曾超;刘旭盛
1 临床资料1.1 一般资料 8例患者,其中男5例,女3例,年龄2~60岁.误诊为突发性聋4例,误诊为先天性聋2例,误诊为卡他性中耳炎2例.
作者:田从哲;肖二彬;高永平 刊期: 2007年第04期
目的:观察低剂量硝酸镧经长期口服后对大鼠血清胰岛素、血糖及肝细胞糖原的影响.方法:以Wistar大鼠为对象,每日经口给予硝酸镧(10.0 mg/kg、 2.0 mg/kg、 0.2 mg/kg、 0.1 mg/kg)6和7个月后,利用放射免疫分析技术和显微图像分析技术检测了大鼠血清中胰岛素的水平、血糖水平及肝细胞糖原的水平.结果:给予硝酸镧6个月后, 10.0 mg/kg 组雌性、雄性大鼠胰岛素水平下降、血糖水平升高及肝细胞糖原的灰度值升高与对照组有显著性差异;0.1 mg/kg、 0.2 mg/kg、 2.0 mg/kg 组雄性大鼠胰岛素水平升高、血糖水平下降、肝细胞糖原的灰度值下降且 0.2 mg/kg 组与对照组有显著性差异;0.1 mg/kg、 0.2 mg/kg、 2.0 mg/kg 组雌性大鼠胰岛素水平、血糖水平、肝细胞糖原的灰度值与对照组无显著性差异.灌胃6个月后,停药1个月检测,雌性、雄性大鼠各组胰岛素水平、血糖水平、肝细胞糖原的灰度值基本恢复正常.结论:低剂量硝酸镧长期作用可以引起大鼠血清中胰岛素水平、血糖水平、肝细胞糖原发生变化,这种变化可在短期内恢复正常;较低浓度的硝酸镧对胰岛素、血糖和肝细胞糖原有促进作用.
作者:黄可欣;马洪喜;石博;李树蕾;崔丽 刊期: 2007年第04期
目的:分析中晚期宫颈癌患者术前行髂内动脉或子宫动脉介入化疗及栓塞治疗后对手术结局的影响.方法: 24例宫颈浸润癌,临床分期ⅡA期肿块直径大于 4 cm、ⅡB期,髂内动脉介入治疗后行宫颈癌根治术,对介入后瘤体缩小,手术并发症及术后情况进行回顾性分析.结果:瘤体明显缩小,宫旁及阴道切缘无癌细胞,手术并发症低.结论: ⅡA期肿块直径大于 4 cm、ⅡB期的宫颈癌介入治疗后手术,虽然盆腔组织黏连率高,但并未明显增加手术风险,且为中晚期的宫颈癌创造手术条件.
作者:周登诗 刊期: 2007年第04期
目的:研究下颌升支矢状劈开截骨术对关节形态及功能的影响.方法:34例下颌前突患者行下颌升支矢状劈开截骨术及小型钛板坚固内固定,术后行颌间弹性牵引并配合正畸治疗.结果:经1~4年随访,术后患者咬合关系恢复良好,颞下颌关节疼痛及弹响消失或缓解.结论:下颌升支矢状劈开截骨术能有效矫治下颌骨前突,手术时应确保髁状突在关节窝就位,防止关节紊乱症状.
作者:牛宇;胡敏;温伟生;吕源;邱方会 刊期: 2007年第04期
目的:观察自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)治疗对于慢性HBV感染所致的肝硬化患者淋巴细胞和树突细胞的影响以及其抗病毒疗效.方法: 33例肝硬化患者给予CIK细胞治疗,在治疗前后检测患者淋巴细胞亚群和mDC以及pDC的数量、病毒学标志以及其他不良反应.结果:CIK治疗后, 12例患者HBVDNA阴转,总有效率达51.5%.14例HBeAg阳性患者中有10例阴转, 5例患者出现HBeAb转换.在治疗无效病例仅CD8+T淋巴细胞、NKT细胞较治疗前有明显增高,而有效病例则表现出CD3+、 CD4+、 CD8+T淋巴细胞以及NKT细胞均较治疗前明显增高.且有效病例mDC、 pDC的数量较治疗前有明显增高.结论:CIK细胞治疗对于慢性HBV感染所致的肝硬化患者有一定的抗病毒疗效.其可诱导体内多种免疫活性细胞增高.
