常怡勇
近20年来,笔者在<医林改错>中的补阳还五汤基础上进行反复研究,结合临床经验,将具有活血、溶栓、扩张血管、降低血液黏度、涤痰、益气、补肝肾的中草药与之有机地结合,自拟回春汤治疗中风偏瘫患者数百例,取得了良好的临床效果,现总结报告如下.
作者:刘志忠;刘书华;刘书斌 刊期: 2005年第01期
在实际临床工作中,许多医疗纠纷的发生与医务人员的态度不好或者解释不周有极大的关系.如:某病人讲,我去了几家医院都没有明确诊断,希望医师尽快明确诊断,治好我的病.这本是对医务人员的信任和希望,而医师却生硬地回答,他们不能明确诊断,凭什么要求我们尽快明确诊断.
作者:卓一 刊期: 2005年第01期
由于肺心病患者多伴有低氧血症和心功能不全,抗心律失常药物在临床应用上受到一定限制.近年来我们应用西地兰与维拉帕米(异搏定)治疗肺心病快速室上性心律失常,疗效显著,现报道如下.
作者:李建平;王耀玺;潘志润 刊期: 2005年第01期
临床资料患者,男,70岁.于2003年3月14日入院.3个月前无明显诱因出现右侧腹痛,呈阵发性刺痛,无进行性加重,偶有乏力、食欲不振.半月前无诱因出现腹痛加剧,夜间难以入睡,腹胀,尿量减少至500~800ml/日.否认肝炎及结核病史,无手术、外伤及输血史.入院诊断:肝硬化(未定型),肝功能B级,肝性腹水,腹痛原因待查.
作者:朱剑秋;李雪灵;杨青 刊期: 2005年第01期
通过复方阿胶浆对肿瘤化疗、放疗后贫血及白细胞减少的治疗,对照研究其疗效和作用机制.结论:复方阿胶浆对肿瘤化疗、放疗后贫血及白细胞减少具有很好疗效,能提高生活质量,延长生存期.
作者:张再庆 刊期: 2005年第01期
临床资料患者,男,22岁.因胸背部丘疱疹伴疼痛3天就诊,就诊前未服任何药物.查体:T36.4℃,左胸第9肋间有成群簇集的疱疹,基底部充血,疱壁紧张,互不融合,呈束状分布,长约6~7cm.背部皮肤潮红,播散型的丘疱疹,呈鲜红色.心肺正常,双肾区无叩击痛,双下肢无浮肿.辅助检查:尿常规蛋白(++++)、白细胞(-)、红细胞(-)、管型(-).
作者:李海江;赵少峰 刊期: 2005年第01期
不久前,在图书馆浏览新书时见到孟庆义等编写的<急诊科典型病例分析>,书中介绍了4例肝肺综合征,现抄录1例如下.
作者:王冰月 刊期: 2005年第01期
脑卒中脑出血和脑梗(栓)塞病灶面积较大造成明显脑组织水肿,颅内压显著增加而压迫脑干,或者位于脑干部位的病灶直接影响呼吸中枢时,可能会出现呼吸节律的改变,包括呼吸频率变快或者变慢,节律不规则(出现潮式呼吸或者间停呼吸).体征可见口角歪斜,言语障碍,瞳孔改变,肢体瘫痪、病理反射阳性等.治疗主要采取降颅压以及支持治疗,必要时呼吸机辅助呼吸.对缺血性脑卒中可选用抗凝、溶栓等治疗.
作者:黄岱坤 刊期: 2005年第01期
糖尿病为老年常见病多发病,呈逐年上升趋势,严重危害老年人的身心健康,更重要的是,糖尿病慢性并发症成为老年人致残、致死的重要原因.其病理基础主要是微血管病变,治疗一直是西医的难题,中医确有一定的优势,应用中医学的瘀血理论和活血化瘀的治法,成为治疗糖尿病慢性并发症的主要手段和方法.
