郑国华
目的 探讨雷珠单抗在增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术中的应用价值.方法 整群选择2014年4月—2015年3月该院收治的增生性糖尿病视网膜病变患者65例,按照随机数字表法分为2组.其中观察组34例(患眼36只)行玻璃体切割术前玻璃体腔内注射雷珠单抗,对照组直接行玻璃体切割术.记录手术时间、平均电凝止血次数,术后6个月的佳矫正裸眼视力、 发生手术相关并发症患眼数.结果 与对照组相比,观察组手术时间短[(82.7±23.8)min vs(126.4±35.7)min,t=5.7494,P<0.05)],平均电凝止血次数少[(0.8±0.6)次vs(1.6±0.9)次,t=4.1750,P<0.05],手术相关并发症更少(x2=7.5773,P=0.0059).结论 在增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术前行雷珠单抗玻璃体内注射可降低手术操作难度,减少手术操作次数,缩短手术时间,降低手术相关并发症.
作者：马娟；宿可昕；张丽伟；姜红；沈冬玲 刊期： 2016年第32期
目的 探析单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 方便选取该院2010年10月—2016年6月收治的52例慢性硬膜下血肿患者,均经过颅脑CT得到明确诊断,给予患者单孔颅骨钻孔微创手术治疗,分析钻孔引流术后的情况.结果 52例患者经过单孔颅骨钻孔引流术后,42例患者的临床症状消失,10例患者的临床症状改善;该组患者住院时间为7~15 d,平均(11.6±6.3)d,无死亡病例;2周后复查CT,结果 显示,52例患者的血肿均消失,其中11例患者颅内存在少量的积气和积液,无复发病例.结论 对于慢性硬膜下血肿患者,采取单孔颅骨钻孔微创手术治疗,对患者创伤小,恢复快,操作简单,经济,疗效理想,患者接受度好,值得临床推广.
作者：薛云鹏 刊期： 2016年第32期
目的 分析探讨采用尼群地平与非洛地平治疗社区高血压的临床疗效与患者服药依从性.方法 随机纳入该院2014年8月—2015年12月收治的134例社区高血压患者为此次研究对象,采用双盲法将患者随机分为对照组与研究组,两组患者均纳入患者67例,其中对照组患者服用尼群地平治疗,观察组患者服用非洛地平治疗,观察患者6个月治疗效果、服药依从性以及服药期间不良反应等.结果 研究组患者中显效30例,有效32例,无效5例,治疗总有效率为92.54%,与对照组的79.10%比较,总有效率显著更高(P<0.05).研究组与对照组患者治疗2个月、4个月与6个月血压均显著低于治疗前(P<0.05);且研究组各时间段血压控制情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗2个月、4个月及6个月的服药依从性显著高于对照组同时段服药依从性(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 社区高血压患者服用非洛地平疗效与服药依从性显著高于尼群地平,且安全可靠,无明显不良反应,具有应用推广的价值.
作者：王博 刊期： 2016年第32期
目的 探讨参苓白术散合痛泻要方加减治疗慢性结肠炎的疗效,用于指导临床治疗.方法 整群选择2014年3月—2016年1月该院收治的慢性结肠炎患者128例,随机分为治疗组及对照组各64例,将治疗组用中医方法 治疗与对对照组西医治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组治愈39例(60.94%),总有效率90.63%;对照组治愈27例(42.19%),总有效率70.32%.治疗组的临床疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异具有统计学意义(x2=8.40,P<0.05).结论 应用中医疗法治疗慢性结肠炎具有有效性好、安全性高等特点,值得临床推广.
作者：代明君 刊期： 2016年第32期
目的 探讨传染病病房肝病患者在医院发生感染的临床特点以及对策.方法 主要将2014年2月—2016年5月在该院医治的550例肝病患者的感染情况进行分析.结果 对550例肝病患者进行观察治疗,其中550例患者中有发生医院感染有126例,医院感染率为3.4%;检查有重症炎肝癌、肝癌、肝硬化患者的例数分别有25例、20例、28例,感染率分别占有19.8%、15.9%、22.2%;而感染部位情况主要是呼吸道受到感染较多,再者就是腹腔以及肠道感染.在1个月内发生感染的感染者占有76.31%.结论 肝病患者病房感染预防,主要是针对重症肝炎与肝硬化患者的预防,对此实施适当的监控以及干预性的护理模式,加强病房管理和护理,避免其他疾病的侵入,降低医院感染病的感染率.
