苏方方;李凌虹
目的 探讨 应激性心肌病与急性前壁心肌梗死的心电图特征对比分析.方法 方便选取该院2016年3月—2017年2月收治的60例应激性心肌病患者作为该次的研究对象,将其作为研究组,另选取同期参与研究的急性前壁心肌梗死患者作为对照组(60例),均对2组患者实施心电图检查,并对临床症状进行观察.结果 该文研究中,应激性心肌病的病理性Q波发生率为15.00%,低于对照组(χ2=24.36,P<0.05),T波倒置的发生率为30.00%,高于对照组(χ2=9.09,P<0.05),无对应性改变情况,低于对照组(64.62,P<0.05);RR间期为(0.69±0.02)s,与对照组差异无统计学意义(t=2.24,P>0.05),QT 间期为(0.44 ±0.06)s,高于对照组(t=5.95,P<0.05);且 QTc 为(0.56±0.04)s,QT 离散度为(100.97±28.36)ms,高于对照组(t=14.52、7.95,P<0.05),V1~V3导联为(4.32±3.09),低于对照组(t=10.36,P<0.05),V4~V6导联为(6.10±4.25),与对照组差异无统计学意义(t=0.01,P>0.05),V4~V6/V1~V3 为(1.52±0.52),高于对照组(t=10.00,P<0.05).结论 应激性心肌病与急性前壁心肌梗死具有一定的相似性,且临床表现特殊,临床中需予以慎重诊断.
作者:梁鹏 刊期: 2018年第23期
目的 探讨康复护理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响.方法 按随机数字表法将方便选取的2016年12月—2018年4月该院收治的90例脑卒中后遗症患者分组,对照组进行常规化护理干预,实验组开展个性化护理.比较两组脑卒中后遗症患者对护理服务满意度;康复护理依从性、生活质量SF-36量表分值;护理前后患者肢体功能FMA评分、失语指数、VFSS吞咽评分、神经功能缺损评分;护理投诉出现率.结果 实验组脑卒中后遗症患者对护理服务满意度100%高于对照组80%,(χ2=10.00,P<0.05); 实验组康复护理依从性、生活质量SF-36量表分值 (96.21± 3.61)分、(96.13±3.61)分优于对照组(82.24±3.57)分、(82.20±3.57)分,(t=9.121、9.154,P<0.05);护理前两组肢体功能FMA评分、失语指数、VFSS吞咽评分、神经功能缺损评分相近(P>0.05);护理后实验组肢体功能FMA评分、失语指数、VFSS吞咽评分、神经功能缺损评分优于对照组(P<0.05).实验组护理投诉出现率4.44%低于对照组20.00%(χ2=5.074 8,P<0.05).结论 个性化护理在脑卒中后遗症护理中的应用效果确切,可提升患者康复护理依从性,改善语言、肢体、吞咽和神经功能,促使患者生活质量得到提升,提升患者对护理的满意度,减少投诉.
作者:洪花艳 刊期: 2018年第23期
目的 刍议枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床应用价值.方法 方便选择2016年10月—2017年12月期间在该院接受治疗的130例呼吸暂停早产患儿为该次研究对象,根据治疗方法的不同,将纳入对象分为两组,分别占65例.将采用枸橼酸咖啡因治疗的患儿归为实验组,将采用氨茶碱治疗的患儿归为对比组.比较两组患儿的临床治疗总有效率、不良反应发生率以及治疗前后β-内啡肽(β-EP)、血内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的水平.结果 经不同方法治疗后,实验组患儿的临床总有效率为92.31%,明显高于对比组(78.46%),差异有统计学意义(χ2=4.993,P<0.05);治疗期间,实验组不良反应发生率为6.15%,明显低于对比组(18.46%),差异有统计学意义(χ2=4.561,P<0.05);治疗前,两组患儿的β-EP、ET、NO水平比较,差异无统计学意义(t=1.452、1.848、0.501,P>0.05);经治疗后,实验组β-EP、ET均明显高于对比组,差异有统计学意义(t=8.649、5.945,P<0.05);NO低于对比组,差异有统计学意义(t=12.032, P<0.05).结论 采用枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果可观,安全性高,值得在今后临床中推广应用.
