周利霞；帖彦清；楚伟；朱俊真；余小平；高健
目的:探测4种腺病毒液在胰腺源ARIP、AR42J细胞中的表达,为基因改造干预干细胞分化治疗糖尿病的进一步研究提供基础.方法:①扩增、纯化STAT-3 WT、STAT-3 DN、STAT-3 CA、STAT-3 GF4种质粒;脂质体转染法转染质粒进入人胚肾293腺病毒包装细胞系,Hela细胞作为包装细胞的对照细胞.②生产含4种基因组合的腺病毒,腺病毒检测、鉴定.③常规与盖玻片法ARIP、AR42J等细胞培养;含目的基因的腺病毒液感染目标细胞.④荧光显微镜观察感染后细胞的基因表达.结果:STAT-3腺病毒基因载体生产了较高滴度(病毒滴度为6 X 106pfu/ml)的腺病毒,用含目的基因的腺病毒对靶细胞感染3 d后,荧光显微镜观察到ARIP等细胞中绿色荧光蛋白成功、高效的阳性表达报告.结论:腺病毒介导STAT-3 WT、STAT-3 DN、STAT-3 CA、STAT-3 GF进入ARIP细胞的良好表达为STAT-3基因改造病毒感染干预干细胞分化的进一步相关研究提供了重要依据.
作者：王雪岷；Kim YJ；Sherwin RS 刊期： 2007年第05期
比较蛋白质组学是蛋白质组学的重要分支,在对人类重大疾病的研究中有其独特优势.笔者综述了比较蛋白质组学的研究内容和主要技术的进展,及其在结核分枝杆菌生理学、毒力因子、耐药机制及早期诊断和免疫靶点研究中的应用.
作者：杨彩娥；匡铁吉 刊期： 2007年第05期
医息沟通是医疗服务质量的重要范畴,有效的沟通对防范医疗纠纷的发生具有重要的作用.医患关系既体现在技术、管理层面上,也体现在医务人员的服务态度、道德修养、言行举止等方面.明确医患沟通的主体、客体和主要内容,掌握医患沟通的技巧,赢得医患双方的尊重、理解和信任,是构建和谐医患关系的基础.
作者：桑福金 刊期： 2007年第05期
目的:研究大鼠胚胎神经干细胞体外分离、培养的条件及增殖、分化特性.方法:取胎龄15～17 d的SD大鼠胎脑海马及室周组织,在含碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF),表皮生长因子(EGF),B27、N2添加剂的无血清培养基中培养,用有限稀释法进行克隆、传代,免疫细胞化学法鉴定神经干细胞克隆球及诱导分化后的细胞.结果:大鼠胎脑能在体外培养获得大量神经干细胞,并分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞.结论:胚胎脑组织有丰富的神经干细胞,可在体外长期培养并保持干细胞特性,能分化为神经元、胶质细胞等终末细胞.
作者：巨容；杜江；兰和魁；王斌；封志纯 刊期： 2007年第05期
1 对象和方法1.1 对象 2000年3月～2005年6月妊娠37～42周孕妇,平均年龄27岁,共计692例随机分为两组,用药组495例,对照组197例,分娩前由专人进行宫颈Bishop评分操作及效果判定.所有患者均无临产征兆;宫颈Bishop评分,小于3分者应用缩宫素,促子宫收缩、子宫下段形成及宫颈成熟,大于6分者为宫颈成熟,均未选入.
作者：高志英；王海燕 刊期： 2007年第05期
1 临床资料1.1 一般资料 我院自2000年2月～2005年10月共收治103例Pilon骨折,72例获得随访.其中男64例,女8例.年龄35(18～47)岁.致伤原因均为坠落伤,坠落高度3.7(2.5～6)m.开放骨折4例,闭合骨折68例.左侧40例,右侧32例.
作者：曹晓强；孙昌俊；苏立新 刊期： 2007年第05期
目的:研究前列腺素E1(PGE1)对减轻颅脑创伤后脑组织损伤机制.方法:取雄性SD大鼠35只,随机分为假手术组、生理盐水对照组、小剂量治疗组、中等剂量治疗组、大剂量治疗组5组,每组各7只.采用Marmarou A脑损伤模型,造成大鼠弥漫性脑损伤(DBI),观察PGE1对大鼠DBI后8 h脑组织中肿瘤坏死因子(TNFα)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量的影响.结果:中小剂量PGE1治疗后脑组织TNFα和IL-1β含量明显减少,与NS对照组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),与假手术组比较无差异(P＞0.05);大剂量PGE1治疗前后脑组织TNFα和IL-1β含量无改变,与NS对照组比较无差异(P＞0.05),与假手术组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:中小剂量PGE1能降低颅脑损伤后炎症反应,减轻脑组织损伤,对颅脑损伤有一定的脑保护作用.
