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实时超声引导下经皮对肾脏行穿刺活检技术在临床诊断中的应用价值

马多

关键词:活组织检查, 超声检查, 病理学, 肾脏病变
摘要:目的 探讨实时超声引导下经皮对肾脏实行穿刺活检技术在临床诊断内的应用价值.方法 方便选取该院2015年1月-2017年2月40例肾疾病患者经超声引导,运用自动活检针迅速肾脏活体组织取材,随后送至病理检查,增常规实行光镜、电镜和免疫荧光检查.结果 除确认由于取材不足不符合诊断要求之外,其他患者都获得了正确的临床病理诊断,占比97.5%.其中3例术后出现了并发症,1例为肾周血肿,2例是肉眼血尿,通过对症治疗后都实现了好转.结论 实时超声引导喜爱经皮肾穿刺活检的操作时间较短,操作简便,定位精准,并且穿刺的命中率较高,并发症少,属于一种安全有效的方法,有着重要的临床应用价值.
中外医疗杂志相关文献
  • 探讨血浆置换联合双重血浆吸附治疗重型乙型肝炎的疗效

    目的 探究重型乙型肝炎患者在使用血浆置换联合双重血浆吸附治疗后的治疗效果.方法 研究对象为方便选取该院2015年1月-2018年1月收治的66例重型乙型肝炎患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,33例治疗1组采用血浆置换联合双重血浆吸附治疗,另33例治疗2组采用血浆置换治疗.探讨实施不同治疗对肝功能及血不良反应的影响.结果 治疗1组在白蛋白(ALB)(29.83±2.41)g/L、胆碱酯酶(CHE)(6 771.36±177.53)U/L上与治疗2组相比(28.77±2.54)g/L、(5 957.71±145.33)U/L显著较高(t=1.739、20.373,P<0.05),在总胆汁酸(TBA)(164.25±16.53) μmol/L、总胆红素(TBIL) (197.66±19.34)μmol/L、丙氨酸转氨酶(ALT)(122.78±12.36)U/L、天冬氨酸转氨酶(AST)(122.36±12.54)U/L上均比治疗2组(201.77±20.89) μmol/L、(247.25 ±24.82) μmol/L、(155.36±15.71)U/L、(147.36±14.91)U/L低(t=8.091、9.054、9.363、7.372,P<0.05),而在不良反应发生率上,治疗1组(60.61%)与治疗2组(66.67%)比较差异无统计学意义(x2=0.262,P>0.05).结论 将血浆置换联合双重血浆吸附治疗应用于重型乙型肝炎患者时,能显著提升患者肝功能,避免进一步损害,且不良反应发生率较少,此方法值得应用与推广.

    作者:彭雪寒 刊期: 2018年第18期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果比较

    目的 探讨妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太复合丙泊酚靶控输注麻醉的临床效果.方法 随机选取2016年1月-2018年2月该院妇科100例腹腔镜手术患者为研究对象,依据麻醉方法不同分为实验组(靶控输注维持麻醉,50例)和对照组(恒速泵控维持麻醉),对比观察两组麻醉效果及基本麻醉指标.结果 实验组麻醉优良率(96.0%)与对照组(90.0%)比较差异无统计学意义(x2=2.67,P>0.05);实验组术中心率、血压较对照组平稳,术后睁眼时间(6.1±1.7)min,拔管时间(11.6±2.4)min,定向力恢复时间(18.3±5.1)min,与对照组比较差异有统计学意义(t=5.13,P<0.05;t=5.85,P<0.05;t=6.07,P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注维持麻醉效果确切,患者术中血流动力学平稳,术后恢复快,安全性高,值得推广使用.

