学术投稿

促炎、抗炎介质在创、烧伤后免疫功能障碍及脓毒症发生发展中的作用

于燕;杨红明

关键词:烧伤, 免疫, 脓毒症
摘要:全身炎症反应综合征(SIRS),代偿性抗炎反应综合征(CARS),混合性拮抗反应综合征(MARS)均是引起脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)的发病基础.了解促炎介质与抗炎介质在创、烧伤后免疫功能障碍及脓毒症发生发展中的作用有助于指导治疗,改善预后.笔者对此做一简要综述.
解放军医学院学报杂志相关文献
  • 分泌性中耳炎8例误诊原因分析

    1 临床资料1.1 一般资料 8例患者,其中男5例,女3例,年龄2~60岁.误诊为突发性聋4例,误诊为先天性聋2例,误诊为卡他性中耳炎2例.

    作者:田从哲;肖二彬;高永平 刊期: 2007年第04期

  • N-乙酰半胱氨酸对尾悬吊模拟失重大鼠肺组织细胞凋亡的影响

    目的:探讨N-乙酰半胱氨酸对尾悬吊大鼠肺组织细胞凋亡的影响.方法:采用尾悬吊大鼠模拟失重模型,将健康雄性SD大鼠分为尾悬吊组(尾悬吊 7 d 模拟失重)、N-乙酰半胱氨酸干预组(尾悬吊第3天开始腹腔注射N-乙酰半胱氨酸 200 mg/kg,共 5 d)和正常对照组,每组10只,用原位细胞凋亡检测技术检测肺组织细胞凋亡情况,并采用原位杂交技术检测肺组织bcl-2/baxmRNA的表达情况.结果:尾悬吊组凋亡指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05), N-乙酰半胱氨酸干预后细胞凋亡指数明显低于尾悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05).肺组织bcl-2/baxmRNA的表达也有相应的变化.结论:尾悬吊模拟失重的大鼠肺组织细胞凋亡水平增高,而N-乙酰半胱氨酸可抑制模拟失重大鼠肺组织细胞的凋亡.

    作者:王俊锋;郝从均;刘长庭;王德龙 刊期: 2007年第04期

  • 维持性血液透析合并上消化道出血的治疗

    1 临床资料1.1 一般资料 2000年1月~2005年12月在我科住院的维持性血液透析患者36例,其中男性19例,女性17例,年龄34~68(51.2)岁,平均透析病程5.3年,36例尿毒症患者病因慢性肾小球肾炎尿毒症24例,糖尿病性尿毒症7例,双肾结石梗阻性尿毒症3例,高血压性肾动脉硬化尿毒症1例,多囊肾尿毒症1例,所有患者诊断均符合慢性肾功能衰竭尿毒症期的诊断标准.

    作者:冉玉力;谭华;邓丽娟 刊期: 2007年第04期

  • CIK治疗肝硬化患者抗病毒疗效及对淋巴细胞和DC的影响

    目的:观察自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)治疗对于慢性HBV感染所致的肝硬化患者淋巴细胞和树突细胞的影响以及其抗病毒疗效.方法: 33例肝硬化患者给予CIK细胞治疗,在治疗前后检测患者淋巴细胞亚群和mDC以及pDC的数量、病毒学标志以及其他不良反应.结果:CIK治疗后, 12例患者HBVDNA阴转,总有效率达51.5%.14例HBeAg阳性患者中有10例阴转, 5例患者出现HBeAb转换.在治疗无效病例仅CD8+T淋巴细胞、NKT细胞较治疗前有明显增高,而有效病例则表现出CD3+、 CD4+、 CD8+T淋巴细胞以及NKT细胞均较治疗前明显增高.且有效病例mDC、 pDC的数量较治疗前有明显增高.结论:CIK细胞治疗对于慢性HBV感染所致的肝硬化患者有一定的抗病毒疗效.其可诱导体内多种免疫活性细胞增高.

    作者:苏海滨;施明;张冰;汤紫荣;李捍卫;雷周云;王慧芬;王福生 刊期: 2007年第04期

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治

    1 临床资料1.1 一般资料 我院1994年1月至2004年1月收治急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)96例,其中男34例,女64例,平均年龄61(16~94)岁,均存在Charcot三联征.其中54例有Reynold五联征.首次胆道手术史57例,占 59.4%, 2次或2次以上胆道手术史39例,占40.6%.术中行纤维胆道镜检查92例,发现肝外梗阻50例,单纯性肝内梗阻6例,肝内外混合性梗阻40例,胆总管蛔虫5例,胆管肿瘤2例,胆管狭窄2例.

