杨玲；郝晓雯；李鹏；张澍田
目的 探讨应用反流症状问卷评价妊娠期女性胃食管反流症状的发生率和对生活质量的影响.方法 对120例妊娠不同时期妇女,记录反食或恶心、烧心、胸骨后疼痛、上腹不适4个症状的频率及程度积分,以非孕期女性作为对照,统计各孕期胃食管反流症状的发生率及特点.结果 ①各妊娠期入选者在反酸程度与频率及烧心频率3个指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中孕早期反流程度频率计分明显高于其他各组,为8.70 ±6.49.而随着孕期的增加反流程度频率却逐渐降低.②经相关性分析,妊娠呕吐与反流程度频率计分正相关(r =0.69,P＜0.01).③各妊娠期患者生命质量量表评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期胃食管反流症状主要与妊娠呕吐相关.反流相关生活质量以妊娠早期差,而随着孕龄增加,反流相关生活质量有所改善.
作者：赵园园；宋洋；马海莲；冀明；李鹏；张澍田 刊期： 2014年第05期
目的 观察白细胞分离术对高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)白细胞淤滞临床症状及疾病转归的影响.方法 回顾性分析66例HAL患者病例资料,观察白细胞分离术对外周血白细胞绝对计数、白细胞淤滞症状、早期病死率、1周期化学治疗完全缓解(complete remission,CR)率、2周期化学治疗后总CR率、总生存期(overall survival,OS)的影响.结果 分离组患者白细胞分离后白细胞计数差异有统计学意义(P=0.000),患者白细胞计数降至20×109/L时间,分离组短于未分离组(P =0.011).对于白细胞淤滞所致的Ⅰ型呼吸衰竭和中枢神经系统症状,分离组患者改善率高于未分离组(P＜0.05).白细胞分离组与未分离组早期病死率差异无统计学意义(P=1.000),白细胞分离术对于HAL患者的1周期化学治疗后CR率、2周期化学治疗CR率及OS无影响(P＞0.05).结论 白细胞分离术联合小剂量化学治疗药物较单纯小剂量化学治疗可以较快地降低HAL患者外周血的白细胞计数,更好地改善HAL患者白细胞淤滞所致的Ⅰ型呼吸衰竭和中枢神经系统症状.白细胞分离术并未改善HAL患者早期病死率,化学治疗后CR率及OS.
作者：孟广强；王立茹；陈以娟；张晶晶；王敏；郭慧霞；武悦 刊期： 2014年第05期
目的 研究快速动眼睡眠行为障碍疾病(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的关系.方法 选取2012年1月1日至2013年10月31日就诊于首都医科大学宣武医院睡眠门诊且呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)＞ 10/h的OSAS患者76人,其中OSAS合并RBD组28人,单纯OSAS组48人,所有受试者均行一整夜视频多导睡眠仪监测(video-polysomnography,vPSG)检查并对其呼吸参数进行比较分析.结果 RBD-OSAS组AHI、非快速动眼睡眠(non rapid eye movement,NREM)期AHI、快速动眼睡眠(rapid eye movement,REM)期AHI及低通气指数低于OSAS对照组,基础血氧饱和度及低血氧饱和度则高于OSAS对照组,低通气长时间及血氧饱和度低于90％的时间比OSAS对照组短.结论 RBD可能通过提高NREM期及REM期上气道肌肉紧张性活动对同时合并的OSAS发挥保护作用,从而为治疗OSAS提供新思路.
作者：畅怡；聂秀红；詹淑琴；赵昕；吴思琪；顾朱琴；陈彪 刊期： 2014年第05期
北京时间2014年9月8日,拉斯克奖获奖者名单公布.“基础医学奖”颁发给发现未折叠蛋白反应的Kazutoshi Mori和Peter Walter,“临床医学奖”颁发给发现丘脑底核的深部脑刺激技术的Alim Louis Benabid和Mahlon DeLong,而“特殊贡献奖”则颁发给了对医学和人权富有大胆创见以及多样化贡献的Mary-Claire King.
