万良
目的 探究不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂水平的影响.方法 该次方便研究对象为选取90例老年亚临床甲状腺功能减退症患者,于2017年1—12月收治,随机分为两组,各45例.结果观察组临床总有效率97.78%与对照组数据88.89%相比差异无统计学意义(χ2=2.86,P>0.05).观察组TSH(8.21± 0.35)mlU/L低于对照组数据(10.45±0.52)mIU/L,而 FT3(1.32±0.36)pmol/L、FT4(0.89±0.10)pmol/L高于对照组数据FT3(0.98±0.15)pmol/L、FT4(0.52±0.06)pmol/L(t=23.97、5.85、21.28,P=0.01、0.01、0.01<0.05).观察组45例老年亚临床甲状腺功能减退症患者的TC(4.25±0.52)mmol/L)、TG(2.85±0.13)mmol/L、LDL-C(3.12±0.15)mmol/L均低于对照组数据TC(6.98±0.98)mmol/L、TG(3.56±0.20)mmol/L、LDL-C(4.65±0.63)mmol/L,(t=16.51、19.97、15.85,P=0.01、0.01、0.01 <0.05).结论 左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症具有较高的临床价值.
作者：万良 刊期： 2018年第23期
目的 讨论研究外周血有核红细胞对不同出生体重的新生儿白细胞计数及分类的影响.方法 方便选择该院2017年1月—2018年1月新生儿科100名新生儿血常规检查结果及外周血涂片有核红细胞计数结果,并根据出生体重进行分组,包括超低体重儿、极低体重儿、低体重儿及足月儿.使用外周血涂片有核红细胞校正全自动血液分析仪获得的白细胞计数结果与之前测得的白细胞计数结果进行比较并分析不同组获得结果的差值. 结果 早产儿外周血NRBC均值为47.1个/100个WBC显著高于足月儿1.12个/100个WBC,新生儿外周血NRBC总体检出率较高,约为85.0%.早产儿外周血NRBC检出率分别为超低体重儿100.0%,极低体重儿100.0%,低体重儿83.3%远超过足月新生儿37.5%且外周血NRBC计数结果,并随新生儿体重增加而逐渐降低.校正前后WBC计数结果随新生儿体重增加而逐渐上升,但校正前后差值较小.结论 外周血有核红细胞会对新生儿白细胞计数产生影响,对于早产儿尤其是超低体重、极低体重早产儿来说需进行白细胞计数校正,再根据校正后结果进行疾病诊断与治疗.
作者：尚志容 刊期： 2018年第23期
目的 探讨风湿液联合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎的临床效果.方法方便选取2016年8月—2017年8月该院收治的老年膝骨关节炎患者120例,随机分为两组,对照组应用玻璃酸钠治疗治疗,研究组应用风湿液联合玻璃酸钠治疗,比较两组的治疗效果,VAS评分及Lequesne指数.结果 研究组的有效率96.7%,对照组的有效率83.3%,研究组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.365,P<0.05),治疗后,两组患者VAS 评分、 Lequesne 指数较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年膝骨关节炎的治疗过程当中,风湿液联合玻璃酸钠的治疗效果理想,能够提高治疗效果,临床上应当进一步推广应用.