作者:闫粉华 刊期: 2018年第23期
目的 探究锥形束CT (CBCT) 技术应用于头颈部肿瘤放射治疗中对摆位精度的影响效果.方法 方便选取2016年10月—2017年8月期间在该院接受放射治疗的120例头颈部肿瘤患者,治疗前采用CBCT收集图像,将CBCT收集所得图像与CT平扫定位图像进行匹配,分析CBCT对放疗摆位的影响.结果 头颈部肿瘤患者前后方向大偏差值为6 mm,向源皮距偏大方向移动达到96.58%,三个方向大于3 mm偏差的均不到10%. CTV-PTV前后、头脚、左右方向分别为4.82 mm、4.23 mm、4.46 mm.结论 头颈部肿瘤放射治疗前,通过采用CBCT技术扫描与采集图像,能够有效减少分次治疗产生的摆位误差,进而提高放疗摆位精准度,实现精确放疗,故CBCT技术具有临床推广价值.
作者:林布雷 刊期: 2018年第23期
目的 探讨风湿液联合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎的临床效果.方法方便选取2016年8月—2017年8月该院收治的老年膝骨关节炎患者120例,随机分为两组,对照组应用玻璃酸钠治疗治疗,研究组应用风湿液联合玻璃酸钠治疗,比较两组的治疗效果,VAS评分及Lequesne指数.结果 研究组的有效率96.7%,对照组的有效率83.3%,研究组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.365,P<0.05),治疗后,两组患者VAS 评分、 Lequesne 指数较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年膝骨关节炎的治疗过程当中,风湿液联合玻璃酸钠的治疗效果理想,能够提高治疗效果,临床上应当进一步推广应用.
作者:张春玲 刊期: 2018年第23期
目的 研究与分析咪达唑仑在高龄患者机械通气初期的应用效果及护理方法.方法 方便选取该院2017年1月—2018年3月收治的行机械通气高龄患者100例为对象进行研究,利用计算机随机法将其随机分为对照组和观察组,各50例.机械通气初期对照组未给予任何药物,而观察组给予咪达唑仑.比较分析两组动脉血气、血压、心率、呼吸频率等水平以及不良反应.结果 观察组氧分压(42.34±6.62)mmHg、二氧化碳分压(41.87±9.08)mmHg、心率(118.13±25.19)次/min、呼吸频率(23.86±4.56)次/min等水平与对照组(52.48±5.32)mmHg、(50.43±15.36)mmHg、(145.32± 29.14)次/min、(34.53±5.21)次/min相比均显著较低,差异有统计学意义(t=6.961 9、2.797 3、4.116 0、8.985 9,P=000);而两组舒张压、收缩压等水平对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄患者机械通气初期应用咪达唑仑,可有效提升其气管插管耐受性,并大限度降低患者氧耗,而通气治疗期间对患者加强针对性护理干预,可有效避免各种不良情绪,因此值得推广应用.
