陈新春；李秘
脑血管意外(CVA)即脑卒中,是中老年人常见病、多发病,近年来有年轻化趋势.脑卒中是一种多种原因所致伴随着一系列神经系统症状脑血管受损的疾病,患者多存留肢体偏瘫、失语、记忆力障碍等后遗症[1,2].其后遗症给个人、家庭和社会都带来沉重负担.针对患者及时治疗,改善症状,减少并发症,早期功能锻炼,科学、合理地实施康复护理,是提高患者预后生存质量的关键[3].
作者：黄米霞 刊期： 2009年第27期
1 老年病人就医中主要存在以下几个问题①不友善的老人就医环境:候诊时间过长,老年人年纪较大毛病多,较不耐久等,候诊处过于吵杂;②独居老人就医权益未受保障:独居老人因为家属不在身边,没有人愿意去签署手术同意书,导致没有医院愿意进行开刀手术;③医院与病人缺乏沟通管道:医院、卫生所和卫生局应设申诉专线或民众意见箱;④健康照护文化亟需建立……
作者：陈金玉 刊期： 2009年第27期
目的 评价奥曲肽在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用效果.方法 将经胃镜证实的食管胃底静脉曲张破裂出血患者56例随机分成对照组(n=28)和治疗组(n=28),两组在给予基础治疗的同时,对照组使用垂体后叶素0.2U/min微泵持续静脉滴注;治疗组使用奥曲肽,首次0.1mg静注.再以25 μg/h微泵持续静脉滴注止血治疗.比较两组在止血有效率、再出血事,平均止血时间、平均输血量等止血效果及恶心、腹胀、腹痛、腹泻、心悸、胸闷、血压升高等不良反应上的差异,并进行统计学分析.结果 治疗组的止血效果明显优于对照组,而不良反应发生率明显低于对照组,两组对比有显著性差异(P<0.05).结论 奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血迅速、疗效显著、不良反应少.
作者：顾运周 刊期： 2009年第27期
目的 研究微创穿刺术治疗高血压脑出血的佳时间.方法 82例高血压脑出血随机分为4组,即手术距发病时间<6h组,6～12h组,12～18h组,用再出血率,近期疗效,远期疗效,病死率,转归优良率等疗效评价指标进行分组比较.结果 再出血等并发症发生率无显著差异,3个月时的临床转归优良率:< 6h组,>6～12n组和12～1 h组>18～24h组(P<0.05),18～24h组病死率高达到30%(3/10).结论 高血压脑出血发病后6h内是微创穿刺术治疗的佳时机.
作者：赵小梅 刊期： 2009年第27期
目的 通过回顾性调查分析,为今后明确新疆阿克苏地区少数民族新生儿疾病防治重点提供科学依据.方法 以1986～2005年我院出院新生儿病案为调查分析对象.以20年出院总数为基础,以出院时第一诊断为统计病种,总结出我地区少数民族新生儿疾病及死因构成,比较不同病种的病死率.比较前后10年两个时间段阿克苏地区少数民族新生儿疾病谱及病死率的变化.结果 (1)两个时间段我地区少数民族新生儿疾病构成有本质上的变化.(2)前10年我地区少数民族新生儿合计感染性疾病占59.55%,后10年仅占32.13%.(3)阿克苏地区少数民族新生儿总病死率为12.92%,前10年占17.34%,后10年已降至9.32%.(4)前10年阿克苏地区少数民族新生儿主要死因依次为:早产儿、新生儿肺炎、硬肿症、败血症、肺出血;后10年主要死因依次为:早产儿、颅内出血、窒息、新生儿感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病.结论 随着新疆人民生活水平的提高,以及医疗条件的改善,少数民族新生儿疾病谱已有根本性的改变,但与内地设备齐全,技术精湛的医院相比死亡率仍有很大差距,有待于加强.
