宋紫辉；张慧霞；项宗尚；范明源；蔡永明；张宗鹏
目的 评价一种新的放射性支架治疗晚期肝外胆管癌的安全性和有效性.方法 本研究为回顾性研究,将9名符合条件的患者经十二指肠镜植入新型放射性支架,放射剂量的确定由计算机按照新的治疗计划系统(treatment planning system,TPS)进行计算,观察实际吸收剂量、支架通畅时间和生存期等指标.结果 9例患者均成功完成手术.实际的辐射剂量为(57.10±21.14)Gy,中位生存期为397 d.在放射性支架联合普通塑料支架和单纯使用放射性支架的情况下,平均通畅时间分别为125.7 d和101.8 d.本研究的局限性在于非随机和回顾性设计.结论 放射性支架治疗晚期肝外胆管癌安全、有效.
作者：沈伟；刘岩 刊期： 2016年第05期
目的 比较研究新型无创通气方式——经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)与传统无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)2种呼吸治疗方式在心外术后低氧血症方面的治疗效果.方法 选择2016年2月1日至2016年7月1日,首都医科大学附属北京安贞医院行心脏外科手术入住心外危重症中心,术后拔除气管插管之后24 h内发生低氧血症(hypoxima),符合纳入标准的40例患者,采用数字表法随机分为2组,应用HFNC或NPPV进行呼吸治疗[患者年龄(52.9±7.8)岁vs(53.8±8.9)岁,P＞0.05;男性性别比65％ vs 70％,P＞0.05;术后基础急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE I)评分(9.4±2.2)分vs(9.3 ±2.2)分,P＞0.05].起始参数设置:HFNC:流量45 L/min,温度37℃,吸氧浓度(FiO2)60％～80％;NPPV:吸气压(inspiratory pressure,IPAP) 10～12 cmH2O(1cmH2O =0.098 kPa),呼气压(expiratory pressure,EPAP) 4～6 cmH2O,FiO2 60％～80％,吸呼比(radio of inspiration and expiration,I:E)为1:1.5～2.0,根据临床疗效和患者耐受程度等逐渐调节.对比研究2种方法治疗方法在不同时间点(治疗后2h、8h、24 h、结束时)的呼吸、循环等方面情况,以及并发症、再次插管率、气切率、监护室(intensive care unit,ICU)时间、住院时间等方面的差异.结果 2组患者分别接受HFNC与NPPV 2种方法治疗,发现HFNC在改善氧合指数(PaO2/FiO2)、降低PaCO2均较NPPV组效果明显(P＜0.05);呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)在HFNC组均较NPPV组有明显下降(P＜0.05).治疗结束时HFNC组较NPPV组胃肠胀气(0 vs 20％,P＜0.05)、不耐受(0vs25％,P＜0.05)等主要合并症发生率为低;HFNC治疗时间明显较NPPV组为短(P＜0.05);再次插管、气管切开发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);重症监护室(intensive care unit,ICU)时间、住院时间、住院病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HFNC耐受性良好、合并症少,在改善氧合、降低PaCO2方面终都体现了很好的疗效,且降低呼吸功、对循环的改善也有良好作用;但是2组的再次气管插管率、气管切开率、ICU时间及住院时间等方面差异不明显.
作者：杨毅；刘楠；候晓彤；孙立忠；王红；金祺 刊期： 2016年第05期
目的 研究胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)在6-羟多巴(6-hydroxydopamine,6-OHDA)大鼠胃体中的表达变化情况,探讨神经胶质细胞在帕金森病(Parkinson's disease,PD)胃轻瘫中的作用机制.方法 用6-OHDA损毁大鼠中枢黑质多巴胺能神经元,建立PD模型.采用免疫荧光法检测酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)免疫阳性神经元在黑质的分布,并用同样的方法检测GFAP和神经微丝蛋白(neurofilament,NF)在大鼠胃体肌层的分布情况,采用蛋白免疫印记法(Western blotting)检测GFAP在6-OHDA模型大鼠胃体的表达情况.结果 6-OHDA大鼠黑质内神经元大量丢失,并伴有TH免疫反应性明显降低;6-OHDA大鼠胃体肌层GFAP和NF免疫反应性下降;Western blotting结果显示6-OHDA模型大鼠胃体肌层GFAP蛋白下调.结论 6-OHDA模型大鼠胃部GFAP和NF表达降低,可能参与了胃轻瘫发病的过程,本研究可能为PD患者胃轻瘫防治提供新的思路.
