林卫；江文宇；吴娟
目的 探讨选择彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节疾病患者进行诊断的临床价值.方法 方便选取该院2013年12月—2015年12月收治的甲状腺良恶性结节患者120例作为实验的研究对象,对彩色多普勒超声诊断结果实施回顾性分析.结果 在PSV以及RI值两方面,良性组PSV为(30.17±6.63)cm/s、RI为(0.46±0.14);恶性组PSV为(33.16±7.66)cm/s、RI为(0.75±0.18);恶性结节组患者高于良性结节组患者极为明显(P<0.05);在EDV值方面,良性组为(17.17±3.73)cm/s、恶性组为(14.29±2.67)cm/s,恶性结节组低于良性结节组极为明显(P<0.05).结论 选择彩色多普勒超声,可以将患者的诊断准确性显著提高.
作者：陈彦庭；闫国珍 刊期： 2016年第10期
目的 探讨早期康复护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者神经和认知功能的改善作用.方法 方便选取该院2014年1月—2015年10月就医的120例缺血性脑卒中恢复期的患者进作为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组(60例)和对照组(60例),对照组的60例患者经由经由常规护理的干预方式,观察组在常规护理的基础上给予早期康复护理干预,对比治疗后两组患者的临床护理效果、满意度、神经功能缺损评分和日常生活能力评分情况.结果 干预组患者经过护理的总有效率(98.3%)、护理满意度(98.3%)、神经功能缺损评分(4.12±3.12)和日常生活能力评分(82.34±13.53)均明显好于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于缺血性脑卒中恢复期的患者经由早期康复护理的干预方式,能够有效的提高患者的生活质量、改善患者的神经功能和认知功,值得推广应用.
作者：刘蕊；姜慧萍 刊期： 2016年第10期
目的 探讨牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者唾液和龈沟液中牙周致病菌的作用.方法 方便选取2014年3月—2015年6月该院收治的64例侵袭性牙周炎患者作为该研究的对象,全部患者均予以牙周基础治疗,回顾性分析患者唾液与龈沟液内牙周致病菌治疗前后的检出情况.结果 64例患者唾液中的Aa、Pg、Tf、Td、Pi以及Fn在治疗前后的检出率分别是43.7%、100%、87.5%、81.3%、56.3%、100%和18.7%、56.3%、25%、31.2%、25%、43.7%;龈沟液中的Aa、Pg、Tf、Td、Pi以及Fn在治疗前后的检出率分别是17.2%、95.3%、75%、84.3%、40.6%、56.2%和7.8%、75%、14.1%、21.4%、15.6%、23.4%;治疗后唾液与龈沟液内Aa、Pg、Tf、Td、Pi以及Fn牙周致病菌的检出率均要明显低于治疗前(P<0.05).结论 侵袭性牙周炎应用牙周基础治疗能够在短时间内将唾液与龈沟液中牙周致病菌维持在低水平.
作者：徐娟 刊期： 2016年第10期
目的 探讨妊高症采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床效果.方法 整群选取该院2013年5月—2015年5月的112例妊高症患者进行药物治疗,随机分为硫酸镁治疗组和硫酸镁联合硝苯地平治疗组各56例,治疗后观察两组患者的治疗效果、并发症和血压的变化情况.结果 硫酸镁联合硝苯地平治疗组的总有效率(98.2%)明显高于硫酸镁组(80.4%),差异具有统计学意义(χ2=5.246,P<0.05);硫酸镁联合硝苯地平治疗组的收缩压和舒张压均优于硫酸镁治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);硫酸镁联合硝苯地平治疗组的并发症发生率(7.1%)低于硫酸镁治疗组(26.8%),具有统计学意义(χ2=5.234,P<0.05).结论 采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症可以很好的改善患者的症状,减少并发症的发生,具有重要临床意义.
作者：周蓬 刊期： 2016年第10期
目的 探讨酒石酸布托菲诺治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战的临床效果.方法 随机选取该院2013年4月—2014年5月门诊收治的200例行腰硬联合麻醉产妇,按照随机数字分组法分为2组,对照组采用盐酸曲马多治疗,观察组采用酒石酸布托菲诺治疗,观察两组产妇的治疗效果.结果 观察组行腰硬联合麻醉产妇的寒战消失率(82.00%)、寒战减轻率(18.00%)、无效率(0.00%)、15 min镇静评分(3.53±1.23)分及30 min镇静评分(4.64±1.75)分明显优于对照组(P<0.05).结论酒石酸布托菲诺治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战具有显著的镇静效果,能够有效降低寒战的发生率,改善产妇的预后.
