吴韫慧；郭磊；熊战胜
目的：诱导多功能干细胞(induced pluripotent stem cells,IPSCs),方法主要是借助于诱导已分化的一种成熟体细胞异位,对某一个或者某一些基因进行表达,进而重新整编得到的一种多功能干细胞。结果诱导多功能干细胞和胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)有着一定的相似度,不仅仅存在高度增值性,同时也存在多向分化潜能,可以分化成为神经元。结论IPSCs具有无道德伦理障碍,无免疫排斥,取材方式简单、无创等优点,为脑卒中的细胞治疗提供了新的希望。现就近年来与iPSCs治疗脑卒中相关的研究作一综述。
作者：翁南川；詹仁雅 刊期： 2015年第25期
目的：探讨氯雷他定在治疗小儿喘息性支气管炎中临床疗效。方法将随机选取该院2010年1月-2014年5月儿科住院治疗的小儿喘息性支气管炎100例，随机分为对照组50例(常规治疗)；观察组50例(常规治疗+氯雷他定治疗)，详细将两组患儿治疗前后外周血嗜酸性粒细胞、WBC、IL-2、4、5水平进行记录；两组患儿治疗过程中发热、咳嗽、咯痰、咽痛、胸片阳性缓解时间进行记录；两组患儿治疗后疗效比较进行记录分析。结果干预前，两组患儿的血WBC、IL-2、4、5水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组患儿的血WBC、IL-2、4、5水平均显著下降，观察组患者指标显著低于对照组患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗过程中发热、咳嗽、咯痰、咽痛、胸片阳性缓解时间显著低于对照组患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后，观察组患儿的临床总有效率98%，显著高于对照组78%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯雷他定可有效干预患儿WBC、嗜酸性粒细胞、IL-2、IL-4、IL-5水平，有效缩短患儿治疗时间，氯雷他定治疗治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切。
作者：米青；季存栋；陈丽萍；李霞；戚丽娜 刊期： 2015年第25期
目的：探讨创伤关节镜下手术用于治疗胫骨后侧平台骨折的疗效。方法整群收集2012年1月-2014年10月该院收治的胫骨后侧平台骨折患者112例，随机分为观察组与对照组，每组56例。观察组行创伤关节镜下手术，对照组行传统直视下切开复位内固定，对比两组的手术效果。结果观察组术后Rasmussen关节功能及骨折复位评分显著高于对照组(P<0.05)；观察组的功能恢复优良率及骨折复位优良率分别为96.43%、92.86%，均显著高于对照组的75.00%、71.43%(P<0.05)。结论创伤关节镜下手术用于治疗胫骨后侧平台骨折具有创伤小、骨折复位准确及关节功能恢复满意等优点，值得推广应用。
作者：姜荣辉；曹银吉；乔冠儒；崔光友；邹本江 刊期： 2015年第25期
目的：探讨一次性根管治疗术在的牙髓病治疗中的临床疗效。方法对在郑州市第七人民医院2013年1月-2014年12月接受牙体牙髓病治疗的患者的患牙380颗进行根管治疗,在患者知情同意的前提下采用随机数字表法,对患牙随机分组,观察组190颗,采用一次性根管治疗术；对照组190颗,采用多次根管治疗术,观察对比两组患者临床有效率。结果近期疗效显示观察组的总有效率为96.32%(183颗),对照组的总有效率为85.26%(162颗),差异有统计学意义(χ2=13.878,P<0.05)；远期疗效显示观察组的有效率为94.21%(179颗),对照组的有效率为80.53%(153颗),差异有统计学意义(χ2=16.119, P<0.05)；因此,一次性根管治疗术的治疗效果要明显高于多次根管治疗术。结论一次性根管治疗术是一种较为可靠的根管治疗手段,值得临床上推广应用。
作者：吴韫慧；郭磊；熊战胜 刊期： 2015年第25期