作者：任沁展；郑丽飞；刘玮；朱进霞 刊期： 2016年第05期
慢性阻塞性肺疾病是一种炎性反应性疾病,这种炎性反应可累及心血管系统,导致慢性阻塞性肺疾病患者心血管疾病的发生率增加,心脏标志物脑钠肽及其前体与慢性阻塞性肺疾病的相关研究成为热点.本文就慢性阻塞性肺疾病患者血浆脑钠肽增高的机制予以综述.
作者：苗苗；卜小宁 刊期： 2016年第05期
目的 提高对原发性纵隔恶性生殖细胞瘤(primary malignant mediastinal germ cell tumor,PMMGCT)的认识.方法 回顾分析2例PMMGCT患者的临床资料,并检索复习文献.结果 病例1,男性,22岁,咳嗽、呼吸困难5个月,胸部CT显示前纵隔巨大肿物,血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)升高,超声引导穿刺病理为精原细胞瘤.病例2,男性,20岁,胸痛10 d,胸部CT显示前纵隔巨大肿物,血甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)明显升高,CT引导穿刺病理为纵隔卵黄囊瘤.回顾文献,PMMGCT多见于青年男性,症状缺乏特异性,胸部CT可见巨大肿物多位于前纵隔,内部可见低密度囊性改变和钙化.精原细胞瘤血β-HCG升高,卵黄囊瘤血AFP明显升高.PMMGCT对化学药物治疗(以下简称化疗)敏感,首选含铂类的联合化疗,后可辅以手术或放射治疗清除残留病灶.结论 PMMGCT临床罕见,呼吸科和放射科医师应提高认识,为患者争取较好的预后.
作者：路明；陈红姗；韩翔；杨薇；朱翔；朱红；贺蓓；姚婉贞 刊期： 2016年第05期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(以下简称慢阻肺)与吸烟关系密切.吸烟是慢阻肺治疗重要的危险因素之一[1],约50％的吸烟者可发展为慢阻肺[2],而慢阻肺患者中约80％～ 90％有吸烟史[3].戒烟是慢阻肺重要的干预措施,戒烟越早的患者获益越大[4].尽管有部分慢阻肺患者已经戒烟,另有部分慢阻肺患者仍然吸烟.故对已戒烟的和未戒烟的慢阻肺患者进行戒烟原因及戒烟困难原因分析,为系统管理慢性阻塞性肺疾病患者,提高戒烟成功率提供依据.
作者：赵莹；唐文慧；韩丽丽；刘希芝；黄克武；张永祥 刊期： 2016年第05期
目的 分析原发性心脏肿瘤的组织病理学特点和治疗结果.方法 回顾性分析清华大学第一附属医院12年间经手术切除的34例原发性心脏肿瘤患者的临床和病理资料.结果 34例原发性心脏肿瘤的患者平均年龄37岁(4个月～83岁).男女比例1:1.良、恶性肿瘤比例29:5.良性者有黏液瘤(20例)、横纹肌瘤(5例)、心脏纤维瘤(3例)、乳头状弹力纤维瘤(1例);恶性者有横纹肌肉瘤(1例)、纤维肉瘤(3例)、血管肉瘤(1例).所有患者均接受了手术切除.随访半年,31例生存,3例死亡(均为恶性肿瘤).结论 原发性心脏肿瘤罕见,好发于青壮年.类型较多,形态结构复杂,以良性黏液瘤多见.有效的治疗方式是心脏外科手术切除肿瘤.预后取决于肿瘤的病理类型、生长特点和发病部位.