作者:白雪莲 刊期: 2018年第23期
目的 对比研究吸入糖皮质激素(ICS)联合孟鲁司特与联合多索茶碱治疗中度持续老年支气管哮喘(简称哮喘)的临床效果.方法 方便选取2014年3月—2016年8月该院收治的中度哮喘老年患者98例,随机分为A和B组,各49例,A组采用ICS联合多索茶碱疗法,B组采用ICS联合孟鲁司特疗法,对比分析两组临床效果差异.结果 A组B组治疗前FVC、FEV1、FEV1/FVC、日间PEF、夜间PEF分别为[(2.64±0.41)L、(1.45±0.32)L、(54.92±6.17)、(2.03± 0.56)L/s、(2.25±0.77)L/s]、[(2.59±0.55)L、(1.47±0.38)L、(56.76±6.84)、(2.11±0.78)L/s、(2.23±0.81)L/s],比较差异无统计学意义(P>0.05). A组B组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、日间PEF、夜间 PEF分别为[(3.07±0.63)L、(1.87±0.43)L、(60.91±7.22)、(2.57±0.91)L/s、(2.86±0.85)L/s]、[(3.42±0.71)L、(2.23±0.52)L、(65.20±6.58)、(3.15±1.24)L/s、(3.38± 0.72)L/s],差异有统计学意义(P<0.05);A 组和B 组治疗前ACT、FeNO、嗜酸性粒细胞比例分别为(15.68±6.98)分、(45.46±7.84)ppb、(9.23±2.34)%]、[(15.25±5.18)分、(46.17±6.91)ppb、(9.58±2.71)%],比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和B组治疗后ACT、FeNO、嗜酸性粒细胞比例分别为(24.71±7.62)分、(25.24±5.67)ppb、(6.65±2.09)%]、[(27.68± 6.73) 分、(22.38±4.14)ppb、(5.12±1.95)%],比较差异有统计学意义 (P<0.05);A组和B组治疗前IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α 分别为 [(47.24 ±6.13)、 (17.43 ±3.87)、 (9.32±3.06)、(88.94 ±10.36)ng/L]、 [(48.19 ±5.47)、(18.27 ±3.66)、 (9.10 ± 4.51)、(89.62±11.42)ng/L],比较差异无统计学意义(P>0.05). A组和B组治疗后IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α分别为[(33.58±5.92)、(12.61±4.16)、(16.84±5.73)、(52.07±8.45)ng/L]、[(30.75±6.80)、(9.53±3.11)、(19.91±5.17)、(46.13±7.94)ng/L],比较差异有统计学意义 (P<0.05);A组和B组不良反应发生率分别为4.08%、8.16%,差异无统计学意义 (χ2=0.23,P>0.05).结论 相比于ICS联合多索茶碱,ICS联合孟鲁司特治疗中度持续老年哮喘疗效更佳,能更有效地改善肺功能,控制气道炎症反应.
作者:王红燕 刊期: 2018年第23期
目的 了解脑梗塞病例患病的危险因素.方法 随机筛选100例于2017年1—12月入住该院的脑梗塞病例,将其作为实验组,同时选同时100名健康体检者,将其作为对照组,回顾性分析2组临床资料,分析该病危险因素.结果实验组危险因素涉及糖尿病、饮酒、房颤、高血压、吸烟、家族史、短暂性脑缺血发作等;低密度脂蛋白胆固醇(3.07± 1.10)mmol/L、总胆固醇(4.95±1.12)mmol/L、甘油三酯(2.35±0.25)mmol/L 等,与对照组(3.11±0.85)mmol/L,(4.98± 1.16)mmol/L,(2.40±0.24)mmol/L相比,差异无统计学意义(t=0.254、0.162、0.405,P>0.05);而实验组高密度脂蛋白胆固醇水平(2.39±0.56)mmol/L,较对照组(1.11±1.42)mmol/更高,差异有统计学意义(t=13.265;P<0.05).结论 经回顾性分析脑梗塞,患病危险因素涉及糖尿病、饮酒、房颤、吸烟、家族史、短暂性脑缺血发作、高密度脂蛋白胆固醇、高血压等,对后续治疗有重要参考价值.
