郭建锋；潘宏华；李刚；朱荣峰
目的 探讨单手送管在小儿静脉留置针穿刺中的价值.方法 方便收集2015年3月—2016年3月该院接受静脉留置针穿刺的小儿400例,小儿入院后疾病类型为上呼吸道感染、急性扁桃体炎、毛细支气管炎、肺炎、腹泻等.按随机数字表法分为:研究组200例(接受单手送管)和对照组200例(接受双手送管).对比①研究组和对照组静脉穿刺部位.②研究组和对照组并发症.③研究组和对照组留置针置管时间.结果 ①研究组和对照组静脉穿刺部位(头皮静脉、上肢静脉、下肢静脉)比较差异无统计学意义(P>0.05).②研究组和对照组并发症(静脉炎、感染、液体渗漏、导管堵塞及皮下血肿)发生情况分别为(2例、1例、1例、1例、1例)、(7例、6例、8例、9例、7例),差异有统计学意义(P<0.05).③研究组和对照组留置针置管时间分别为(5.3±0.4)d、(3.1±0.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与双手送管相比,单手送管可以减少静脉留置针穿刺时并发症的发生,对延长置管时间有积极作用.
作者：丁惠芳 刊期： 2016年第32期
目的 探讨对儿科呼吸道感染患者实施用药指南联合干预后,针对其合理用药产生的影响.方法 方便选择该院2012年8月—2016年8月呼吸道感染疾病处方300张作为该次实验对比观察对象;通过随机数表法完成分组.观察组(150张):用药指南联合干预;对照组(150张):常规干预;对比用药处方干预效果.结果 观察组人均用药总数为(1.99±0.83)种,人均药费为(41.49±20.02)元;抗菌药物使用百分率为36.67%;合理使用百分率为96.67%;对照组人均用药总数为(3.61±1.71)种,人均药费为(50.75±19.71)元;抗菌药物使用百分率为52.67%;合理使用百分率为59.33%;在人均用药总数、就诊人均费用以及抗菌药物使用比例等方面,观察组同对照组呼吸道感染患儿之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对儿科呼吸道感染患者,临床给予用药指南联合干预,针对用药的合理性可以发挥显著的促进作用,终可以有效确保呼吸道感染患儿用药治疗的安全性.
作者：贾玉娜 刊期： 2016年第32期
目的 研究连续性血液透析滤过与血液透析对尿毒症脑病治疗的临床价值分析.方法 该次研究方便选取的研究对象为2014年2月—2015年2月期间在该院进行治疗的尿毒症脑病患者,将30例患者简单随机分为2组,15例尿毒症脑病患者为一组.其中,一组患者实施血液透析治疗(对照组),另一组采用连续性血液透析滤过治疗(观察组).对比两组尿毒症脑病患者的BUN、Ca2+、P3-、Hb、Scr和PTH情况.结果 两组尿毒症脑病患者的BUN、Ca2+对比差异不大,观察组患者的Scr为(322.04±104.75)μmol/L、P3-为(1.47±0.35)mmol/L、PTH为(164.28±77.35)ng/L、Hb为(117.13±15.82)g/L均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用连续性血液透析滤过治疗尿毒症脑病患者与血液透析治疗相比更有利于清除大分子毒性物质.
作者：彭仕君 刊期： 2016年第32期
目的 探讨脑梗死后认知障碍采用经颅磁刺激治疗的疗效.方法 整群选取86例于2013年5月—2014年5月期间该院接收的脑梗死后认知障碍患者,随机分为对照组(血栓通注射液,n=43)与实验组(TMS+血栓通注射液,n=43),观察两组治疗疗效及治疗前后实验室指标变化.结果 实验组较对照组临床有效率显著要高(P<0.05),分别为76.7%、48.8%;治疗后,实验组ADAS-Cog评分显著降低,MoCA评分显著升高,分别为(34.52±3.51)分、(23.18±3.45)分,与对照组治疗后(37.85±3.14)分、(20.42±3.52)分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、Fib均显著下降,而实验组下降幅度更为显著(P<0.05),分别为(3.07±0.63)g/L、(6.65±2.71)mg/L,对照组分别为(3.74±0.81)g/L、(8.12±2.25)mg/L.结论 脑梗死后认知障碍采用经颅磁刺激治疗,可取得显著疗效,降低血浆CRP、Fib水平,具有推广价值.