作者：杨漪；翁艳；李向利；李春峰；马萍；薛芳；阮英茆 刊期： 2016年第05期
食管癌是世界常见的恶性肿瘤之一,中国是食管癌发病率和病死率高的国家.内镜技术不但是早期食管癌诊断的重要手段,随着其迅速发展,已逐步取代传统外科手术,成为早期食管癌治疗的主流手段.现综述内镜治疗方法,包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、多环黏膜切除术、隧道法内镜下黏膜剥离术、射频治疗及光动力治疗等治疗早期食管癌的进展.
作者：王蕾；李鹏 刊期： 2016年第05期
血脑脊液屏障(blood brain barrier,BBB)是机体的内部屏障之一,由介于血循环与脑实质间的软脑膜、脉络丛的脑毛细血管壁和包于壁外的胶质膜所组成,是中枢神经系统的重要解剖结构基础[1].血脑脊液屏障主要是由脑微血管内皮细胞(brain microvascular endothelial cells,BMECs)和周细胞构成,星形胶质足突包绕毛细血管的外周,覆盖其95％ ～ 99％的表面积.其中,血管内皮细胞是构成血脑脊液屏障的关键组织细胞位点,存在结构复杂的紧密连接,且相对缺乏胞饮囊泡及窗孔,其能够阻止大多数内外源性物质透过血脑脊液屏障,BBB的通透性是药物分子发挥其中枢活性的决定性因素之一.药物是否能够在BBB上进行有效转运是药物进入脑组织和治疗脑部疾病的主要制约因素[2].
作者：徐平湘；齐特；陆莉；薛明；肇玉明 刊期： 2016年第05期
目的 作为一本新创的英文期刊,Journal of Translational Neuroscience杂志需要尽快提升其学术水平,扩大其社会影响力,以期能迅速在国际专业学术期刊界占有一席之地,通过约稿获得高质量的学术论文就显得至关重要.方法 笔者从找准期刊学术定位、采取灵活多样的约稿方式、分析解决约稿过程中可能存在的问题以及如何做好约稿后续服务工作等几个方面人手,初浅分析探讨了关于期刊约稿的方式方法.结果 通过期刊定位准确锁定目标作者群,依托自身优势资源,参与学术会议,通过编委约稿以及提供优质的后续服务等方法获得稳定的高质量作者群,从而获得持续的优秀稿源.结论 拥有持续的高质量稿件是促使期刊进入良性循环的重要保障,通过约稿可以解决新创办的期刊无稿可用和缺少优秀稿件的难题,推动期刊走出困境,渐入正轨.
作者：庄颖；张建军；张俊敏 刊期： 2016年第05期
目的 检测急性肺炎患者血清相关生物标志物含量,为建立一种快速鉴别诊断临床急性支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎的免疫胶体金检测法提供实验依据.方法 以临床病原学诊断明确的急性支原体肺炎,病毒性肺炎,细菌性肺炎患者和正常人血清为检测样品,采用血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)/杀菌渗透增强蛋白(bactericidal/permeability-increasing protein,BPI)酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测试剂盒检测上述血清中相关生物标志物含量.结果 (1)正常人群血清78份,急性支原体肺炎患者血清46份,病毒性肺炎和细菌性肺炎患者血清42份,其中病毒感者患者血清35份,细菌感染患者血清7份;(2)正常人群血清PDGF大值＜6 000 pg/mL;血清BPI大值＜80 ng/mL;(3)以血清PDGF值6 000 pg/mL作为鉴别诊断急性支原体感染的基线值,支原体感染患者阳性检出率为93.47％ (43/46);病毒和细菌感染患者出现支原体感染的假阳性率为7.14％ (3/42);(4)以血清BPI值80 ng/mL作为鉴别诊断急性细菌感染的基线值,细菌感染患者阳性检出率为85.71％ (6/7);病毒感染患者出现细菌感染的假阳性率为3.22％ (1/31).结论 以血清PDGF6 000 pg/mL和BPI 80 ng/mL作为鉴别诊断不同病原体感染的基线值,对临床急性支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎鉴别诊断具有一定意义.
