学术投稿

50例进展期胃癌围手术期腹腔热灌注化疗的临床探讨

蔡晓红

关键词:胃癌, 围手术期, 腹腔热灌注化疗, 临床疗效
摘要:目的 分析胃癌患者围手术期采取腹腔热灌注化疗对于患者的意义,为后续的临床治疗提供方法参考.方法方便选取2012—2014年该院收治的100例进展期胃癌的患者, 随机分为观察组及对照组.对照组术后静脉注射化疗,观察组采取腹腔热灌注化疗,比较两组的临床治疗效果.结果 术后观察组的CEA等肿瘤标志物水平明显低于对照组;观察组的局部复发率为12.0%,远处转移率为22.0%,对照组分别为40.0%及52.0%,两组差异有统计学意义(χ2=15.05、16.10); 两组不良反应发生率均为14.0%,差异无统计学意义 (χ2=0.05),观察组1年及3年的生存率96.0%、60.0%,对照组为86.0%,36.0%,差异有统计学意义(χ2=4.06、6.59).结论 对于进展期胃癌的患者,在围手术期进行腹腔热灌注化疗,可以明显降低肿瘤标志物的含量,安全可行,提高患者的生存率.
中外医疗杂志相关文献
  • 康复护理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响分析

    目的 探讨康复护理对脑卒中后遗症患者生活质量的影响.方法 按随机数字表法将方便选取的2016年12月—2018年4月该院收治的90例脑卒中后遗症患者分组,对照组进行常规化护理干预,实验组开展个性化护理.比较两组脑卒中后遗症患者对护理服务满意度;康复护理依从性、生活质量SF-36量表分值;护理前后患者肢体功能FMA评分、失语指数、VFSS吞咽评分、神经功能缺损评分;护理投诉出现率.结果 实验组脑卒中后遗症患者对护理服务满意度100%高于对照组80%,(χ2=10.00,P<0.05); 实验组康复护理依从性、生活质量SF-36量表分值 (96.21± 3.61)分、(96.13±3.61)分优于对照组(82.24±3.57)分、(82.20±3.57)分,(t=9.121、9.154,P<0.05);护理前两组肢体功能FMA评分、失语指数、VFSS吞咽评分、神经功能缺损评分相近(P>0.05);护理后实验组肢体功能FMA评分、失语指数、VFSS吞咽评分、神经功能缺损评分优于对照组(P<0.05).实验组护理投诉出现率4.44%低于对照组20.00%(χ2=5.074 8,P<0.05).结论 个性化护理在脑卒中后遗症护理中的应用效果确切,可提升患者康复护理依从性,改善语言、肢体、吞咽和神经功能,促使患者生活质量得到提升,提升患者对护理的满意度,减少投诉.

    作者:洪花艳 刊期: 2018年第23期

  • 全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的对比

    目的 对比分析全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 从2015年6月—2018年2月期间在该院接受治疗的股骨颈骨折老年患者中方便选取57例展开研究,根据治疗方式的不同分组,对照组28例行半髋关节治疗,观察组29例行全髋关节治疗,对比分析两组的手术情况、治疗效果以及术后并发症情况.结果 观察组住院时间和总输血量分别为:(22.21±3.12)d、(539.31±59.64)mL,均显著多于对照组的(19.97±3.05)d和(522.47±56.21)mL,差异有统计学意义(t=2.654 9、1.096 2,P<0.05);但是,观察组疼痛VAS评分、骨折愈合时间、髋关节功能评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=-5.274 7、-6.652 8、4.667 4,P<0.05),且观察组的术后并发症发生率为3.45%,显著低于对照组的17.86%,差异有统计学意义(χ2=3.076 3,P<0.05).结论 全髋关节置换技术成熟,除基础疾病多、心肺功能差的患者外,高龄患者都可选择行全髋关节置换手术治疗,其能早期重建关节功能,下地运动,减少长期卧床并发症.

