李福秋；曲生明
社区卫生服务是国际卫生服务的大趋势社区卫生服务体现是以人为本,以人的健康为中心,而不是以病人为中心,更不是以疾病为中心.这种变化需要极大地转变观念,改变我们的工作方式,仅仅靠治疗个体疾病的医疗工作是远远不够的,要求社区卫生服务走进社区和家庭,动员每个人主动地改变社会环境,建立健康的生活方式,预防疾病和残疾,促进健康.从英国新的卫生政策(见图1)和美国卫生世纪的划分(见图2)可以清楚看到这种趋势.
作者：郭清 刊期： 2005年第06期
临床资料患者,男,52岁.因饱食后呕吐,突发左上腹、左胸痛入我院.入院后行禁食、胃肠减压、扩容、抗炎治疗,上述症状不缓解,且胸痛、呼吸困难明显加重.又经拍胸片、胸部CT、腹部B超等检查,发现左侧胸腔有液气胸征象.临床诊断:食管穿孔,转入胸外科.患者于发病后18小时行剖胸探查术,术中见左侧胸腔有较多脓血性含食糜样胸液,食管破裂部位发生在食管末端左后外侧壁5～6cm处.术中用胸膜瓣加强缝合食管破裂口.术后医嘱绝对禁食、胃肠减压、充分胸腔闭式引流、深静脉高营养、大力抗炎.术后第9天病人因恶心呕吐后,又出现胸痛,泛影葡胺食管造影显示食管破裂修补处破裂.医嘱长时间充分胸腔闭式引流、胃肠减压、深静脉高营养、大力抗炎.经2个月综合治疗,病人食管穿孔愈合,临床治愈出院.
作者：张丕闫；素平 刊期： 2005年第06期
笔者于2002年9月～2004年8月,运用复方甘草甜素结合液氮冷擦冻疗法治疗40例重症斑秃患者,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：徐保来；王文惠 刊期： 2005年第06期
林可霉素和克林霉素林可霉素类包括林可霉素及克林霉素,克林霉素的体外抗菌活性优于林可霉素.
作者：中华人民共和国卫生部；国家中医药管理局 刊期： 2005年第06期
近年来随着性传播疾病发病率的不断上升,淋球菌感染引起的急性腹膜炎成为临床普外科医师在诊疗过程中值得重视的问题,我院自1997年5月～2004年4月问共收治急性淋菌性腹膜炎47例,现报告如下.
作者：胥俊清；胥志清；华崇英 刊期： 2005年第06期
抗真菌药物应用原则抗真菌药物包括外用药和全身用药(口服药后静脉滴注),治疗真菌性疾病应遵循真菌病的治疗原则.
作者：金学洙；金锋；曲生明 刊期： 2005年第06期
2004年3月～11月,我们对1716名儿童进行了血铅筛查,发现血铅＞100u g/L儿童434例,对他们进行千果花非药物驱铅治疗,取得了一定疗效,现报告如下.
作者：李怀迟；陈明发 刊期： 2005年第06期
着色芽生菌病是由一组暗色真菌引起的皮肤和皮下组织感染,可形成结节、疣状斑块、化脓、溃疡和瘢痕.病程发展缓慢,可长达数年至数十年.初起损害常局限于单侧肢体的某一部位,逐渐向外扩展,后可累及肢体大部或整个肢体,亦可经淋巴和血行播散.
作者：李春阳 刊期： 2005年第06期
1999年3月～2003年5月,我院共收治因用头孢拉定治疗小儿呼吸道炎症而引起血尿10例,现报告如下.
作者：张中华 刊期： 2005年第06期
肾上腺素β受体阻滞剂的出现是近代药理学的一项重大进展,倍他乐克为第2代β受体阻滞剂,有选择性β受体阻滞作用,在随机对照试验中被证实能降低心血管病患者的病死率和死亡率.