作者：刘萌；窦云鹏；谷丽；吕喆；王一民；刘颖梅；安云庆；曹彬 刊期： 2016年第05期
囊性纤维化是一种以肺部病变伴随其他多系统受累为主要特点的常染色体隐性遗传病,高加索人群发病率较高,但近年来随着对该病认识的提高及基因检测技术的发展,我国对儿童囊性纤维化的诊断有所增加.本文对该病发病机制、诊疗及中国儿童病例特点作一概述.
作者：王昊；徐保平；申昆玲 刊期： 2016年第05期
目的 评价B群链球菌(group B streptococcus,GBS)显色培养基在孕产妇中筛查GBS的敏感性、特异性和选择性能.方法 收集孕产妇肛门/阴道拭子标本共312例,已知菌株标本9例,分别直接接种或增菌后接种于血平皿和GBS显色培养基,记录鉴定结果.以筛查出的GBS总阳性数为参考,分别比较直接接种和增菌接种时,显色培养基筛查GBS的敏感性和特异性.结果 显色培养基对GBS的检出率、敏感性和特异性优于常规血平皿.标本增菌后接种法孵育24 h得到的阳性率为7.05％(22/312)高于直接接种法(6.41％,20/312),对GBS筛查的敏感性高于直接接种法(95.65％ vs 86.96％),特异性一致(99.65％).结论 显色培养基对GBS有良好的检出率,判断方法直观简便,对非目标菌群有良好的抑制作用.
作者：张树琛；王杉；朱凤霞；时琰丽；李东；鲁炳怀 刊期： 2016年第05期
目的 观察资癸女贞胶囊对复发性流产的疗效.方法 76例复发性流产患者采用数字表法随机分为研究组(n=45)和对照组(n=31).对照组单纯应用雌二醇贴片,研究组联合雌二醇贴片和资癸女贞胶囊,治疗3个月期间监测排卵后子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数、阻力指数、子宫内膜厚度及类型、黄体期孕酮和雌二醇浓度,随访1年后的妊娠和活产情况.结果 研究组子宫内膜厚度显著高于对照组(P＜0.05),A型内膜数目明显增多(P＜0.05),排卵日子宫内膜血流搏动指数和阻力指数显著低于对照组(P＜0.05);1年后随访,研究组临床妊娠率和活产率显著高于对照组(P＜0.05).结论 雌二醇贴片联合资癸女贞胶囊可显著改善复发性流产患者的子宫内膜血供,优化内膜厚度和类型,改善黄体功能,提高子宫内膜容受性,提高这类患者的临床妊娠率和活产率,为复发性流产的治疗提供了新途径.
作者：李嘉音；李扬璐；阮祥燕；李玉林；刘敏如 刊期： 2016年第05期
把梦想当信念、把工作当事业、把患者当亲人、把付出当快乐,把做人当品牌——贾立群很有名,他用B超诊断儿童疾病的技术享誉业界,被同行和患者称为B超“神探”.他从医近40年,接诊了30多万名患儿,确诊了7万多疑难病例,挽救了2 000多名患儿的生命.
作者：余易安 刊期： 2016年第05期
目的 分析我国大陆地区肾综合征出血热发病的时间与空间特点及空间聚集性、聚集区域随着时间变化的规律.方法 采用空间自相关分析(即Moran's I和Getis G指数)描述我国大陆地区2006年至2010年肾综合征出血热发病的时间、空间特征,并对肾综合征出血热监测数据在市(区)级尺度上进行全局和局部空间聚集性分析.结果 肾综合征出血热的发病每年均有两个发病高峰(6月和11月),在全国市(区)级尺度上的全局自相关分析2006年至2010年的Moran’sI系数分别为0.0540、0.038 2、0.024 8、0.033 5和0.024 5(P值均＜0.05);局部自相关分析显示高聚集的区域主要分布于山东省南部、江苏省、海南省和陕西省;逐年发病热点区域主要分布有变化.结论 我国大陆地区肾综合征出血热的发病存在季节周期性,发病整体上呈现较弱的聚集性,聚集区域从海南省、山东省、江苏省、安徽省等地区逐渐转移到陕西省及周边省份地区.