作者：李国杰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗糖尿病并急性脑梗死的有效性.方法 方便收集150例糖尿病并急性脑梗死病例,70例应用阿司匹林治疗(对照组),80例应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗(观察组),比较两种用药方案的有效性.结果 观察组各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.5%明显较对照组81.43%高(P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗糖尿病并急性脑梗死可显著改善脑功能,治疗有效性高.
作者：卢涛声 刊期： 2016年第10期
目的 研究益气活血通络方应用于冠心病治疗中的疗效及其与血管内皮功能、 免疫调节的关系.方法 整群选取该院2013年8月—2015年8月共诊治的76例冠心病患者,并将其分成研究组与对照组,各38例.研究组给予益气活血通络方治疗,对照组给予常规西药治疗,对比两组的临床疗效及血管内皮功能与免疫调节功能.结果 研究组与对照组的总有效率分别为92.11%、73.68%,相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论益气活血通络方治疗冠心病,可有效改善患者的血管内皮功能及免疫调节功能,临床疗效显著.
作者：王淑洁 刊期： 2016年第10期
目的 探讨三维立体放射诊疗在肺部肿瘤诊断和治疗中的临床效果.方法 方便选取该院2013年1月—2015年1月收治的120例肺部肿瘤患者作为研究对象,均采用三维立体放射诊疗技术进行治疗,并对临床治疗效果进行观察和分析.结果肺部肿瘤患者在治疗1个月后的总有效率为62.5%,治疗3个月后为79.2%,前后比较差异有统计学意义(P<0.05),说明足够的治疗时间可促使肺部肿瘤患者临床疗效的显著提升;术后患者的并发症较少,无严重不良反应发生,治疗期间死亡的病例人数明显减少,说明三维立体放射诊疗的安全性较高.结论三维立体放射诊疗的临床疗效明显,应用价值较高,能够提高靶区照射的准确性,减少肿瘤残留细胞的扩散和转移,应值得进一步推广和使用.
作者：张科；逯瑞娟；张攀；申淑景 刊期： 2016年第10期
目的 对比分析多层螺旋CT与MRI扩散加权成像诊断四肢软组织肿瘤的价值.方法 回顾性分析2011年3月—2014年3月在该院进行CT及MRI(包括扩散加权成像)的四肢软组织肿瘤患者103例.比较两种检查方式肿瘤表现及与病理学检查相符率.结果 103例患者中,CT与病理学检查相符率为56.3%,MRI扩散加权成像相符率为70.9%;病灶轮廓、血管情况及病灶周围情况上两组检查方式无明显差别.结论 MRI扩散加权成像对软组织肿瘤诊断准确性更高,能更好鉴别肿瘤性质.
作者：刘佳 刊期： 2016年第10期
目的 观察脑动脉粥样硬化患者血清脂蛋白LP(a)、同型半胱氨酸(Hcy)及血浆脂联素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等内分泌因子水平与其动脉粥样硬化程度的相关性.方法 该院2013年9月—2015年4月间收治的神经内科门诊及住院病人,经颅脑MRA判断脑动脉粥样硬化程度,随机分为脑动脉粥样硬化组(AS组=140例)和正常组(NC组=156例),检测两组患者血清脂蛋白LP(a)、同型半胱氨酸(Hcy)及血浆脂联素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等内分泌因子水平.结果 AS组脂蛋白LP(a)、同型半胱氨酸(Hcy)[(1.31±0.11),(1.78±0.11)]较NC组[(0.81±0.08),(0.76±0.09)]显著升高,AS组脂联素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)[(11±4.1),(0.74±0.07)]较NC组[(146±20.8),(0.89±0.08)]明显降低(P<0.01).结论脂蛋白LP(a)、同型半胱氨酸(Hcy)是脑动脉粥样硬化的危险因素,脂联素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对动脉粥样硬化有一定的保护作用.
作者：王芳；高伟 刊期： 2016年第10期
目的 探讨他克莫司联合卤米松在白癜风患者中的临床治疗效果.方法 方便选取2014年11月—2015年12月医院诊治的80例白癜风患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为两组,每组40例.对照组采用卤米松治疗,实验组在对照组基础上联合他克莫司治疗,比较两组临床治疗效果、复发率以及并发症发生率情况.结果 实验组治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05);实验组复发率为7.5%,并发症发生率为5%,显著低于对照组的复发率为17.5%,并发症发生率20%(P<0.05).结论 白癜风患者在卤米松治疗基础上联合他克莫司治疗效果理想,能提高临床疗效,促进患者早期恢复.