    作者:王鹏 刊期: 2018年第18期

  • 胎儿前脑无裂畸形的超声诊断和临床分析

    目的 总结胎儿前脑无裂畸形(HPE)的产前超声图像特征,探讨超声在产前诊断和鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析该院2014年12月-2017年6月产前超声检查发现的3例胎儿HPE的超声影像表现和其他颅外结构异常表现.结果 3例HPE病例均有特征的颅内声像图表现,该组研究中1例半叶型HPE,2例叶状型HPE,其中的半叶型HPE合并泌尿系统异常和羊水少,2例叶状HPE也均合并羊水量异常,1例表现为羊水少,1例表现为羊水稍多.结论 产前超声检查对于胎儿HPE有较高的诊断价值,应重视颅内一系列异常征象并熟悉常见伴发畸形,以提高检出率.

    作者:张丽;李彦娟;杨艳丽;刘彩云 刊期: 2018年第18期

  • 沙利度胺预防顺铂化疗所致的迟发性呕吐的临床疗效

    目的 探讨沙利度胺预防顺铂化疗所致的迟发性呕吐的效果.方法 方便选取2016年8月-2017年8月在该院应用顺铂化疗的90例患者随机分组,每组45例,对照组患者应用地塞米松联合托烷司琼治疗,实验组患者在对照组基础上加用沙利度胺治疗,观察比较两组患者治疗效果、呕吐发生率和不良反应发生情况差异.结果 实验组患者总有效率91.11%明显高于对照组75.55% (x2=4.291,P<0.05);实验组患者第2、3、4天和第5天呕吐发生率较对照组明显下降(x2=5.382、4.292、1.994、2.095,P<0.05);实验组周围神经炎20.00%、肝肾功能损坏24.44%、便秘46.67%、骨髓抑制57.78%同对照组比较差异无统计学意义(x2=0.521、0.415、0.197、0.118,P>0.05).结论 针对顺铂化疗患者应用沙利度胺治疗可有效降低迟发型呕吐发生率,且安全性高,促进患者恢复,值得推广应用.

    作者:程奇乐;陈振东;王年飞 刊期: 2018年第18期

  • 康复护理对膝关节置换术后功能恢复锻炼的影响

    目的 探讨康复护理对膝关节置换术患者术后功能锻炼的影响.方法 方便选取80例2015年6月-2017年1月该院收治的行膝关节置换术治疗的患者,随机分为观察组及对照组,每组40例;对照组行骨科常规功能锻炼及护理指导,观察组采用康复护理模式进行干预;术后2周时评估膝关节疼痛程度;术后3个月时采用HSS对患者膝关节功能恢复情况进行调查;在术前及术后1个月时使用ROM评分系统对患者膝关节功能进行评估;在术前及术后1个月时对患者膝关节屈曲度、膝关节伸直度及肿胀度进行观察.结果 观察组患者术后疼痛情况明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HSS评分优良率(90.00%)优于对照组(62.50%),且差异有统计学意义(x2=20.880,P<o.o5);术后观察组患者术后ROM评分(105.32±12.31)分显著高于对照组(92.18±10.94)分差异有统计学意义(t=6.544,P<0.05);术后观察组患者膝屈曲度(148.29±1.21)、膝伸直度(4.02:±0.38)及肿胀值(0.05±0.01)明显优于对照组(101.35±1.18)、(9.48±0.41)、(0.42±0.08),且差异有统计学意义(P<0.05).结论 行膝关节置换术治疗后患者行康复护理干预后可有效改善患者术后功能恢复,提高患者术后锻炼积极性,加速患者康复.