作者:苏海滨;施明;张冰;汤紫荣;李捍卫;雷周云;王慧芬;王福生 刊期: 2007年第04期
目的:探讨咬合垂直距离改变对无牙颌颞下颌关节功能紊乱综合征(TMD)患者两侧颞颌关节髁状突位置的影响.方法:对无牙颌TMD垂直距离减低的48例患者恢复垂直距离前后,测量关节间隙.结果:旧全口义齿正中咬合位时,左侧髁状突前间隙左侧小于右侧,后间隙左侧大于右侧(左前1.60mm,右前2.34mm.左后2.80mm,右后1.96mm),差异有显著性.新旧全口义齿正中咬合时相比较,左侧后,右侧前后间隙的改变为新全口义齿小于旧全口义齿(左后2.32mm,2.82mm;右前1.98mm,2.34mm),具有显著性差异,左侧前,右侧后间隙新义齿大于旧义齿(左前2.02mm,1.60mm,右后2.34mm,1.96mm),具有极显著性差异.结论:恢复无牙颌咬合垂直距离后可以使两侧髁状突位置对称,从而可以治疗无牙颌TMD.
作者:曹均凯;章捍东;刘洪臣 刊期: 2007年第04期
目的:探讨腱鞘巨细胞瘤术后复发的原因.方法:通过对我院1993年7月~2005年7月间共35例腱鞘细胞瘤的患者进行临床、病理资料的回顾性分析及术后疗效随访,总结本病临床、病理特点,同时进行统计学多因素分析,探讨影响肿瘤术后复发的因素.结果:肿瘤复发与患者性别、年龄、病程、外伤史、包膜完整性、骨破坏、病理类型、肿瘤生长活跃特性等无关.结论:彻底切除肿瘤是防止术后复发的佳方法.
作者:韩纲;王岩;毕文志;陈继营 刊期: 2007年第04期
1 临床资料1.1 一般资料 2003年6月~2005年3月我院收治人工股骨头置换术后假体周围Mallory Ⅲ型骨折16例,其中男11例,女5例,年龄68~82(78)岁.入院后先行胫骨结节骨牵引,完善检查.手术均在伤后 10 d 内完成.
作者:田宝刚;蒋兴良 刊期: 2007年第04期
1998年11月~2006年5月,我科共行髋关节置换术227例,由于加强了手术前后的护理,取得了满意疗效.
作者:杨霞 刊期: 2007年第04期
1 材料和方法1.1 药品 葎草煎剂,由保定市中医院提供;氢氯噻嗪,天津力生制药厂,批号:041101.甘油,保定市金钟制药有限公司,批号:20021008.
作者:周玉娟;刘莉;李少春;王恩军;刘春颖 刊期: 2007年第04期
1 对象和方法1.1 对象 2000~2003年河北大学附属医院口腔科正畸门诊安氏Ⅰ类错牙合畸形病例40例,均为12~15岁恒牙列期,牙列拥挤者,性别男女均有.
作者:李翠平;李利平;杜宁;徐月清;王琳 刊期: 2007年第04期
目的:研究异丙酚麻醉中熵指数对于体动反应的预测并与双频谱指数比较.方法:ASA Ⅱ级择期腹部手术患者20例,按对切皮有无体动反应分为体动组(8例)和非体动组(12例).入室后常规监测,然后异丙酚、琥珀胆碱、芬太尼静脉注射快诱导气管插管,持续泵入异丙酚 20 mg·kg-1·h-1, 15 min 后开始手术,如果患者发生切皮体动,则按10%提高下一个患者异丙酚输注速度,如果不动则按10%降低下一个患者异丙酚输注速度.每例患者同时行两种脑电监测,于以下时点记录指数:基础值、切皮前60s、切皮前30s、切皮后45s、 120s.结果:熵指数值在两组之间有显著性差异(P<0.05),双频谱指数值在两组之间无显著性差异(P>0.05);熵指数可以预测切皮体动,其Pk值分别为0.8935和0.8872,BIS不能预测切皮体动,预测概率是0.5719,两种监测方法的预测概率之间有统计学差异(P<0.05);预测概率与熵指数的Logistic回归方程分别为ln Pk/(1-Pk)= 26.505-0.394x和ln Pk/(1-Pk)= 28.553-0.435x,熵指数的ED50是67,ED95是64.结论:熵指数能够预测异丙酚麻醉中的体动反应,能够反映麻醉的镇痛深度.
作者:毕素萍;张宏;贾宝森 刊期: 2007年第04期
1 对象和方法1.1 分组 2004~2006年我院老年病科收治的肺心病急性发作期老年患者共205例,男171例,女34例,年龄60~88岁,平均71.1岁,均于入院前 3~7 d 内因呼吸道感染而致病情急性加重,所有患者符合1980年全国第三次肺心病专业会议制定的诊断标准, 1月内未接受过抗凝治疗.
作者:尚玲;孙斌 刊期: 2007年第04期
1 临床资料1.1 一般资料 2004年8月~2006年2月我科收治皮肤结节病42例.其中瘢痕疙瘩20例,男8例,女12例,年龄32(23~56)岁,病程2~17年;多形性日光疹(痒疹型)9例,男6例,女3例,年龄35(28~43)岁,病程3~13年;慢性角化性湿疹7例,男2例、女5例,年龄47(43~58)岁,病程8~20年;结节性痒疹6例,男2例,女4例,年龄30(20~43)岁,病程1~3年. 42例患者无合并细菌、真菌感染及系统性疾患,未应用糖皮质激素禁忌证.