作者：张春玲 刊期： 2018年第23期
目的 探析中药汤剂在胃恶性肿瘤术后的应用效果.方法 方便选取2010年1月—2017年12月期间该院收治的60例胃恶性肿瘤手术患者,将其随机分为研究组和对照组,各30例,对照组患者术后仅给予常规抗感染、输液、营养支持等西医治疗,研究组在对照组的基础上给予患者该院自拟中药汤剂进行治疗,对患者住院时间、胃肠道反应发生率及腹腔渗出率等进行比较.结果 治疗前,两组腹腔引流液量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组腹腔引流液(30.1±10.4)mL显著少于对照组(100.6±15.7)mL,差异有统计学意义(t=10.683,P<0.05);研究组住院时间(10.3±3.6)d显著短于对照组,差异有统计学意义 (t=5.792,P<0.05); 研究组腹胀发生率6.67%、恶心呕吐发生率10.00%、腹泻发生率6.67%显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.793、12.655、6.934,P<0.05).结论 给予胃恶性肿瘤患者术后中药汤剂,可显著改善患者的消化功能,减少腹腔渗出,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：窦维宏 刊期： 2018年第23期
目的 探讨和分析手术室护士对子宫肌瘤患者实施围术期舒适护理的方法和效果.方法 方便选取2017年1—12月收治的214例子宫肌瘤切除术(剔除术)患者,用抽签法随机分为对照组和观察组,对照组患者采用一般护理,观察组患者在常规护理基础上实施围手术期舒适护理方法,比较两组患者心率、血压差异和舒适度、对治疗满意度的差异.结果观察组患者心率(75±3)次/min,收缩压(116.7±4.7)mmHg,舒张压(80.6±4.9)mmHg,对照组心率(82±4)次/min,收缩压(126.9±5.8)mmHg,舒张压(87.6±5.3)mmHg,观察组心率低于对照组(t=14.48,P<0.05),收缩压低于对照组(t=14.13,P<0.05),舒张压低于对照组(t=110.03,P<0.05).舒适度6个指标的评分均低于对照组;满意率96.26%高于对照组85.98%,差异有统计学意义(χ2=6.99,P<0.05).结论 围术期手术室护士对子宫肌瘤患者实施舒适护理是十分必要的,可以增加患者和对医疗护理行为的满意度,减少术后不良反应,促进医患关系,值得在临床上广泛使用.
作者：张宿迪；李早红 刊期： 2018年第23期
目的 对比分析全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 从2015年6月—2018年2月期间在该院接受治疗的股骨颈骨折老年患者中方便选取57例展开研究,根据治疗方式的不同分组,对照组28例行半髋关节治疗,观察组29例行全髋关节治疗,对比分析两组的手术情况、治疗效果以及术后并发症情况.结果 观察组住院时间和总输血量分别为:(22.21±3.12)d、(539.31±59.64)mL,均显著多于对照组的(19.97±3.05)d和(522.47±56.21)mL,差异有统计学意义(t=2.654 9、1.096 2,P<0.05);但是,观察组疼痛VAS评分、骨折愈合时间、髋关节功能评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=-5.274 7、-6.652 8、4.667 4,P<0.05),且观察组的术后并发症发生率为3.45%,显著低于对照组的17.86%,差异有统计学意义(χ2=3.076 3,P<0.05).结论 全髋关节置换技术成熟,除基础疾病多、心肺功能差的患者外,高龄患者都可选择行全髋关节置换手术治疗,其能早期重建关节功能,下地运动,减少长期卧床并发症.
作者：程应华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨HIV阳性女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况及子宫颈细胞学(TCT)筛查情况.方法 方便选取2011年11月—2018年4月在该市某强制戒毒所属医院妇科门诊就诊的63例HIV阳性女性患者为观察组,另选取同期妇科门诊行宫颈癌筛查的186例HIV阴性患者为对照组,对两组进行宫颈HR-HPV检测以及TCT检查,对比两组的宫颈HR-HPV感染情况及TCT阳性情况,分析观察组中感染HR-HPV和未感染HR-HPV的免疫功能指标.结果 观察组的HR-HPV感染率为33.33%,明显高于对照组的15.59%,差异有统计学意义(χ2=15.348,P<0.05);观察组患者的TCT阳性率为85.71%,明显高于对照组49.46%,差异有统计学意义(χ2=20.318,P<0.05);观察组当中感染HR-HPV患者的CD4+细胞数和CD4/CD8+分别为(313.7±28.4)个·μL、(0.35±0.02),明显低于观察组中未感染HR-HPV 者的(359.7±29.5)个·μL、(0.48±0.04),差异有统计学意义(t=9.458,12.478,P<0.05),其CD8+细胞数为(806.7±35.7)个·μL,与未感染者的(799.6±37.8)个·μL相比差异无统计学意义(t=1.679,P>0.05).结论 HIV 阳性女性TCT的阳性检出率很高,具有更高的感染HR-HPV机率,发生宫颈上皮病变和恶性病变的风险很大;HR-HPV感染和HIV感染者机体内的CD4+数量以及CD4+/CD8+有一定的关联.