    作者:徐辉 刊期: 2018年第18期

  • 玻璃酸钠联合复方丹参注射液对骨性膝关节炎患者炎性因子及膝关节功能的影响

    目的 研究骨性膝关节炎患者采用玻璃酸钠联合复方丹参注射液治疗的临床效果,探讨其对患者炎性因子和膝关节功能的影响.方法 方便选取105例该院2014年4月-2016年4月期间收治的骨性膝关节炎患者作为研究对象,按随机排列表法分为3组,各35例.其中35例患者单纯采用玻璃酸钠治疗作为玻璃酸钠组,另35例患者单纯采用复方丹参注射液治疗作为复方丹参组,后35例患者采用玻璃酸钠联合复方丹参注射液治疗作为联合组.观察3组患者治疗效果、血清炎性因子水平、膝关节功能、疼痛情况以及不良反应等.结果 3组患者治疗效果差异有统计 学意义,联合组94.29%明显高于玻璃酸钠组的71.43%以及复方丹参组的74.29% (x2=6.756,P<0.05).3组患者治疗前IL-6、IL-13以及TNF-α水平差异无统计学意义(F=0.00,0.02,0.01,P>0.05);治疗后联合组IL-6、IL-1β以及TNF-α水平明显高于玻璃酸钠组和复方丹参组(F=482.08,42.59,369.30,P<0.05).3组患者治疗前HSS以及VAS评分均差异无统计学意义(F=0.00,0.04,P>0.05);治疗后联合组HSS以及VAS评分均优于玻璃酸钠组和复方丹参组(F=25.07,88.41,P<0.05).3组患者不良反应包括皮疹、食欲下降以及恶心呕吐,3组患者发生率均差异无统计学意义(x2=0.129,P>0.05).结论 玻璃酸钠联合复方丹参注射液对骨性膝关节炎患者具有较好治疗效果,改善关节功能,减少疼痛,降低血清炎性因子水平,不良反应低,值得临床应用及推广.

    作者:田磊 刊期: 2018年第18期

  • 胸水肿瘤标志物检测对肺癌所致胸腔积液的诊断价值

    目的 研究肺癌所致胸腔积液临床诊断中进行胸水肿瘤标志物检测的价值.方法 方便选择2015年1月-2018年1月该院肺癌所致胸腔积液患者50例,全部患者均接受胸水肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)4项检测,分析检测结果.结果 肺腺癌患者CEA、CA125为(407.93±111.12)μg/L、(1 144.45±1 360.42)U/mL,高于肺鳞癌(146.36 ±68.49) μg/L、(562.19±118.74)U/mL以及肺小细胞癌(204.63±81.59)μgL、(462.79±78.45)U/mL,肺鳞癌CYFRA 21-1 (86.59±34.22)ng/mL高于肺腺癌(27.15±13.05) ng/mL、肺小细胞癌(10.48±5.30)ng/mL,肺小细胞癌NSE(127.89±50.01)ug/mL高于肺腺癌(27.36±10.63) ug/mL、肺鳞癌(9.59±3.62)ug/mL;胸腔积液标本CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE指标结果(274.60±357.45) μg/L、(784.18±115.40)U/mL、(40.05±15.79)ng/mL、(49.90±20.46) μg/mL,高于血清(41.18±15.26)μg/L、(125.78±68.29)U/mL、(11.22±5.16)ng/mL、(24.75±3.18)μg/mL(t=96.321 4、80.157 2、26.301 8、31.027 5,P<0.000).结论 胸水肿瘤标志物4项检测对肺癌所致胸腔积液的诊断价值优于血清标志物,通过胸水肿瘤标志物检测能够协助临床区分癌症具体类型,实现胸腔积液的更准确诊断.

    作者:黄河;李肇暖;郑惠兰 刊期: 2018年第18期

  • 早期护理对重型颅脑外伤患者治疗的效果分析

    目的 探讨早期护理对重型颅脑外伤患者治疗的应用效果.方法 方便选取该院2016年6月-2017年12月该院收治的80例重型颅脑外伤患者作为研究对象,根据入院顺序编号并利用随机数表法将其分组,对照组(n=40)患者采用常规护理,观察组(n=40)予以早期护理,对比两组患者昏迷程度、住院时间、并发症发生率及日常生活能力差异.结果 护理后观察组GCS(格拉斯哥昏迷量表)评分为(12.8±2.4)分,生理能力良好者占比82.5%,均明显优于对照组(9.9±1.9)分、47.5%,差异有统计学意义(t=5.992,P=0.000,x2=10.769,0.001);观察组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组22.5%,组间数据对比差异有统计学意义(x2=5.165,P=0.023);观察组住院时间为(6.8±2.1)d,明显短于对照组(9.0±2.9)d,差异有统计学意义(t=3.886,P=0.000).结论 早期护理用于重型颅脑外伤患者治疗的效果显著,能够有效改善患者预后,值得临床推广.