作者：王德超；李会敏；申文增；王彬生 刊期： 2007年第05期
目的:探讨NO供体亚硝基铁氢化钠(SNAP)对大肠杆菌、表皮葡萄球菌的体外抑菌作用.方法:大肠杆菌、表皮葡萄球菌二种常见呼吸道致病菌,在SNAP浓度分别为0.5 mmol/L、1 mmol/L、10 mmol/L、25 mmol/L、50 mmol/L,5个浓度下,于37 ℃培养箱培养.结果:所有SNAP浓度组均对表皮葡萄球菌有抑制作用,只有50 mmol/L对大肠杆菌有抑制作用.结论:①NO供体SNAP在酸化条件下释放NO;②对表皮葡萄球菌、大肠杆菌具有抑制作用,其抑菌作用呈浓度依赖性.
作者：刘晓宇；高和；陈鲁妮；王东 刊期： 2007年第05期
目的:分析药物性肝病(drug induced liver disease,DILD)的病因及临床和病理特点,以及早做出正确诊断与治疗.方法:根据服药史、临床表现、血清学指标、病理特点及停药后的治疗效果综合判断.结果:诱发DILD的药物主要是中草药(41.18%)、抗感染药(10.59%)、环境类毒物(10.59%)、解热镇痛药(8.24%).慢性药物性肝病(chronic druginduced liver disease,CDILD)组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)高于急性药物性肝病(acute drug induced liver disease,ADILD)组,淤胆型的比例也高于ADILD.85例DILD的病理改变有一定的特征性,其中治愈50例,好转24例,无恶化或死亡病例.结论:DILD的常见诱发药物为中草药、抗感染药、环境类毒物、解热镇痛药,病理改变有一定的特征性,CDILD易出现淤胆型,预后良好.
作者：张爱民；王慧芬；胡瑾华 刊期： 2007年第05期
随机选取2004年6月～2006年5月的患者投诉和涉及门诊的全部投诉记录共计200份.每份包括一项投诉内容,以记录的每类投诉内容作为一个样本,用自制表格的办法对数据进行归纳整理,进行投诉原因的分析.结果显示:200例投诉记录中,患者对服务态度有意见的投诉多,共计90例,占全部投诉的45%,其中以态度生硬和回答问题无耐心为突出,占75%.诊疗质量次之,共计30例,占15%.建议采取的措施有:①改善服务态度,转变服务观念,增强服务意识,提供优质服务;②加强医疗质量管理,提高诊疗质量;③加强挂号和收费的管理;④加强医务人员的组织纪律性;⑤严格控制门诊医师的停诊、换诊;⑥改善就诊环境;⑦加强医患沟通的艺术;⑧优化服务程序.
作者：王柳英；张桂芬 刊期： 2007年第05期
目的:探讨皮肤力学信号相关蛋白整合素(integrin)、踝蛋白(talin)在不同低温条件下的表达与皮肤活力改变的关系,进一步揭示皮肤低温损伤的机制.方法:从同一个体取标本后用5种不同的温度保存,分为新鲜组、4 ℃组、-20 ℃组、-80 ℃组和-196 ℃组,并在保存48 h后进行实验观察,用integrinβ1、talin抗体对5种储存条件下的皮肤作免疫组化染色,图像分析方法定量,同时采用氧耗量的方法对不同低温保存后皮肤活力进行检测.结果:新鲜组、-196 ℃组、-80 ℃组、-20 ℃组、4 ℃组活力依次下降,同时-80 ℃组、-20 ℃组、4 ℃组两种蛋白表达亦有明显下降.结论:低温保存后活力的改变与皮肤力学信号相关蛋白的表达下降关系密切.