作者：张婷；王晓民 刊期： 2014年第05期
目的 探讨食管良性狭窄全覆膜金属支架置入术后合并症的发生率及防治对策.方法 收集首都医科大学附属北京友谊医院因食管良性狭窄全覆膜金属支架置入术患者的临床资料,对其合并症进行回顾性分析.结果 食管良性狭窄全覆膜金属支架置入患者40例,术前均有不同程度的吞咽困难,术后吞咽困难均有所改善.其中支架移位或脱落12例,移位或脱落次数22次;支架上下缘组织增生9例(其中组织增生致食管管腔狭窄合并支架取出困难7例);消化道出血2例(其中1例因食管动脉活动性大出血,气道梗阻死亡);支架内食物梗阻并吞咽困难2例,呼吸困难不能耐受支架1例,食管气管瘘1例.结论 全覆膜金属支架置入术治疗食管良性狭窄,合并症较多见,选择时应慎重考虑.
作者：杨玲；郝晓雯；李鹏；张澍田 刊期： 2014年第05期
目的 研究寡聚化α-突触核蛋白(oligomer-α-synuclein,oligo-α-Syn)在不同年龄段食蟹猴消化道中的表达差异.方法 Western blotting和ELISA方法检测oligo-α-Syn在不同年龄段食蟹猴消化道中的表达.结果 在老年食蟹猴的食管、胃底、十二指肠、空肠、回肠和结肠中,寡聚化α-Syn浓度较青年与中年猴显著增加,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 食蟹猴消化道的各部位中α-Syn寡聚体表达具有增龄性变化.
作者：李昕；杨巍巍；李旭冉；于顺 刊期： 2014年第05期
目的 探讨热变性对外周血细胞亚群标记效果的影响,从而建立稳定的流式-荧光原位杂交技术流程(flow cytometry-fluorescence in situ hybridization,Flow-FISH).方法 采集10例健康人肝素抗凝新鲜外周血标本,分别以Alexa Fluor(@) 647标记的CD3、CD19、CD14抗体标记T淋巴细胞、B淋巴细胞和单核细胞,高温变性后,采用流式细胞术分析热变性前后细胞系列特异性抗原表达的变化;以Fluor(@) 647-CD3标记外周血T淋巴细胞,以4种浓度的Bis[sulfosuccinimidyl] suberate(BS3)交联剂进行抗原抗体交联,比较不同浓度BS3的交联效果.结果 高温变性后,Alexa Fluor(@) 647标记的CD3和CD19的荧光强度减弱,但仍能有效区分出T淋巴细胞和B淋巴细胞;Alexa Fluor(@) 647-CD14的荧光强度无变化,单核细胞清晰可辨;4种浓度交联剂BS3作用后,CD3的标记效果基本一致.结论 经过热变性后,Alexa Fluor(@) 647标记的CD3、CD19、CD14抗体仍能够有效标记出血细胞中的不同细胞亚群,耐热性好,可以用于Flow-FISH技术中;交联剂BS3的适宜作用浓度为2.5 mmol/L.
作者：马晓彩；孙雪静；王胤颖；刘聪艳；万岁桂；苏力；孙婉玲 刊期： 2014年第05期
目的 研究钌红对压力感受器不同纤维的作用是否存在差异以及这些差异与感受器纤维类型的关系.方法 制备家兔离体颈动脉窦-窦神经标本,采用颈动脉窦窦内外双重灌流,钳制窦内压同时记录窦神经细束(含少量纤维)放电,然后应用Spike2软件分析,获得单纤维放电的信息.结果 在20 μmol/L钌红作用下,根据对钌红的反应,可将窦神经压力感受纤维分为钌红敏感纤维和钌红不敏感纤维2类.进一步分析发现这2类纤维的电生理特点分别与C类和A类压力感受器相对应.结论 窦神经中存在对钌红反应不同的2类纤维,可能分属A类纤维和C类纤维,提示这2类压力感受器的机-电换能机制可能存在某些差异.
作者：赵海燕；黄海霞；刘萍；张思韬；钮伟真；王伟 刊期： 2014年第05期
目的 在原代培养神经元及转基因动物水平上,研究α-突触核蛋白(α-synuclein,α-Syn)对神经细胞表面N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体的影响及其机制.方法 免疫荧光标记法和Western blotting测定NMDA受体(NMDA receptor,NMDAR)和Rab5B质量分数.Rab5B反义寡核苷酸抑制Rab5B基因表达.以原代培养神经细胞及转基因小鼠为模型,观察α-Syn蛋白增多对细胞膜NMDAR质量分数的影响以及Rab5B的作用.结果 在细胞及动物水平,α-Syn明显上调Rab5B表达,促进NMDAR的内在化.而抑制Rab5B表达可消除α-Syn致NMDAR的内在化.结论 α-Syn通过上调Rab5B的表达促进NMDAR的内在化.