    作者:章文觉 刊期: 2018年第18期

  • 自身抗体与肝功能联合检测在鉴别诊断自身免疫性肝病中的应用意义探析

    目的 研究探讨自身抗体和肝功能检测在鉴别诊断自身免疫性肝病所起到的意义,以提高临床上对自身免疫性肝病诊断的准确率和速度.方法 方便选取2016年3月-2017年11月在该院接受治疗的45例自身免疫性肝病的患者和45例病毒性肝炎的患者作为该次研究对象.对所有患者检测自身抗体和肝功能检,对经检查的入组对象的终检查结果,进行回顾性的统计分析.结果 将两组被研究对象检查结果整理、分析,进行比较,可见:自身免疫组的自身抗体指标的检出率均比病毒性肝炎组的检出率高,比较差异有统计学意义(P<0.05).自身免疫性肝病组ANA、AMA-M2、LKM-1、SMA分别占35例(77.78%)、23例(51.11%)、22例(48.89%)、33例(73.33%),病毒性肝炎组ANA、AMA-M2、LKM-1、SMA分别占23例(51.11%)、7例(15.56%)、9例(20.00%)、21例(46.67%),(x2=6.983、12.800、8.316、6.667).将两组肝功指标进行比较,自身免疫性肝病组的AST、ALT、ALP分别是(201.92±42.18)、(258.75±71.34)、(301.79±34.11)U/L,各指标数值均高于病毒性肝炎组(t=22.712、16.559、44.822),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过自身抗体和肝功能联合检测的方法对患者进行相关检查,不仅诊断准确、科学,而且所耗时间短,值得在临床诊断过程中进行推广和应用.

    作者:张丽琼 刊期: 2018年第18期

  • 微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜全麻手术中的应用

    目的 探讨微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜全麻手术中的应用效果.方法 随机选取2016年3月-2018年2月期间在该院接受腹腔镜全麻手术治疗的患者120例,依据其全麻醉方案的异同分成两组.全麻1组(n=60例)患者均采用吸入异氟醚复合静脉推注芬太尼的麻醉方案.全麻2组(n=60例)患者均采用瑞芬太尼持续微泵输注复合异丙酚的麻醉方案.观察两组患者在麻醉过程中各项生命体征的变化情况,以及监测患者停药后的自主呼吸恢复时间、呼之可睁眼看人时间、气管拔管时间、术后疼痛评分、止痛药物的使用情况以及不良症状的出现情况.结果 全麻2组患者的自主呼吸恢复时间(8.34±3.12)min、呼之可睁眼看人时间(9.42±2.54)min、气管拔管时间(14.16±2.34)min、术后疼痛评分(3.05±0.25)分均较全麻1组的自主呼吸恢复时间(13.25±2.65)min、呼之可睁眼看人时间(15.13±2.24)min、气管拔管时间(20.23±2.07)min、术后疼痛评分(5.64±0.53)分的时间显著提前且疼痛轻,差异有统计学意义意义(P<0.05).在止痛药物的使用情况以及不良症状的出现情况方面,全麻2组(8.33%,1.67%)明显较全麻1组的(35.00%,13.33%)少,差异有统计学意义(x2=8.727 3,32.820 9,P<0.05).结论 比较于静吸复合全麻手术,微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜全麻手术中的应用效果更加良好,患者各时段的生命体征更为稳定,术后苏醒迅速且疼痛轻、不良情况少,是一种安全且有效的临床麻醉方法.