作者：耿亚辉；王超；胥芹；黄芳芳；郭秀花 刊期： 2016年第05期
目的 本研究旨在通过对白细胞介素-33(interleukin-33,IL-33)诱导的过敏原非依赖性哮喘样模型小鼠的观察,探索IL-33对小鼠肺组织中T、B淋巴细胞亚群,自然杀伤T(natural killer T,NKT)细胞和固有淋巴样2型细胞(type 2 innate lymphoid cells,ILC2)的生物学作用.方法 采用数字表法将小鼠随机分为氯化钠注射液(normal saline,NS)组和IL-33组,分别将NS、IL-33于1～6d连续滴鼻,之后隔天滴鼻至18d制备小鼠哮喘模型.采用有创肺功能检测小鼠气道高反应性;肺组织切片染色观察气道炎性反应;流式细胞术检测小鼠肺组织中T、B细胞亚群,NKT细胞和ILC2细胞数量及比例变化.结果 与NS组相比,鼻腔给予IL-33刺激可引起小鼠气道反应性增高,气道周围炎性细胞浸润和杯状细胞增生.IL-33组小鼠肺组织T细胞(CD3+ T)及其亚群细胞数增多,Th2细胞(CD3+ CD8-IL-4+)出现优势分化,Th1/Th2细胞比例下降(P＜0.01);B细胞(CD19+ B)及其亚群(B1a:CD19+CD23-CD5+ CD11b+,B2b:CD19+ CD23-CD5-CD11b+和B2:CD19+ CD23+ B220+)以及ILC2细胞(lineage-ICOS+ ST2+)数出现明显增加(P＜0.01);NKT细胞(CD3+ CD8-CD49b+)比例无明显改变(P＞0.05).结论 IL-33可能通过直接或间接作用造成肺组织T、B淋巴细胞亚群和ILC2细胞的数量及比例改变,打破局部免疫系统平衡,引发哮喘炎性反应.
作者：袁琳洁；陈诗皓；安高；黄琼；易达委；李艳；吕喆；王晶晶；黄克武 刊期： 2016年第05期
2016年诺贝尔生理学或医学奖颁发给日本国籍科学家大隅良典(Yoshinori Ohsumi),以表彰他在自噬分子机制研究中所做出的卓越贡献.
作者：刘佳；杨慧 刊期： 2016年第05期
目的 使用不同方法对蛋白质的核质分布进行检测并比较差异.方法 细胞经免疫荧光染色后使用高内涵分析(high content analysis,HCA)对蛋白质的细胞质或细胞核总荧光强度进行分析;分别提取胞质及胞核蛋白,使用Western blotting法对核质组分中的蛋白质含量进行鉴定.结果 两种方法均可检测到蛋白质的出核转运;经定量分析,HCA法检测到的HuR蛋白质/核比升高倍数小于Western blotting法.结论 使用HCA法检测蛋白质核质定位具有准确、客观、成本低、快捷、多参数等特点,不失为Western blotting的有效补充及替代方法.
作者：纪晓方；李丽英；常娜 刊期： 2016年第05期
目的 对首都医科大学近十年被科学引文索引(Science Citation Index,SCI)收录的论文情况进行可视化分析.方法 本文选取Web of Science数据库,检索首都医科大学作者近十年发表的文献,利用Bibexcel、Pajek、CiteSpace、VOSViewer等可视化分析工具,使用文献计量统计、词共现、作者共现、社会网络等方法,对首都医科大学近十年被SCI收录的论文从发文数量、发文期刊、作者合作网络、国家合作网络、文献影响力、研究热点等方面进行可视化分析.结果 首都医科大学被SCI收录的文献量快速增长,文献影响力在稳步上升,优势学科明显,呈现几个集中热点领域,有待各领域均衡发展.结论 首都医科大学今后在保证优势学科发展的基础上,应加强基础医学、交叉学科建设,注重提升期刊论文质量,进一步加强国际合作,提升学术论文的国际影响力.
作者：龚佳剑；刘玉婷 刊期： 2016年第05期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