    作者:马福林;曾超 刊期: 2007年第04期

  • 成批烧伤合并吸入性损伤伤员的远程转运

    目的:对一批烧伤合并吸入性损伤伤员远程转运进行分析讨论.方法:总结2006年5月黑龙江某地35名不同程度烧伤合并吸入性损伤伤员,通过航空转运至北京的过程,就转运前的医疗和物资准备、转运方案、转运过程中的医疗、护理工作进行分析、总结.结果:经转运前充分准备,转运途中加强监护,全部伤员均顺利、安全转运至目的地. 结论:转运前首先处理危及生命的并发症,适当放开气管切开适应证,把握好转运的时机,转运过程中对轻、重伤员进行合理放置、细致观察,加强呼吸道管理,缩短衔接间隔是保证远程转运安全实施的关键.

    作者:李峰;柴家科;刘国云;盛志勇 刊期: 2007年第04期

  • 下颌升支矢状劈开截骨对颞下颌关节形态和功能的影响

    目的:研究下颌升支矢状劈开截骨术对关节形态及功能的影响.方法:34例下颌前突患者行下颌升支矢状劈开截骨术及小型钛板坚固内固定,术后行颌间弹性牵引并配合正畸治疗.结果:经1~4年随访,术后患者咬合关系恢复良好,颞下颌关节疼痛及弹响消失或缓解.结论:下颌升支矢状劈开截骨术能有效矫治下颌骨前突,手术时应确保髁状突在关节窝就位,防止关节紊乱症状.

    作者:牛宇;胡敏;温伟生;吕源;邱方会 刊期: 2007年第04期

  • 学法教学刍议

    为了提高教学质量,教会学生科学的学习方法,在医学基础课的教学中必须加强学法教学.加强学法教学主要从三个方面入手:①引导学生端正学习态度;②培养学生对医学知识的兴趣以及形成良好的学习意志品质和探索品质;③引导学生科学的学习.

    作者:刘书哲;韩艳梅 刊期: 2007年第04期

  • 得宝松局部封闭治疗皮肤结节病疗效观察

    1 临床资料1.1 一般资料 2004年8月~2006年2月我科收治皮肤结节病42例.其中瘢痕疙瘩20例,男8例,女12例,年龄32(23~56)岁,病程2~17年;多形性日光疹(痒疹型)9例,男6例,女3例,年龄35(28~43)岁,病程3~13年;慢性角化性湿疹7例,男2例、女5例,年龄47(43~58)岁,病程8~20年;结节性痒疹6例,男2例,女4例,年龄30(20~43)岁,病程1~3年. 42例患者无合并细菌、真菌感染及系统性疾患,未应用糖皮质激素禁忌证.

    作者:黄咏梅 刊期: 2007年第04期

  • 无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病急性加重

    1 对象和方法 1.1 对象 我院2002~2005年住院的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者,其中男性34例,女性16例;年龄54~84(68.5)岁.随机分为对照组(常规治疗组)24例,治疗组(无创通气和膈肌起搏器治疗组)26例.所有病例的诊断均符合中华医学会呼吸病学分会的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》.

    作者:曹进;何青平 刊期: 2007年第04期

  • 生长激素对慢性阻塞性肺病机械通气依赖患者的应用

    1 临床资料1.1 一般资料 我科于2002年1月~2005年12月4年当中收治慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭应用有创机械通气患者128例,发生脱机困难30例,占总数的23.4%,其中死亡4例,为合并有多个脏器功能严重衰竭,自动出院放弃治疗2例,脱机困难终成功脱机24例患者,其中男20人,女4人,年龄53~82(64.22±12.13)岁,均为COPD合并严重呼吸功能衰竭,行血气诊断Ⅱ型呼衰15人,Pao23.73~6.93kPa,Pco2 7.33~13.73kPa其中肺型脑病4人,Ⅰ型呼衰9人,Pao24~6.67kPa. 128例患者入院后均给予抗感染、解痉、平喘、防止并发症、维持内环境稳定、营养支持等治疗.

    作者:孟建斌 刊期: 2007年第04期

  • 两种固定矫治方法治疗安式I类错牙合畸形临床比较

    1 对象和方法1.1 对象 2000~2003年河北大学附属医院口腔科正畸门诊安氏Ⅰ类错牙合畸形病例40例,均为12~15岁恒牙列期,牙列拥挤者,性别男女均有.