    作者:胡娟 刊期: 2018年第18期

  • 雷替曲塞联合放疗化疗对局部晚期食管癌的临床治疗效果及生存质量改善情况研究

    目的 探究雷替曲塞联合放化疗对局部晚期食管癌的临床治疗效果,观察患者的生存质量情况.方法 方便选择2015年5月-2016年2月期间,该院收治的48例局部晚期食道癌患者(包括ⅢB-ⅣVA期)为该次研究对象,将其按照随机分组法分为研究组和对照组,每组24例患者,所有患者同步放疗均采用三维适形放疗,常规分割剂量为2 Gy/d,每周放疗5d,放疗总剂量60 Gy.研究组同步应用雷替曲塞联合奈达铂化疗,对照组行顺铂化疗.观察两组治疗效果及生存质量情况.结果 两组患者临床治疗效果对比,研究组总缓解率为91.6%,对照组总缓解率为79.10%,差异有统计学意义(x2=6.258,P=0.014).两组患者生存质量状况对比,身体生理机能、食道疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),精神、精力、心理,社会功能、情感职能相比,研究组优于对照组(P>0.05).两组不良反应状况对比,研究组发生状况均低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者生存率对比,研究组优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷替曲塞联合放疗方式对食管癌患者展开治疗,获得了良好的临床治疗效果,有效提升了患者的生存质量.

    作者:赵鑫 刊期: 2018年第18期

  • 多层螺旋CT后处理技术在四肢骨关节骨折影像诊断中的价值分析

    目的 为了提高临床对四肢骨关节骨折的检出率,探讨应用多层螺旋CT(MSCT)后处理技术诊断的价值和意义.方法 根据随机原则的相关要求从2016年11月-2017年11月来该院就诊的四肢骨关节骨折患者中方便选取110例作为研究对象,入组患者均先接受数字化X线摄影(DR)平片检查再接受多层螺旋CT检查,同时展开多平面重组(MPR)、表面阴影显示(SSD)和容积再现三维成像(VRT)技术等对后处理技术,比较两种检查方法对四肢骨关节骨折检出率的差异.结果 研究表明,入组患者中共发现骨折170处,其中经DR检查发现123根骨折,检出率为123/170(72.35%),经多层螺旋CT后处理技术检查发现,MPR、SSD和VRT发现骨折依次为163根、169根和170根,检出率依次为95.88%、99.41%和100.00%,两种检查方法进行配对检验发现,多层螺旋CT后处理技术诊断四肢骨关节骨折的准确率显著高于数字化X线摄影平片,组间比较差异有统计学意义(x2=35.22,P<0.05).结论 四肢骨关节骨折应用多层螺旋CT后处理技术进行诊断,不仅无创,而且准确率高,能够明显降低漏诊和误诊率,值得临床应用.

    作者:刘秋美 刊期: 2018年第18期

  • 胃癌前期病变中医综合治疗疗效评估

    目的 观察中医综合治疗方案治疗胃癌前期病变(PLGC)的临床疗效.方法 通过对2011年3月-2013年9月就诊于厦门市中医院的PLGC患者中随机选取203例进行随机分组和辩证分组,分为肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、胃络瘀血证、脾虚湿热血瘀证6个治疗组和1个西药对照组.每组30例,根据辩证施治给予中医综合治疗(内服、外治、食疗、护理),西药对照组23例,给予叶酸口服治疗,HP阳性者西药组加用三联疗法抗HP治疗,对PLGC治疗前后的临床症状改善情况进行观察.结果 治疗组各证型临床疗效有效率分别为:肝胃不和证90.00%,脾胃湿热证90.00%,脾胃虚寒证83.33%,胃阴不足证83.33%,胃络瘀血证90.00%,脾虚湿热血瘀证93.33%,故治疗组临床疗效总有效率为88.33%,各组治疗前后症状积分差异有统计学意义(P<0.05),对照组临床疗效有效率为52.17%,治疗前后症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组有效率比较差异有统计意义(x2=-20.081,P<0.05).结论 中医综合治疗PLGC在临床疗效方面较西药治疗有明显的优势.