作者：黄炎青；王艳红；卢爱仁；檀素娟 刊期： 2016年第32期
目的 探析氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床效果.方法 随机选取该院2012年1月—2015年12月收治的100例小儿呼吸系统疾病,将其随机分为研究组和对照组,各50例,研究组采取常规输液治疗加布地奈德联合特布他林氧气驱动雾化吸入治疗,对照组不使用雾化治疗,比较两组咳嗽气喘等改善时间及不良反应等.结果 研究组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间分别为(4.5±1.2)d、(4.3±1.1)d、(5.0±1.3)d,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05;研究组总有效率为92.0%与对照组70.0%比较差异有统计学意义,P<0.05;研究组不良反应发生率为0%.结论 氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的效果确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：单小林 刊期： 2016年第32期
目的 分析直肠癌患者采用氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂以及亚叶酸钙(cf)化疗治疗的临床效果以及化疗带来的不良反应.方法 方便选取该院2012年5月—2016年7月收治的31例晚期直肠癌患者,随机分为观察组(OFL方案联合益气活血消瘤方治疗)和对照组(OFL方案治疗),对比两组治疗效果及不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率(75%)明显高于对照组(40%),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者3~4度不良反应中,神经毒性(6.3%)、恶心呕吐(6.3%)、白细胞减少(6.3%)等不良反应均明显低于对照组20%、13.3%、26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期直肠癌患者联合采用奥沙利铂、cf、5-FU化疗和中药治疗可取得较好疗效,有利于减轻患者不良反应,值得进一步推广.
作者：朱达军 刊期： 2016年第32期
目的 探析PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折临床效果.方法 方便选取该院2013年2月—2016年2月收治的60例股骨粗隆间骨折患者,将其随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采取PFNA治疗,对照组采取DHS治疗,比较两组临床效果、手术耗时、术中出血量及并发症等.结果 治疗组手术耗时(68.5±10.3)min、术中出血量(176.3±20.6)mL、住院时间(15.4±4.3)d、愈合时间(10.5±1.4)周,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗组髋关节Harris评分(90.5±4.2)分,优良率96.67%,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗组并发症发生率6.67%与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折临床效果确切,安全有效,值得临床推广.
作者：邹明翔 刊期： 2016年第32期
目的 针对桡骨远端骨折患者,讨论实施手术治疗与保守治疗的疗效及并发症,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 方便选择该院于2013年1月—2016年5月收治的桡骨远端骨折患者200例为研究对象,随机划分为观察组及对照组,每组患者100例.针对观察组患者,实施手术治疗;针对对照组患者,实施保守治疗.针对两组患者的疼痛情况做出对比,包括骨折部位、腕关节尺侧,分别在术后3个月、术后6个月实施对比;统计两组患者的并发症情况.结果 对照组患者骨折部位,术后3个月的疼痛评分为(2.73±1.74)分,术后6个月疼痛评分为(1.25±0.54)分;腕关节尺侧疼痛评分中,术后3个月为(2.28±0.49)分,术后6个月为(1.04±0.30)分.观察组患者骨折部位,术后3个月的疼痛评分为(2.08±0.56)分,术后6个月疼痛评分为(0.70±0.26)分;腕关节尺侧疼痛评分中,术后3个月为(1.64±0.30)分,术后6个月为(0.68±0.20)分.观察组、对照组患者骨折部位术后6个月疼痛评分、腕关节尺侧术后疼痛评分结果 观察组低于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05.观察组患者术后并发症4例(4.0%),对照组18例(18.0%),对照组高于观察组,比较差异有统计意义,P<0.05.结论 针对桡骨远端骨折患者,实施手术治疗后,可提高患者的活动能力,降低疼痛程度,提高患者的生活质量.对患者而言,手术治疗的效果更加突出,将患者并发症有效控制,对患者积极意义较大.建议在日后的临床治疗中,可将手术治疗推广应用.
作者：姜华亮 刊期： 2016年第32期
目的 探讨参苓白术散合痛泻要方加减治疗慢性结肠炎的疗效,用于指导临床治疗.方法 整群选择2014年3月—2016年1月该院收治的慢性结肠炎患者128例,随机分为治疗组及对照组各64例,将治疗组用中医方法 治疗与对对照组西医治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组治愈39例(60.94%),总有效率90.63%;对照组治愈27例(42.19%),总有效率70.32%.治疗组的临床疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异具有统计学意义(x2=8.40,P<0.05).结论 应用中医疗法治疗慢性结肠炎具有有效性好、安全性高等特点,值得临床推广.