作者：郭小平 刊期： 2016年第32期
目的 研究分析咪唑斯汀与雷尼替丁联用治疗慢性特发性荨麻疹疗效及安全性.方法 2014年5月—2016年5月期间,整群选择该院接收的慢性特发性荨麻疹患者72例作为研究对象,将72例患者随机分为两组,观察组36例和对照组36例,对照组患者应用咪唑斯汀进行治疗,观察组患者应用雷尼替丁联合咪唑斯汀进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 观察组患者治疗前症状积分(2.76±0.65)分与对照组(2.70±0.52)分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后症状积分(0.73±0.62)分优于对照组(1.59±0.68)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为97.22%,对照组治疗有效率为80.56%,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为5.56%,对照组患者不良反应发生率为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 咪唑斯汀与雷尼替丁联用治疗慢性特发性荨麻疹的效果较好,安全性高,值得推广应用.
作者：笵苏静 刊期： 2016年第32期
目的 探讨脑外伤后电解质检测与治疗的有效性.方法 随机将方便选取的2010年5月—2016年6月该院收治的62例脑外伤患者均分为实验组和对照组,两组患者分别在手术治疗基础上加用高渗盐水(7.5%)和生理盐水(0.9%).检测两组患者治疗前后血浆钠、钾、氯浓度变化,观察两组患者颅内压水平.结果 治疗后,实验组血清钠(139.7±4.8)mmol/L,血清氯(104.4±5.3)mmol/L,平均颅内压(1.74±0.6)kPa,各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 脑外伤后的电解质检测与治疗可帮助纠正机体电解质紊乱,降低颅内高压,有利于疾病治疗及患者康复,值得推广使用.
作者：杨平来；周立田；薛元峰 刊期： 2016年第32期
目的 探析超声诊断甲状腺良恶性结节的临床价值.方法 整群选取该院2015年1—12月收治的105例甲状腺结节手术患者,术前均行彩色多普勒超声检查,分析结节内部回声、钙化程度、结节形态、边缘情况.结果 良性结节53例(A组),恶性结节52例(B组),A组低回声11.3%、等回声83.0%、高回声9.4%;无钙化90.6%、微钙化7.5%、颈部淋巴结肿大15.1%;圆形94.3%、光滑98.1%、模糊7.5%、纵横比>1占17.0%;B组低回声73.1%、等回声26.9%、高回声0%;无钙化46.2%、微钙化51.9%、颈部淋巴结肿大5.8%;圆形46.2%、光滑19.2%、模糊92.3%、纵横比>1占78.8%,两组比较差异均有统计学意义,P<0.05.结论 超声诊断甲状腺良恶性结节的临床价值高,能够鉴别诊断结节良恶性,值得推广.
作者：郭建锋；潘宏华；李刚；朱荣峰 刊期： 2016年第32期
目的 分析布地奈德雾化吸入辅助用于小儿肺炎支原体感染治疗的临床价值.方法 随机选取2013年2月—2016年5月期间该院收治已确诊的肺炎支原体感染患儿100例为研究对象,随机数字法分为实验组和对照组各为50例,对照组实施常规治疗,实验组给予布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患儿总有效率、不良反应以及临床消退时间等.结果 实验组的总有效率达到94%,与照组的76%相比较高(P<0.05);且实验组患儿的止临床症状消退时间较对照组显示偏低(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染患儿采用布地奈德雾化吸入辅助治疗,可取得良好的效果,因此值得在临床上推广.