    作者:陈一斌;陈丽凤;吴耀南 刊期: 2018年第18期

  • p63与CD34在喉鳞状细胞癌早期诊断中的意义

    目的 探讨p63与CD34在LSCC早期诊断中的意义.方法 实验组方便选取该院2000年1月-2012年12月收治的喉鳞状细胞癌患者手术所留取的标本72例,选取癌旁组织作为照组1,选取正常喉部组织20例作为对照组2.应用免疫组化S-P法检测p63及CD34在LSCC、癌旁组织与正常喉组织的表达.结果 p63阳性表达在喉癌组织、癌旁组织、正常喉黏膜3组中阳性率分别为83.3%(60/72)、15.3%(11/61)、0.0%(0/20),差异有统计学意义(x2=85.31,P<0.01).CD34-MVD在喉癌组织、癌旁组织、正常喉黏膜3组中分别为(25.60±5.76)、(17.80±4.69)、(9.30±2.20),差异有统计学意义(F=98.19,P<0.01).结论 p63及CD34在喉癌组织高表达,可以作为喉癌早期诊断的指标之一.p63与CD34-MVD在LSCC表达密切相关.

    作者:高英恺;仲云;杨凡;王彬;曹艳丽 刊期: 2018年第18期

  • 太极扣附着体修复游离端缺失伴牙周病患者的临床疗效

    目的 研究太极扣附着体治疗游离端缺失伴牙周病的临床效果.方法 方便选取2014年2月-2015年9月期间在该院接受治疗的76例游离端缺失伴牙周病患者作为该文观察对象,按照就诊时间的不同分为观察组和对照组,每组38例.其中,观察组采用太极扣附着体进行治疗,并与采用卡环式可摘义齿治疗的对照组进行效果对比.结果 治疗后,观察组的咀嚼效率分别为(0.89±0.25)、(0.90±0.16)、(0.91±0.26)、(0.90±0.28),各个时期均明显高于对照组(P<0.05);观察组的固位力测试为(465.90±57.16)g,3个月后为(986.91±42.26)g,各个时期均高于对照组(P<0.05),且观察组患者义齿使用3个月后固位力增加幅度更大,对比数据差异有统计学意义;观察组余留牙牙周健康(100.00%)改善明显;观察组美观满意度(97.36%)高于对照组(76.31%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 太极扣附着体对游离端缺失伴牙周病具有更好的治疗效果,修复后患者具有更好的咀嚼功能,义齿固位具有很好的稳定性,余留牙牙周有保护作用,美观性更好,可推广临床应用.

    作者:严存梅 刊期: 2018年第18期

  • 经皮椎弓根钉固定系统治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果探讨

    目的 研究经皮椎弓根钉固定系统治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 方便选择2016年2月-2018年2 月间在该院接受经皮椎弓根钉固定手术治疗的56例胸腰椎压缩性骨折患者,及时性分析患者一般资料,评估患者术前术后疼痛评分、手术各项指标、术后功能障碍恢复表现及Cobb角、椎体塌陷率.结果 术后疼痛相较于术前得到较好缓解.术后患者Cobb角、ODI、椎体塌陷率均优于术前(t=11.580、168.923、29.850,P<0.05).患者手术用时平均为(83.15±3.10)min、术中出血量平均为(35.62±3.10)mL、患者皮肤切口总长度平均为(61.14±4.33)mm、住院用时平均为(4.12±1.0)d、骨折愈合用时平均为(6.7±1.1)个月.结论 临床采用经皮椎弓根钉固定系统治疗胸腰椎压缩性骨折患者,术后恢复效果乐观.