作者：代明君 刊期： 2016年第32期
目的 探讨大株红景天注射液对前列腺气化电切术后患者凝血功能的影响.方法 方便选取2013年11月—2015年11月在该院行前列腺汽化电切术的68例患者随机分为两组,对照组34例术后予以常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加以大株红景天注射液治疗,比较两组治疗前后血浆黏度、血小板电泳时间、血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶活化时间(APTT).结果 治疗组治疗后的血浆黏度、血小板电泳时间为(2.06±0.11)mPa·s、(19.01±1.11)s,与对照组的(2.25±0.39)mPa·s、(18.02±1.02)s比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的PT与APTT分别为(11.67±0.33)s、(29.71±2.40)s,与对照组的(10.73±0.52)s、(28.06±2.75)s比较明显延长(P<0.05).结论 给予前列腺汽化电切术后患者大株红景天注射液治疗,可有效改善凝血功能,有助于预防术后静脉血栓形成.
作者：屈颖伟 刊期： 2016年第32期
目的 研究分析咪唑斯汀与雷尼替丁联用治疗慢性特发性荨麻疹疗效及安全性.方法 2014年5月—2016年5月期间,整群选择该院接收的慢性特发性荨麻疹患者72例作为研究对象,将72例患者随机分为两组,观察组36例和对照组36例,对照组患者应用咪唑斯汀进行治疗,观察组患者应用雷尼替丁联合咪唑斯汀进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 观察组患者治疗前症状积分(2.76±0.65)分与对照组(2.70±0.52)分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后症状积分(0.73±0.62)分优于对照组(1.59±0.68)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为97.22%,对照组治疗有效率为80.56%,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为5.56%,对照组患者不良反应发生率为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 咪唑斯汀与雷尼替丁联用治疗慢性特发性荨麻疹的效果较好,安全性高,值得推广应用.
作者：笵苏静 刊期： 2016年第32期
目的 探讨和分析喘可治联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎临床疗效.方法 方便选取2014年1月—2016年1月期间在该院接受临床治疗的80例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据用药不同分为两组,每组分别有40例患儿,对照组患儿接受地塞米松雾化吸入治疗,研究组患儿接受喘可治联合布地奈德雾化吸入治疗,分析两组患儿的效果.结果 研究组患儿的临床治疗总有效率(97.50%)与对照组患儿(75.00%)相比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿的气促缓解时间、喘憋缓解时间、咳嗽缓解时间、肺部哮鸣音和湿啰音缓解时间、住院天数分别为(2.62±1.12)d、(2.45±1.32)d、(3.44±1.16)d、(4.85±1.27)d、(7.58±1.04)d,与对照组患儿的(3.43±1.64)d、(3.92±1.73)d、(4.37±1.69)d、(6.43±2.52)d、(8.52±1.81)d相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用喘可治联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效较佳.
作者：王志国 刊期： 2016年第32期
目的 观察与评价中成药肾衰宁胶囊对慢性肾脏疾病导致的肾性贫血的临床有效性.方法 整群选择2014年9月—2015年10月在浙江省平阳县人民医院67例有慢性肾性贫血患者,参考随机数字表法分为对照组(30例)和实验组(加用肾衰宁)(37例),对照组给以慢性肾病常规治疗处理,实验组在常规治疗的同时加用肾衰宁6周,分别在治疗前后抽取两组血液检测血中Hb值.结果 两组在治疗前后Hb值都有一定提高,肾衰宁治疗组的△Hb值(2.97 g/L)在治疗后较对照组△Hb值(1.13 g/L)相比提高更明显.结论 在治疗肾病的同时,贫血状态多有改善,但肾衰宁胶囊对于治疗肾性贫血效果较好,作为治疗肾性贫血的一种方法 ,但其改善贫血的原因,提高幅度之显著等方面仍需更大规模的临床数据分析与探讨. 可以适当减少其他补血方式,减少用药种类以及对病人的影响.
作者：汤臣；倪克民；王琴；关圣 刊期： 2016年第32期
目的 探讨对肺癌化疗后顽固性呃逆患者采用口服利多卡因注射液治疗的临床疗效.方法 方便选取2015年7月—2016年7月该院收治的80例肺癌化疗后顽固性呃逆患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各40例.研究组口服利多卡因注射液治疗,对照组采用肌内注射利他林治疗.治疗10 d,观察两组治疗效果.随访2周,观察两组患者的复发率情况.结果 研究组治疗总有效率(90.00%)明显优于对照组(80.00%);研究组呃逆症状缓解时间(6.1±3.0)d、2周内复发率(5.00%)、不良反应(7.50%)明显低于对照组的(8.2±2.9)d、15.00%、17.50%,各组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌化疗后顽固性呃逆患者采用口服利多卡因注射液治疗的疗效安全可靠,无创给药方式患者的耐受性好,吸收率高,值得推广.