目的：探讨腹腔镜微创手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度异位症的临床效果。方法收集该院2010年1月-2012年12月收治的63例中重度异位症患者据治疗方式分为研究组(32例)和对照组(31例)，研究组采用腹腔镜微创手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗，对照组采用单纯手术治疗，比较两组手术情况、临床疗效及不良反应。结果研究组总有效率为93.75%，对照组总有效率为67.74%，研究组疗效明显优于对照组(P<0.05)；研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间明显优于对照组(P<0.05)；研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度异位症的临床效果显著，值得临床进一步推广应用。
作者：夏雨露 刊期： 2015年第25期
目的：探讨肝细胞癌经导管动脉栓塞化疗术后急性肾损伤的相关危险因素。方法回顾性研究该院2010年1月-2015年1月接受动脉栓塞化疗术的318例患者的临床资料,以发生急性肾损伤为观察终点,将患者分为急性肾损伤组和非肾损伤组,对急性肾损伤发生相关的危险因素进行分析。结果318例入组患者中,发生TACE后AKI共29例,发生率为9.1%。多因素Logistic回归分析结果显示,表明年龄>55岁(OR=3.34,95%CI：1.21~9.79)、谷草转氨酶>55 U/L(OR=4.53,95%CI：1.78~10.91)、糖尿病(OR=5.12,95%CI：1.58~11.90)是经动脉栓塞化疗术后急性肾损伤发生的独立危险因素。结论老年(年龄>55岁)、谷草转氨酶>55 U/L、糖尿病是经动脉栓塞化疗后急性肾损伤发生的独立危险因素。
作者：王宝锋；曾宪强；孟春香；刘冬 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对鼻内镜手术应用于鼻窦炎和鼻息肉患者临床疗效展开探讨分析。方法随机选取2014年1月-2015年1月时间段入该院接受治疗的鼻窦炎和鼻息肉患者100例，将其划分成为研究组与对照组，各50例，对照组使用临床传统手段治疗，研究组使用鼻内镜手术治疗，对两组患者临床治疗效果及不良反应进行分析比较。结果研究组临床治疗效果96.0%相较于对照组80.0%显著更高，数据对比差异有统计学意义(P<0.05)；研究组不良反应发生率16.0%相较于对照组40.0%显著更低，数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术使用于治疗鼻窦炎和鼻息肉患者临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，无明显不良反应，具备临床推广借鉴价值。
作者：杨毅 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨江苏省金湖县食管癌高发区的危险因素。方法采用整群抽样方法选择食管癌发病率较高的吕良镇、陈桥镇、金北镇、戴楼镇、塔集镇、银集镇为筛查现场，用统一的调查表对20542例40~69岁人群进行普查，其中男性8350例，女性12192例。筛选现场的食管癌患者数据来自金湖县疾病控制中心。数据的录入和分析分别采用Epidata和SPSS 17.0软件进行。结果单因素Logistic回归分析发现性别、抽烟、每日抽烟量、烟龄、腌晒食品、食管癌肿瘤家族史、消化道症状如吞咽困难、胸骨疼痛、背部疼痛、颈部疼痛均增加食管癌的危险性。多因素Logistic回归分析中食管癌的危险因素分别为：吸烟(OR=1.929)、腌晒食品(OR=1.673)、肿瘤家族史(OR=2.152)、颈部疼痛(OR=3.293)。结论积极改善饮食习惯，生活方式，对有食管癌家族史的人群定期体检，做到食管癌有效的一级预防。对出现临床可以症状如颈部疼痛等患者，积极尽早检查，做到早诊早治。
作者：孙荣；姚建；杨志；王军 刊期： 2015年第25期