    作者:常磊;谭祖明;唐肇毅;李清华 刊期: 2018年第18期

  • 探讨间歇洗胃法救治急性有机磷中毒的临床分析及急救护理

    目的 探讨间歇洗胃法救治急性有机磷中毒的临床观察及急救护理.方法 方便选取2016年1月-2018年1月期间急救处理的42例急性有机磷中毒患者,21例洗胃1组患者实施了常规洗胃方法,而21例洗胃2组患者均实施了间歇洗胃方法,分析两组急救护理效果.结果 在洗胃救治时间、堵管发生率及胃损伤发生率方面的对比,洗胃2组的统计结果分别为洗胃2组的统计结果分别为(5.76±2.13)min、4.76%(1/21)、9.52% (2/21),而洗胃1组的统计结果分别为(23.56±2.45) min、28.57%(6/21)、42.86%(9/21),差异有统计学意义(t=2.021 0,x2=4.285 7,x2=6.035 2,P<0.05);洗胃2组的不良问题为9.52%(2/21),洗胃1组为42.86%(9/21),差异有统计学意义(x2=6.035 2,P<0.05).结论 在救治急性有机磷中毒患者时,间歇洗胃法的洗胃时间明显缩减,能够更好地遵循胃肠解剖生理的特点及流体力学的规律,在迅速清除有毒物质的同时,还可有效预防中毒后并发症的发生,使临床急救护理效果更为理想.

    作者:柳琳琳 刊期: 2018年第18期

  • 院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学及耐药研究

    目的 分析研究院内下呼吸道多重耐药菌感染患者的病原菌分布情况及主要病原菌耐药情况.方法 随机选取该院2015年1月-2017年1月期间100例发生了院内下呼吸道多重耐药菌感染的患者进行研究,取患者痰标本,进行药敏试验,以及细菌培养分离试验,分析其病原菌分布情况及耐药情况.结果 100例感染患者培养出137株耐药菌,其中110株革兰阴性菌(80.29%),27株革兰阳性菌(19.71%);患者感染菌株主要包括鲍曼不动杆菌(所占比例为26.28%)、肺炎克雷伯菌(所占比例为14.60%)、金黄色葡萄球菌(所占比例为11.68%)、铜绿假单胞菌(所占比例为9.46%)、阴沟肠杆菌(所占比例为8.03%);主要病原菌对于万古霉素、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦都具有较高的敏感性,对其他抗生素耐药性较高.结论 院内下呼吸道多重耐药菌感染主要致病菌多为革兰阴性菌,主要致病菌的耐药性相对较高,临床应合理选用抗生素.

    作者:陈秀梅 刊期: 2018年第18期

  • 关于维持性血透患者使用降磷饮食单控制高血磷

    目的 探讨维持性血液透析患者临床护理中应用降磷饮食单控制高血磷的临床效果.方法 方便选取2015年1月-2018年2月该院110例维持性血液透析伴高血磷患者为研究对象,依据护理方法分为实验组(基于降磷饮食单的优质护理,55例)和对照组(常规护理,55例),对比观察两组护理前后血磷值,评价患者生活质量,统计护理满意度.结果 实验组干预后血磷(1.82±0.34) mmol/L,生活质量评价量表(83.5±7.7)分,护理满意度94.55%,与对照组比较差异均有统计学意义(t=4.31,P<0.05;x2=8.54,P<0.05).结论 予以维持性透析患者优质护理,采用限磷饮食单,可有效控制患者血磷水平,提高生活质量,促进护患和谐,值得推广使用.

    作者:姜燕 刊期: 2018年第18期

  • 小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼的临床疗效分析

    目的 探讨小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术对原发性闭角型青光眼的临床疗效.方法 研究对象共48例,均是从该院2017年1月-2018年1月所接收的原发性闭角型青光眼患者中方便选出的,随机分为两组,对照组患者接受的治疗方法为单纯小梁切除术,在术后给予患者妥布霉素地塞米松滴眼液进行治疗.治疗组患者接受的治疗方法为小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术,对比两组治疗效果.结果 在接受治疗之后,对两组患者的终临床治疗效果进行对比发现,治疗组有效率95.83%,显著优于对照组62.50%,两组患者之间差异有统计学意义(x2=5.339,P<0.05).结论 在原发性闭角型青光眼疾病的临床治疗工作中,小梁切除术联合白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术的使用所能发挥的临床治疗效果是非常显著的,患者在接受此类治疗方法进行治疗后疾病可以得到有效治疗.

    作者:邱元宏 刊期: 2018年第18期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院