作者：赵海燕 刊期： 2018年第23期
目的 研究阴道分娩的产妇产后出血问题能否通过预见性护理得到有效的控制甚至避免,为临床的医护工作提供依据.方法 方便选择2017年1月—2018年1月该院收治的180例经阴道分娩产妇作为研究对象,严格筛选其阴道分娩的指征,按产妇的入院顺序随机分入对照组与实验组,每组90例.对照组产妇采取常规的产后护理方法,实验组产妇实施预见性护理干预措施.计算两组产妇的阴道分娩产后出血发生率;记录并计算两组出现产后出血的产妇,在产后2 h的平均出血量以及产后24 h的平均出血量.比较两组产妇的护理成效.结果 对照组产妇产后出血发生15例,发生率为16.7%;实验组产妇产后出血发生7例,发生率为7.8%;用χ2检验比较两组产后出血发生率,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.9,P<0.05).对照组产妇产后2 h平均出血量为(146.5±28.1)mL;产后24 h平均出血量为(238.3±21.7)mL.实验组产后2 h平均出血量为(79.4±29.1)mL;产后24 h平均出血量为(154.7±28.4)mL.使用t检验比较两组产后2 h平均出血量和产后24 h平均出血量,差异有统计学意义(t2h=23.46,t24h=33.04,P<0.05).结论阴道分娩产妇采用预见性护理能降低阴道分娩产后出血发生率,对于发生产后出血的产妇,具有明显减少产后出血量的作用,使产妇受益.
作者：李凌虹；苏方方 刊期： 2018年第23期
目的 探析对高热惊厥患儿进行血清及脑脊液NSE(神经元特异性烯醇化酶)测定的临床价值,旨在探讨高热惊厥发作后对患儿是否存在脑损伤情况.方法 方便选取该院在2014年7月—2017年12月期间收治的88例高热惊厥患儿,将其分为复杂性高热惊厥患儿作为A组(n=39),单纯性高热惊厥患儿,作为B组(n=49),另选取同期40例住院患儿作为对照组,均给予血清、脑脊液NSE水平检测,比较3组NSE水平表达情况.结果 A组血清NSE水平(26.83±6.22)ng/mL显著高于 B 组、对照组的(21.62±5.67)ng/mL、(13.29±5.37)ng/mL,差异有统计学意义(t=4.28, 8.692,P<0.05);B组显著高于对照组,比较差异有统计学意义 (t=5.739,P<0.05);A组、B组脑脊液NSE水平分别为(19.42±4.38)ng/mL、(17.37±5.22)ng/mL,显著高于对照组(11.46±4.12)ng/mL,差异有统计学意义(t=5.284,5.792,P<0.05). A组、B组脑脊液NSE水平比较差异无统计学意义(t=1.812,P>0.05).结论 对高热惊厥患儿测定血清及脑脊液NSE水平,复杂性高热惊厥患儿的NSE水平升高更为明显,这对判断患儿是否存在脑损伤具有一定的临床价值,值得临床推广.
作者：王艳 刊期： 2018年第23期
目的 探讨中药熏洗配合关节腔臭氧注射治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 2017年5月—2018年1月间随机抽取至该院就诊的膝骨性关节炎患者102例,采用双盲法将其分为常规组与实验组,其中对常规组单独给予关节腔臭氧注射治疗,对实验组给予中药熏洗联合关节腔臭氧注射治疗,对比两组的治疗效果.结果实验组治疗总有效率为98.04%,相比常规组76.47%明显更高(χ2=20.919,P<0.05);治疗前两组患者的临床症状与体征积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的积分均有所改善,且以实验组的改善程度更加显著(P<0.05).结论 对膝骨性关节炎患者采取中药熏洗配合关节腔臭氧注射治疗的效果显著,便于改善患者的临床症状,提高日常生活质量.
作者：雷雯 刊期： 2018年第23期
目的 探究在老年无痛胃镜术中使用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉的应用效果.方法 随机选取2017年8月—2018年1月期间收入该院接受无痛胃镜术的患者120例作为研究对象进行研究,根据麻醉方式的不同分为对照组和观察组患者各60例,对照组患者使用丙泊酚麻醉,观察组患者采取地佐辛复合丙泊酚进行麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者的丙泊酚用量和苏醒时间显著低于对照组(t=6.408、4.775,P<0.05),两组患者的意识消失时间和疼痛评分差异无统计学意义(t=0.025、0.036,P>0.05);观察组患者的满意度显著高于对照组患者(χ2=3.394, P<0.05);对照组患者不良反应发生率为6.67%,观察组为5.00%,两组相比差异无统计学意义(χ2=0.079,P>0.05).结论对于老年患者的无痛胃镜术前麻醉,采用地佐辛联合丙泊酚麻醉的方式可以在降低患者清醒时间的同时稳定好患者的呼吸以及循环功能,值得临床参考.