作者：柯俊 刊期： 2016年第32期
目的 探析氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床效果.方法 随机选取该院2012年1月—2015年12月收治的100例小儿呼吸系统疾病,将其随机分为研究组和对照组,各50例,研究组采取常规输液治疗加布地奈德联合特布他林氧气驱动雾化吸入治疗,对照组不使用雾化治疗,比较两组咳嗽气喘等改善时间及不良反应等.结果 研究组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间分别为(4.5±1.2)d、(4.3±1.1)d、(5.0±1.3)d,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05;研究组总有效率为92.0%与对照组70.0%比较差异有统计学意义,P<0.05;研究组不良反应发生率为0%.结论 氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的效果确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：单小林 刊期： 2016年第32期
目的 探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 于2015年1月—2016年1月间,在该院方便选择80例住院精神分裂症患者作为研究对象,将患者随机分为氨磺必利组(n=30)和利培酮组(n=30),给予氨磺必利组患者氨磺必利治疗,给予利培酮组患者利培酮治疗,对比两组患者的治疗效果及安全性.结果 氨磺必利组患者治疗后PANSS阳性症状评分(20.1±3.9)分、一般病理学症状评分(15.4±2.6)分、总分(54.3±4.8)分与利培酮组阳性症状评分(19.4±4.2)分、一般病理学症状评分(16.8±2.9)分、总分(56.7±5.4)分相比差异无统计学意义,P>0.05.氨磺必利组患者治疗后PANSS阴性症状评分(19.1±5.2)分与利培酮组(24.6±5.4)分相比明显较低,P<0.05.氨磺必利组患者治疗总有效率93.3%与利培酮组86.7%相比差异无统计学意义,P>0.05.氨磺必利组患者用药后不良反应发生率16.7%与利培酮组23.3%相比差异无统计学意义,P>0.05.结论 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症均疗效显著,用药不良反应均较少,但氨磺必利对PANSS阴性症状改善效果更优于利培酮.
作者：林建忠 刊期： 2016年第32期
目的 探讨对肺癌化疗后顽固性呃逆患者采用口服利多卡因注射液治疗的临床疗效.方法 方便选取2015年7月—2016年7月该院收治的80例肺癌化疗后顽固性呃逆患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各40例.研究组口服利多卡因注射液治疗,对照组采用肌内注射利他林治疗.治疗10 d,观察两组治疗效果.随访2周,观察两组患者的复发率情况.结果 研究组治疗总有效率(90.00%)明显优于对照组(80.00%);研究组呃逆症状缓解时间(6.1±3.0)d、2周内复发率(5.00%)、不良反应(7.50%)明显低于对照组的(8.2±2.9)d、15.00%、17.50%,各组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌化疗后顽固性呃逆患者采用口服利多卡因注射液治疗的疗效安全可靠,无创给药方式患者的耐受性好,吸收率高,值得推广.
作者：胡孟达 刊期： 2016年第32期
目的 探讨亚低温联合开颅去骨瓣减压术对颅脑损伤后急性脑肿胀(TACS)的治疗效果.方法 随机选择2013年1月—2016年1月该院收治的TACS患者100例,将其均分为研究组与对照组.对照组行开颅去骨瓣减压术疗,研究组在此基础上应用亚低温治疗.结果 两组死亡率比较中,研究组36.0%低于对照组56.0%(P<0.05);两组恢复良好比较中,研究组30.0%高于12.0%(P<0.05).结论 亚低温联合开颅去骨瓣减压术治疗TACS疗效可靠,适于临床应用.