作者:宋丽艳 刊期: 2018年第23期
目的 探讨对甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴结转移进行超声检查评估的临床价值.方法 方便选取该院(2015年1月—2017年1月)收治的157例甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象,所有患者均经手术后病理证实,记录本组患者手术方式和术后淋巴结转移情况以及超声检查效能.结果 术前超声检查淋巴结有无转移的敏感度为38.46%(25/65);特异度为96.63%(86/89);阳性预测值为89.29%(25/28);阴性预测值为68.25%(86/126).术前超声检查颈侧组淋巴结有无转移的敏感度为80.95%(17/21);特异度为98.50%(131/133);阳性预测值为89.47%(17/19);阴性预测值为97.04%(131/135).术前超声检查中央组淋巴结有无转移的敏感度为31.67%(19/60); 特异度为96.81% (91/94);阳性预测值为86.36%(19/22);阴性预测值为68.94%(91/132).术前超声检查中央组淋巴结有无转移敏感度为59.09%(13/22);特异度为93.23%(124/133). 8例患者(6.06%)术前超声检查判断中央组淋巴结无转移患者,术后颈侧组淋巴结有转移. 4例患者(4.30%)术中病理检查结果显示淋巴结无转移,术后颈侧组淋巴结有转移.结论 术前超声检查颈侧组淋巴结有无转移的特异度、敏感度高,中央组淋巴结有无转移敏感度较低.
作者:李奉勇 刊期: 2018年第23期
目的 探讨高频超声及肌电诱发电位联合在臂丛神经病变中的诊断价值.方法 研究对象方便选取该院2016年1月—2017年1月收治的疑似臂丛神经病变患者54例,所有患者均行高频超声及肌电诱发电位检查.比较两种方法单独或联合诊断臂丛神经病变结果,同时比较两种方法单独或联合诊断臂丛神经病变的特异性、灵敏度及准确率.结果 高频超声、肌电诱发电位联合诊断臂丛神经病变的阳性率(88.89%)明显高于高频超声(57.70%)(χ2=16.333, P=0.000)和机电诱发电位(55.56%)(χ2=14.954,P=0.000)单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声、肌电诱发电位联合诊断臂丛神经病变的特异性(χ2=9.818,P=0.001;χ2=12.247,P=0.000)、灵敏度(χ2=10.581,P=0.001;χ2=9.375, P=0.002)和准确率(χ2=7.337,P=0.007;χ2=9.600,P=0.002)明显高于两种方法单独诊断.结论 高频超声及肌电诱发电位联合诊断臂丛神经病变比单一检测方法诊断更有优势,可有效提高诊断灵敏度和准确率,值得临床推广使用.
作者:付燕荣 刊期: 2018年第23期
目的 探究不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂水平的影响.方法 该次方便研究对象为选取90例老年亚临床甲状腺功能减退症患者,于2017年1—12月收治,随机分为两组,各45例.结果观察组临床总有效率97.78%与对照组数据88.89%相比差异无统计学意义(χ2=2.86,P>0.05).观察组TSH(8.21± 0.35)mlU/L低于对照组数据(10.45±0.52)mIU/L,而 FT3(1.32±0.36)pmol/L、FT4(0.89±0.10)pmol/L高于对照组数据FT3(0.98±0.15)pmol/L、FT4(0.52±0.06)pmol/L(t=23.97、5.85、21.28,P=0.01、0.01、0.01<0.05).观察组45例老年亚临床甲状腺功能减退症患者的TC(4.25±0.52)mmol/L)、TG(2.85±0.13)mmol/L、LDL-C(3.12±0.15)mmol/L均低于对照组数据TC(6.98±0.98)mmol/L、TG(3.56±0.20)mmol/L、LDL-C(4.65±0.63)mmol/L,(t=16.51、19.97、15.85,P=0.01、0.01、0.01 <0.05).结论 左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症具有较高的临床价值.