作者：张华 刊期： 2018年第23期
目的 探究乙酰半胱氨酸片的口服对于治疗支气管扩张病人的临床疗效以及化痰效果.方法 随机选取该院2015年1月—2017年12月期间支气管扩张患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组患者和观察组患者各40例,其中对照组采取盐酸氨溴索口服液和祛痰灵治疗,观察组患者采取乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,对比两组患者的化痰效果.结果 观察组咳痰正常患者占65.00%,咳痰性状正常占47.50%,无痰人数占20.00%,均显著高于对照组患者(χ2=10.398、12.453、8.338,P<0.05);咳痰严重的患者为0.00%,咳痰性状重度严重患者占2.50%,咳痰难的患者为0.00%,均显著低于对照组患者(χ2=5.732、7.776、5.732,P<0.05).结论 对于支气管扩张的治疗,采用乙酰半胱氨酸泡腾片来达到化痰作用的效果要显著优于溴素口服液及祛痰灵,值得临床参考.
作者：许菊萍 刊期： 2018年第23期
目的 分析CA125单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的价值.方法 方便选取该院2017年1—12月收治的A、B、C 3组不同的患者,各45例作为该次实验的研究对象,采用化学发光免疫检测法对3组女性血清中的相关含量进行测定,比较不同检测对卵巢癌的诊断效率.结果A组患者血清中CA125含量达到(232.1±64.2)U/mL,显著高于B组的(18.2±5.8)U/mL、C组的(16.1±6.5)U/mL. A组患者血清中CA199、CA153、CEA的含量也显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B组患者和C组血清中CA125、CA199、CA153、CEA的含量比较,差异无统计学意义 (P>0.05);A组CA125、CA199、CA153、CEA的阳性检出率分别为95.6%、40.0%、60.0%、22.2%,显著高于B组(35.5%、37.8%、2.2%、6.7%)和C组(0.0%、2.2%、0.0%、0.0%),而各单项肿瘤指标阳性检出率显著低于多项联合检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多项肿瘤指标联合检测不仅提高了卵巢癌的阳性率、诊断准确率,而且有利于早日发现卵巢癌,在卵巢癌的诊断中具有重要的意义和价值.
作者：杨朝云；赵军 刊期： 2018年第23期
目的 分析术前强化他汀治疗对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后效果的影响.方法 方便选取2016年4月—2018年5月期间因冠心病于该院进行治疗的68例患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用冠脉介入治疗,对照组在术后予以20 mg瑞舒伐他汀钙进行维持治疗;观察组在对照组用药基础上于术前采用80 mg瑞舒伐他汀钙进行强化治疗.对比两组各项实验室指标及1年内主要不良心血管时间发生情况的差异.结果 观察组术后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.44±0.73)mmol/L、(1.38±0.18)mmol/L、(1.21±0.25)mmol/L、(2.90±0.34)mmol/L,对照组术后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为 (4.53±0.86)mmol/L、(1.45±0.22)mmol/L、(1.22±0.23)mmol/L、(3.04±0.35)mmol/L,两组在经瑞舒伐他汀钙应用后各项血脂指标显著改善(P<0.05);观察组治疗后CK-MB(21.43±3.40)U/L、TNⅠ(0.15±0.04)μg/L、CRP(17.05±1.83)mg/L,显著高于对照组 CK-MB(15.89±3.03)U/L、TNⅠ(0.10 ±0.03)μg/L、CRP(13.33±1.34)mg/L (P<0.05);观察组心脏不良事件总发生率为5.88%,对照组为17.65%,两组对比差异有统计学意义(χ2=6.673,P=0.010).结论高龄冠心病患者冠脉PCI手术前采用强化他汀治疗可有效降低不良心脏事件发生率,用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：李飞；戴香；胡永杰 刊期： 2018年第23期
目的 研究CT与核磁共振应用在股骨头坏死中的诊断效果,并分析两组患者对诊断结果的满意度.方法 方便选取该院收治的42例股骨头坏死患者进行研究,共84髋,病例的选取时间为2014年8月—2016年6月,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组患者21例,42髋,对照组患者行CT检查,研究组患者行核磁共振检查,比较两组患者的诊断效果,分析两组患者对诊断结果的满意结果.结果 研究组未检出数1髋,检出41髋,检出率为97.62%,与对照组相比(检出29髋,检出率为69.05%)差异有统计学意义(χ2=12.342 9,P=0.000 4),研究组十分满意6例,比较满意9例,基本满意5例,对照组十分满意3例,比较满意4例,基本满意6例,研究组总满意度为95.24%,显著高于对照组(61.90%),组间差异有统计学意义(χ2=6.929 3,P=0.008 4).结论 核磁共振诊断股骨头坏死患者的诊断效果明显,显著优于单独应用CT检查的结果,且具有对人体的辐射小的特点,能够给患者的病变部位组织提供纤细的病变与解剖信息诊断率较高,准确获取所需多参数的信息数据,值得临床应用探索.