作者：贾晓明；马彩虹；于瑜；姚咏明；董宁 刊期： 2007年第05期
目的:以人舌鳞状细胞癌角蛋白组群为抗原,制备了抗舌鳞癌角蛋白单克隆抗体,并对单抗的特异性进行鉴定和免疫组织定位.方法:提取和纯化的舌鳞癌角蛋白免疫小鼠,建立了五株稳定分泌抗体的杂交瘤细胞株.免疫组化方法对18例口腔鳞癌病例进行抗体的特异性鉴定.结果:共获得5株抗角蛋白单克隆抗体杂交瘤细胞株,分别命名为Lck1-5,免疫鉴定Lck1、Lck3、Lck4、Lck5都可在癌组织及癌转移淋巴结中部分表达,表达阳性细胞位于癌巢中的癌细胞胞浆中.其中以Lck4的特异性和敏感性高.结论:成功进行了舌鳞癌角蛋白单克隆抗体的制备,其中Lck4敏感度、特异度高.
作者：席庆；周育森；刘洪臣；陈万荣；丁美；于虹；步荣发 刊期： 2007年第05期
目的:制备复方鱼肝油滴鼻液并观察其临床疗效.方法:对该制剂的处方组成、制备工艺、质量控制方法、稳定性、刺激性方面分别进行试验与总结,并与复方薄荷脑滴鼻液进行对照治疗,观察临床疗效.结果:该制剂质量控制方法准确可行,稳定性良好;实验动物应用本品后,鼻黏膜无红肿、充血现象发生;治疗干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎总有效率分别为100%和95.8%,明显高于对照组(88.9%和85.4%).结论:复方鱼肝油滴鼻液配方合理,制备简便,疗效确切,无不良反应.
作者：徐红；白林；周晓兵；陆志华 刊期： 2007年第05期
医院后勤改革是医院改革的重要内容,笔者从审视医院后勤存在的困难人手,提出医院后勤改革目标和方向,并根据实践总结出四种改革模式,对各种模式的优点与不足进行了分析.
作者：杨涛；刘红霞 刊期： 2007年第05期
推行按病种付费是控制医疗费用不合理增长的一种有效手段.通过对单病种现实意义的认识,系统分析单病种的选择原则、病种医疗费用测算方法、病种费用影响因素、统计学研究方法、病种付费存在的主要问题等.
作者：刘广东；曹秀堂 刊期： 2007年第05期
军队博士后制度是在国家博士后制度的基础上,以培养和造就军队高层次的科技人才为目的建立起来的长效机制.笔者通过对我院博士后工作现状的分析,指出了博士后管理工作存在的问题和改进措施,对于培养军队高层次的医学科技人才具有重要意义.
作者：卢振军；卢慧铭；杨洁 刊期： 2007年第05期
1 临床资料1.1 一般资料 我院自2005年1至6月,择期产科经下腹部剖宫产手术,患者均为足月妊娠、无妊娠合并症及并发症、术前胎儿无宫内窘迫,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级患者60例.身高体重无明显差别,随机、双盲分三组,硬膜外穿刺禁忌证,排除在本研究之外.
作者：窦振波；李秀民；申素媛 刊期： 2007年第05期
部门核心竞争力是近年来十分重要的一个战略管理概念,笔者对解放军总医院医学保障部的核心竞争力进行分析,探索性提出构建综合性医院医学保障核心竞争力的途径、培育方式和可持续发展策略,旨在增强医学保障综合能力,为创新现代医学保障模式打基础.
作者：贺密会；张洪鹏；谭燕；张靖；周丹 刊期： 2007年第05期
1 临床资料 2004年7月～2005年10月我科收治半月板损伤患者42例,其中男30例,女12例,年龄36(15～62)岁.半月板损伤左膝18例,右膝22例,双侧2例.内侧20例,外侧24例.急性损伤28例,慢性劳损14例.均行膝关节镜下半月板切除术.住院时间长2周,短1周.
作者：桑成兰 刊期： 2007年第05期
目的:探讨参附注射液对体外循环下行冠状动脉搭桥术患者的心肌保护作用.方法:选择体外循环下行冠状动脉搭桥术患者80例,随机分为2组各40例,参附组麻醉前30 min静脉滴注参附注射液1 ml/kg,对照组输入等量生理盐水.观察术中血流动力学变化,术中血管活性药物的使用、术后患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平的变化情况.结果:参附组术中平均动脉压高于对照组,心率、中心静脉压低于对照组(P＜0.05).参附组术中多巴胺和硝酸甘油用量之比(DA/NTG)低于对照组(P＜0.05),术后CK-MB、cTnⅠ、LDH低于对照组(P＜0.05).结论:参附注射液对体外循环冠状动脉搭桥术患者的心功能有一定保护作用.
作者：张义轩；马传根；王勇；赵景霞 刊期： 2007年第05期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
