03期