目的：通过对湿疹患者使用观察蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料进行辅助治疗,观察蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗湿疹的临床治疗效果。方法将2014年2月-2015年2月就诊于该院皮肤科的204例湿疹患者作为该次观察研究的对象,经患者允许后,将204例患者随机分成两组,治疗组104例,对照组100例,对治疗组中的患者使用蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料和丙酸氟替卡松软膏进行治疗,2次/d；对对照组中的100例患者单独使用丙酸氟替卡松软膏软膏,2次/d。两组使用疗程1周。结果治疗组患者的治疗有效率为86.5%,对照组患者的治疗有效率为68%,由此可见,治疗组患者的疗效要比对照组患者的疗效要更为显著,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.011,P<0.05)。结论研究数据结果显示,对湿疹患者使用蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料进行治疗,不仅治疗效果显著,还能帮助患者提高生活质量,具有临床治疗推广的价值。
作者：杨越楠；商进 刊期： 2015年第25期
目的：探究结肠镜术前应用复方聚乙二醇电解质散的价值。方法随机选取该院在2010年11月-2013年11月收治的100例结肠镜检查患者,将其随机分为50例对照组和50例观察组。50例对照组患者在检查前口服25%硫酸镁,50例观察组患者在检查前口服复方聚乙二醇电解质散,后观察两组患者的临床效果。结果观察组清肠有效率为92%,明显高于对照组的70%(P<0.05)；且肠道处理不良反应率为12%,明显低于对照组的44%(P<0.05)。结论结肠镜术前应用复方聚乙二醇电解质散,可有效清洁患者肠道,方法安全、简单,具有良好的临床应用价值。
作者：冯燕 刊期： 2015年第25期
目的：探讨米诺环素治疗急性智齿冠周炎的疗效。方法随机抽取2011年2月-2014年10月新疆维吾尔自治区维吾尔医医院口腔科治疗的80例急性智齿冠周炎患者的资料作为分析材料，分为实验组和对照组各40例，对照组采用常规冲洗，使用碘甘油进行治疗，实验组采用常规盲袋冲洗后使用米诺环素置入盲袋，观察两组用药后的疗效。结果实验组采用米诺环素治疗后的总有效率为(97.5%)，对照组的总有效率为(70.3%)。实验组的效果明显高于对照组，两组患者均无不良反应，两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性智齿冠周炎中采用米诺环素进行治疗具有显著的疗效，同时具有安全、可靠、高效以及操作方便的特征，值得广泛使用。
作者：热百·卡德尔 刊期： 2015年第25期
目的：探讨优质护理在椎-基底动脉供血不足患者护理中临床应用效果。方法随机抽取该院2013年1月-2014年8月收治的椎-基底动脉供血不足患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组在其基础上实行优质护理。结果提高了患者的恢复速度，并大大减少了病情反复的机会。观察组总有效率达97.50%，显著高于对照组75.00%；而观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论优质护理在椎基底动脉供血不足患者治疗中不仅提高患者对护理工作的满意度，还能显著降低椎-基底动脉供血不足的复发率，改善患者的生活质量。
作者：王娟；艾绍军；王秀艳；周明；张伟 刊期： 2015年第25期
目的：探讨和研究运用腹部彩超诊断急性阑尾炎的临床应用效果。方法整群选择自2014年2月-2015年1月1年间,确诊并在该院实施医治的190例该病症的患者,将其随机分成对照组和观察组,每组95例。对照组采用单纯性的临床诊断,而对于观察组,则采用单纯性临床联合彩超诊断,然后记录和研究比较两组患者诊断结果的准确率。结果对照组患者中,有71例症状表现为WBC计数指标升高以及下腹压痛与反跳痛的典型体征的共71例,符合率为74.73%；观察组患者中,诊断结果与手术病理诊断相符合有89例,诊断符合率为93.68%。从结果看,观察组患者的诊断符合率明显高于对照组,该两组患者的诊断符合率对比,差异有统计学意义(χ2=15.998,P<0.05)。结论对于急性阑尾炎患者,运用腹部彩超结合临床诊断检查,可明显提升诊断的准确率,非常值得在临床推广和应用。
作者：张丽云 刊期： 2015年第25期