    作者:程应华 刊期: 2018年第23期

  • CBCT技术在头颈部肿瘤放射治疗摆位中的临床应用

    目的 探究锥形束CT (CBCT) 技术应用于头颈部肿瘤放射治疗中对摆位精度的影响效果.方法 方便选取2016年10月—2017年8月期间在该院接受放射治疗的120例头颈部肿瘤患者,治疗前采用CBCT收集图像,将CBCT收集所得图像与CT平扫定位图像进行匹配,分析CBCT对放疗摆位的影响.结果 头颈部肿瘤患者前后方向大偏差值为6 mm,向源皮距偏大方向移动达到96.58%,三个方向大于3 mm偏差的均不到10%. CTV-PTV前后、头脚、左右方向分别为4.82 mm、4.23 mm、4.46 mm.结论 头颈部肿瘤放射治疗前,通过采用CBCT技术扫描与采集图像,能够有效减少分次治疗产生的摆位误差,进而提高放疗摆位精准度,实现精确放疗,故CBCT技术具有临床推广价值.

    作者:林布雷 刊期: 2018年第23期

  • 高频超声及肌电诱发电位联合在臂丛神经病变中的诊断价值

    目的 探讨高频超声及肌电诱发电位联合在臂丛神经病变中的诊断价值.方法 研究对象方便选取该院2016年1月—2017年1月收治的疑似臂丛神经病变患者54例,所有患者均行高频超声及肌电诱发电位检查.比较两种方法单独或联合诊断臂丛神经病变结果,同时比较两种方法单独或联合诊断臂丛神经病变的特异性、灵敏度及准确率.结果 高频超声、肌电诱发电位联合诊断臂丛神经病变的阳性率(88.89%)明显高于高频超声(57.70%)(χ2=16.333, P=0.000)和机电诱发电位(55.56%)(χ2=14.954,P=0.000)单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);高频超声、肌电诱发电位联合诊断臂丛神经病变的特异性(χ2=9.818,P=0.001;χ2=12.247,P=0.000)、灵敏度(χ2=10.581,P=0.001;χ2=9.375, P=0.002)和准确率(χ2=7.337,P=0.007;χ2=9.600,P=0.002)明显高于两种方法单独诊断.结论 高频超声及肌电诱发电位联合诊断臂丛神经病变比单一检测方法诊断更有优势,可有效提高诊断灵敏度和准确率,值得临床推广使用.

    作者:付燕荣 刊期: 2018年第23期

  • 老年患者慢性硬膜下血肿手术及保守治疗的疗效比较

    目的 探究采取手术方式和保守治疗方式对于老年慢性硬膜下血肿治疗的效果并进行对比分析.方法 2014年10月—2017年12月间随机选取该院老年慢性硬膜下血肿患者67例作为研究对象进行研究,根据患者治疗方式的不同分为对照组33例和观察组34例,其中对照组患者采取服用药物保守治疗,观察组患者采取钻孔引流手术方式进行治疗,对比治疗效果.结果 观察组患者治疗3个月后血肿消失率为41.18%,6个月后的血肿消失率为76.47%,显著高于对照组患者(χ2=12.664、10.487,P<0.05);观察组患者血肿复发情况为0.00%,显著低于对照组(χ2=7.203,P<0.05); 观察组患者的生活质量等级中差的患者所占比例为2.94%,显著低于对照组 (χ2=4.335,P<0.05); 满意度为100.00%,显著高于对照组(χ2=23.578,P<0.05).结论 采取钻孔引流手术方式治疗老年慢性硬膜下血肿在提高治疗效率的同时加快了患者的康复进度,使患者复发情况降低,值得临床参考.