作者：王波 刊期： 2016年第10期
目的 探讨艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者的临床疗效和安全性.方法 方便选取该院2013年4月—2015年4月收治的55例强迫症患者,随机分为研究组(28例,艾司西酞普兰治疗)和对照组(27例,帕罗西汀治疗),两组均连续给以8周治疗,使用耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评定患者的疗效,使用不良反应量表评定患者不良反应.结果 对照组自治疗4周末,Y-BOCS总分较治疗前有显著性降低(25.32±2.14)vs(21.40±3.15),t=5.349,P=0.000,而研究组至2周末与治疗前相比即有显著性降低(25.18±2.78)vs(20.34±3.12),t=6.129,P=0.000;治疗后第2周、4周、6周和8周末时研究组Y-BOCS总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.018、-4.566、-4.992、-2.853,均P<0.05).研究组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(78.6%vs55.6%,χ2=8.916,P=0.030).两组患者均未出现明显不良反应.结论艾司西酞普兰治疗强迫症患者,临床疗效满意,不良反应少,值得在临床应用.
作者：徐保锋；任朝晖；蔡效红；路多 刊期： 2016年第10期
目的 探析腹腔镜与开腹手术施行子宫肌瘤切除术的临床效果.方法 随机选取2010年1月—2015年1月该院收治的62例子宫肌瘤患者,根据治疗方式不同将其分为治疗组和对照组,各31例,治疗组采取腹腔镜下子宫肌瘤切除术,对照组进行开腹手术,观察两组手术情况、术后下床时间及住院时间,并比较两组治疗效果.结果 治疗组手术时间(70.3±12.3)min、术中出血量(55.7±15.3)mL、术后下床时间(14.9±2.4)h及住院时间(6.3±1.1)d与对照组比较P<0.05;治疗组并发症发生率3.23%、 盆腔粘连率12.90%与对照组比较P<0.05.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术效果显著,患者恢复快,并发症少,值得应用.
作者：王秋琴 刊期： 2016年第10期
目的 探讨不同方法缓解髋关节置换患者术后疼痛的效果比较.方法 随机选取2012年4月—2013年6月入住该院的进行全髋关节置换手术的患者70例为研究对象,分为观察组对照组各35例,观察组患者采用非药物干预方法缓解患者术后疼痛;对照组采用术前教育及术后药物镇痛治疗缓解患者术后疼痛,两组患者手术后均给予身体康复训练.观察两组患者术后恢复情况,比较两组患者的术后24 h,48 h,72 h的疼痛程度、及术后1、2、3、7、14,28 d髋关节活动情况(用VAS代表患者视觉模拟评分)及患者治疗后的满意度.结果 观察组患者术后24 h,48 h,72 h的VAS分别为(4.05±0.95)分,(3.19±0.75)分,(2.53±0.81)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的髋关节活动程度也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者满意程度达到94.29%,对照组为77.14%,对比出观察组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用非药物干预的多种形式缓解髋关节置换患者术后疼痛效果明显好于镇痛药物效果,且恢复速度迅速、康复效果良好并有效改善了患者的生活质量,在临床上值得推广.
作者：王志回 刊期： 2016年第10期
目的 探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值.方法 方便选取该院2013年2月—2014年2月期间收治的50例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者,将其随机分为对照组(25例)和观察组(25例),其中对照组患者采取病理诊断,观察组患者采取超声诊断,比较观察组和对照组患者的诊断准确率.结果 观察组和对照组患者经过不同方式诊断后,其中观察组患者的诊断准确率为96.00%,而对照组患者诊断准确率仅为68.00%,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床诊断中,采取超声诊断能够取得较高的诊断准确率,其诊断价值较高,适合推广应用.