作者：温国强 刊期： 2018年第23期
目的 分析胃癌患者围手术期采取腹腔热灌注化疗对于患者的意义,为后续的临床治疗提供方法参考.方法方便选取2012—2014年该院收治的100例进展期胃癌的患者, 随机分为观察组及对照组.对照组术后静脉注射化疗,观察组采取腹腔热灌注化疗,比较两组的临床治疗效果.结果 术后观察组的CEA等肿瘤标志物水平明显低于对照组;观察组的局部复发率为12.0%,远处转移率为22.0%,对照组分别为40.0%及52.0%,两组差异有统计学意义(χ2=15.05、16.10); 两组不良反应发生率均为14.0%,差异无统计学意义 (χ2=0.05),观察组1年及3年的生存率96.0%、60.0%,对照组为86.0%,36.0%,差异有统计学意义(χ2=4.06、6.59).结论 对于进展期胃癌的患者,在围手术期进行腹腔热灌注化疗,可以明显降低肿瘤标志物的含量,安全可行,提高患者的生存率.
作者：蔡晓红 刊期： 2018年第23期
目的 探究在急性脑卒中的临床诊断中血浆D-二聚体检测的临床意义.方法 方便选取2016年3月—2018年3月期间收入该院接受治疗的急性脑卒中患者40例作为观察组,另取同期进行治疗的非急性缺血性的脑卒中患者40例作为对照组,对比两组患者的血浆D-二聚体水平,并通过神经功能缺损评分对脑卒中患者进行分组后对比不同组别患者的血浆D-二聚体水平.结果 与后循环缺血的对照组患者相比,急性缺血性脑卒中观察组患者的D-二聚体水平为(1.98±0.09)mg/L,显著较高[对照组为(0.81±0.05)mg/L](t=5.446,P<0.05);对于急性缺血性脑卒中患者的不同分型患者来讲,重型患者的D-二聚体水平高于中型与轻型患者,随患者严重程度D-二聚体水平升高;急性缺血性脑卒中患者中,腔隙性脑卒中患者的D-二聚体水平为(1.95±0.09)mg/L,显著高于非腔隙性脑卒中患者[(1.54±0.09)mg/L](t=3.738,P<0.05).结论 相比非急性脑卒中患者,急性脑卒中患者的血浆D-二聚体水平会发生显著升高,并且在急性脑卒中患者不同分型中,患者神经功能缺损评分越高,血浆D-二聚体水平越高,可根据D-二聚体水平来指示患者脑卒中程度,值得临床参考.
作者：徐高飞 刊期： 2018年第23期
目的 探讨 应激性心肌病与急性前壁心肌梗死的心电图特征对比分析.方法 方便选取该院2016年3月—2017年2月收治的60例应激性心肌病患者作为该次的研究对象,将其作为研究组,另选取同期参与研究的急性前壁心肌梗死患者作为对照组(60例),均对2组患者实施心电图检查,并对临床症状进行观察.结果 该文研究中,应激性心肌病的病理性Q波发生率为15.00%,低于对照组(χ2=24.36,P<0.05),T波倒置的发生率为30.00%,高于对照组(χ2=9.09,P<0.05),无对应性改变情况,低于对照组(64.62,P<0.05);RR间期为(0.69±0.02)s,与对照组差异无统计学意义(t=2.24,P>0.05),QT 间期为(0.44 ±0.06)s,高于对照组(t=5.95,P<0.05);且 QTc 为(0.56±0.04)s,QT 离散度为(100.97±28.36)ms,高于对照组(t=14.52、7.95,P<0.05),V1~V3导联为(4.32±3.09),低于对照组(t=10.36,P<0.05),V4~V6导联为(6.10±4.25),与对照组差异无统计学意义(t=0.01,P>0.05),V4~V6/V1~V3 为(1.52±0.52),高于对照组(t=10.00,P<0.05).结论 应激性心肌病与急性前壁心肌梗死具有一定的相似性,且临床表现特殊,临床中需予以慎重诊断.