作者:万良 刊期: 2018年第23期
目的 探析对高热惊厥患儿进行血清及脑脊液NSE(神经元特异性烯醇化酶)测定的临床价值,旨在探讨高热惊厥发作后对患儿是否存在脑损伤情况.方法 方便选取该院在2014年7月—2017年12月期间收治的88例高热惊厥患儿,将其分为复杂性高热惊厥患儿作为A组(n=39),单纯性高热惊厥患儿,作为B组(n=49),另选取同期40例住院患儿作为对照组,均给予血清、脑脊液NSE水平检测,比较3组NSE水平表达情况.结果 A组血清NSE水平(26.83±6.22)ng/mL显著高于 B 组、对照组的(21.62±5.67)ng/mL、(13.29±5.37)ng/mL,差异有统计学意义(t=4.28, 8.692,P<0.05);B组显著高于对照组,比较差异有统计学意义 (t=5.739,P<0.05);A组、B组脑脊液NSE水平分别为(19.42±4.38)ng/mL、(17.37±5.22)ng/mL,显著高于对照组(11.46±4.12)ng/mL,差异有统计学意义(t=5.284,5.792,P<0.05). A组、B组脑脊液NSE水平比较差异无统计学意义(t=1.812,P>0.05).结论 对高热惊厥患儿测定血清及脑脊液NSE水平,复杂性高热惊厥患儿的NSE水平升高更为明显,这对判断患儿是否存在脑损伤具有一定的临床价值,值得临床推广.
作者:王艳 刊期: 2018年第23期
目的 分析开腹卵巢囊肿剥除术与腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 方便选择来该院就医的卵巢囊肿患者(60例、2016年11月—2017年11月),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分2组).分别给予开腹卵巢囊肿剥除术、腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,对比2组手术相关指标情况、生活质量评分情况.结果①观察组术中出血量为(74.55±4.23)mL、手术时间为(61.22±5.24)min、肠功能恢复情况为(13.54±4.20)min、住院时间为(4.44±1.20)d,与对照组数据之间相比较,差异有统计学意义(t=24.152 5、P=0.000 1;t=9.981 3、P=0.000 1;t=5.266 8、P=0.000 1;t=4.737 9、P=0.000 1);②观察组生活质量评分为(82.36±4.44)分,明显高于对照组(t=10.871 0、P=0.000 1).结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿效果显著,可推广.
作者:高华荣 刊期: 2018年第23期
目的 探究在急性脑卒中的临床诊断中血浆D-二聚体检测的临床意义.方法 方便选取2016年3月—2018年3月期间收入该院接受治疗的急性脑卒中患者40例作为观察组,另取同期进行治疗的非急性缺血性的脑卒中患者40例作为对照组,对比两组患者的血浆D-二聚体水平,并通过神经功能缺损评分对脑卒中患者进行分组后对比不同组别患者的血浆D-二聚体水平.结果 与后循环缺血的对照组患者相比,急性缺血性脑卒中观察组患者的D-二聚体水平为(1.98±0.09)mg/L,显著较高[对照组为(0.81±0.05)mg/L](t=5.446,P<0.05);对于急性缺血性脑卒中患者的不同分型患者来讲,重型患者的D-二聚体水平高于中型与轻型患者,随患者严重程度D-二聚体水平升高;急性缺血性脑卒中患者中,腔隙性脑卒中患者的D-二聚体水平为(1.95±0.09)mg/L,显著高于非腔隙性脑卒中患者[(1.54±0.09)mg/L](t=3.738,P<0.05).结论 相比非急性脑卒中患者,急性脑卒中患者的血浆D-二聚体水平会发生显著升高,并且在急性脑卒中患者不同分型中,患者神经功能缺损评分越高,血浆D-二聚体水平越高,可根据D-二聚体水平来指示患者脑卒中程度,值得临床参考.
作者:徐高飞 刊期: 2018年第23期
目的 对比分析复杂胫骨平台骨折给予单、双侧钢板内固定术治疗效果.方法 以2009年1月—2017年12月为病例选取时间,方便选取62例析复杂胫骨平台骨折患者,按照患者入院登记先后顺序分为参照组、研究组,各31例,分别予以予单、双侧钢板内固定术治疗,比较手术指标、膝关节功能恢复情况、并发症发生情况,综合对比不同固定术的应用效果.结果 研究组患者手术时间明显长于参照组,而负重时间、住院时间、骨折愈合时间明显短于参照组,对比差异有统计学意义(t=8.202、8.306、12.644,P<0.05).研究组患者膝关节功能恢复优良率为93.55%(29/31),明显高于参照组的67.74%(21/31),对比差异有统计学意义(χ2=6.613,P=0.010<0.05).两组患者术后并发症发生率对比为9.68%(3/31):6.45%(2/31),差异无统计学意义(χ2=0.218,P=0.641﹥0.05).结论双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折,虽然手术时间长,但术后康复快,能够提升膝关节功能恢复效果,且不增加并发症发生风险,效果理想,在临床中的推广应用价值高.