作者：胡孟达 刊期： 2016年第32期
目的 探析早期应用瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 随机选取该院2013年1月—2016年1月收治的60例急性心肌梗死患者,将其随机分为研究组和对照组,各为30例,对照组采取常规对症、止痛、镇静等基础治疗+辛伐他汀,研究组在对照组基础治疗上+瑞舒伐他汀钙治疗,治疗结束后,对患者随访8个月,分析两组存活率及再次发生心性事件的几率.结果 研究组8个月存活率73.33%,对照组40.00%,比较差异有统计学意义,P<0.05;研究组再次心性事件者10例,占45.45%,对照组发生再次心性事件者9例,占75.0%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 早期应用瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死的临床效果确切,改善患者预后,值得临床推广.
作者：张贤荣 刊期： 2016年第32期
目的 通过比较采取高血脂防治干预手段无干预措施的高血脂年轻患者疾病进程的不同,确定有效的高血脂防治手段.方法 确定相应干预措施,随机抽选2015年1月—2016年1月前来该院体检结果 显示患有高血脂的年轻患者200例,与患者进行沟通后,依据患者意愿分为干预组118例,对照组82例,比较两组患者的措施完成情况、血脂4项以及高血脂常见症状.结果 干预组患者大部分坚持完成干预措施两个月;干预组患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均小于对照组患者水平,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者高血脂常见症状发生率分别为17.80%、20.34%、16.10%、22.88%低于对照组,两组发生率x2检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取干预措施可以有效防治高血脂.
作者：潘庆丽；王立旗；霍本良 刊期： 2016年第32期
目的 探讨溧阳市女性乳腺癌的危险因素.方法 整群选取2013年1月—2016年7月溧阳市237例女性乳腺癌患者的病例,以用病例对照研究的方法 ,对经病理确诊的237例乳腺癌患者及经年龄频数匹配(±2.5岁)230例对照资料进行非条件Logistic回归分析.结果 被动吸烟(58.94%)、自然流产史(5.24%)、口服避孕药服用史(17.12%)、有良性乳腺疾病史(16.92%)、肥猪肉及腌制类食品年摄入量高(26.54%、31.20%)、轻体力活动职业(67.42%)可能是女性乳腺癌发生的危险因素.结论 减少口服避孕药、肥猪肉及腌制类食品的摄入,保持良好生活习惯及饮食可降低乳腺癌发生风险.
作者：郑国华 刊期： 2016年第32期
目的 对CT影像引导下125I放射性粒子植入对恶性肿瘤患者治疗的临床疗效进行探讨研究.方法 方便选择吉林市第二人民医院放疗科于2014年2月—2015年2月收治的采用CT影像引导下行放射性粒子植入对恶性肿瘤患者24例,均在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行放疗,并结合CT技术对患者手术疗效情况,统计患者生存情况、肿瘤大小变化、治疗效果分级情况等.结果 125I粒子的植入成功率为100%,19例肿瘤缩小或消失;术中有1例患者出现穿刺道少量出血、1例患者出现血气胸的情况;术后患者出现疼痛缓解10例;术后1~6月内进行CT复查,所有患者的肿瘤体积均有不同程度的缩小,而缩小50%以上的患者14例.结论 CT能够对氟脱氧葡萄糖代谢活性较高的肿瘤病灶进行显示,从而有利于肿瘤范围的估计,具有较高的准确率,CT影像引导下行放射性粒子植入用于恶性肿瘤患者治疗安全有效,疗效满意.
作者：葛连刚；高莉囡 刊期： 2016年第32期
目的 探讨亚低温联合开颅去骨瓣减压术对颅脑损伤后急性脑肿胀(TACS)的治疗效果.方法 随机选择2013年1月—2016年1月该院收治的TACS患者100例,将其均分为研究组与对照组.对照组行开颅去骨瓣减压术疗,研究组在此基础上应用亚低温治疗.结果 两组死亡率比较中,研究组36.0%低于对照组56.0%(P<0.05);两组恢复良好比较中,研究组30.0%高于12.0%(P<0.05).结论 亚低温联合开颅去骨瓣减压术治疗TACS疗效可靠,适于临床应用.
作者：王业绩 刊期： 2016年第32期
目的 分析布地奈德雾化吸入辅助用于小儿肺炎支原体感染治疗的临床价值.方法 随机选取2013年2月—2016年5月期间该院收治已确诊的肺炎支原体感染患儿100例为研究对象,随机数字法分为实验组和对照组各为50例,对照组实施常规治疗,实验组给予布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患儿总有效率、不良反应以及临床消退时间等.结果 实验组的总有效率达到94%,与照组的76%相比较高(P<0.05);且实验组患儿的止临床症状消退时间较对照组显示偏低(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染患儿采用布地奈德雾化吸入辅助治疗,可取得良好的效果,因此值得在临床上推广.
作者：柯俊 刊期： 2016年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
