王晓燕
目的 探讨孟鲁司特钠与布地奈德联合使用治疗老年支气管哮喘的临床疗效. 方法 整群选取2014年4月—2015年6月该院收治的老年支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组78例和治疗组78例. 在治疗方案上,对照组采用常规治疗方法,治疗组采用孟鲁司特钠与布地奈德联合使用方法,以治疗10 d后两组患者的临床疗效和肺功能为考察指标,进行比较分析. 结果 治疗组患者肺功能各项指标的改善效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,采用孟鲁司特钠与布地奈德联合使用方法的治疗组患者总有效率为93.59%,明显高于常规方法治疗,总有效率为78.21%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 将孟鲁司特与糖皮质激素布地奈德联合使用,可以提高用药安全性,并且达到提高药效的目的.
作者：孙英霞 刊期： 2015年第32期
目的 分析胸腺肽联合参麦辅助治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效及安全性. 方法 整群选取该院2014年1月—2015年6月收治的100例慢性阻塞性肺病急性加重期患者,随机分为两组. 常规组患者接受胸腺肽治疗,干预组患者在此基础上辅以参麦治疗. 观察两组氧气分压、二氧化碳分压和肺功能. 结果 治疗后所有患者氧气分压和二氧化碳分压均改善,且干预组改善水平显著优于常规组(P<0.05);治疗后所有患者肺功能指标均较治疗前提高,且干预组FEV1、FVC、VC、PEF指标水平显著高于常规组(P<0.05). 两组安全性相似(P>0.05). 结论 胸腺肽联合参麦治疗慢性阻塞性肺病急性加重期效果确切.
作者：毛静 刊期： 2015年第32期
目的 探析开颅血肿清除加去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的效果. 方法 整群选取该院2013年1月—2015年6月收治的55例高血压脑出血患者,将其随机分为治疗组(27例)和对照组(28例),治疗组采取开颅血肿清除术加去骨瓣减压术治疗,对照组采取单纯开颅血肿清除术治疗,对比两组患者治疗后效果. 结果 治疗组优8例,良11 例,其优良率为70.37%,对照组优4 例,良6 例,其优良率为35.71%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的NIHSS评分明显较治疗前降低,且治疗组较对照组更加显著(P<0.05);治疗后,治疗组的术后ADL日常生活能力分级较对照组显著较优 (P<0.05). 结论 开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗高血压性脑出血疗效显著,可以显著改善患者神经功能缺损症状,提高日常生活能力,值得应用.
作者：宋金海 刊期： 2015年第32期
目的 分析早期血乳酸清除率对感染性休克治疗的评估价值. 方法 随机抽取该院2013年5月—2015年5月重症监护病房感染性休克患者80例,根据患者4周内是否死亡分为存活组(n=63)例和死亡组(n=17)例,患者入院后均全部进行早期目标化治疗(EGDT),记录和比较两组患者治疗前(T0)、治疗6 h后(T1)以及治疗24 h后(T2)血乳酸水平及清除率,并统计急性生理学和慢性健康状况评分系统 (APACHEⅡ) 评分. 结果 两组患者T0时间的乳酸水平比较无明显差异(P>0.05);存活组患者T1和T2的血清水平显著低于死亡组(P<0.05),血乳酸清除率显著高于死亡组(P<0.05);存活组APACHEⅡ评分显著低于死亡组(P<0.05). 结论 对于感染性休克患者,可将早期血乳酸水平和血乳酸清除率作为评估患者预后的指标.
作者：薛小兰 刊期： 2015年第32期
目的 探讨脑得生丸在瘀血阻络型脑动脉硬化症临床中的应用价值.方法 整群选取在该院2013年1月—2014年6月接诊的56例瘀血阻络型脑动脉硬化症患者, 其接受脑得生丸治疗, 设为观察组. 并整群选取在2014年11月—2015年4月在该院接诊的55例瘀血阻络型脑动脉硬化症患者的临床资料,其接受常规治疗,设为对照组. 2组患者分别进行不同的临床治疗,并对比临床疗效.结果 在接受不同治疗情况下,通过给予两组患者不同的临床治疗,观察组 R-baPWV(cm/s)、L-baPWV(cm/s)分别是(1824.23±235.13)、(1824.16±223.17),对照组 R-baPWV(cm/s)、L-baPWV(cm/s)分别是(2098.45±278.51)、(2078.19±264.28). 观察组患者治疗总有效率为91.07%,明显比对照组高出81.82%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 瘀血阻络型脑动脉硬化症的临床治疗过程中,脑得生丸的临床疗效明确,不良反应较少,值得临床推广和应用.
