张明芳
目的 观察补阳还五汤治疗对2型糖尿病患者的血糖、血脂水平的影响以及临床治疗效果.方法 随机选取2型糖尿病伴有高血脂患者82例,采用数字随机法,均分为观察组与对照组,各41例,两组均采用胰岛素治疗,对照组患者在此基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上给予补阳还五汤治疗,对比两组患者的临床疗效、血液流变学指标及血糖、血脂影响水平.结果 观察组患者治疗后的血糖、TC、TG水平显著低于对照组治疗后(P<0.05);观察组患者的临床疗效、血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05),血糖血脂水平显著低于对照组(P<0.05).结论 采用补阳还五汤结合胰岛素治疗2型糖尿病患者,能够显著降低患者的血糖、血脂水平,改善患者的血液流变学指标,临床疗效良好,具体推广使用价值.
作者：陆晋 刊期： 2017年第34期
目的 探究心理护理对慢性肾衰竭患者遵医行为的影响.方法 按照纳入排除标准从本院2016年1月～2017年1月之间收治的慢性肾衰竭患者选择其中的69例作为本次研究对象,对照组患者为36例,常规护理;观察组患者33例进行心理护理干预,比较两组患者的遵医行为结果.结果 与对照组患者和护理前相比,观察组患者的遵医行为都发生显著变化,其满意度、焦虑情绪和遵医行为的改善情况差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肾衰竭患者的心理问题会对其遵医行为产生一定影响,对患者开展相应的心理护理,可以改善遵医行为,减少患者不良情绪的产生,巩固治疗效果.
作者：刘文雍 刊期： 2017年第34期
目的 评价奥氮平与奥卡西平联合用药方案对精神分裂症攻击行为的疗效及安全性.方法 选取120例精神分裂症攻击行为患者进行研究,根据患者用药方案将患者分为常规组和联合组,各60例,对所有常规组患者采取奥氮平治疗,对所有联合组患者采取奥氮平与奥卡西平联合用药,持续用药6周,统计分析两组患者的用药效果及安全性.结果 联合组患者治疗后PANSS评分中阳性症状、阴性症状、一般症状评分及总评分与常规组相比均明显较低,联合组患者治疗后MOAS评分与常规组相比明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组患者用药后TESS评分、各类不良反应发生率与常规组相比差异无统计学意义.结论 对精神分裂症攻击行为患者使用奥氮平与奥卡西平联合用药方案效果优良,不良反应少(安全性高),建议在临床实践中推广应用.
作者：孙威 刊期： 2017年第34期
目的 探究手术室舒适护理模式对患者满意度、舒适度的提高及并发症预防的影响.方法 选取106例手术治疗患者临床资料分析,按照护理模式不同分成对照组与对照组,各53例,对照组行常规手术室护理,研究组行手术室舒适护理,比较两组舒适度、并发症以及护理满意度情况.结果 研究组总舒适率与对照组相比显著高(P<0.05),研究组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),研究组护理满意度各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论 手术室舒适护理的应用能够有效提升患者舒适度,疗效与预后均提高.
作者：孙斌 刊期： 2017年第34期
目的 分析咪喹莫特对伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣的临床治疗效果及对HPV DNA的影响研究.方法 将80例伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣患者作研究对象并随机分组,每组40例.物理组采用高频电刀电灼治疗,咪喹莫特组给予咪喹莫特治疗.比较两组伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣清除率;复发率;干预前后患者HPV DNA病毒载量.结果 咪喹莫特组伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣清除率和物理组相近,差异无统计学意义;咪喹莫特组复发率低于物理组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组HPV DNA病毒载量相近,差异无统计学意义;出院时咪喹莫特组HPV DNA病毒载量低于物理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪喹莫特对伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣的临床治疗效果及对HPV DNA的影响大,可有效清除瘤体,降低HPV DNA病毒载量,预防复发,值得推广.
作者：周月娟；边庆华 刊期： 2017年第34期
目的 观察个性化健康管理对中老年人群脑卒中危险因素的干预效果.方法 将经过纳入与排除标准筛选出来的1126例脑卒中高危人群按随机数字表法随机分为个性化健康管理组(观察组563例)和普通宣教组(对照组563例)进行干预,剔除失访病例48例,终1078例纳入统计,其中观察组554例,对照组524例.对比经不同健康干预方式3年前后两组的脑卒中危险因素改善情况以及两组的脑卒中发生率.结果 经χ2检验,干预后两组在血压、血糖、血脂、体重指数、吸烟等危险因素的控制上差异有统计学意义;观察组脑卒中发生率低于对照组.结论 个性化健康管理对脑卒中危险因素的干预有明显效果,因其显示的固有优势和广阔的发展前景,建议体检中心推广.