目的：评价剖宫产术后不同镇痛药物效果。方法选择2012年5月-2013年6月在郑州大学第五附属医院妇产科住院择期进行剖宫产产妇196例，随机分为试验1组和试验2组，试验1组术后给予柠檬酸舒芬太尼注射液+复合罗哌卡因注射液，试验2组给予柠檬酸芬太尼注射液+复合罗哌卡因注射液，评价两组镇痛效果和不良反应情况。结果两组产妇术后疼痛VAS评分均随时间推移而改善，试验1组各时点VAS评分均低于试验2组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；试验1组术后镇痛总不良反应发生率为23.5%，远低于试验2组的39.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛具有起效快、作用强、持续时间长、效果好、副反应少等优点，值得在临床推广使用。
作者：王利红；胡强夫；杨楠 刊期： 2015年第25期
目的：对脑电图在癫痫诊断和治疗中的作用进行探讨。方法以医院2013年5月-2014年5月接收的55例癫痫和45例可疑癫痫患者为对象,对其进行脑电图检查。结果通过脑电图检查后显示,55例癫痫患者中脑电图异常45例(81.1%),痫样活动40例(72.7%)；45例可疑癫痫病例中,脑电图异常24例(53.3%),痫样活动15例(33.3%)；指导确诊患者按时用药治疗,进行3~18个月的随访发现,患者中有26例患者痛样活动明显减少,12例患者脑电图恢复正常。结论在癫痫诊断中,脑电图检测这一辅助诊断工作十分有效；能够指导患者实施更加准确的治疗方法,对癫痫诊治有重要应用价值。
作者：李羚；刘志华 刊期： 2015年第25期
目的：探索慢性咽喉炎的病因及治疗方法。方法将2013年5-12月确诊为慢性咽喉炎的60名患者随机分为两组，治疗组采用泮托拉唑钠肠溶胶囊，对照组采用芩连胶囊口服治疗2周，观察两组的临床疗效。结果泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗组的有效率96.67%，对照组的有效率56.67%，经χ2检验，差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组的症状与体征改善明显高于对照组，证明反流性因素在慢性咽喉炎患者中普遍存在，间接证实慢性咽喉炎的主要致病因素可能是消化液反流。
作者：孙文青 刊期： 2015年第25期
目的：探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压合并蛋白尿的临床疗效。方法随机选取2014年5月-2015年5月期间，该院收治的60例高血压合并蛋白尿患者作为此次实验对象，对所选患者进行数字编号，按照数字奇偶法平均分成两组，研究组和对照组，每组30例患者。给予对照组患者仅仅采用氨氯地平药物治疗，给予研究组患者采用氨氯地平联合替米沙坦药物治疗，统计分析两组患者治疗效果和24 h蛋白尿含量。结果研究组患者显效20例，有效7例，无效3例，治疗总有效率为90.00%，对照组患者显效12例，有效8例，无效10例，治疗总有效率为66.67%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者蛋白尿含量比较无统计学意义。治疗后，研究组患者测定24h蛋白尿含量明显比对照组少，存在统计学意义。两组治疗过程不良反应率均为10%，差异无统计学意义。结论给予高血压合并蛋白尿患者氨氯地平联合替米沙坦药物治疗效果甚佳，比仅仅使用单一药物治疗效果明显，改善和降低患者蛋白尿水平，值得临床应用推广。
作者：林雪 刊期： 2015年第25期
目的：研究七叶亭对大鼠血管平滑肌细胞凋亡的调节作用及分子机制。方法离体培养大鼠血管平滑肌细胞,分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组。采用MTT法检测细胞的凋亡情况,采用荧光定量PCR检测细胞中Bcl-2、Bax和caspases-9的mRNA含量。结果①细胞凋亡：七叶亭处理后MTT值均低于对照组,且药物剂量越高、MTT值越低；②基因mRNA含量：七叶亭处理后,Bcl-2的mRNA含量低于对照组,Bax和caspases-9的mRNA含量高于对照组；且药物剂量越高,Bcl-2的mRNA含量越低,Bax和caspases-9的mRNA含量越高。结论七叶亭处理能够诱导大鼠血管平滑肌细胞发生凋亡,且抑制Bcl-2表达和促进Bax、caspases-9表达可能是药物发挥作用的分子机制。
作者：李俐 刊期： 2015年第25期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
