张华
目的 对血液透析结合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果探讨.方法 随机选取该院2013年5月—2015年5月接收并治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者中随机选取60例,并将其分成两组,其中对照组患者实施常规血液透析,观察组患者在此基础上加上血液灌流,对两组患者的临床治疗效果对比. 结果 经过治疗,观察组患者的临床症状缓解有效率(83.33%)和对照组(66.67%)相比,显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 血液透析结合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒能够取得良好临床效果,值得推广.
作者：周萍 刊期： 2015年第32期
目的 探讨糖皮质激素在胆汁淤积性病毒性肝炎中的应用. 方法 整群选取2010年1月—2013年12月该院收治的胆汁淤积性病毒性肝炎患者260例,随机分成观察组和对照组,每组130例,在常规治疗基础上,对照组给予茵栀黄注射剂治疗,观察组给予糖皮质激素治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果. 结果 观察组总有效率为96.2%,对照组总有效率为73.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 给予胆汁淤积性病毒性肝炎患者糖皮质激素临床效果满意,值得应用.
作者：王秀娟 刊期： 2015年第32期
目的 探讨腹腔镜探查术与剖腹探查术在闭合性腹部外伤诊治中的对比. 方法 整群选取2014年2月—2015年2月该院收治的74例确诊为闭合性腹部外伤患者作为研究对象,分别分为观察组(37例)与对照组(37例),对两组的治疗效果进行回顾性分析. 结果 观察组肠系膜、大网膜损伤合并血肿患者探查结果未9例,对照组为18例,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.723,P<0.05). 结论 腹腔镜探查术在闭合性腹部外伤诊治中效果显著,能够减少手术时间,提高患者的康复速度,并有效的减轻患者的术后疼痛感,在临床上可将腹腔镜探查术进行推广.
作者：普小开 刊期： 2015年第32期
目的 比较应用瑞芬太尼和芬太尼两种静脉麻醉方法,对于老年手术患者起到的临床麻醉效果.方法 整群选取2013年1月—2014年7月该院实施过麻醉术的60例老年患者, 根据随机将选取的60例老年患者分为观察组和对照组,两组各30例,其中观察组30例应用瑞芬太尼麻醉,对照组30例应用芬太尼麻醉,比较两组静脉麻醉临床效果. 结果 观察组患者(自主呼吸恢复时间9.1±3.2;苏醒时间14.6±2.8;定向力恢复时间14.2±3.1)min,均低于对照组(自主呼吸恢复时间12.8±3.6;苏醒时间20.9±4.3;定向力恢复时间24.9±8.7)min;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用瑞芬太尼静脉麻醉对老年手术患者,其使用时具有较高安全性,且醒麻时间较短,适宜临床应用推广.
作者：庞勇 刊期： 2015年第32期
目的 探讨分析肺结核合并肺曲霉菌感染的临床病理学情况. 方法 随机选取该院自2012年10月—2014年10月收治的50例肺结核合并肺曲霉菌感染患者用于临床研究,回顾性分析这50例患者的临床资料,对其临床病理学情况进行分析. 结果 存在陈旧性肺结核病史的占40%,痰涂片发现抗酸杆菌阳性的占30%,左上肺空洞型肺结核的占50%,两肺散在支气管扩张伴感染的占40%,两上肺和左下肺背段出现多发斑片状高密度影和纤维条索影的占30%,上皮样肉芽肿形成的占40%,灶状凝固性坏死的占50%,脓肿和彻底的凝固性坏死的占10%. 结论 肺曲霉菌感染是肺结核的常见并发症,其临床诊断应当结合病理学检查、影像学检查、痰涂片检查及细菌培养检查等多种检查方法,其中,病理学检查更具权威性,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用.