作者:黄咏梅 刊期: 2007年第04期
目的:研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂Depsipeptide联合阿糖胞苷(Ara-c)、多柔比星(DNR)对人白血病细胞株K562、HL-60的抑制效应,并定量分析其协同、相加或拮抗作用.方法:以不同浓度的Depsipeptide、 Ara-c、DNR单独或联合处理K562、HL-60细胞株 48 h,MTT法测定细胞生长抑制作用,中效原理法判断联合用药的相互作用.结果:①三种药物单用或两药联合作用于两种细胞株,均呈现剂量依赖性抑制效应.②Depsipeptide与Ara-c或DNR联合作用于K562、HL-60细胞株,在低抑制效应时呈现拮抗作用,高抑制效应时呈现协同作用.③改变两药的联合比率影响合用效应.结论:Depsipeptide作为一类新型的抗肿瘤药物,可有效抑制人白血病细胞株K562、HL-60增殖;其与传统化疗药物Ara-c、DNR联合可呈现协同作用;联合用药比率是影响抑制效应的重要因素.
作者:刘毅;杨平地;于晓妸 刊期: 2007年第04期
目的:通过分析特发性黄斑区视网膜前膜(idiopathic epiretinal macular membrane, IERMM)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)图像特征,探讨其对手术效果评估的意义.方法:38例(38眼)黄斑前膜患者,行玻璃体切割联合黄斑前膜剥离手术,观察患者手术前后的视力、眼底彩色照相以及OCT检查的情况,并进行统计学分析.结果:术前黄斑部视网膜前膜的OCT图像表现为视网膜内表面厚薄不一的高反光带,或紧贴于黄斑表面,或与其部分相连.绝大多数黄斑中心凹厚度增加,患眼视力不同程度下降.术后视网膜表面异常反光条带均消失,即黄斑区视网膜前膜消失,黄斑中心凹曲线恢复或接近正常状态,术后视力不同程度提高.部分病例黄斑区色素上皮损害或黄斑部水肿.结论:通过OCT可以了解前膜牵拉黄斑区组织结构形态的改变关系,从而为黄斑前膜的临床鉴别诊断、手术指征评估及手术效果评价,提供比以往更加准确可靠的信息.
作者:杨炳建;黄厚斌;王志军;张卯年 刊期: 2007年第04期
目的:检测人脑星形细胞瘤环氧化酶-2(cyclooxygenase-2, COX-2)表达,探讨COX-2与肿瘤恶性程度、细胞增殖活性及凋亡程度的关系.方法:采用免疫组化方法检测星形细胞瘤组织中COX-2及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)、Mcl-1癌基因的表达情况.结果: 68例星形细胞瘤组织COX-2的表达阳性率为61.8%,COX-2的表达强度和病理分级呈正相关(χ2=14.24, P<0.01).COX-2与Mcl-1、PCNA蛋白表达均呈正相关性.结论:COX-2蛋白在星形细胞瘤过度表达与病理分级及细胞增殖、凋亡关密切相关.
作者:檀艳丽;方川;刘书哲;杨旭;杨永斌;饶晓松;钟延丰 刊期: 2007年第04期
目的:观察麻醉术后患者用中药温通法配合针灸治疗对胃肠功能恢复的效果.方法:术后 2 h 即用中药温胃饮口服,清肠汤保留灌肠,配合针刺足三里、关元、中脘、支沟等穴位,观察患者通气排便时间,设对照组以比较疗效.结果:治疗组通气排便时间 12.84~15.58 h,较对照组 24.94~78.52 h 有显著差异(P<0.05),尤其是椎管内麻醉差异极显著(P<0.01). 结论:温通法配合针灸治疗有促进椎管内麻醉术后患者早日通气排便、进食等作用,有利于患者早日康复及减少术后并发症.
作者:李忠德;李贵平 刊期: 2007年第04期
1 资料和方法1.1 一般资料 2004年9月~2006年11月共对我院产前门诊和住院孕妇 5 948 人胎儿颜面部行产前超声检查.孕妇年龄20~44岁,孕周18~41周,所有病例均追踪至引产或自然分娩后证实.
作者:薛林燕 刊期: 2007年第04期
1 临床资料1.1 一般资料 我科从2002年5月~2003年8月收治13例胸腰段脊柱骨折合并脊髓神经根损伤的患者,其中男8例,女5例;年龄21~42岁,平均30.3岁.受伤原因:坠落伤7例,车祸3例,砸伤3例.
作者:郭启发 刊期: 2007年第04期