作者：张龙艳 刊期： 2016年第10期
目的 观察研究肌骨超声的临床价值.方法 整群2014年7月—2015年7月收治的170例肢体疼痛患者纳入研究,通过彩超扫查患者肩肘、足踝、手腕、髋部、膝部和肌肉肌腱,从不同切面扫查不同体位下的肌肉、关节以及肌腱细微结构.结果 入组170例患者中阳性结果共计166例,阳性率为97.6%.其中75例为单纯滑囊、滑膜炎,41例为腱鞘炎,22例为肌腱病,11例为肌肉肌腱拉伤,7例为肌腱断裂或撕裂,10例为肌肉撕裂合并血肿形成.余4例检查无阳性提示,占2.4%.结论 肌骨超声操作简便、价格低廉,具有无创性特点,短期内可重复多次利用,对于细微组织结构处可予以清晰显示,并实现了实时动态性观察和评估运动状态下肌腱以及肌肉的情况,在软组织疾病和肌肉骨骼疾病临床诊断中有重要的参考价值.
作者：程静；张晓明；张灿晶；唐利 刊期： 2016年第10期
目的 探讨胸腰椎爆裂骨折的保守治疗与后路手术的中长期疗效.方法整群选取该院2014年1月—2015年1月收治的108例胸腰椎爆裂骨折的患者作为观察对象,随机分为观察组对照组各54例,观察组患者采用后路复位固定融合术治疗,对照组患者采用保守治疗法.观察两组患者的治疗效果和并发症的发生情况.结果观察组患者的骨折椎局部后凸角度和椎管狭窄率在早期的改善情况较好,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为12.9%,对照组的总发生率16.7%,差异无统计学意义(χ2=0.2935;P>0.05).结论采用后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效在治疗前期明显高于传统保守治疗疗效,治疗后期两种治疗方法均有较好的治疗效果,两种方法来治疗胸腰椎爆裂骨折均有较高的可行性.
作者：贾广义；高君；李荣刚；吕研；李志钰；李晓峰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨口腔溃疡患者的护理.方法 整群选取2014年2月—2015年12月该院口腔溃疡患者共110例,随机分为观察组与对照组.对照组给予常规口腔护理.在对照组基础上,给予观察组全面口腔护理干预.观察口腔愈合时间、正常进食恢复时间及护理满意度评分情况.结果 观察组口腔愈合时间为(6.97±3.02)d、正常进食恢复时间为(5.42±2.53)d及护理满意度评分为(76.84±3.36)分,均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于口腔溃疡中,能够保障治疗效果,加快患者的康复进程.
作者：李伟 刊期： 2016年第10期
目的 探讨腹膜外结肠造口预防造口旁疝的临床价值.方法 方便选取2012年1月—2016年1月期间在该院确诊的50例直肠癌患者作为该调查对象,根据治疗方法差异对患者进行分组,观察组与对照组各25例.对照组按照传统方法造口(经腹造口);观察组患者进行腹膜外结肠造口,比较两组患者的治疗效果.结果 在手术时间、术中出血、术后肛门排气时间等资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的造口旁疝发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜外结肠造口可有效预防造口旁疝的发生,对改善患者预后意义显著.该种方法可在临床上进行推广应用,以帮助更多患者受益.
作者：陈志刚；江晓晖；黄建 刊期： 2016年第10期
目的 分别通过米汤、清水鼻饲和静脉输液治疗急性脑损伤高钠血症,比较其纠正重症高钠血症的临床效果.方法 整群收集该院2013年11月—2015年9月间收治的132名急性脑损伤的高钠血症患者,分为米汤鼻饲治疗组54例,清水鼻饲治疗组45例,静脉输液对照组33例.比较3组患者出现高钠血症的血钠水平、血钠恢复正常所需时间、肠鸣音恢复所需时间、胃内容物隐血、死亡率及米汤和清水鼻饲并发症情况.结果3组患者性别、年龄、APACHII评分、 出现高钠血症及血钠恢复时的血钠值之间均差异无统计学意义(P>0.05);米汤组血钠恢复所需时间(87.74±6.64)h与清水组血钠恢复时间(90.17±8.14)h比较差异无统计学意义(P>0.05),但都短于对照组(183.26±11.31)h,(P<0.05);米汤组的肠鸣音恢复时间(31.34±5.47)h短于清水组(78.62±5.50)h,两组都短于对照组(352.18±36.05)h,(P<0.05);胃内容物隐血清水组多于米汤组,但都少于对照组(P<0.05);米汤组的并发症发生率均低于清水组(P<0.05).米汤组与清水组死亡率均为33.33%,差异无统计学意义(P>0.05),均明显低于对照组63.63%,(P<0.05).结论 鼻饲是一种简便、安全的纠正高钠血症的治疗方法,使用米汤鼻饲能使患者肠功能较快恢复,且并发症少,值得临床推广应用.
作者：陈怡 刊期： 2016年第10期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