    作者:马振泽;徐胜宏 刊期: 2018年第23期

  • 甲状腺微小癌患者给予彩色多普勒超声诊断的价值分析

    目的 分析评价甲状腺微小癌(TMC)经彩色多普勒超声诊断的临床价值.方法方便选取2015年3月—2018年1月该院经术后病理证实的56例TMC,共有72个病灶(观察组)与另选取80例(病灶100个)有相似声像图特征的良性病变患者(对照组)的两组声像图特征.结果TMC以及甲状腺良性病灶的PWD检测的RI、PSV水平对比差异无统计学意义(t=0.362、1.406,P>0.05),内部血流类型、边缘毛刺、纵横比﹥1及微钙化组间差异有统计学意义(χ2=15.13、9.24、14.97、12.56、25.23,P<0.05),超声诊断TMC的准确率、敏感率以及特异度分别为87.0%、88.0%、86.60%,阳性预测值、阴性预测值分别为90.0%、83.85%.结论 彩色多普勒超声用于TMC诊断价值显著.

    作者:祁华;杨民;钱军良 刊期: 2018年第23期

  • 针灸治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效探讨

    目的 探析针灸治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效.方法 方便选取2015年10月—2017年10月该院收治的146例膝关节骨性关节炎为主要研究对象,根据患者意愿选择不同的治疗方式,分为两组,每组73例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加针灸治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果 观察组的临床治疗有效率95.89%,对照组的临床疗效为82.19%,两组对比差异有统计学意义(χ2=7.019,P=0.008);经治疗后,观察组患者的膝关节功能评分均明显优于对照组和治疗前,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的VAS 评分(3.32± 1.29)分、临床症状(膝关节疼痛、肿胀、晨僵)缓解时间明显优于对照组(P<0.05).结论 针灸治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效较为显著,可改善患者的膝关节功能,缩短临床症状的缓解时间,提升患者的生活质量,值得推广应用.

    作者:李风雷 刊期: 2018年第23期

  • 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床应用刍议

    目的 刍议枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床应用价值.方法 方便选择2016年10月—2017年12月期间在该院接受治疗的130例呼吸暂停早产患儿为该次研究对象,根据治疗方法的不同,将纳入对象分为两组,分别占65例.将采用枸橼酸咖啡因治疗的患儿归为实验组,将采用氨茶碱治疗的患儿归为对比组.比较两组患儿的临床治疗总有效率、不良反应发生率以及治疗前后β-内啡肽(β-EP)、血内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的水平.结果 经不同方法治疗后,实验组患儿的临床总有效率为92.31%,明显高于对比组(78.46%),差异有统计学意义(χ2=4.993,P<0.05);治疗期间,实验组不良反应发生率为6.15%,明显低于对比组(18.46%),差异有统计学意义(χ2=4.561,P<0.05);治疗前,两组患儿的β-EP、ET、NO水平比较,差异无统计学意义(t=1.452、1.848、0.501,P>0.05);经治疗后,实验组β-EP、ET均明显高于对比组,差异有统计学意义(t=8.649、5.945,P<0.05);NO低于对比组,差异有统计学意义(t=12.032, P<0.05).结论 采用枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果可观,安全性高,值得在今后临床中推广应用.

    作者:闫粉华 刊期: 2018年第23期

  • 探究术前强化他汀治疗对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后效果的影响

    目的 分析术前强化他汀治疗对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后效果的影响.方法 方便选取2016年4月—2018年5月期间因冠心病于该院进行治疗的68例患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用冠脉介入治疗,对照组在术后予以20 mg瑞舒伐他汀钙进行维持治疗;观察组在对照组用药基础上于术前采用80 mg瑞舒伐他汀钙进行强化治疗.对比两组各项实验室指标及1年内主要不良心血管时间发生情况的差异.结果 观察组术后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.44±0.73)mmol/L、(1.38±0.18)mmol/L、(1.21±0.25)mmol/L、(2.90±0.34)mmol/L,对照组术后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为 (4.53±0.86)mmol/L、(1.45±0.22)mmol/L、(1.22±0.23)mmol/L、(3.04±0.35)mmol/L,两组在经瑞舒伐他汀钙应用后各项血脂指标显著改善(P<0.05);观察组治疗后CK-MB(21.43±3.40)U/L、TNⅠ(0.15±0.04)μg/L、CRP(17.05±1.83)mg/L,显著高于对照组 CK-MB(15.89±3.03)U/L、TNⅠ(0.10 ±0.03)μg/L、CRP(13.33±1.34)mg/L (P<0.05);观察组心脏不良事件总发生率为5.88%,对照组为17.65%,两组对比差异有统计学意义(χ2=6.673,P=0.010).结论高龄冠心病患者冠脉PCI手术前采用强化他汀治疗可有效降低不良心脏事件发生率,用药安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:李飞;戴香;胡永杰 刊期: 2018年第23期