作者：王文辉；王雪莉 刊期： 2009年第27期
目的 探讨青少年颈椎病的CT征象特点.方法 2001年1月～2008年12月经临床确诊的50例青少年颈椎病患者采用美国GA单排螺旋CT进行横断扫描+重建.结果 青少年颈椎病患者CT表现为:颈椎节段性变化(生理弯曲度减小、消失变直或反弓)45例,占总数的90.0%;软性椎间盘突出27例、占总数的54.0%;椎问韧带肥厚25例,占总数的50.0%;椎小关节囊肥厚26例,占总数的52.0%.项韧带钙化11例,占总数的22.0%.结论 近年来青少年颈椎病患者发病呈上升趋势,颈椎非骨软骨性改变特别是颈椎曲度异常是青年颈椎病的主要征象特点,对颈椎病患者的早期诊治具有一定的意义.
作者：郭永亮 刊期： 2009年第27期
高血压是常见的慢性非传染性疾病,是引起多种严重心脑血管疾病的主要危险因素之一,开展健康促进,提高知晓率是提高治疗与控制率的主要因素[1].为了解城市居民对高血压相关知识掌握情况,更好地为健康教育提供科学依据,我们于2008年7～8月对会宁县会师镇社区居民进行了高血压病知识、态度、信念、行为调查,现将结果报道如下.
作者：党丽琴 刊期： 2009年第27期
目的 探讨奥扎格雷钠针对急性脑梗死的临床应用疗效.方法 将应用奥扎格雷钠针治疗的48例急性脑梗死的患者与同期常规治疗的48例急性脑梗死的患者进行对比,观察疗效.结果 治疗组总有效率95.8%,明显优于对照组83.3%(P<0.01);两组神经功能缺损评分比较治疗组优于对照组,两组均未见明显的不良反应.结论 奥扎格雷钠针治疗急性脑梗死,具有实用、安全性高,不良反应少、疗效好等优点,值得临床推广应用.
作者：武金银 刊期： 2009年第27期
目的 探讨经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)的手术配合.方法 对587例行TUVP治疗前列腺增生手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 587例患者手术配合顺利.手术时间1.2～3.7h,出血30～270ml,术中生命体征平稳.有3例出现电切综和征,2例穿孔.结论 TUVP治疗前列腺增生具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院费用低等优点,是目前治疗前列腺增生的首选措施.
作者：李影平；何大鹏；彭玲 刊期： 2009年第27期
目的 比较周围静脉和颈外静脉留置针穿刺,输入奥沙利铂及5-氟尿嘧啶后,对患者造成静脉炎及末梢神经损伤的观察.方法 随机分为两组,比较两种方法给药后引起患者静脉炎和末梢神经损伤有无差异.结果 颈外静脉留置针输入奥沙利铂,发生静脉炎较周围静脉留置针组明显偏低,其差异有显著意义(P<0.001).并且未发生一例末梢神经损伤.结论 颈外静脉留置针输入奥沙利铂,对患者造成静脉炎的影响较轻,避免了末梢神经损伤,使患者易于接受,该方法适用于进行化疗的肿瘤患者.
作者：王粉竹；王彩霞；赵景荣；石元园 刊期： 2009年第27期
目的 探讨巩膜隧道切口小梁切除术治疗急性闭角型青光眼.方法 将45例50眼急性闭角型青光眼患者分为两组,A组21例23眼行巩膜隧道切口小粱切除术,B组24例27眼行常规小梁切除术.结果 两组术后1周、1个月、3个月眼压无统计学差异,浅前房、前房出血、功能性滤过泡无统计学差异(P>0.05).结论 巩膜隧道切口小梁切除术术中滤过量易控制,因多数无须缝合巩膜切口、可以缩短手术时间.与传统小梁切除术相比,手术成功率及并发症无统计学差异.巩膜隧道切口小梁切除术可以作为常规抗青光眼手术治疗急性闭角型青光眼.