作者:曹家敏;杨广涛;齐涵 刊期: 2018年第23期
目的 研究火针结合电针治疗风寒型周围性面瘫的治疗效果.方法 方便收集该院2016年9月—2018年3月收治的120例风寒型周围性面瘫患者作为该次研究的观察对象,通过单双号法的分组方式将其分为对照组和治疗组,每组患者60例,对照组选择常规电针治疗,治疗组选择火针结合电针治疗,对两组各临床症状开始恢复时间和整体治疗效果进行评定和比较.结果 治疗组耸鼻、口角、皱额、示齿、闭眼、噘嘴、鼻唇沟等症状开始恢复时间(20.53± 2.00)d、(17.76±2.00)d、(12.03±1.91)d、(16.06±2.00)d、(14.37±1.96)d、(17.16±1.94)d、(18.26±1.95)d均显著短于对照组(26.45±2.27)d、(23.28±2.69)d、(15.51±1.54)d、(22.27±2.74)d、(19.11±2.30)d、(23.07±2.58)d、(24.87±2.04)d,两组间差异有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率比较上,治疗组95.0%明显高于对照组70.0%,组间存在统计学意义(P<0.05).结论 火针结合电针治疗有利于缩短风寒型周围性面瘫患者临床症状恢复时间,提高临床治疗效果,具有积极的临床使用和推广价值.
作者:艾斯卡尔·买买提 刊期: 2018年第23期
目的 对厦门市仙岳医院近3年上报的722例药品不良反应发生情况进行调查分析.方法对该院2015年1月—2017年12月间上报的722例药品不良反应情况进行统计和分析.结果 该次所上报的722例不良反应报告中男性435例,占比60.25%;女性287例,占比39.75%.年龄分布为4~82岁,平均(46.78±12.34)岁.既往明确存在药品不良反应史者23例,占比3.19%;无药品不良反应史者201例,占比27.84%;药品不良反应史无法明确者498例,占比68.98%.该研究中722例药品不良反应中共包含了4种不同剂型,包括片剂、注射剂、胶囊剂和粉针剂等,其中以片剂所导致的药品不良反应比例高,达到79.09%.在药品类别上则涵盖了抗精神病类药物、抗抑郁类药物以及抗癫痫类药物等.统计结果显示722例药品不良反应中以口服给药的比例高,共691例,占比95.71%. 722例药品不良反应共累及7个系统,其中以神经系统受累比例高达到48.61%.结论 精神科医务工作者应重视抗精神病药引起不良反应的监测与上报,尤其要重视患者疾病的类型、服药方式的选择、药物类型的选择等,及时预防和调整相关治疗方案.
