学术投稿

连续性肾脏替代疗法对尿毒症脑病患者中分子毒素的清除效果分析

刘国锋;闫红霞

关键词:连续性肾脏替代疗法, 尿毒症脑病, 中分子毒素
摘要:目的 研究连续性肾脏替代疗法对尿毒症脑病患者中分子毒素的清除效果.方法 随机抽取2013年8月—2015年1月该院收治的尿毒症脑病患者62例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=30)和观察组(n=32),所有患者均进行基础对症治疗,对照组给予普通血液透析治疗,观察组进行连续性静脉-静脉血液滤过治疗,持续治疗2周后观察对比两组患者治疗效果,并比较中分子毒素清除效果. 结果 观察组有效率93.8%显著高于对照组73.3%,差异有统计学意义 (χ2=4.77,P<0.05); 两组患者透析治疗后PTH、β2MG、BUN、Scr水平均显著下降, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察组治疗后PTH、β2MG、BUN、Scr水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 采用连续性肾脏替代疗法能有效清除尿毒症脑病患者中分子毒素,临床效果好,值得推广.
中外医疗杂志相关文献
  • 中药洗剂治疗湿疹的系统评价

    目的 分析研究中药洗剂治疗湿疹的临床效果,对其作出系统性评价,以期有效的指导临床治疗. 方法 随机抽取该院自2013年7月—2014年7月期间收治的60例湿疹患者的临床资料作为研究对象,分别给予中药洗剂治疗和西药洗剂治疗,设置成观察组和对照组,观察组为中药洗剂治疗,对照组为西药洗剂治疗,两组各30例. 观察比较两组患者的临床治疗效果,对其作出客观的、真实的系统评价. 结果 观察组患者的临床治疗效果(临床治疗总有效率为93.33%)明显的优于对照组(临床治疗总有效率为83.33%),两组患者临床治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05);中药洗剂治疗湿疹的系统评价(患者对治疗效果的总满意度为(76.67%)高于西药洗剂治疗湿疹的系统评价(患者对治疗效果、的总满意度为53.33%),两组患者的系统评价差异具有统计学意义(P<0.05),主要体现在:安全性、质量和敏感性的综合评定. 结论 中药洗剂治疗湿疹、安全无不良反应,是一种良好的临床治疗方法,值得推广.

    作者:林庆生;蔡怿;林建华;张灼锐 刊期: 2015年第32期

  • 人性化护理干预对食管癌患者身心健康的影响研究

    目的 探讨人性化护理干预对食管癌患者身心健康的影响. 方法 整群选取2011年1月—2014年12月收治于该研究者所在医院胸外科的100食管癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组进行常规护理,观察组在手术前后进行人性化护理,分析对比两组患者的身体舒适程度和焦虑抑郁方面的差异. 结果 观察组与对照组患者在入院的时候,进行的舒适度评分差异无统计学意义(P>0.05);干预之后,观察组患者的舒适程度评分明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(t=4.38,P<0.05). 干预前,观察组和对照组SAS、SDS 评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 在治疗食管癌患者的过程中,通过及时采取正确医疗措施,实施及时、准确和细心的护理,可有效改善患者心理状态,提高患者生活质量.

    作者:黄丽君;高春婷;杨凡 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预在小儿秋季腹泻治疗中应用效果分析

    目的 研究和观察在小儿秋季腹泻的治疗中, 运用护理干预的作用与效果. 方法 整群选取该院自2012年11月—2014年10月儿科病房收治的120例秋季腹泻患儿作为研究对象,并随机把其分为观察组和对照组,每组60例.两组均以综合治疗的为基础,同时,对于对照组采用常规护理,观察组采用全面的护理干预,然后将两组患者护理效果进行对比. 结果 经过两周的护理,观察组患者的总有效率为93.3%(56/60),对照组的总有效率为76.7%(46/60),该两组患者的总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 研究和观察表明,对于小儿秋季腹泻患者,全面护理干预对改善患儿的临床症状,提高治疗效果作用明显,应用价值良好,值得推广.