作者:胥改珍 刊期: 2005年第01期
近年来,我科通过对出院后老年心绞痛患者的主动干预,取得良好效果,现总结如下.临床资料自1998年10月~1999年10月,在我科住院,明确心绞痛诊断的老年患者61例,其中男49例,女12例.年龄65~84岁,平均74.5岁.其中合并高血压39例,糖尿病27例,血脂增高21例,有脑血栓形成病史者6例.病程5~13年,平均8.6年.两组患者出院时症状已全部缓解.
作者:吴健;陈宁 刊期: 2005年第01期
疖肿是我国农村常见病,多发病,好发于儿童及老年体弱者.笔者在多年医疗中,使用紫花地丁治疗早期疖肿,取得满意疗效,现总结如下,供同道参考.
作者:张勤义;杜桂玲 刊期: 2005年第01期
临床资料患者,男,73岁,以右足大拇趾、跖趾关节疼痛10天入院.入院前10天晚突然出现右足大拇趾、跖趾关节疼痛、红肿、皮温高,活动受限,无风湿、类风湿病史及外伤史,无咳嗽、咯痰,常感气急.查体:生命体征平稳,气管居中,胸廓对称呈桶状,双肺呼吸活动度减弱,呼吸音低,双肺可闻及Volcro氏啰音,以双腋下为著,心率92次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部未见异常.
作者:邹玲 刊期: 2005年第01期
盆腔炎包括生殖器、子宫体部、输卵管、卵巢及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织的炎症.我院应用自制中药灌肠Ⅰ号治疗盆腔炎,取得较好疗效,现报告如下.
作者:梁霞 刊期: 2005年第01期
治疗呼吸困难的根本在于治疗原发病.在严重急性呼吸困难可能危及生命时,应首先保持气道通畅,尽量保证机体的氧气供应.
作者:苗榕生 刊期: 2005年第01期
自2000年1月1日~2003年6月30日,我们应用桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿157例,取得了明显的治疗效果,现总结如下.
作者:李春平 刊期: 2005年第01期
抗生素是目前临床药物治疗中常用的药物.如何充分发挥抗菌药物疗效是临床合理用药的重要内容之一.近年来,关于抗菌活性及抗菌活性持续时间对抗菌药物疗效的影响越来越受到重视.抗菌活性的持续时间除了与药物的半衰期有关外,还与抗生素后效应(PAE)有关.本文就抗生素后效应及其临床意义综述如下.
作者:高山红;王怀良 刊期: 2005年第01期
上呼吸道梗阻包括喉水肿、咽喉或者气管异物等.患者多有突然发生的呼吸困难,吸气有高调喉鸣,三凹征明显,部分患者引起完全堵塞而迅速出现严重的紫绀.应迅速吸氧,开放气道,应用喉镜或者纤维支气管镜取出异物.情况危急时,可以气管切开.必要时应用糖皮质激素和呼吸机辅助呼吸.
作者:张向阳 刊期: 2005年第01期
近年来,我们采用力素与依那普力合用治疗难治性心力衰竭(RHF)23例,取得满意疗效,现报道如下.临床资料所有患者均为住院后经去诱因、低盐,给予洋地黄、利尿、扩血管药物治疗后症状无改善,符合RHF的患者.其中男26例,女20例;年龄50~80岁,平均67.8岁.将患者随机分为治疗组和对照组各23例,两组在年龄、性别、心脏病因及心功能级别上无明显差异(P>0.05).
作者:杜保华 刊期: 2005年第01期
两组抗生素联用一般情况下是先滴完一组,紧接着滴第二组.但广州军区广州总医院老干部内科应用磷霉素(东北制药总厂)与哌拉西林治疗老年难治性下呼吸道感染时发现,采用时间差疗法效果更好.
作者:常怡勇 刊期: 2005年第01期
笔者近年来应用自制口疮散治疗本病60例,疗效满意,现报告如下.临床资料本组60例中,20岁以下者18例,21~30岁者23例,31~40岁者10例,40岁以上者9例,均呈周期性发病,多见于唇、颊、舌及前庭沟处.溃疡呈圆形或椭圆形,直径一般2~4mm,大者3~6mm.临床均表现为剧痛、遇刺激疼痛加重,影响进食及谈话,一般无明显全身症状.
作者:张立峰;聂红英 刊期: 2005年第01期