作者:殷爱华 刊期: 2018年第23期
目的 分析术前强化他汀治疗对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后效果的影响.方法 方便选取2016年4月—2018年5月期间因冠心病于该院进行治疗的68例患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用冠脉介入治疗,对照组在术后予以20 mg瑞舒伐他汀钙进行维持治疗;观察组在对照组用药基础上于术前采用80 mg瑞舒伐他汀钙进行强化治疗.对比两组各项实验室指标及1年内主要不良心血管时间发生情况的差异.结果 观察组术后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.44±0.73)mmol/L、(1.38±0.18)mmol/L、(1.21±0.25)mmol/L、(2.90±0.34)mmol/L,对照组术后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为 (4.53±0.86)mmol/L、(1.45±0.22)mmol/L、(1.22±0.23)mmol/L、(3.04±0.35)mmol/L,两组在经瑞舒伐他汀钙应用后各项血脂指标显著改善(P<0.05);观察组治疗后CK-MB(21.43±3.40)U/L、TNⅠ(0.15±0.04)μg/L、CRP(17.05±1.83)mg/L,显著高于对照组 CK-MB(15.89±3.03)U/L、TNⅠ(0.10 ±0.03)μg/L、CRP(13.33±1.34)mg/L (P<0.05);观察组心脏不良事件总发生率为5.88%,对照组为17.65%,两组对比差异有统计学意义(χ2=6.673,P=0.010).结论高龄冠心病患者冠脉PCI手术前采用强化他汀治疗可有效降低不良心脏事件发生率,用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者:李飞;戴香;胡永杰 刊期: 2018年第23期
目的 研究CT与核磁共振应用在股骨头坏死中的诊断效果,并分析两组患者对诊断结果的满意度.方法 方便选取该院收治的42例股骨头坏死患者进行研究,共84髋,病例的选取时间为2014年8月—2016年6月,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组患者21例,42髋,对照组患者行CT检查,研究组患者行核磁共振检查,比较两组患者的诊断效果,分析两组患者对诊断结果的满意结果.结果 研究组未检出数1髋,检出41髋,检出率为97.62%,与对照组相比(检出29髋,检出率为69.05%)差异有统计学意义(χ2=12.342 9,P=0.000 4),研究组十分满意6例,比较满意9例,基本满意5例,对照组十分满意3例,比较满意4例,基本满意6例,研究组总满意度为95.24%,显著高于对照组(61.90%),组间差异有统计学意义(χ2=6.929 3,P=0.008 4).结论 核磁共振诊断股骨头坏死患者的诊断效果明显,显著优于单独应用CT检查的结果,且具有对人体的辐射小的特点,能够给患者的病变部位组织提供纤细的病变与解剖信息诊断率较高,准确获取所需多参数的信息数据,值得临床应用探索.
作者:温国强 刊期: 2018年第23期
目的 研究观察血清肺表面活性蛋白D (SP-D)、肺表面活性蛋白A(SP-A)与特发性间质性肺纤维化(IPF)患者肺功能、血气指标的相关性以及对预后效果的评估价值探讨.方法 方便选取该院2016年1月—2017年12月期间收治的50例IPF患者为研究对象,所有患者均采用相同的治疗方案进行药物治疗,分别于治疗前、治疗后1、3、6个月对患者的血清SP-D、SP-A进行检测,并对患者各时间点的肺功能指标:一氧化碳的弥散量(DLCO)、用力肺活量(FVC),氧分压(PaO2)、肺泡动脉血氧分压差(Pa-aO2)血气指标进行检测.采用Spearman检验对SP-D、SP-A与肺功能、血气功能指标间的相关性进行分析.结果 患者治疗前、治疗后6个月的SP-D、SP-A水平分别为 (168.92±27.31)、(137.39± 26.64)ng/mL,(21.36±5.84)、(16.21±4.22)ng/mL,且随着治疗时间的延长,SP-D、SP-A水平逐步降低,差异有统计学意义(F=37.361、31.769,P<0.05).相比与治疗前,治疗后患者的DLCO、FVC、PaO2均有升高,而Pa-aO2则有降低,且随着治疗时间延长依次改变,差异有统计学意义(F=28.904、27.024、38.284、31.128,P<0.05).相关性分析显示,SP-D、SP-A与DLCO、FVC、PaO2呈负相关性,与Pa-aO2呈正相关性.结论 血清SP-D、SP-A与IPF患者肺功能、血气指标间有明显的相关性,在临床上通过对血清SP-D、SP-A的检测有助于判断和评估患者的预后效果,可为IPF患者诊治提供新的简便方法.
作者:黄艳生;李红艳;陈璐璐 刊期: 2018年第23期