作者：岳凤娟；令狐颖；胡德峰 刊期： 2017年第34期
目的 分析心脏骤停患者应用不同吸氧浓度心肺复苏术的预后影响.方法 选取90例心脏骤停患者作为研究对象,根据心肺复苏术过程中吸氧浓度的不同分为3组,各30例.A组给予高浓度吸氧,氧气浓度为100％;B组为中浓度吸氧,氧气浓度为75％;C组为低浓度吸氧,氧气浓度为21％.对比3组患者动脉血气指标、血清S100β蛋白及NSE水平、心肺复苏情况.结果 心肺复苏术后,A组患者PaO2为(259.85±10.05)mmHg、SaO2值为(99.96±0.43)％均高于B组(126.69±6.87)mmHg、(95.87±1.27)％,且B组PaO2、SaO2值均高于C组(75.36±12.42)mmHg、(94.48±2.17)％,差异有统计学意义(P<0.05),但3组患者PaCO2为(35.14±3.45)mmHg、(36.02±2.62)mmHg、(35.26±2.79)mmHg及pH值为(7.16±0.03)、(7.15±0.04)、(7.14±0.05),差异无统计学意义;B组患者血清S100β蛋白及NSE水平均低于A组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者心肺复苏至ROSC时间为(14.49±2.43)min及ROSC后6 h患者神经功能评分为(78.26±12.73)分均高于A组(15.52±2.26)min、(70.14±2.85)分及C组(16.67±2.34)min、(54.49±13.38)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于心脏骤停患者而言,给予中浓度吸氧量有助于缓解患者脑组织损伤,同时促进神经功能的恢复,预后效果较好,在临床应用中值得推广.
作者：付春平 刊期： 2017年第34期
目的 分析对于急性失代偿心力衰竭患者应用左西孟旦、米力农以及多巴酚丁胺治疗的临床疗效及安全.方法 选取急性失代偿心力衰竭患者120例作为研究对象,按照随机数表法将其分为A、B、C组,每组40例.在常规治疗的基础上,A组患者接受左西孟坦治疗,B组患者接受米力农治疗,C组患者接受多巴酚丁胺治疗,对3组药物治疗效果及安全性进行比较.结果 治疗后,3组患者PAMP、PCWP、SVR及RAP均较治疗前显著改善(P<0.05),且A组患者PAMP、PCWP、SVR改善情况显著优于B、C组(P<0.05);A组患者治疗总有效率显著高于B、C组(P<0.05);A组患者不良反应总发生情况显著低于B、C组(P<0.05).结论 对于急性失代偿心力衰竭患者,左西孟坦治疗效果及安全性要高于米力农以及多巴酚丁胺,值得在临床上进行推广.
作者：李金程 刊期： 2017年第34期
目的 研究CT对直径≤4 cm肾脏富血供肿瘤的鉴别诊断价值.方法 在肾脏肿瘤患者中选择60例为观察对象,对嫌色细胞癌(9例)、乏脂肪错构瘤(10例)、透明细胞癌(29例)、嗜酸细胞腺瘤(12例)进行CT平扫和三期动态增强扫描,观察不同肿瘤类型CT值与强化百分比.结果 嗜酸细胞腺瘤平扫CT值、实质期CT值[(41.60±8.35)HU、(130.33±26.28)HU]高于嫌色细胞癌[(36.81±6.35)HU、(99.18±17.35)HU],差异均有统计学意义(P<0.05);嗜酸细胞腺瘤排泄期CT值(100.81±10.37)HU高于其他肿瘤类型,差异均有统计学意义(P<0.05);排泄期透明细胞癌、嗜酸细胞腺瘤强化百分比[(1.38±0.62)％、(1.47±0.36)％]低于嫌色细胞癌(0.90±0.42)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合CT值、各期强化百分比对四种肾脏富血供肿瘤进行对比,能够明确各肾肿瘤病灶部位和病理类型情况.因此CT诊断在肾脏富血供肿瘤(直径≤4 cm)中有应用价值.
