徐红;白林;周晓兵;陆志华
目的:评价经导管栓塞卵巢动脉(OA)参与盆腔肿瘤的疗效和安全性.方法:对30例OA参与盆腔肿瘤供血的患者进行了选择性OA栓塞或栓塞化疗术,在栓塞OA之前均做过常规髂内动脉前支-子宫动脉栓塞化疗或栓塞术.结果:选择性栓塞OA的技术成功率为100%,包括栓塞两侧OA者3例、单侧者27例,未发生与栓塞术相关的并发症,6例阴道出血患者补充栓塞OA后出血立即停止,18例术后肿瘤明显缩小,6例无显著变化.2例出现一过性卵巢功能减退症状、分别于术后3、4个月自行恢复正常.结论:OA可参与盆腔肿瘤的供血,是导致常规栓塞两侧髂内动脉-子宫动脉疗效不佳的原因之一.如发现OA参与盆腔肿瘤的供血,补充做OA栓塞术是安全和有效的.
作者:刘凤永;王茂强;段峰;宋鹏;王志军 刊期: 2007年第05期
目的:制备复方鱼肝油滴鼻液并观察其临床疗效.方法:对该制剂的处方组成、制备工艺、质量控制方法、稳定性、刺激性方面分别进行试验与总结,并与复方薄荷脑滴鼻液进行对照治疗,观察临床疗效.结果:该制剂质量控制方法准确可行,稳定性良好;实验动物应用本品后,鼻黏膜无红肿、充血现象发生;治疗干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎总有效率分别为100%和95.8%,明显高于对照组(88.9%和85.4%).结论:复方鱼肝油滴鼻液配方合理,制备简便,疗效确切,无不良反应.
作者:徐红;白林;周晓兵;陆志华 刊期: 2007年第05期
自RNA干涉技术发现以来,其作用机制及临床应用的研究一直是个热点,并迅速成为研究基因功能和基因治疗的有力工具.由于siRNA的重要优势,RNAi在疾病预防和治疗中起了重要作用,在肾脏疾病发病机制及防治的研究中也正逐渐发挥重要作用.
作者:李欣欣;周春华 刊期: 2007年第05期
笔者对医院核心竞争力的内涵(定义、特性、构成)从理论上给出了清晰的解释.首先参照国内外管理学者们的观点对医院核心竞争力下了简明准确的定义.然后揭示了医院核心竞争力的四点特性:内质性、差异性、动态性和价值性.后分析了医院核心竞争力的构成:人力体系、物化体系、管理体系和文化体系.
作者:赵攀;吕占秀;许苹 刊期: 2007年第05期
目的:研究阴沟肠杆菌质粒介导DHA-1型AmpC酶及其基因类型.方法:利用3-氨基苯酚硼酸对AmpC酶的抑制作用检测阴沟肠杆菌的AmpC酶,通过接合实验分析质粒携带ampC基因的转移,用多重PCR及DNA测序技术测定AmpC酶基因,将序列测定结果用EMBOSS软件进行分析.结果:对头孢西丁和头孢噻肟不敏感的59株临床分离的阴沟肠杆菌中,AmpC酶阳性53株,接合实验成功3株,进一步用PCR及DNA测序技术测出此3株阴沟肠杆菌及其接合子细菌的质粒ampC基因类型为DHA-1型.结论:从我院患者送检标本分离的阴沟肠杆菌中检测到AmpC酶,并成功获得3株接合子细菌,从接合子细菌的质粒中检测到DHA-1型ampC基因.
作者:冯长海;沈定霞;曹敬荣;罗燕萍 刊期: 2007年第05期
部门核心竞争力是近年来十分重要的一个战略管理概念,笔者对解放军总医院医学保障部的核心竞争力进行分析,探索性提出构建综合性医院医学保障核心竞争力的途径、培育方式和可持续发展策略,旨在增强医学保障综合能力,为创新现代医学保障模式打基础.
作者:贺密会;张洪鹏;谭燕;张靖;周丹 刊期: 2007年第05期
推行按病种付费是控制医疗费用不合理增长的一种有效手段.通过对单病种现实意义的认识,系统分析单病种的选择原则、病种医疗费用测算方法、病种费用影响因素、统计学研究方法、病种付费存在的主要问题等.
作者:刘广东;曹秀堂 刊期: 2007年第05期
1 临床资料1.1 一般资料 2004~2006年我院经手术或内窥镜病理确诊消化道肿瘤89例.其中男61例,女28例,年龄35~73岁,平均58.2岁.其中食管癌21例,胃癌42例,大肠癌26例.食管癌均姑息性化疗,胃癌、大肠癌多为术后辅助化疗或姑息性化疗.
作者:赵彩明 刊期: 2007年第05期
学习记忆功能是脑的一项高级神经功能,一旦受损,会严重影响患者参与家庭与社会生活的能力.学习记忆功能障碍的发病机制有很多,近年来的研究表明,突触的结构和功能上的改变是导致学习记忆功能障碍的重要发病基础之一,笔者从突触改变角度综述了关于学习记忆功能障碍的研究进展.
作者:陈岗;米卫东 刊期: 2007年第05期
1 临床资料 2004年7月~2005年10月我科收治半月板损伤患者42例,其中男30例,女12例,年龄36(15~62)岁.半月板损伤左膝18例,右膝22例,双侧2例.内侧20例,外侧24例.急性损伤28例,慢性劳损14例.均行膝关节镜下半月板切除术.住院时间长2周,短1周.
作者:桑成兰 刊期: 2007年第05期
军队博士后制度是在国家博士后制度的基础上,以培养和造就军队高层次的科技人才为目的建立起来的长效机制.笔者通过对我院博士后工作现状的分析,指出了博士后管理工作存在的问题和改进措施,对于培养军队高层次的医学科技人才具有重要意义.