作者：李余良 刊期： 2015年第32期
目的 研究CT用于检测并诊断肺癌患者肺内良恶性小结节的临床价值.方法 整群选取该院肿瘤科2013年10月—2015年6月期间内接收治疗的75例肺癌患者,单个患者肺内结节数量不超过2个. 对全部患者的临床信息、CT检测图像进行回顾性分析,根据患者CT图像分析患者的病理类型、临床分期、结节良恶性质、位置、边缘等,以此判断与结节良恶性的关系. 结果 75例肺癌患者中共检测到124个结节,其中50个结节(40.32%)诊断为良性,其他74个结节(59.68%)诊断为恶性. 位于同一肺叶内判断为恶性的几率较大,且多为转移性恶性结节;另外,边缘表现为整齐的多判断为转移恶性结节. 结论 64排多层螺旋CT图像通过分析结节分布位置、形状、边缘,对判断肺癌患者肺内结节良恶性具有重要诊断意义,值得临床诊断应用.
作者：储赟 刊期： 2015年第32期
目的 通过分析174例原发性老年高血压病患者的用药经验, 分析硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压的临床疗效. 方法 整群选取该院2012年4月—2015年4月收治的高血压患者174例,并随机分为治疗组硝苯地平控释片87例,对照组硝苯地平缓释片各87例,治疗组每天服用硝苯地平控释片30 mg,1次/d,对照组每天服用硝苯地平缓释片15 mg,2次/d,治疗4周后,观察两组患者血压变化及不良反应发生情况. 结果 治疗4周后,治疗组总有效率90.8%,对照组总有效率65.52%,两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.05). 不良反应:治疗组未见明显不良反应,对照组4例患者出现轻度头晕,可耐受,2例出现头痛,停药后缓解,不良反应发生率为6.90%. 结论 硝苯地平控释片治疗老年高血压,临床有效率高,控制血压稳定,不良反应少见,是一种安全有效的临床降压良药.
作者：李全亮 刊期： 2015年第32期
目的 探讨研究以亚甲蓝为主的长效镇痛液对混合痔全结扎术后的临床镇痛效果. 方法 随机抽机2014年4—12月将60例混合痔结扎术患者随机分成观察组30例和对照组 30例, 观察组采用亚甲蓝与罗哌卡因混合液止痛,对照组采用亚甲蓝与布比卡因混合液止痛,比较两组的镇痛效果. 结果 术后2h观察组与对照组疼痛指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后4 h、8 h治疗组和对照组比较,疼痛明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚甲蓝与罗哌卡因混合液在混合痔全结扎术中镇痛效果较好.
作者：陈杰；张阳阳；徐曙光 刊期： 2015年第32期
目的 探讨脑血栓形成患者的临床疗效,为临床治疗提供依据. 方法 整群选取该院2011年9月—2015年2月收治的脑血栓形成的患者162例,随机分为对照组和治疗组各81例,治疗组采用低分子右旋糖酐、阿司匹林肠溶片和刺五加注射液治疗,对照组采用刺五加注射液治疗,30 d后两组进行疗效比较,观察两组治疗效果.结果 治疗组显效35例(43.20%),有效43例(53.09%),无效3 例(3.70%),总有效率96.30%. 对照组显效29 例(35.80%),有效40 例(49.38%),无效12例(14.81%),总有效率85.19%. 经χ2检验,P=0.0275,治疗组效果明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义. 结论 采用低分子右旋糖酐、刺五加注射液和阿司匹林肠溶片联合治疗脑血栓形成疗效显著,患者临床症状明显改善,治愈率较高,值得临床推广应用.
作者：柳莉 刊期： 2015年第32期
目的 分析研究中药洗剂治疗湿疹的临床效果,对其作出系统性评价,以期有效的指导临床治疗. 方法 随机抽取该院自2013年7月—2014年7月期间收治的60例湿疹患者的临床资料作为研究对象,分别给予中药洗剂治疗和西药洗剂治疗,设置成观察组和对照组,观察组为中药洗剂治疗,对照组为西药洗剂治疗,两组各30例. 观察比较两组患者的临床治疗效果,对其作出客观的、真实的系统评价. 结果 观察组患者的临床治疗效果(临床治疗总有效率为93.33%)明显的优于对照组(临床治疗总有效率为83.33%),两组患者临床治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05);中药洗剂治疗湿疹的系统评价(患者对治疗效果的总满意度为(76.67%)高于西药洗剂治疗湿疹的系统评价(患者对治疗效果、的总满意度为53.33%),两组患者的系统评价差异具有统计学意义(P<0.05),主要体现在:安全性、质量和敏感性的综合评定. 结论 中药洗剂治疗湿疹、安全无不良反应,是一种良好的临床治疗方法,值得推广.