作者：黄鹏展；迟晓玲；邱海丽；张小芳 刊期： 2015年第32期
目的 研究彩超筛查妊娠中期胎儿畸形的临床价值.方法 整群选取该院2012年3月—2013年9月诊治的500例妊娠中期孕妇为研究对象,孕妇孕龄均在13~25周的孕中期,采用彩色多普勒超声对胎儿进行畸形筛查,观察胎儿的面部脑部、胸腔心脏、四肢脊柱以及胎儿附属物、羊水、胎盘等,参照产后诊断结果,对筛查结果进行回顾性分析.结果 彩色多普勒超声妊娠中期胎儿畸形检测分布无脑畸形2例、脑积水3例、脊柱裂3例、心血管畸形0例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤1例、泌尿系统畸形2例;产后诊断无脑畸形2例、脑积水4例、脊柱裂3例、心血管畸形1例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤2例、泌尿系统畸形2例.妊娠中期彩超检测共检测出畸形胎儿14例,畸形率2.8%,对照产后诊断结果畸形例数17例,畸形率3.4%差异无统计学意义(P>0.05),彩超检测妊娠中期胎儿畸形形态例数与产后诊断分布例数基本吻合.结论 彩超筛查妊娠中期胎儿畸形准确度较高,能有效检测胎儿畸形情况,具有较大临床推广价值.
作者：李冉 刊期： 2015年第32期
目的 讨论64层螺旋CT冠状动脉血管成像质量与造影剂注射速率间关系. 方法 整群选取该院2014 年6月—2015年4月进行冠脉血管造影的患者90例,随机分3组,每组30例,分别以4、5、6 mL/s速率进行造影剂注射,同时进行64层螺旋CT扫描.延迟时间使用团注实验进行测定.结果 心脏血管、升主动脉及降主动脉对比,差异有统计学意义(P<0.01). 心脏血管对比衰减与体重指数及体重间存在明显关联,差异有统计学意义(r=-0.603,0.742,P=0.024);5 mL/s组图像质量明显优于其它两组, 差异有统计学意义 (P<0.01). 结论 在进行心脏CT血管造影(CTA)时,其它条件相同时,造影剂注射速率为5 mL/s所得图像质量优,临床可以此为参考进行造影剂注射.
作者：郑超；汤连志；刘惠敏；刘志鹏；姜洪 刊期： 2015年第32期
目的 研究膝关节骨性关节炎患者在临床治疗中, 应用玻璃酸钠的效果. 方法 整群选取该院2011年1月—2014年12月收治的膝关节骨性关节炎患者82例作为研究对象,随机分为两个不同组别. 其中一组采用常规药物治疗,另一组加用玻璃酸钠注射治疗.观察两组患者的临床治疗效果,比较膝关节功能和生活质量状况.结果 试验组患者治疗优良共计36例(87.8%),对照组治疗优良28例(68.3%),两组差异有统计学意义. 1年随访结果显示,试验组患者膝关节行走能力、上下楼能力、屈曲程度、肿胀程度、综合能力评分优于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组. 差异有统计学意义(P<0.05). 结论 膝关节骨性关节炎患者采用玻璃酸钠注射治疗效果确切,能够提高治疗优良率,促进膝关节功能恢复,改善生活质量,具有良好的远期疗效.
作者：杨捷 刊期： 2015年第32期
目的 观察分析儿童共同斜视手术中采用显微镜手术效果. 方法 整群选取医院从2013年8月—2014年7月收治的88例儿童共同性斜视患者为研究对象,均分为两组,对照组44例肉眼直视下实施传统手术,观察组44例实施显微镜下斜视术,比较分析不同手术实施效果. 结果 观察组术后正位率93.2%,完全治愈90.9%,对照组术后正位率93.2%,完全治愈86.4%,观察组患者的眼位矫正效果以及临床疗效比较差异无统计学意义,P>0.05,观察组患者术中出血5.0%、角膜上皮损伤剥脱1.7%、眼-胃肠反射发生率1.7%以及术后结膜肉芽肿发生率1.7%明显少于对照组术中出血13.8%、角膜上皮损伤剥脱6.9%、眼-胃肠反射发生率3.4%以及术后结膜肉芽肿发生率8.6%,差异有统计学意义,P<0.05. 结论 儿童共同斜视采用显微镜下斜视矫正术,术野清晰,可有效提高手术治疗效果,减少并发症发生,疗效显著.