    作者:王晓燕 刊期: 2015年第32期

  • 围手术期心理护理对耳鼻咽喉科患者中的应用效果探讨

    目的 探讨围手术期心理护理对耳鼻咽喉科患者中的应用效果. 方法 随机选取该院2014年1月—2015年1月收治的耳鼻咽喉科患者中的66例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各33例,对照组采取常规的护理方法,观察组在对照组的基础上进行围手术期心理护理,对比分析两组护理效果. 结果 通过两组患者围手术期心理护理效果比较,结果显示,观察组患者在经过围手术期心理护理之后,其抑郁程度以及焦虑程度都明显低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为97.0%明显高于对照组的81.8%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=3.995,P<0.05). 结论 围手术期心理护理对耳鼻咽喉科患者中的应用能够有效的减轻患者的心理焦虑以及抑郁的不良状态,对患者保持积极的治疗心理具有显著的促进作用,同时能够提高患者的护理满意度,在临床上值得推广.

    作者:张华 刊期: 2015年第32期

  • 西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的疗效研究

    目的 研究分析西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的疗效. 方法 整群选取该院2013年6月—2014年6月收治的60例单纯性牙龈炎患者,随机分为对照组与观察组,各30例. 给予对照组0.9%生理盐水漱口,观察组使用西帕依固龈液漱口,对比两组患者治疗前与治疗30 d、60 d、90 d后的菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)以及治疗效果. 结果 治疗前,两组患者的PLI、SBI、GI,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d、60 d、90 d后,观察组的PLI、SBI、GI均低于对照组;同时观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 使用西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎,可有效提高治疗总有效率,改善患者的牙龈炎情况.

    作者:邱利华 刊期: 2015年第32期

  • 心理护理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理的影响

    目的 分析子宫肌瘤手术患者予心理护理对焦虑心理的影响. 方法 整群选取2013年5月—2015年5月于该院治疗的89例子宫肌瘤手术患者临床资料,按护理时不同护理方案分为两组,对照组43例行常规护理,研究组46例在其基础上行心理护理,观察两组SAS评分、性功能及生活质量情况.结果 研究组的SAS评分为(43.2±3.3)优于对照组的(57.3±3.7),比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的性异常、性唤起、性心理、性高潮、性欲等性功能相关评分均也优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且躯体疼痛、情感功能、精神状况等生活质量相关评分均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 子宫肌瘤手术患者予心理护理对焦虑心理的影响效果显著,且可改善患者性功能及提高患者生活质量,值得推广应用.

    作者:喻正芳 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预对颅脑损伤手术患者的影响

    目的 探讨护理干预在颅脑损伤手术患者中的治疗效果. 方法 整群选取该院神经外科2012年7月—2014年12月收治的124例颅脑损伤手术患者的临床资料,按照数字随机法分为护理组与对照组各62例,对照组进行予常规临床治疗及护理, 护理组在此基础上加强护理干预措施, 比较2组的治疗效果. 结果 对照组治疗总有效率74.19%, 护理组治疗总有效率91.94, 护理组治疗总有效率明显高于对照组, 治疗效果2组比较差异有统计学意义(Z=-2.250,P<0.05);对照组发生感染13例,感染发生率20.97%,护理组发生感染5例,感染发生率8.06%,,护理组感染发生率明显少于对照组感染发生率2组比较差异有统计学意义(χ2=4.744,P<0.05);对照组发生压疮5例,压疮发生率8.06%,护理组发生压疮1例,压疮发生率8.06,护理组压疮发生率明显低于对照组,压疮发生率2组比较差异无统计学意义(χ2=2.802,P>0.05);2组患者在治疗效果、感染率、压疮发生率比较差异显著,护理组患者的效果显著优于对照组患者. 结论 在颅脑损伤手术患者临床护理中,应从以下方面加强:第一时间掌握病情、专科护理、静脉置管护理、并发症防控及处理、恢复性指导,均有助于患者的预后,降低其临床感染发生率,全面促进临床治疗效果.