作者：陈予东；杨巍巍；李昕；王鹏；李旭冉；于顺 刊期： 2014年第05期
1 勤勤恳恳的教育者罗教授忠诚于党的教育事业.他认为教师是学生智慧的启迪者,心灵的塑造者.罗教授在教学上认真负责,一丝不苟,他不顾年老多病,不辞辛劳,承担难度很大的模式识别课程双语教学,受到研究生、博士生的一致好评,已成为学院的品牌课程.他对教材建设精益求精,已经出版7部学术专著,其中一部是由Springer出版的英文著作.科学出版社出版的《医学图像处理与分析》被教育部学位管理与研究生教育司推荐为“研究生教学用书”,被国内30余所大学选做研究生课程教材或参考书,该书被北京市教育委员会评为北京市高等教育精品教材.
作者：田蓉；石宏理 刊期： 2014年第05期
2014年诺贝尔生理学或医学奖颁发给美国和英国国籍科学家约翰·奥基夫(John O'Keefe)及两位挪威籍科学家梅-布里特·莫泽(May-Britt Moser)和爱德华·莫泽(Edvard I.Moser),表彰他们发现了大脑中的“内置GPS(global positioning system)”——定位系统的细胞学机制.
作者：王可；张婷；王晓民 刊期： 2014年第05期
目的 收集肝窦阻塞综合征(sinusoidal obstruction syndrome,SOS)的资料,总结其临床特点.方法 回顾性分析北京大学人民医院自2009年10月至2014年8月收治的9例肝SOS患者病史、实验室检查、影像学检查、转归等资料.结果 9例患者中大部分发病前有中药服用史,临床表现为腹胀、肝区疼痛、体质量增加,实验室指标示转氨酶升高,天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)＞丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT),胆红素升高,腹水为漏出液,影像学检查可见肝脏增大、实质不均质改变、血管不清,肝活检结果提示肝窦扩张及肝细胞坏死,治疗以对症支持为主,2例重症SOS死亡,其余7例好转.结论 所总结9例SOS多数与自行服用中药相关,根据临床、理化、影像学检查综合诊断,治疗手段有限,重症病例预后不良.
作者：王峻瑶；张国艳；朱元民；刘玉兰；陈宁 刊期： 2014年第05期
目的 总结Lichtenstein术式在治疗腹股沟疝中的临床效果和优势.方法 选取沭阳县中医院普通外科2011年01月至2013年12月外科收治的确诊为腹股沟疝患者118例,按数字法随机分为对照组与观察组,两组均59例.给予对照组传统的疝修补术进行治疗,对观察组采用Lichtenstein术式进行疝修补,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后下床活动时间及术后尿潴留、切口血肿血清肿、阴囊积液水肿、血肿等并发症发生情况.结果 通过比较分析,观察组手术所用时间、住院时间、术后下床活动时间、术后尿潴留、切口血肿血清肿、阴囊积液水肿、血肿等并发症发生情况观察组要低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用Lichtenstein术式治疗腹股沟疝相对传统疝修补术具有临床应用优势.
作者：刘厚生；廖秋；赵勇 刊期： 2014年第05期
目的 评价元宝枫叶提取物的食用安全性.方法 采用小鼠急性经口毒性试验、遗传毒性试验(小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸变试验和Ames试验)及亚慢性毒性试验(90 d喂养试验).结果 元宝枫叶提取物对雌、雄性ICR小鼠经口大耐受量均大于10g/kg(本文剂量按每千克体质量所摄入受试物的克数计算),属实际无毒级;Ames试验、小鼠骨髓PCE微核试验和小鼠精子畸变试验结果均为阴性;在本实验剂量范围内摄入(1～2 g/kg),对实验大鼠的生长发育、食物利用率,血液系统、肝、肾功能、生殖系统,以及蛋白、脂肪、糖的代谢无明显影响.元宝枫叶提取物6 g/kg时对雄性实验大鼠体质量及进食量有影响(P＜0.05),6 g/kg剂量组在实验中期45 d的血液生物化学指标显示空腹血糖低于阴性对照组(P＜0.05).结论 元宝枫叶提取物在本实验条件下,未显示有急性毒性和遗传毒性;在1～2 g/kg剂量范围内未显示有亚慢性毒性.