作者：李萍 刊期： 2015年第32期
目的 探讨依达拉奉联合脑血疏口服液治疗脑出血的临床治疗效果. 方法 随机选取2012年1月—2013年12月我院收治的脑出血患者260例,随机分成两组,每组130例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予依达拉奉和脑血疏口服液,对两组患者的临床治疗效果进行比较. 结果 观察组的总有效率和对照组的总有效率分别为96.2%和70.8%,观察组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05). 结论 给予脑出血患者依达拉奉联合脑血疏口服液治疗可明显的改善患者的临床症状,值得应用.
作者：李挪 刊期： 2015年第32期
目的 以CT—MRI图像融合技术为例,探讨医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用效果. 方法 整群选取该院2013年1月至2014年1月收治的前列腺癌症患者50例,进行CT、MRI扫描,通过图像融合技术,比较CT图像与融合图像确定的靶区体积与照射剂量. 结果 CT图像勾画的肿瘤体积为72.45 cm3,采用CT-MRI融合图像勾画的肿瘤体积为51.12 cm3,CT-MRI融合图像确定的肿瘤靶细胞范围更加精准.对膀胱及直肠的照射剂量进行计算,融合图像小照射剂量与大照射剂量均小于CT图像,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 CT—MRI图像融合技术在放疗靶细胞勾画上区域准确,相比于一种CT图像勾画可减少放疗剂量使用. 医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用.
作者：倪敏 刊期： 2015年第32期
目的 探讨分析肺结核合并肺曲霉菌感染的临床病理学情况. 方法 随机选取该院自2012年10月—2014年10月收治的50例肺结核合并肺曲霉菌感染患者用于临床研究,回顾性分析这50例患者的临床资料,对其临床病理学情况进行分析. 结果 存在陈旧性肺结核病史的占40%,痰涂片发现抗酸杆菌阳性的占30%,左上肺空洞型肺结核的占50%,两肺散在支气管扩张伴感染的占40%,两上肺和左下肺背段出现多发斑片状高密度影和纤维条索影的占30%,上皮样肉芽肿形成的占40%,灶状凝固性坏死的占50%,脓肿和彻底的凝固性坏死的占10%. 结论 肺曲霉菌感染是肺结核的常见并发症,其临床诊断应当结合病理学检查、影像学检查、痰涂片检查及细菌培养检查等多种检查方法,其中,病理学检查更具权威性,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用.
作者：李余良 刊期： 2015年第32期
目的 就无张力疝修补与传统疝修补术治疗腹外疝的临床疗效对比进行探讨研究. 方法 随机选取2012年1月—2015年1月时间范围该院接收的100例腹外疝患者,将他们划分成为研究组与对照组,各50例,对照组采取传统疝修补术治疗,研究组采取无张力疝修补术治疗,就两个组别患者手术情况及不良反应情况进行比较分析. 结果研究组手术时间、下床活动时间、住院时间,相比对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率4.0%相比对照组18.0%明显更低,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 无张力疝修补使用于治疗腹外疝患者临床疗效满意,具备推广借鉴价值.
作者：英辉 刊期： 2015年第32期
目的 通过观察并比较替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果, 探讨在不同的给药时间替米沙坦对各种高血压类型的治疗效果. 方法 随机选取自2012年1月—2014年1月在该院心血管内科就诊的高血压患者200例,然后采取随机的比较简单的方法分为两组,即早服组和晚服组,早服组100例,晚服组也是100例,两组之中的早服组患者每日早8点口服替米沙坦80 mg,晚服组患者每日晚8点口服替米沙坦80 mg,两组患者均每日给药一次.2个月后,将两组患者的舒张压和收缩压的下降幅度、治疗有效率及患者满意度进行对比观察. 结果 治疗2个月后,在收缩压和舒张压的下降幅度方面,晚服组患者的均大于早服组患者,差异有统计学意义(P<0.0.5);在治疗有效率和满意度方面,晚服组患者的均高于早服组患者,差异有统计学意义(P<0.0.5). 结论 临床中,口服替米沙坦能够有效降低高血压患者的收缩压和舒张压,且降压效果与给药时间相关,晚间服药的降压效果优于早上服药的效果.
作者：杨建梅 刊期： 2015年第32期
目的 探讨腹腔镜探查术与剖腹探查术在闭合性腹部外伤诊治中的对比. 方法 整群选取2014年2月—2015年2月该院收治的74例确诊为闭合性腹部外伤患者作为研究对象,分别分为观察组(37例)与对照组(37例),对两组的治疗效果进行回顾性分析. 结果 观察组肠系膜、大网膜损伤合并血肿患者探查结果未9例,对照组为18例,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.723,P<0.05). 结论 腹腔镜探查术在闭合性腹部外伤诊治中效果显著,能够减少手术时间,提高患者的康复速度,并有效的减轻患者的术后疼痛感,在临床上可将腹腔镜探查术进行推广.