作者:卢振军;卢慧铭;杨洁 刊期: 2007年第05期
1 临床资料1.1 临床资料 1999年1月~2005年6月我院手术治疗退行性腰椎管狭窄合并脊柱侧弯40例.其中男18例,女22例,平均年龄62.3(51~74)岁.所有患者术前均有不同程度的下腰背痛,站立、坐位及行走时加重,平卧时症状明显减轻.
作者:王珏;王利民;翟福英 刊期: 2007年第05期
1 临床资料1.1 一般资料 我院自2000年2月~2005年10月共收治103例Pilon骨折,72例获得随访.其中男64例,女8例.年龄35(18~47)岁.致伤原因均为坠落伤,坠落高度3.7(2.5~6)m.开放骨折4例,闭合骨折68例.左侧40例,右侧32例.
作者:曹晓强;孙昌俊;苏立新 刊期: 2007年第05期
1 临床资料 2006年1月~2006年6月笔者对76例骨关节创伤围手术期患者进行合理的康复护理,其中男56例,女20例,年龄16~76岁,平均43岁.股骨髁间嵴骨折20例,胫骨平台骨折44例,其中合并半月板损伤14例,均在硬外麻醉下行切开复位内固定手术治疗.
作者:孟红花 刊期: 2007年第05期
比较蛋白质组学是蛋白质组学的重要分支,在对人类重大疾病的研究中有其独特优势.笔者综述了比较蛋白质组学的研究内容和主要技术的进展,及其在结核分枝杆菌生理学、毒力因子、耐药机制及早期诊断和免疫靶点研究中的应用.
作者:杨彩娥;匡铁吉 刊期: 2007年第05期
健康管理是现代生物医学与先进的信息化管理技术的有机结合,是应对当今世界慢性非传染性疾病的挑战、适应医疗服务模式转变的有效措施.将健康管理技术与服务引入干部预防保健领域,建立符合保健对象特点与需求的健康管理平台,对保健对象实施健康体检、健康评价与健康改善一体化的综合保健服务,将提高保健对象的健康水平.健康管理不仅为保健工作提供了理论与方法支持,而且将提高保健对象的自我保健意识与能力,并为国家预防及医疗保健战略的制定提供依据.
作者:王从容;刘殿荣 刊期: 2007年第05期
目的:以人舌鳞状细胞癌角蛋白组群为抗原,制备了抗舌鳞癌角蛋白单克隆抗体,并对单抗的特异性进行鉴定和免疫组织定位.方法:提取和纯化的舌鳞癌角蛋白免疫小鼠,建立了五株稳定分泌抗体的杂交瘤细胞株.免疫组化方法对18例口腔鳞癌病例进行抗体的特异性鉴定.结果:共获得5株抗角蛋白单克隆抗体杂交瘤细胞株,分别命名为Lck1-5,免疫鉴定Lck1、Lck3、Lck4、Lck5都可在癌组织及癌转移淋巴结中部分表达,表达阳性细胞位于癌巢中的癌细胞胞浆中.其中以Lck4的特异性和敏感性高.结论:成功进行了舌鳞癌角蛋白单克隆抗体的制备,其中Lck4敏感度、特异度高.
作者:席庆;周育森;刘洪臣;陈万荣;丁美;于虹;步荣发 刊期: 2007年第05期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术后并发症的原因及处理方法,以提高手术的安全性、降低并发症的发生率.方法:总结国内51种杂志72篇文献报道的5 625例及我院253例无张力补片疝修补术患者的临床资料.结果:全组发生并发症512例,包括尿潴留(280例,4.8%)、阴囊积液及血肿(110例,1.8%)、切口液化(45例,0.8%)、术后长期疼痛(25例,0.4%)、切口感染(8例,0.1%)、缺血性睾丸炎(7例,0.1%)、术后复发(37例,0.6%).结论:疝环充填式无张力疝修补术具有手术方法简单、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点.只要充分认识到并发症的发生原因,多数并发症是可以避免的.
作者:杜晓辉;李荣;田文;郑伟 刊期: 2007年第05期
医息沟通是医疗服务质量的重要范畴,有效的沟通对防范医疗纠纷的发生具有重要的作用.医患关系既体现在技术、管理层面上,也体现在医务人员的服务态度、道德修养、言行举止等方面.明确医患沟通的主体、客体和主要内容,掌握医患沟通的技巧,赢得医患双方的尊重、理解和信任,是构建和谐医患关系的基础.
作者:桑福金 刊期: 2007年第05期
目的:观察大肠杆菌内毒素(ET)致兔急性肺损伤时丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性变化,探讨氧化应激在发病机制中的作用.方法:24只大耳白兔随机均分为对照组、ET致伤组及ET+萘普生处理组.经颈静脉注射ET(600 μg/kg)致兔急性肺损伤,监测动物呼吸、血压及心率的变化,检测动脉血气、血清中内皮素-1(ET-1)含量的变化.于240 min处死动物,取右肺膈叶组织测定MDA含量及SOD活性;取肺组织观察病理变化,测肺湿/干比.结果:与对照组相比,损伤组动物心率抑制,血压下降,呼吸频速;动脉血氧分压下降、血清ET-1含量增加;肺组织MDA含量上升及SOD活性下降;肺组织出现明显病理组织学损伤,肺湿/干比增加.萘普生处理组各项指标与对照组接近,肺组织损伤较轻.结论:家兔ET性ALI时肺组织发生了强烈的氧化性应激损伤,同时伴有机体抗氧化能力相对不足.
作者:李新甫;汪建新;翁翠莲 刊期: 2007年第05期