作者：高丽芳；曹丽歌；田蜜；胡子净；郜文 刊期： 2014年第05期
目的 评价全肠外营养在消化道恶性肿瘤术后患者中应用的安全性、有效性.方法 对27例消化道恶性肿瘤患者术后进行全肠外营养支持,对肠外营养支持前后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的变化进行比较,并观察肠外营养合并症及术后3个月内血癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、癌抗原199(cancer antigen 199,CA199)的浓度变化.结果 全肠外营养后第4、7天,血清白蛋白、前白蛋白水平较前明显升高,血清转铁蛋白在第7天较前明显升高,仅出现1例导管相关性感染,术后3个月内复查血CEA、CA199未见升高.结论 对消化道恶性肿瘤术后患者进行全肠外营养是安全、有效的.
作者：赵京阳；顾梅；朱长雨；党受涛 刊期： 2014年第05期
目的 研究体外分离培养人破骨细胞的可行性及与骨髓瘤细胞的相互作用.方法 分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)体外培养形成破骨细胞(osteoclasts,OC),PBMC-OC与骨髓瘤(multiple myeloma,MM)细胞进行共培养.结果 PBMC在完全OC培养基中培养4d后形成定型的破骨细胞前体(osteoclast precursor cell,pOC);8226细胞可诱导pOC迁移并促进其向成熟的OC分化;pOC经完全OC培养基继续培养6～10d后形成OC,在无OC培养基条件下,MM细胞仍可促进OC存活;OC明显促进MM细胞增生,抑制去血清培养诱导的MM细胞死亡.结论 体外培养正常人PBMC-OC具有可行性,MM细胞促进OC成熟,OC促进骨髓瘤细胞生长与存活.
作者：张建华；董春霞；任方刚；覃艳红；杨林花 刊期： 2014年第05期
目的 慢性中性粒细胞性白血病是一种非常罕见的骨髓增生性肿瘤,既往诊断标准无特异性,治疗效果差,预后不良.新近发现CSF3R和SETBP1基因突变,为本病的诊断和预后判断提供了特异的敏感的分子生物学标记,同时,也为开辟新的治疗途径奠定了基础.
作者：吴学宾 刊期： 2014年第05期
目的 通过对儿童免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患儿Forkhead Box P3(FOXP3)基因单核苷酸多态性检测、了解儿童ITP发病并随访疾病进展情况,探讨FOXP3基因多态性与儿童ITP发生、发展的关系,以期为开展儿童ITP的靶向治疗提供一定理论依据.方法 328例ITP患儿作为实验组,219例健康志愿者作为对照组.实验组根据病程及转归又分为两组(病程在12个月以内组、病程在12个月以上组).利用Sequenom SNP位点分型检测方法分别检测FOXP3基因rs3761547、rs3761548、rs2232365 3个位点单核苷酸多态性.结果 1)rs2232365位点在性别年龄均匹配实验组AG基因型频率较正常对照组明显增高(P =0.013),其他2个位点单核苷酸多态性在两组之间差异无统计学意义.2)rs3761547位点在12个月以上组GG基因型及G等位基因较12月以内组明显增高(P=0.008,0.001);rs2232365位点A与G基因频率在不同病程间差异有统计学意义(P =0.033).结论 FOXP3 rs2232365位点携带AG基因型可能为ITP发病的易感因素.携带FOXP3 rs3761547 GG基因型及G等位基因、rs2232365位点G等位基因的ITP患儿更易发展为慢性,病程迁延.rs2232365位点单核苷酸多态性与儿童ITP的发生发展均相关,可能是疾病机制的关键.
作者：刘夫红；陈振萍；马静瑶；魏沄沄；吴润晖 刊期： 2014年第05期
目的 研究α-突触核蛋白(α-Synuclein,α-Syn)对海马神经元N-甲基-D-天门冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptors,NMDARs)功能的影响.方法 采用全细胞膜片钳记录模式记录正常培养10～ 12 d左右的海马神经元和经α-Syn处理1h的海马神经元NMDA诱发电流.结果 与正常培养10～12 d左右的海马神经元相比,经α-Syn处理的海马神经元NMDA诱发电流明显减小.结论 α-Syn可减少海马神经元膜上NMDARs数量,并抑制NMDARs活性.
作者：陈予东；杨巍巍；李昕；于顺 刊期： 2014年第05期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤.MM患者血栓栓塞事件发生率明显高于其他实体瘤,且血栓的发展影响患者预后及远期生存率.MM患者血栓的形成原因除了包括疾病本身的合并症、瘤细胞因素,相关治疗药物也是一个重要的因素.因此了解骨髓瘤患者血栓形成相关机制及预防非常重要.
作者：杨艳；杨林花 刊期： 2014年第05期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