作者：普小开 刊期： 2015年第32期
目的 评价冠心病患者进行完全血运重建介入治疗的近期疗效. 方法 整群选取2012年1月—2015年1月在该院接受经皮冠状动脉介入治疗的132例患者(年龄≥45岁)根据临床诊断结果分为完全血运重建组(CR)和不完全血运重建组(IR),其中CR组58例,IR组74例,并观察两组近期(住院及出院3个月内)发生的主要心脏事件. 结果与不完全血运重建组相比,完全血运重建组患者心源性死亡、非致死性AMI、再次血运重建及支架内再狭窄的比例均较低(P<0.05),差异具有统计学意义. 结论 与不完全性血运重建相比,完全性血运重建的介入策略可以降低冠心病患者近期心脑血管不良事件的发生几率,从而达到较理想的临床效果.
作者：刘晔 刊期： 2015年第32期
目的 比较奥沙利铂和吡喃阿霉素对原发性肝癌的临床治疗效果,为原发性肝癌选择临床化疗方案提供依据,以达到治疗方案合理、有效、安全、经济的目的. 方法 整群选取2013年9月—2015年3月到该院住院治疗的原发性肝癌患者158例,将患者随机分为两组,每组79例;治疗时,观察组患者给予奥沙利铂,对照组给予吡喃阿霉素,比较两组患者治疗有效率、 不良反应发生率、 病程进展时间、 临床症状改善率等. 结果 观察组的患者治疗有效率为79.75%,对照组为60.76%,结果表明观察组的治疗效果明显高于对照组,对照组病情无进展时间为(6±2.4)个月,观察组病情无进展时间为(9±3.1)个月,观察组疾病无进展时间比对照组长;另外,观察组患者不良反应发生率和临床症状改善率与对照组相比无明显优势. 结论 从不良反应发生率和临床症状改善率来看,吡喃阿霉素和奥沙利铂治疗原发性肝癌无差异,但奥沙利铂对原发性肝癌的治疗效果和病情控制效果比吡喃阿霉素好,值得临床推广.
作者：杨雅雯；任既晨；董莹；杨光 刊期： 2015年第32期
目的 探讨神经外科手术颅内感染的临床表现,并总结相关治疗手段. 方法 随机抽取该院神经外科2008年5月—2015年3月接收的64例颅内感染患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析. 结果 该组64例患者经积极治疗后44例患者痊愈,10例患者显著好转,7例患者好转,2例患者未愈,见1例死亡;治疗时间为8~23 d,平均治疗时间为(11.6±2.0)d. 结论 神经外科颅内感染较为常见,应及时查明病因,参照患者的实际病情采取相应的治疗方案,以改善患者治疗结局.
作者：马福贵；刘泽飞 刊期： 2015年第32期
目的 通过分析174例原发性老年高血压病患者的用药经验, 分析硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压的临床疗效. 方法 整群选取该院2012年4月—2015年4月收治的高血压患者174例,并随机分为治疗组硝苯地平控释片87例,对照组硝苯地平缓释片各87例,治疗组每天服用硝苯地平控释片30 mg,1次/d,对照组每天服用硝苯地平缓释片15 mg,2次/d,治疗4周后,观察两组患者血压变化及不良反应发生情况. 结果 治疗4周后,治疗组总有效率90.8%,对照组总有效率65.52%,两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.05). 不良反应:治疗组未见明显不良反应,对照组4例患者出现轻度头晕,可耐受,2例出现头痛,停药后缓解,不良反应发生率为6.90%. 结论 硝苯地平控释片治疗老年高血压,临床有效率高,控制血压稳定,不良反应少见,是一种安全有效的临床降压良药.
作者：李全亮 刊期： 2015年第32期
目的 分析子宫肌瘤手术患者予心理护理对焦虑心理的影响. 方法 整群选取2013年5月—2015年5月于该院治疗的89例子宫肌瘤手术患者临床资料,按护理时不同护理方案分为两组,对照组43例行常规护理,研究组46例在其基础上行心理护理,观察两组SAS评分、性功能及生活质量情况.结果 研究组的SAS评分为(43.2±3.3)优于对照组的(57.3±3.7),比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的性异常、性唤起、性心理、性高潮、性欲等性功能相关评分均也优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且躯体疼痛、情感功能、精神状况等生活质量相关评分均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 子宫肌瘤手术患者予心理护理对焦虑心理的影响效果显著,且可改善患者性功能及提高患者生活质量,值得推广应用.
作者：喻正芳 刊期： 2015年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