    作者:蒋晓燕;王芳 刊期: 2015年第32期

  • 喜炎平注射液治疗上呼吸道感染临床疗效分析

    目的 分析喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床疗效. 方法 整群选取2014年6月—2015年5月来该校卫生所就诊的上呼吸道感染患者144例,随机分为对照组和治疗组.两组患者均有72例.给予对照组利巴韦林,给予观察组喜炎平注射液, 观察两组的临床疗效和不良反应. 结果 对照组的总有效率为69.45%, 治疗组的总有效率为91.67%. 两组数据进行比较,治疗组的总有效率明显优于对照组,统计学处理后差异有统计学意义(χ2=10.80 P<0.05).对照组的总不良反应率为12.50%,治疗组的总不良反应率为11.11%,治疗组的不良反应率高于对照组. 两组患者不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 喜炎平注射液用于治疗上呼吸道感染疾病具有较好的疗效,但是不良反应较普通抗病毒药物略高.

    作者:刘海涛 刊期: 2015年第32期

  • 苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果探讨

    目的 探讨高血压患者采用苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果. 方法 整群选取2013年6月—2015年6月期间该院收治的86例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例. 两组患者参与研究前,均停药2周或未曾服用过降压药物,随后观察组采用苯磺酸氨氯地平治疗,对照组采用贝那普利治疗,比较两组患者治疗后的降压效果及不良反应等情况.结果 治疗2周后,观察组、对照组SBP、DBP与本组治疗前相比,组间差异无统计学意义P>0.05;观察组SBP、DBP与对照组比较,组间差异无统计学意义P>0.05. 治疗4周后:观察组、对照组SBP、DBP与本组治疗前相比,组间差异有统计学意义P<0.05;观察组SBP、DBP与对照组比较,组间差异有统计学意义P<0.05.观察组不良反应发生率显著低于对照组, 组间差异有统计学意义P<0.05. 结论 高血压患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,降压效果较为理想,且不良反应较少,是一种较为可靠的治疗模式.

    作者:李扣珠 刊期: 2015年第32期

  • 彩超筛查妊娠中期胎儿畸形的临床价值

    目的 研究彩超筛查妊娠中期胎儿畸形的临床价值.方法 整群选取该院2012年3月—2013年9月诊治的500例妊娠中期孕妇为研究对象,孕妇孕龄均在13~25周的孕中期,采用彩色多普勒超声对胎儿进行畸形筛查,观察胎儿的面部脑部、胸腔心脏、四肢脊柱以及胎儿附属物、羊水、胎盘等,参照产后诊断结果,对筛查结果进行回顾性分析.结果 彩色多普勒超声妊娠中期胎儿畸形检测分布无脑畸形2例、脑积水3例、脊柱裂3例、心血管畸形0例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤1例、泌尿系统畸形2例;产后诊断无脑畸形2例、脑积水4例、脊柱裂3例、心血管畸形1例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤2例、泌尿系统畸形2例.妊娠中期彩超检测共检测出畸形胎儿14例,畸形率2.8%,对照产后诊断结果畸形例数17例,畸形率3.4%差异无统计学意义(P>0.05),彩超检测妊娠中期胎儿畸形形态例数与产后诊断分布例数基本吻合.结论 彩超筛查妊娠中期胎儿畸形准确度较高,能有效检测胎儿畸形情况,具有较大临床推广价值.

    作者:李冉 刊期: 2015年第32期

  • 儿童龋病的相关因素分析及预防建议

    目的 探讨儿童龋病的相关因素分析及预防建议. 方法 整群选取2014年2月—2014年6月在莆田市城厢区的数所城乡幼儿园内进行口腔健康检查的200例5岁儿童的患病情况进行分析,儿童分为龋病组和非龋病组,观察比较儿童龋病的相关因素,并针对相关因素采取积极的预防措施. 结果 在参与调查的200名儿童中,龋病发生率为47.50%. 龋病组儿童家长缺乏龋病相关知识、未每天刷牙、非母乳喂养、营养不良、居住农村、喜爱甜食发生率均明显高于无龋病组儿童,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 儿童龋病发病率较高,相关因素包括缺乏相关知识、未及时刷牙、饮食、营养不良等,针对龋病因素采取预防措施,降低龋病发病率.