作者：王业绩 刊期： 2016年第32期
目的 探讨硝苯地平联合阿司匹林对脑梗死术后的临床疗效及安全性.方法 方便选取2013年1月—2014年1月在该院行脑梗死手术治疗后患者170例,随机分成对照组和实验组,其中对照采用阿司匹林对脑梗死术后预防治疗,实验组采用硝苯地平联合阿司匹林对脑梗死术后预防治疗.两组在治疗1年、2年及3年后对其随访统计,对比两组在治疗后的血压变化情况、脑梗死复发率比以及用药产生的不良反应率.结果 实验组控制血压较好,随访第1年血压值约为(143±7)mmHg/(76±4)mmHg,第2年约为(136±6)mmHg/(73±4)mmHg,第3年约为(129±5)mmHg/(68±3)mmHg,明显优于对照组血压控制(P<0.05).实验组防治脑梗塞第1年无一例出现,第2年约为1.1%,第3年约为5.49%,显著或明显低于对照组(P<0.01或P<0.05).而不良反应实验组高于对照组,以低血压和水肿为常见.讨论 硝苯地平联合阿司匹林能有效的降低高血压性脑梗死术后的复发率,能提高改善患者的生活质量.但硝苯地平在治疗中存在一定的不良反应,因此限制在临床上的广泛使用,但对于顽固性高血压脑梗死患者具有一定的临床治疗价值.
作者：任国胜 刊期： 2016年第32期
目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与血管内皮生长因子水平的相关性.方法 将符合纳入标准的2015年1月—2016年1月期间进入该院的60例HIE足月新生儿作为实验组,将无神经系统疾病的60名足月新生儿作为对照组,比较两组在出生后24 h、7 d、10 d血浆内皮生长因素、神经元特异性烯醇化酶,比较两组出生后脑脊液内皮生长因子、神经元特异性烯醇化酶.结果 实验组的NSE值在24 h、7 d、10 d分别为(19.43±7.03)、(15.06±3.01)、(10.97±2.59),明显高于对照组在24 h、7 d、10 d的NSE值(9.38±2.05)、(9.29±2.25)、(9.33±2.17),实验组的VEGF值在24 h、7 d、10 d分别为(591.34±60.42)ng/L、(488.54±49.89)ng/L、(449.24±67.37)ng/L,明显高于对照组在24 h、7 d、10 d的VEGF值(268.51±16.94)ng/L、(270.33±17.84)ng/L、(269.59±18.43)ng/L.对脑脊液的VEGF、NSE进行对比发现,实验组分别为(14.08±0.78)ng/L、(19.33±4.98)明显高于对照组(10.03±1.26)ng/L、(10.98±2.73),差异具有统计学意义(P<0.01).结论 血管内皮生长因子能够作为新生儿HIE疾病的诊断、预后判断的重要指标.
作者：朱娟；朱苏月；乔继冰 刊期： 2016年第32期
目的 探讨对婴幼儿法洛四联症患儿采用经右心房和右心室流出道路径治疗的临床效果.方法 该次研究对象来源于整群选取该院儿童心胸外科2012年1月—2015年4月收治的婴幼儿法洛四联症患儿78例,依据手术路径分组,对照组(n=39)采用经右心房根治术,观察组(n=39)采用经右心房和右心室流出道根治术,比较两组临床效果.结果 观察组主动脉阻断时间为(64.4±9.1)min,短于对照组(76.2±12.0)min(P<0.05);对照组并发症发生率为23.1%,死亡率为7.7%,高于观察组5.1%、0.0%(P<0.05).结论 经右心房和右心室流出道路径治疗婴幼儿法洛四联症可行性与安全性高,值得推广.
作者：刘建国；李迎；张冲；何飞；张琦 刊期： 2016年第32期
目的 研究内涂莫匹罗星治疗普外切口感染相对于常规治疗的优势,以服务于临床.方法 方便选取2013年5月—2016年1月入该院普外科进行手术的患者600例,其中发生切口感染52例,对该试验知情且同意46例,随机分为观察组22例和对照组24例,在全身应用抗生素的同时,对照组常规清碘仿创纱条引流,观察组内涂莫匹罗星后凡士林纱条引流,比较两组治疗时间及愈合时间.结果 观察组自发现感染进行清创至进行二次缝合的治疗时间为(4.2±1.8)d,切口愈合时间(11.9±2.1)d;对照组治疗时间(11.5±2.1)d,切口愈合时间(26.3±3.8)d,观察组的感染治疗时间(t=6.422,P<0.05)及切口愈合时间(t=0.054,P<0.05)均少于对照组,差异有统计学意义.结论 在普外切口感染的治疗中,内涂莫匹罗星可以缩短治疗时间,促进感染切口愈合.