作者：肖琼 刊期： 2017年第34期
目的 比较加强护理干预模式与常规护理模式对于唑来膦酸在治疗绝经后骨质疏松症患者不良反应发生率的影响,改善患者就医体验.方法 回顾性分析140例绝经后骨质疏松症患者,按入院日期单双数分为常规护理组(61例)和加强护理干预组(79例),观察两组患者输注唑来膦酸注射液住院期间不良反应情况,使用统计学方法评价两组护理质量差异.结果 常规护理组发生不良反应25例(41.0％),加强护理干预组10例(12.7％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强护理干预模式能明显降低唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的不良反应发生率,值得临床推广.
作者：万毅超；陈秀琍；吕晨 刊期： 2017年第34期
目的 分析结肠癌术后护理中应用护理表单的作用.方法 选择行手术治疗的结肠癌患者122例,随机抽取61例,作为观察组,另61例作为对照组,观察组术后护理中应用护理表单,对照组常规护理,观察护理效果.结果 观察组术后并发症发生率、切口愈合时间、排气时间、排便时间及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌术后护理中应用护理表单后,护理环节可被良好的理顺,提升护理质量及护理效果,促进患者康复.
作者：马春华 刊期： 2017年第34期
目的 讨论对白血病患者实施去白细胞输血治疗的临床效果和对机体细胞免疫功能所造成的影响.方法 选择接受治疗的白血病患者84例,应用数学随机数列表将其分为对照组和治疗组,每组42例.对照组采用普通输血方式进行治疗;治疗组采用去白细胞输血方式进行治疗.对比两组患者白血病输血治疗效果、在输血治疗前后细胞免疫功能相关指标水平的改善幅度、在输血治疗期间出现的不良反应例数、治疗计划实施总时间.结果 治疗组患者白血病输血治疗总有效率为90.5％,高于对照组的69.1％,差异有统计学意义(P<0.05);在输血治疗前后细胞免疫功能相关指标水平的改善幅度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在输血治疗期间仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗计划实施总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对白血病患者实施去白细胞输血治疗,可以在保证治疗效果的同时,提高细胞免疫功能,减少不良反应.
作者：张明芳 刊期： 2017年第34期
目的 探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清中浓度变化及其对斑块稳定性的预测作用.方法 检测并比较86例ACS患者、82例稳定型心绞痛(SAP)患者和90例正常对照者的血清MMP-9和TNF-α水平.结果 ①ACS组血清MMP-9水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05);血清MMP-9水平在SAP组和对照组比较差异无统计学意义;②血清TNF-α水平为ACS组>SAP组>对照组(P<0.05).结论 MMP-9和TNF-α参与ACS的发病,通过影响冠状动脉斑块的稳定性发挥作用,检测血清MMP-9和TNF-α水平将有助于预测ACS,并可作为ACS治疗的一个新靶点.
作者：谢印军；王海静 刊期： 2017年第34期
目的 分析紫杉醇单药联合三维适形放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 随机抽取老年晚期非小细胞肺癌患者100例,分为X组和Y组,各50例.Y组进行三维适形放疗,X组在Y组的基础上进行紫杉醇单药联合治疗.对比X、Y两组的治疗效果、治疗前后的血清CSF、TNF-α与IL2水平以及不良反应发生率.结果 相对于Y组治疗前的血清CSF、TNF-α与IL2水平与不良事件发生率,与X组比较差异无统计学意义;相对于Y组治疗后的血清CSF、TNF-α与IL2水平,X组的较低(P<0.05);相对于Y组的治疗效果(14％),X组的(32％)较高(P<0.05).结论 紫杉醇单药联合三维适形放疗同步治疗老年晚期非小细胞肺癌取得了显著的临床疗效,并且患者的不良反应较低,值得进一步推广和使用.
作者：李卫锋；熊星辉；杨文平 刊期： 2017年第34期
目的 研究微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石治疗的效果.方法 在复杂性上尿路结石患者中选出92例,根据手术方法不同分组,对照组患者行经皮肾镜取石术治疗,观察组患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗,对比两组患者的一期结石清除率、手术指标.结果 观察组患者的一期结石清除率、手术时间与对照组之间差异无统计学意义;观察组患者的术中出血量显著比对照组少,且术后发热率4.26％低于对照组患者的17.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术用于复杂性上尿路结石是安全有效的,能有效减轻手术创伤,促进患者术后的康复.