    作者:詹杭;陈樱 刊期: 2015年第32期

  • 西格列汀治疗老年2型糖尿病79例临床疗效分析

    目的 探讨西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效. 方法 整群选取2014年1月1日—2015年5月31日入该院的糖尿病患者158例. 随机分为对照组和观察组各79例. 对照组给予胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上给予西格列汀治疗,观察两组的餐后2 h的血糖(2 hPG) 、空腹血糖( FPG) 和糖化血红蛋白( Hb Alc) 水平. 结果 两组治疗前后2 h PG、FPG、HbAlc比较,三者水平均下降. 将两组治疗后2hPG、FPG、HbAlc的水平分别比较,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组的总不良反应发生率比对照组低,治疗后总不良反应发生率对比,差异有统计学意义(χ2=13.19,P<0.05). 结论 西格列汀联合胰岛素有助于降低糖尿病患者的血糖水平.

    作者:李戈 刊期: 2015年第32期

  • 肾脏透析对凝血和纤溶功能的影响

    目的 探讨肾脏透析对凝血和纤溶功能的影响. 方法 随机选择2014年1月—2015年1月期间该院行维持性血透的62例慢性肾功能衰竭患者作为该研究的主要对象,分别于透析前60 min、透析开始后60 min、透析后60 min以及透析后3天,检测其指标包括:血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体以及组织纤溶酶原激活物. 结果 透析开始后,血小板计数显著下降,透析结束后,血小板计数为(120±8),明显低于透析前血小板计数(167±15),差异具有统计学意义(P<0.05),凝血酶原时间在透析结束后为(19.2±1.8),相较于透析前凝血酶原时间(14.1±0.8)显著延长,差异具有统计学意义(P<0.05),活化部分凝血活酶时间在透析后为(44.7± 5.5),相较于透析前活化部分凝血活酶时间(29.5±4.3)明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),透析后得到恢复,透析后组织纤溶酶原活物为(3.29±0.57),与透析前的(0.82±0.21)相比,明显增加, D-二聚体在透析后为(1.43±0.21),相较于透析前(0.82±0.11)显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 尿毒症患者伴有显著的凝血、纤溶功能紊乱,而由于肾脏透析的影响,可进一步启动患者内源性凝血途径及继发性纤溶.

    作者:黄晓晓 刊期: 2015年第32期

  • 阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化的效果研究

    目的 探讨阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化的临床效果. 方法 整群选取2012年12月—2014年12月该医院收治的228例脑动脉硬化患者,随机分为两组,对照组114例给予常规治疗,观察组114例在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙,分析两组的治疗效果. 结果 观察组治疗有效率88.6%,对照组治疗有效率71.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化临床效果满意,值得在临床上推广应用.

    作者:殷卓琳 刊期: 2015年第32期

  • 儿童共同性斜视手术中显微镜手术的临床分析

    目的 观察分析儿童共同斜视手术中采用显微镜手术效果. 方法 整群选取医院从2013年8月—2014年7月收治的88例儿童共同性斜视患者为研究对象,均分为两组,对照组44例肉眼直视下实施传统手术,观察组44例实施显微镜下斜视术,比较分析不同手术实施效果. 结果 观察组术后正位率93.2%,完全治愈90.9%,对照组术后正位率93.2%,完全治愈86.4%,观察组患者的眼位矫正效果以及临床疗效比较差异无统计学意义,P>0.05,观察组患者术中出血5.0%、角膜上皮损伤剥脱1.7%、眼-胃肠反射发生率1.7%以及术后结膜肉芽肿发生率1.7%明显少于对照组术中出血13.8%、角膜上皮损伤剥脱6.9%、眼-胃肠反射发生率3.4%以及术后结膜肉芽肿发生率8.6%,差异有统计学意义,P<0.05. 结论 儿童共同斜视采用显微镜下斜视矫正术,术野清晰,可有效提高手术治疗效果,减少并发症发生,疗效显著.