作者：张颖；张秀婵 刊期： 2016年第32期
目的 研究脑卒中与颈部血管动脉硬化斑块的相关性.方法 随机选取2015年1—12月在该院进行诊治的脑卒中患者60例作为研究组,同时随机选取同时期颈部动脉硬化斑块患者60例(确诊无并发脑卒中)作为对照组,对比两组患者各类动脉血管壁血流量和动脉硬化斑块等临床观察指标的差异.结果 研究组患者不稳定斑块占比率、颈动脉内膜-中层厚度、斑块积分以及颈总动脉、颈内动脉以及椎动脉血管狭窄度68.33%、(1.01±0.26)mm、(1.66±0.85)mm2、(32.32±0.38)%、(45.69±0.64)%和(6.63±0.22)%均显著高于对照组患者33.33%、(0.75±0.03)mm、(0.23±0.11)mm2、(14.53±056)%、(19.36±057)%和(0.00±0.00)%(P<0.05),相应的研究组患者颈总动脉、颈内动脉、椎动脉以及脑血流量[(268.65±91.33)mL/min、(89.82±31.52)mL/min、(58.56±32.14)mL/min和(293.65±89.64)mL/min,均显著低于对照组患者[(386.65±82.31)mL/min、(195.32±55.65)mL/min、(78.25±25.31)mL/min和(553.65±58.41)mL/min(P<0.05).结论 颈部动脉粥样硬化斑块与脑卒中的发病密切相关,颈部动脉粥样硬化斑块患者出现不稳定斑块、较高的MIT和斑块积分以及较低的血流量均是发生脑卒中的前兆,值得临床注意.
作者：金燕子 刊期： 2016年第32期
目的 探讨和分析喘可治联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎临床疗效.方法 方便选取2014年1月—2016年1月期间在该院接受临床治疗的80例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据用药不同分为两组,每组分别有40例患儿,对照组患儿接受地塞米松雾化吸入治疗,研究组患儿接受喘可治联合布地奈德雾化吸入治疗,分析两组患儿的效果.结果 研究组患儿的临床治疗总有效率(97.50%)与对照组患儿(75.00%)相比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿的气促缓解时间、喘憋缓解时间、咳嗽缓解时间、肺部哮鸣音和湿啰音缓解时间、住院天数分别为(2.62±1.12)d、(2.45±1.32)d、(3.44±1.16)d、(4.85±1.27)d、(7.58±1.04)d,与对照组患儿的(3.43±1.64)d、(3.92±1.73)d、(4.37±1.69)d、(6.43±2.52)d、(8.52±1.81)d相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用喘可治联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效较佳.
作者：王志国 刊期： 2016年第32期
目的 探讨观察贵阳地区部分贵阳地区G6PD缺乏症的产前筛查及临床应用.方法 方便选取2011年1月—2013年12月贵阳地区部分育龄人群G6PD缺乏症筛查女性984例,采用连续监测速率法对入选女性进行G6PD活性定量检测,对于疑似患者采用改良葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)测定试剂盒进行测定,分析贵阳地区部分育龄人群G6PD缺乏症的产前筛查及临床应用情况.结果 贵阳地区部分育龄人群G6PD缺乏症筛中2011年确诊阳性率为1.70%,2012年确诊阳性率为3.23%,2013年确诊阳性率为3.70%.984例患者中,终确诊30例,确诊阳性率为3.05%;确诊的30例G6PD缺乏症患者中出生后16例男婴,14例女婴.男婴G6PD缺乏症发生率,显著高于女婴(P<0.05);男婴重度缺乏症发生率,显著低于女婴(P<0.05).结论 贵阳地区部分育龄人群G6PD缺乏症发生率较高,应加大筛查和宣传力度,做到G6PD缺乏症的早期预防.
作者：韦玮；吴忠琴；王碧；刘美；厉勇；辛文龙；孙袁 刊期： 2016年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