作者：梁鹏 刊期： 2018年第23期
目的 探讨急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution , ANH) 联合控制性低中心静脉压(controlled low central venous pressure,CLCVP) 技术在肝癌切除手术中的节血效果及安全性.方法 方便选择玉林市红十字会医院2014年7月—2017年12月共120例ASAⅠ~Ⅱ级拟在全麻下行肝癌切除手术患者,随机分为ANH联合CLCVP组(Ⅰ组)、CLCVP组(Ⅱ组)和常规手术对照组(Ⅲ组)3组,每组40例.Ⅰ组患者全麻诱导后先行急性等容血液稀释(ANH),然后行低中心静脉压(LCVP)控制,在肝脏实质完全离断前两组(Ⅰ组、Ⅱ组)患者中心静脉压(CVP)控制在3~5 cmH2O,肝实质切除后将CVP恢复到正常(6~12 cmH2O);Ⅱ组仅行CLCVP ;Ⅲ组患者常规麻醉,不行ANH或CLCVP,在肝实质完全离断前、后维持CVP在6~12 cmH2O.观察3组患者不同时点Hb 、Hct 及血乳酸值指标的变化;手术结束时计算患者总失血量、异体输血量、异体输血例数和术中尿量.结果 Ⅰ组总出血量(472 ±129)mL、异体输血量(246 ± 105)mL和异体输血例数9例,Ⅱ组总出血量(517±116)mL、异体输血量(350 ±163)mL和异体输血例数23例,Ⅲ组总出血量(882 ±263)mL、异体输血量(676 ±283)mL和异体输血例数31例,与Ⅲ组比较,Ⅰ组和Ⅱ组出血量、异体输血量和输血例数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅱ组比较,Ⅰ组异体输血量和输血例数减少,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术中尿量比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组血液稀释后Hct值(T1)明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.01 ), Ⅱ组和Ⅲ组组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05);3组患者各时点血乳酸指标均在正常范围内,组间比较差异无统计学意义 (P﹥ 0.05 ),说明对器官灌注及组织氧供无明显影响.结论 ANH联合CLCVP及CLCVP两项技术均可减少术中出血量和异体输血量,而ANH联合CLCVP技术节血效果更为显著,且对器官灌注及组织氧供无明显影响,可安全应用于肝癌切除手术中.
作者：刘军；周颖；梁翠铭；莫娟；蔡志勇；黄建平；李琳；余松峰；赖昌生 刊期： 2018年第23期
目的 探讨对甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴结转移进行超声检查评估的临床价值.方法 方便选取该院(2015年1月—2017年1月)收治的157例甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象,所有患者均经手术后病理证实,记录本组患者手术方式和术后淋巴结转移情况以及超声检查效能.结果 术前超声检查淋巴结有无转移的敏感度为38.46%(25/65);特异度为96.63%(86/89);阳性预测值为89.29%(25/28);阴性预测值为68.25%(86/126).术前超声检查颈侧组淋巴结有无转移的敏感度为80.95%(17/21);特异度为98.50%(131/133);阳性预测值为89.47%(17/19);阴性预测值为97.04%(131/135).术前超声检查中央组淋巴结有无转移的敏感度为31.67%(19/60); 特异度为96.81% (91/94);阳性预测值为86.36%(19/22);阴性预测值为68.94%(91/132).术前超声检查中央组淋巴结有无转移敏感度为59.09%(13/22);特异度为93.23%(124/133). 8例患者(6.06%)术前超声检查判断中央组淋巴结无转移患者,术后颈侧组淋巴结有转移. 4例患者(4.30%)术中病理检查结果显示淋巴结无转移,术后颈侧组淋巴结有转移.结论 术前超声检查颈侧组淋巴结有无转移的特异度、敏感度高,中央组淋巴结有无转移敏感度较低.
作者：李奉勇 刊期： 2018年第23期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