作者：朱圣煌；胡军全；李彤；刘凡；周华 刊期： 2017年第34期
目的 观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的临床效果.方法 选取86例慢性阑尾炎患者,随机将其分为对照组和研究组,各43例,对照组患者实施开腹阑尾切除术进行治疗,研究组患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术进行治疗,对比两组治疗效果.结果 相较于对照组,研究组患者的平均术中出血量明显降低,平均肛门排气时间和住院时间明显缩短,术后VAS评分明显降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的并发症发生率为18.60％,研究组为2.33％,研究组明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术是治疗慢性阑尾炎的有效途径,在减少患者出血量、缩短术后康复时间和降低并发症方面都具有良好效果,临床价值值得肯定.
作者：卢林生；谢春梅；卢俊彦 刊期： 2017年第34期
目的 分析腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用.方法 将80例腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者作研究对象并随机分组.常规组给予一般护理,舒适组给予舒适护理.比较两组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度;生理舒适评分、心理舒适评分;不同时间患者舒张压、收缩压、心率;腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率.结果 舒适组腹腔镜下卵巢囊肿切除术护理满意度高于常规组(P<0.05);舒适组生理舒适评分、心理舒适评分高于常规组(P<0.05);术前两组舒张压、收缩压、心率相近,差异无统计学意义;术中舒适组舒张压、收缩压、心率优于常规组(P<0.05).舒适组腹腹腔镜下卵巢囊肿切除术并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中舒适护理的临床应用效果确切,可提高患者生理和心理舒适度,减轻患者身心应激的发生,减少血压和心率波动,减少手术并发症的发生,患者满意,值得借鉴.
作者：徐璐 刊期： 2017年第34期
目的 分析肺腺癌患者培美曲塞二线化疗时维生素支持治疗的临床疗效.方法 选取肺腺癌晚期患者60例,全部患者均予以培美曲塞二线化疗,根据患者入院时间将其随机分为两组,每组30例.对照组采用培美曲塞常规疗法,观察组采用培美曲塞改良疗法,比较两组临床疗效及毒副作用发生情况.结果 观察组完全缓解病患1例,部分缓解6例,稳定4例,客观缓解19例,总有效率23.33％,对照组完全缓解病患无,部分缓解5例,稳定8例,客观缓解17例,总有效率16.67％,两组患者治疗有效率对比,差异无统计学意义.两组患者不良反应发生情况比较,组间数据对比差异无统计学意义,且两组患者Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率均较低.结论 维生素支持在肺腺癌患者培美曲塞二线化疗中能够在充分保证临床疗效的同时,未出现不良反应加剧情况,值得推广.
作者：史芳 刊期： 2017年第34期
目的 探析对慢性鼻窦炎鼻息肉患者予以鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗的临床效果和安全性情况.方法 选取本院接收诊治的患有慢性鼻窦炎鼻息肉82例患者为研究资料,根据数字单双号将其分两组,每组41例.予以对照组实施常规治疗,予以研究组实施鼻内镜下美敦力耳鼻喉动力系统治疗,分析比较研究组与对照组患者的临床疗效和安全性.结果 78.05％是对照组患者的治疗有效率,明显低于研究组患者的95.12％(P<0.05);研究组患者的数字疼痛评分及术中出血量、腔通气时间及黏膜恢复时间情况均低于对照组(P<0.05).结论 对慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施经鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗,不仅能使患者的疼痛缓解,而且还能降低术中出血量,具有较高的安全性.
作者：王诚富；施辉东 刊期： 2017年第34期
目的 探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血液病血小板计数的检测价值.方法 采取Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪激光法对105例血液疾病患者血液样本进行测定,并与显微镜计数结果进行比较.结果 通过全自动血细胞分析仪激光法对1份低值血液样本进行重复测定发现批内重复性良好,检测发现批内精密度分别为(CV值分别为1.55％、0.94％、1.24％);每天在同一固定时间进行质控,检测结果显示批间精密度良好(CV值分别为1.73、0.85和1.66);将全自动血细胞分析仪器激光法对115例血液样本进行检测,与显微镜目测法检测结果进行相关性分析,回归线性方程为Y=0.9960X+0.985(r=0.9985,P<0.01).结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血液病血小板计数具有简便快捷、准确率和重复率高等特点,其值得推广应用.
作者：倪洪波 刊期： 2017年第34期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