    作者:李翠平;李利平;杜宁;徐月清;王琳 刊期: 2007年第04期

  • 捆绑带治疗人工股骨头置换术后假体周围骨折

    1 临床资料1.1 一般资料 2003年6月~2005年3月我院收治人工股骨头置换术后假体周围Mallory Ⅲ型骨折16例,其中男11例,女5例,年龄68~82(78)岁.入院后先行胫骨结节骨牵引,完善检查.手术均在伤后 10 d 内完成.

    作者:田宝刚;蒋兴良 刊期: 2007年第04期

  • 异基因造血干细胞移植中异源反应性NK细胞作用机制的研究

    异基因造血干细胞移植中天然杀伤细胞(NK)表面杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)-配体不相合可以产生异源反应性NK细胞,单倍体相合及无关供者造血干细胞移植中KIR不相合有利于改善预后,HLA相合同胞供者造血干细胞移植中活化型及抑制型KIR相互作用,共同影响预后.

    作者:窦立萍;达万明 刊期: 2007年第04期

  • 国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨骨折

    1 临床资料1.1 一般资料 2002年6月至2005年6月,我科应用国产钛微型钢板内固定治疗手足短管状骨骨折30例,其中男26例,女4例;平均年龄33.1岁.共45处骨折,其中掌骨骨折8例(钢板9块),指骨骨折9例(钢板14块),掌指骨同时骨折4例(8块钢板),跖骨骨折9例(14块钢板).开放骨折3例,闭合骨折27例.

    作者:蒋兴粒;姜世平;何健飞;江德高;李俊岐;唐敏 刊期: 2007年第04期

  • 高原地区老年肺心病急性发作期血小板参数变化及临床意义

    1 对象和方法1.1 分组 2004~2006年我院老年病科收治的肺心病急性发作期老年患者共205例,男171例,女34例,年龄60~88岁,平均71.1岁,均于入院前 3~7 d 内因呼吸道感染而致病情急性加重,所有患者符合1980年全国第三次肺心病专业会议制定的诊断标准, 1月内未接受过抗凝治疗.

    作者:尚玲;孙斌 刊期: 2007年第04期

  • 二维超声诊断胎儿唇腭裂

    1 资料和方法1.1 一般资料 2004年9月~2006年11月共对我院产前门诊和住院孕妇 5 948 人胎儿颜面部行产前超声检查.孕妇年龄20~44岁,孕周18~41周,所有病例均追踪至引产或自然分娩后证实.

    作者:薛林燕 刊期: 2007年第04期

  • 促炎、抗炎介质在创、烧伤后免疫功能障碍及脓毒症发生发展中的作用

    全身炎症反应综合征(SIRS),代偿性抗炎反应综合征(CARS),混合性拮抗反应综合征(MARS)均是引起脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)的发病基础.了解促炎介质与抗炎介质在创、烧伤后免疫功能障碍及脓毒症发生发展中的作用有助于指导治疗,改善预后.笔者对此做一简要综述.

    作者:于燕;杨红明 刊期: 2007年第04期

  • Carroll手术入路治疗马蹄内翻足

    目的:探讨Carroll手术入路治疗马蹄内翻足的效果.方法:自1994年以来,采用Carroll手术入路治疗马蹄内翻足17例20只足,其中男性12例,女性5例;左侧5例,右侧9例,双侧3例;手术年龄平均3.7岁(9月~9岁).结果:手术显露满意,切口张力不大,切口无皮肤坏死, 10~14 d 拆线,伤口愈合良好.经平均3年随访,切口瘢痕不明显,足外形及X线片矫正满意. 结论:Carroll手术入路治疗马蹄内翻足可获得充分显露,并可避免跟内侧血管损伤,切口愈合良好,畸形矫正满意.

    作者:许瑞江;李浩宇;卢强;马承宣 刊期: 2007年第04期

  • 儿童颌骨骨折的治疗

    1 临床资料 1.1 一般资料 1994~2006年我院口腔科收治儿童颌骨骨折41例,其中男29例,女12例.骨折原因分别为跌落伤24例,交通伤15例,其他原因2例.骨折部位:本组病例下颌骨骨折40例,上颌骨骨折1例.其中下颌前部骨折15例(36.6%),伴髁突骨折9例(22.0%),单纯髁突骨折6例(14.6%),上颌骨骨折1例(2.4%),其它下颌骨骨折10例(24.4%).

    作者:杨金晖;佟静;刘志毅;欧阳小华 刊期: 2007年第04期

解放军医学院学报杂志

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主管:解放军总医院-解放军医学院

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