    作者:李萍 刊期: 2015年第32期

  • 温泉水对银屑病的药用价值分析

    目的 分析温泉水对银屑病的药用价值. 方法 整群选取2011年5月—2015年3月该院收治的72例银屑病患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和治疗组,每组36例患者.对照组采用常规方法治疗,治疗组采用温泉水治疗,对2组患者的治疗效果和复发率进行比较.结果 治疗组总有效率94.4%,对照组44.4%,治疗组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组复发率8.3%,对照组41.7%,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温泉水对银屑病的药用价值确切,可显著提高治疗效果,改善生活质量,临床可积极使用推广.

    作者:杨介河 刊期: 2015年第32期

  • 门诊精神分裂症患者采用综合治疗方法的临床效果

    目的 探讨门诊精神分裂症患者采用综合治疗方法的临床效果. 方法 整群选取2013年5月—2014年12月该院门诊收治的114例精神分裂症患者按照抽签法分为A组(n=57,采用单纯药物治疗方法)和B组(n=57,采用综合治疗方法),比较2组复发情况. 结果B组复发率为7.01%,与A组复发率相比31.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊精神分裂症患者采用综合治疗方法疗效确切,可有效控制复发率,改善患者生活质量,具有积极的临床使用和推广价值.

    作者:鄢红;姜丽媛 刊期: 2015年第32期

  • 乳腺良恶性肿块的高频彩色多普勒血流频谱形态鉴别分析

    目的 探讨高频彩色多普勒血流频谱形态对鉴别乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法 整群选取于2014年7月—2015年6月入住该院的乳腺肿块患者97例,按病理结果分为乳腺癌患者33例,乳腺纤维瘤患者31例,乳腺增生患者33例,对各组高频彩色多普勒图谱形态进行分析. 结果 乳腺癌组收缩期峰值前移22例(66.67%),舒张期末期为反向血流或者无血流25例(75.76%);乳腺纤维瘤组收缩期峰值居中26例(83.87%),舒张期末期为同向血流23例(74.19%);乳腺增生组收缩期峰值居中27例(81.82%),舒张期末期为同向血流24例(72.73%). 3组的收缩期峰值时段、舒张期末期血流分别比较,P<0.05,统计学处理后差异有统计学意义. 结论 高频彩色多普勒血流频谱形态对鉴别乳腺良恶性肿块的具有较高的诊断价值.

    作者:孙杰;明睿 刊期: 2015年第32期

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效

    目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效.方法 随机选取2014年1月—2015年3月期间该院收治的老年冠心病患者60例,按照治疗方法的差异将其分为观察组与对照组,两组均为30例.其中对照组患者给予常规方案治疗,观察组患者以稳心颗粒与美托洛尔进行联合治疗,对比两组患者的治疗效果. 结果观察组患者治疗效果优于对照组,两组患者的治疗总有效率分别为90%与73.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常临床效果显著,可有效改善患者病情,促进患者身心康复.

    作者:王丙文;于军会 刊期: 2015年第32期

  • 胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病中的诊断价值分析

    目的 分析胃十二指肠疾病行胃肠超声造影检查的诊断价值. 方法 整群选取2014年6月—2015年6月该院收治的102例胃十二指肠疾病患者临床资料,患者均采用胃肠超声造影检查,观察其诊断价值. 结果 胃镜检查确诊87例,经胃肠超声造影检查后,其中十二直肠溃疡与球炎各5例,6例胃溃疡,60例慢性胃炎;病理检查确诊15例,经胃肠超声造影检查后,1例胃恶性淋巴瘤,符合率为100.00%,13例胃癌,符合率为86.67%. 结论 胃十二指肠疾病行胃肠超声造影检查的诊断符合率高,具有一定临床应用与研究价值.

    作者:许春英 刊期: 2015年第32期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院