  • 中药熏洗配合关节腔臭氧注射治疗膝骨性关节炎的疗效探讨

    目的 探讨中药熏洗配合关节腔臭氧注射治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 2017年5月—2018年1月间随机抽取至该院就诊的膝骨性关节炎患者102例,采用双盲法将其分为常规组与实验组,其中对常规组单独给予关节腔臭氧注射治疗,对实验组给予中药熏洗联合关节腔臭氧注射治疗,对比两组的治疗效果.结果实验组治疗总有效率为98.04%,相比常规组76.47%明显更高(χ2=20.919,P<0.05);治疗前两组患者的临床症状与体征积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的积分均有所改善,且以实验组的改善程度更加显著(P<0.05).结论 对膝骨性关节炎患者采取中药熏洗配合关节腔臭氧注射治疗的效果显著,便于改善患者的临床症状,提高日常生活质量.

    作者:雷雯 刊期: 2018年第23期

  • CA125单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的价值分析

    目的 分析CA125单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的价值.方法 方便选取该院2017年1—12月收治的A、B、C 3组不同的患者,各45例作为该次实验的研究对象,采用化学发光免疫检测法对3组女性血清中的相关含量进行测定,比较不同检测对卵巢癌的诊断效率.结果A组患者血清中CA125含量达到(232.1±64.2)U/mL,显著高于B组的(18.2±5.8)U/mL、C组的(16.1±6.5)U/mL. A组患者血清中CA199、CA153、CEA的含量也显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B组患者和C组血清中CA125、CA199、CA153、CEA的含量比较,差异无统计学意义 (P>0.05);A组CA125、CA199、CA153、CEA的阳性检出率分别为95.6%、40.0%、60.0%、22.2%,显著高于B组(35.5%、37.8%、2.2%、6.7%)和C组(0.0%、2.2%、0.0%、0.0%),而各单项肿瘤指标阳性检出率显著低于多项联合检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多项肿瘤指标联合检测不仅提高了卵巢癌的阳性率、诊断准确率,而且有利于早日发现卵巢癌,在卵巢癌的诊断中具有重要的意义和价值.

    作者:杨朝云;赵军 刊期: 2018年第23期

  • 高龄胸椎结核运用前路和后路手术治疗的临床对比

    目的 探讨高龄胸椎结核运用前路和后路手术治疗的临床对比.方法 方便选择2016年1月—2018年1月高龄胸椎结核患者45例,据术式分组.对照组22例开展前路手术治疗,观察组23例行后路手术治疗.比较两组高龄胸椎结核治疗效果;手术耗时、切口、出血、住院耗时;手术后患者生存质量QOL评分、神经功能等级的改善幅度;气胸、肺部感染、伤口延迟愈合等的发生率情况.结果 观察组高龄胸椎结核治疗效果100.00%高于对照组72.73%(χ2=6.033,P<0.05).手术后观察组生存质量QOL评分、神经功能等级改善幅度(45.13±5.24)分、(2.02±0.21)级大于对照组(30.11±2.21)分、(1.01±0.22)级(t=5.822、6.012,P<0.05).观察组住院耗时(13.14±0.24)d短于对照组(21.14±2.24)d, (t=8.012,P<0.05).观察组气胸、肺部感染、伤口延迟愈合等的发生率少于对照组(χ2=7.033,P<0.05).结论高龄胸椎结核患者行后路手术疗效肯定,效果优于前路手术,可更好减少并发症,恢复神经功能和改善生活质量,可早期出院.