作者：林庆生；蔡怿；林建华；张灼锐 刊期： 2015年第32期
目的 讨论64层螺旋CT冠状动脉血管成像质量与造影剂注射速率间关系. 方法 整群选取该院2014 年6月—2015年4月进行冠脉血管造影的患者90例,随机分3组,每组30例,分别以4、5、6 mL/s速率进行造影剂注射,同时进行64层螺旋CT扫描.延迟时间使用团注实验进行测定.结果 心脏血管、升主动脉及降主动脉对比,差异有统计学意义(P<0.01). 心脏血管对比衰减与体重指数及体重间存在明显关联,差异有统计学意义(r=-0.603,0.742,P=0.024);5 mL/s组图像质量明显优于其它两组, 差异有统计学意义 (P<0.01). 结论 在进行心脏CT血管造影(CTA)时,其它条件相同时,造影剂注射速率为5 mL/s所得图像质量优,临床可以此为参考进行造影剂注射.
作者：郑超；汤连志；刘惠敏；刘志鹏；姜洪 刊期： 2015年第32期
目的 探讨肾脏透析对凝血和纤溶功能的影响. 方法 随机选择2014年1月—2015年1月期间该院行维持性血透的62例慢性肾功能衰竭患者作为该研究的主要对象,分别于透析前60 min、透析开始后60 min、透析后60 min以及透析后3天,检测其指标包括:血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体以及组织纤溶酶原激活物. 结果 透析开始后,血小板计数显著下降,透析结束后,血小板计数为(120±8),明显低于透析前血小板计数(167±15),差异具有统计学意义(P<0.05),凝血酶原时间在透析结束后为(19.2±1.8),相较于透析前凝血酶原时间(14.1±0.8)显著延长,差异具有统计学意义(P<0.05),活化部分凝血活酶时间在透析后为(44.7± 5.5),相较于透析前活化部分凝血活酶时间(29.5±4.3)明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),透析后得到恢复,透析后组织纤溶酶原活物为(3.29±0.57),与透析前的(0.82±0.21)相比,明显增加, D-二聚体在透析后为(1.43±0.21),相较于透析前(0.82±0.11)显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 尿毒症患者伴有显著的凝血、纤溶功能紊乱,而由于肾脏透析的影响,可进一步启动患者内源性凝血途径及继发性纤溶.
作者：黄晓晓 刊期： 2015年第32期
目的 分析可调节缝线在青光眼滤过手术中的应用效果. 方法 随机选取2013年1月—2014年1月该院收治的青光眼患者60例共120眼,均采用小梁切除术治疗,随机分组,干预组在小梁切除术治疗同时给予可调节缝线,对比疗效. 结果 干预组患者治疗后眼压水平、并发症发生率明显(8.33%)低于常规组患者(28.33%)(P<0.05). 术后1年干预组患者临床总有效率(96.7%)明显高于常规组(80.0%)(P<0.05). 结论 在小梁切除术同时辅以可调节缝线,效果显著.
作者：杨爱民 刊期： 2015年第32期
目的 研究观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果. 方法 整群选取研究者所在医院肝胆外科,自2012年4月—2014年3月期间该院收治的胆总管结石患者124例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组62例,观察组采取腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石术治疗,对照组采取开腹取石术治疗,比较两组临床疗效.结果观察组与对照组患者的结石清除手术均获成功;手术后 2 组患者的结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量、手术切口长度、术后并发症发生率均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果良好,可在临床上推广.
作者：祝宇飞；孙诚谊 刊期： 2015年第32期
目的 通过观察并比较替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果, 探讨在不同的给药时间替米沙坦对各种高血压类型的治疗效果. 方法 随机选取自2012年1月—2014年1月在该院心血管内科就诊的高血压患者200例,然后采取随机的比较简单的方法分为两组,即早服组和晚服组,早服组100例,晚服组也是100例,两组之中的早服组患者每日早8点口服替米沙坦80 mg,晚服组患者每日晚8点口服替米沙坦80 mg,两组患者均每日给药一次.2个月后,将两组患者的舒张压和收缩压的下降幅度、治疗有效率及患者满意度进行对比观察. 结果 治疗2个月后,在收缩压和舒张压的下降幅度方面,晚服组患者的均大于早服组患者,差异有统计学意义(P<0.0.5);在治疗有效率和满意度方面,晚服组患者的均高于早服组患者,差异有统计学意义(P<0.0.5). 结论 临床中,口服替米沙坦能够有效降低高血压患者的收缩压和舒张压,且降压效果与给药时间相关,晚间服药的降压效果优于早上服药的效果.