作者：王谦；刘海东 刊期： 2005年第06期
肝性脊髓病(HM)是肝脏疾病达到严重阶段,在肝硬化基础上发生的脊髓损害.其发生率约为0.1％,突出特点是脊髓锥体束的脱髓鞘病变,主要表现为脊髓锥体束征和痉挛性截瘫,不伴感觉障碍和肌萎缩,起病缓慢,但进行性加重.多见于有多次肝性脑病发作或施行了门-体分流术的肝硬化患者.
作者：李燚绯；李贯绯；康治臣 刊期： 2005年第06期
当归芍药散始见于张仲景<金匮要略>,由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成.原为妇人怀孕腹中疼痛而设,有养血疏肝、健脾渗湿、安胎止痛之功效,乃疏肝健脾之名方.古方多用散剂,目前习惯将散剂改为汤剂.多年来,笔者运用该方于临床治疗多种内科杂病,常获奇效,兹举验案3则,供同道参考.
作者：邓存国 刊期： 2005年第06期
颜亦鲁(1897～1991年),江苏丹阳县人,现代著名中医学家.颜氏自幼体弱多病,遂有志于歧黄之术.薪传舅家名医魏东莱,复从学名医贺季衡,学成后悬壶乡里,屡起沉疴,医名远扬,深受群众爱戴.哲嗣颜德馨,继承家学,复游学上海,为全国名老中医之一.现根据颜德馨教授提供的资料,对颜亦鲁先生若干古方的运用经验作一总结.
作者：邢斌 刊期： 2005年第06期
患者,男,61岁,2003年1月21日初诊.反复背心及头顶部作冷,或伴阴下潮湿约3年.虽经中西医治疗,但诊断不确,且无良效.
作者：江长康 刊期： 2005年第06期
临床资料患者,女,36岁,已婚.因反复寒战,高热3个月,复发2天入院,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、皮肤损害等任何伴随症状.患者在广东省打工7年,有不洁性交史,无输血史及血制品输注史.
作者：余纪会；李勇朴 刊期： 2005年第06期
临床资料我所皮肤科门诊就诊的185例痤疮患者,男99例,女86例,年龄15～36岁,病程3个月以上,且3个月内未用其他药物治疗.皮损以颜面为主,部分颈项、上胸部及背部受累.皮疹以炎性丘疹、脓疱,黑、白头粉刺为主.少数为结节和囊肿.所有病例治疗前均进行患部的分泌物加甘油压片镜检.共检出合并螨虫感染者136例,感染率为73.51%.
作者：兰建华；张树锡；张涛 刊期： 2005年第06期
念珠菌为条件致病菌,可寄生于健康的口腔消化道、呼吸道、阴道及皮肤上,一般不发病.当菌群失调或免疫力低下时,念珠菌大量繁殖而发病.本病遍布世界各地.
作者：李福秋；曲生明 刊期： 2005年第06期
肺曲菌病主要由烟曲霉感染引起,少数为黑曲霉、土曲霉、黄曲霉和构巢曲霉等.曲霉菌在自然界如空气、土壤中繁殖力较强.室温、37℃或更高温度中均能生长.肺曲菌病大多数是在原有肺部疾患的基础上或因长期使用抗生素和激素后继发感染.临床上分4型:变态反应性曲菌病、支气管-肺炎型曲菌病、肺曲菌球和继发性肺曲菌病.
作者：夏建新；张春林 刊期： 2005年第06期
我院从1998年以来收治流行性腮腺炎伴脑膜脑炎共54例,用阿昔洛韦治疗,并与三氮唑核昔进行临床观察比较,现将总结如下.
作者：王忠明 刊期： 2005年第06期
生殖器疱疹(GH)是一种由单纯疱疹病毒(HSV)复发性的终生病毒感染,部分病例频繁复发,难以控制.为了解抗病毒药物泛昔洛韦单用和与调节机体免疫功能的药物α-2b干扰素联合应用治疗复发性生殖器疱疹的疗效,我们进行了临床对比观察,现将结果报告如下.
作者：邓镇和；张(氵廛)东 刊期： 2005年第06期
中国社区医师杂志
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