    作者:纳扎尔·纳斯肉拉;吐尔孙塔依·吐尔汗 刊期: 2018年第23期

  • 咪达唑仑在高龄患者机械通气初期的应用效果及护理

    目的 研究与分析咪达唑仑在高龄患者机械通气初期的应用效果及护理方法.方法 方便选取该院2017年1月—2018年3月收治的行机械通气高龄患者100例为对象进行研究,利用计算机随机法将其随机分为对照组和观察组,各50例.机械通气初期对照组未给予任何药物,而观察组给予咪达唑仑.比较分析两组动脉血气、血压、心率、呼吸频率等水平以及不良反应.结果 观察组氧分压(42.34±6.62)mmHg、二氧化碳分压(41.87±9.08)mmHg、心率(118.13±25.19)次/min、呼吸频率(23.86±4.56)次/min等水平与对照组(52.48±5.32)mmHg、(50.43±15.36)mmHg、(145.32± 29.14)次/min、(34.53±5.21)次/min相比均显著较低,差异有统计学意义(t=6.961 9、2.797 3、4.116 0、8.985 9,P=000);而两组舒张压、收缩压等水平对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄患者机械通气初期应用咪达唑仑,可有效提升其气管插管耐受性,并大限度降低患者氧耗,而通气治疗期间对患者加强针对性护理干预,可有效避免各种不良情绪,因此值得推广应用.

    作者:白雪莲 刊期: 2018年第23期

  • 吸入糖皮质激素联合孟鲁司特与联合多索茶碱治疗中度持续老年支气管哮喘的对照研究

    目的 对比研究吸入糖皮质激素(ICS)联合孟鲁司特与联合多索茶碱治疗中度持续老年支气管哮喘(简称哮喘)的临床效果.方法 方便选取2014年3月—2016年8月该院收治的中度哮喘老年患者98例,随机分为A和B组,各49例,A组采用ICS联合多索茶碱疗法,B组采用ICS联合孟鲁司特疗法,对比分析两组临床效果差异.结果 A组B组治疗前FVC、FEV1、FEV1/FVC、日间PEF、夜间PEF分别为[(2.64±0.41)L、(1.45±0.32)L、(54.92±6.17)、(2.03± 0.56)L/s、(2.25±0.77)L/s]、[(2.59±0.55)L、(1.47±0.38)L、(56.76±6.84)、(2.11±0.78)L/s、(2.23±0.81)L/s],比较差异无统计学意义(P>0.05). A组B组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、日间PEF、夜间 PEF分别为[(3.07±0.63)L、(1.87±0.43)L、(60.91±7.22)、(2.57±0.91)L/s、(2.86±0.85)L/s]、[(3.42±0.71)L、(2.23±0.52)L、(65.20±6.58)、(3.15±1.24)L/s、(3.38± 0.72)L/s],差异有统计学意义(P<0.05);A 组和B 组治疗前ACT、FeNO、嗜酸性粒细胞比例分别为(15.68±6.98)分、(45.46±7.84)ppb、(9.23±2.34)%]、[(15.25±5.18)分、(46.17±6.91)ppb、(9.58±2.71)%],比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和B组治疗后ACT、FeNO、嗜酸性粒细胞比例分别为(24.71±7.62)分、(25.24±5.67)ppb、(6.65±2.09)%]、[(27.68± 6.73) 分、(22.38±4.14)ppb、(5.12±1.95)%],比较差异有统计学意义 (P<0.05);A组和B组治疗前IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α 分别为 [(47.24 ±6.13)、 (17.43 ±3.87)、 (9.32±3.06)、(88.94 ±10.36)ng/L]、 [(48.19 ±5.47)、(18.27 ±3.66)、 (9.10 ± 4.51)、(89.62±11.42)ng/L],比较差异无统计学意义(P>0.05). A组和B组治疗后IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α分别为[(33.58±5.92)、(12.61±4.16)、(16.84±5.73)、(52.07±8.45)ng/L]、[(30.75±6.80)、(9.53±3.11)、(19.91±5.17)、(46.13±7.94)ng/L],比较差异有统计学意义 (P<0.05);A组和B组不良反应发生率分别为4.08%、8.16%,差异无统计学意义 (χ2=0.23,P>0.05).结论 相比于ICS联合多索茶碱,ICS联合孟鲁司特治疗中度持续老年哮喘疗效更佳,能更有效地改善肺功能,控制气道炎症反应.