作者：鞠良；张秀艳；鞠胜 刊期： 2009年第27期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹手术的原因与防治.方法 回顾分析我院2005年1月～2008年1 2月间进行的944例LC的临床资料.结果 14例中转开腹手术,中转开腹率1.48%,均即时完成相应手术,术后恢复顺利,全部治愈.结论 LC中转开腹常见原因:手术区致密粘连、出血、肝外胆道损伤等.提高技术水平,严格掌握LC适应证,可降低中转开腹率,及时中转开腹可减少严重并发症的发生.
作者：罗飞 刊期： 2009年第27期
目的 探讨女性更年期抑郁症的护理方法.方法 通过对80名45～55岁的更年期妇女采用一般情况调查问卷和抑郁自评量表进行调查.结果 80名更年期妇女中,无抑郁症46例,占57.5%.有抑郁症34例,占42.5%.抑郁症的发生与社会、心理、生理因素有关.结论 女性更年期抑郁症患者普遍存在个性和应对技能缺陷,应及时开展心理干预,帮助她们学会和掌握积极应对技能,改善消极态度和不良适应行为,以利于情绪障碍的改善及心理康复.
作者：赵艳珍 刊期： 2009年第27期
目的 探讨腹腔镜技术在慢性腹痛患者诊疗中的应用价值.方法 总结分析2005年至今我科63例慢性腹痛患者腹腔镜诊治的临床资料.结果 61例明确慢性腹痛病因.诊断为慢性阑尾炎15例,肠粘连31例,妇科疾病7例,腹膜转移癌4例.回盲部憩室2例,结核性腹膜炎2例.有效率为96. 8%.其中在腹腔镜下治疗41例,占67.2%,探查及治疗术后均无严重并发症.结论 腹腔镜诊断慢性腹痛准确率较高,大部分病例可做即时的相应的治疗,值得临床推广应用.
作者：袁明；董晓刚 刊期： 2009年第27期
腋臭是腋窝部发生特殊臭味,青壮年时期分泌活跃,气味也为浓烈[1],常给患者学习、工作、生活带来许多不便.目前盛行小切口皮下搔刮治疗腋臭的手术方法.但该方法往往术后出现血肿、皮瓣坏死、切口不愈及瘢痕形成等并发症.新疆克拉玛依市中心医院皮肤科自2007年1月～2008年1月共为76例腋臭患者施行了小切口搔刮手术,其中142例术后打桩包扎,明显减少了术后并发症的出现,现报告如下.
作者：蔡华；霍亚兰；穆道鸣；徐萍 刊期： 2009年第27期
自1877年德国细菌学家Robert Koch首先证明病原体、机体和疾病三者之间的关系,提出了著名的能够证明微生物是传染病的致病因子Koch原则,发明了分离培养细菌的固体培养基,临床微生物学进入飞速发展阶段,几乎所有的致病菌均被分离[1].
作者：李杨 刊期： 2009年第27期
上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.
作者：方伶仙 刊期： 2009年第27期
目的 探讨外伤性前房积血量和并发症对预后的影响.方法 对2002年1月～2008年1 2月收治的67例前房积血患者进行临床分析.结果 外伤性前房积血的预后取决于并发症的严重程度,积血越多出现继发性青光眼及角膜血染的可能性越大,预后视力恢复越差.结论 对外伤性前房积血要全面仔细检查,及早发现并发症及时治疗.
作者：刘宁；陈勇 刊期： 2009年第27期
随着医学模式的改变,人们的健康观念也有了改变,健康教育就是医生教给病人如何保健,如何康复,提高病人对疾病的认识,使患者的行为向有利于康复的方向发展,从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的 .
作者：陈新春；李秘 刊期： 2009年第27期
护理带教是护理教学工作的重要组成部分,是护理教育理论联系实际的重要环节,它即巩固了护生的理论知识,又训练了护生的基本技巧,培养及锻炼了护生独立工作的能力[1].在这段期间内,带教老师工作态度,临床经验、带教能力都将对学生的实习以及今后的工作产生非常大的影响,在临床工作中,对带教工作有几点体会,现总结如下.
作者：高梦颖 刊期： 2009年第27期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