    作者:王红燕 刊期: 2018年第23期

  • 乙酰半胱氨酸片口服对支气管扩张住院患者临床化痰效果分析

    目的 探究乙酰半胱氨酸片的口服对于治疗支气管扩张病人的临床疗效以及化痰效果.方法 随机选取该院2015年1月—2017年12月期间支气管扩张患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组患者和观察组患者各40例,其中对照组采取盐酸氨溴索口服液和祛痰灵治疗,观察组患者采取乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,对比两组患者的化痰效果.结果 观察组咳痰正常患者占65.00%,咳痰性状正常占47.50%,无痰人数占20.00%,均显著高于对照组患者(χ2=10.398、12.453、8.338,P<0.05);咳痰严重的患者为0.00%,咳痰性状重度严重患者占2.50%,咳痰难的患者为0.00%,均显著低于对照组患者(χ2=5.732、7.776、5.732,P<0.05).结论 对于支气管扩张的治疗,采用乙酰半胱氨酸泡腾片来达到化痰作用的效果要显著优于溴素口服液及祛痰灵,值得临床参考.

    作者:许菊萍 刊期: 2018年第23期

  • HIV阳性女性宫颈HR-HPV感染及子宫颈细胞学筛查研究

    目的 探讨HIV阳性女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况及子宫颈细胞学(TCT)筛查情况.方法 方便选取2011年11月—2018年4月在该市某强制戒毒所属医院妇科门诊就诊的63例HIV阳性女性患者为观察组,另选取同期妇科门诊行宫颈癌筛查的186例HIV阴性患者为对照组,对两组进行宫颈HR-HPV检测以及TCT检查,对比两组的宫颈HR-HPV感染情况及TCT阳性情况,分析观察组中感染HR-HPV和未感染HR-HPV的免疫功能指标.结果 观察组的HR-HPV感染率为33.33%,明显高于对照组的15.59%,差异有统计学意义(χ2=15.348,P<0.05);观察组患者的TCT阳性率为85.71%,明显高于对照组49.46%,差异有统计学意义(χ2=20.318,P<0.05);观察组当中感染HR-HPV患者的CD4+细胞数和CD4/CD8+分别为(313.7±28.4)个·μL、(0.35±0.02),明显低于观察组中未感染HR-HPV 者的(359.7±29.5)个·μL、(0.48±0.04),差异有统计学意义(t=9.458,12.478,P<0.05),其CD8+细胞数为(806.7±35.7)个·μL,与未感染者的(799.6±37.8)个·μL相比差异无统计学意义(t=1.679,P>0.05).结论 HIV 阳性女性TCT的阳性检出率很高,具有更高的感染HR-HPV机率,发生宫颈上皮病变和恶性病变的风险很大;HR-HPV感染和HIV感染者机体内的CD4+数量以及CD4+/CD8+有一定的关联.

    作者:赵海燕 刊期: 2018年第23期

  • 不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症疗效评价及对血脂的影响分析

    目的 探究不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂水平的影响.方法 该次方便研究对象为选取90例老年亚临床甲状腺功能减退症患者,于2017年1—12月收治,随机分为两组,各45例.结果观察组临床总有效率97.78%与对照组数据88.89%相比差异无统计学意义(χ2=2.86,P>0.05).观察组TSH(8.21± 0.35)mlU/L低于对照组数据(10.45±0.52)mIU/L,而 FT3(1.32±0.36)pmol/L、FT4(0.89±0.10)pmol/L高于对照组数据FT3(0.98±0.15)pmol/L、FT4(0.52±0.06)pmol/L(t=23.97、5.85、21.28,P=0.01、0.01、0.01<0.05).观察组45例老年亚临床甲状腺功能减退症患者的TC(4.25±0.52)mmol/L)、TG(2.85±0.13)mmol/L、LDL-C(3.12±0.15)mmol/L均低于对照组数据TC(6.98±0.98)mmol/L、TG(3.56±0.20)mmol/L、LDL-C(4.65±0.63)mmol/L,(t=16.51、19.97、15.85,P=0.01、0.01、0.01 <0.05).结论 左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症具有较高的临床价值.

    作者:万良 刊期: 2018年第23期

  • CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果比较分析

    目的 研究CT与核磁共振应用在股骨头坏死中的诊断效果,并分析两组患者对诊断结果的满意度.方法 方便选取该院收治的42例股骨头坏死患者进行研究,共84髋,病例的选取时间为2014年8月—2016年6月,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组患者21例,42髋,对照组患者行CT检查,研究组患者行核磁共振检查,比较两组患者的诊断效果,分析两组患者对诊断结果的满意结果.结果 研究组未检出数1髋,检出41髋,检出率为97.62%,与对照组相比(检出29髋,检出率为69.05%)差异有统计学意义(χ2=12.342 9,P=0.000 4),研究组十分满意6例,比较满意9例,基本满意5例,对照组十分满意3例,比较满意4例,基本满意6例,研究组总满意度为95.24%,显著高于对照组(61.90%),组间差异有统计学意义(χ2=6.929 3,P=0.008 4).结论 核磁共振诊断股骨头坏死患者的诊断效果明显,显著优于单独应用CT检查的结果,且具有对人体的辐射小的特点,能够给患者的病变部位组织提供纤细的病变与解剖信息诊断率较高,准确获取所需多参数的信息数据,值得临床应用探索.

    作者:温国强 刊期: 2018年第23期

  • 血浆D-二聚体检测对急性缺血性脑卒中的临床意义

    目的 探究在急性脑卒中的临床诊断中血浆D-二聚体检测的临床意义.方法 方便选取2016年3月—2018年3月期间收入该院接受治疗的急性脑卒中患者40例作为观察组,另取同期进行治疗的非急性缺血性的脑卒中患者40例作为对照组,对比两组患者的血浆D-二聚体水平,并通过神经功能缺损评分对脑卒中患者进行分组后对比不同组别患者的血浆D-二聚体水平.结果 与后循环缺血的对照组患者相比,急性缺血性脑卒中观察组患者的D-二聚体水平为(1.98±0.09)mg/L,显著较高[对照组为(0.81±0.05)mg/L](t=5.446,P<0.05);对于急性缺血性脑卒中患者的不同分型患者来讲,重型患者的D-二聚体水平高于中型与轻型患者,随患者严重程度D-二聚体水平升高;急性缺血性脑卒中患者中,腔隙性脑卒中患者的D-二聚体水平为(1.95±0.09)mg/L,显著高于非腔隙性脑卒中患者[(1.54±0.09)mg/L](t=3.738,P<0.05).结论 相比非急性脑卒中患者,急性脑卒中患者的血浆D-二聚体水平会发生显著升高,并且在急性脑卒中患者不同分型中,患者神经功能缺损评分越高,血浆D-二聚体水平越高,可根据D-二聚体水平来指示患者脑卒中程度,值得临床参考.

    作者:徐高飞 刊期: 2018年第23期

  • 风湿液联合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎临床效果探析

    目的 探讨风湿液联合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎的临床效果.方法方便选取2016年8月—2017年8月该院收治的老年膝骨关节炎患者120例,随机分为两组,对照组应用玻璃酸钠治疗治疗,研究组应用风湿液联合玻璃酸钠治疗,比较两组的治疗效果,VAS评分及Lequesne指数.结果 研究组的有效率96.7%,对照组的有效率83.3%,研究组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.365,P<0.05),治疗后,两组患者VAS 评分、 Lequesne 指数较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年膝骨关节炎的治疗过程当中,风湿液联合玻璃酸钠的治疗效果理想,能够提高治疗效果,临床上应当进一步推广应用.

    作者:张春玲 刊期: 2018年第23期

中外医疗杂志

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主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院