作者：杨建梅 刊期： 2015年第32期
目的 探析腹透相关性腹膜炎运用规范化护理干预的临床效果. 方法 整群选取2013年5月—2015年5月期间该院收治的腹透相关性腹膜炎患者58例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用规范化护理干预,对两组的临床护理效果进行对比分析. 结果 经过一段时间的护理干预,观察组的腹膜炎发生率为13.79%,明显高于对照组的34.48%,并且相比较对照组而言,观察组出现腹膜炎的诱因较多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 临床上运用规范化护理对腹透相关性腹膜炎患者进行护理干预,一方面可以减少腹膜炎的易感因素,另一方面还能降低出现腹膜炎的几率,确保治疗效果,促进患者更快更好地康复.
作者：徐梅华 刊期： 2015年第32期
目的 研究并探讨成人股骨头缺血坏死进行MRI、CT以及DR影像学检查的诊断价值. 方法 整群选取2012年8月—2014年11月该院收治的 60例成人股骨头缺血坏死患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并对其影像学诊断资料进行研究探讨. 所有患者均进行DR摄片,45例患者再次进行螺旋CT扫描,30例患者再次进行MRI扫描. 结果 60例患者中,依据影像学分期,15例患者为早期,18例患者为中期,27例患者为晚期. 结论 对股骨头缺血性坏死的可疑患者进行影像学检查,能够及时发现病症,有利于疾病的诊疗,其中MRI检查对早期股骨头缺血坏死具有较高的诊断意义和临床价值.
作者：谢丽锋 刊期： 2015年第32期
目的 研究慢性盆腔炎患者采用金刚藤胶囊治疗的临床效果. 方法 随机选取该院2014年6月—2015年6月门诊收治的慢性盆腔炎患者200例作为研究对象,随机分为两个组别.对照组采用康妇消炎栓治疗,试验组采用金刚藤胶囊治疗. 观察两组患者的临床治疗效果,比较症状、体征改善情况和不良反应. 结果 试验组治疗有效共计95例(95.0%),高于对照组的86例(86.0%);两组经治疗后症状、体征积分均明显降低,且试验组积分优于对照组.P<0.05,差异有统计学意义. 患者在用药过程中,均没有明显的不良反应发生. 结论 金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎效果确切,能够提高治疗有效率,减轻症状和体征表现,且不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.
作者：王秀华 刊期： 2015年第32期
目的 比较奥沙利铂和吡喃阿霉素对原发性肝癌的临床治疗效果,为原发性肝癌选择临床化疗方案提供依据,以达到治疗方案合理、有效、安全、经济的目的. 方法 整群选取2013年9月—2015年3月到该院住院治疗的原发性肝癌患者158例,将患者随机分为两组,每组79例;治疗时,观察组患者给予奥沙利铂,对照组给予吡喃阿霉素,比较两组患者治疗有效率、 不良反应发生率、 病程进展时间、 临床症状改善率等. 结果 观察组的患者治疗有效率为79.75%,对照组为60.76%,结果表明观察组的治疗效果明显高于对照组,对照组病情无进展时间为(6±2.4)个月,观察组病情无进展时间为(9±3.1)个月,观察组疾病无进展时间比对照组长;另外,观察组患者不良反应发生率和临床症状改善率与对照组相比无明显优势. 结论 从不良反应发生率和临床症状改善率来看,吡喃阿霉素和奥沙利铂治疗原发性肝癌无差异,但奥沙利铂对原发性肝癌的治疗效果和病情控制效果比吡喃阿霉素好,值得临床推广.
作者：杨雅雯；任既晨；董莹；杨光 刊期： 2015年第32期
目的 探讨前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床效果. 方法 整群选取2013年6月—2015年3月期间该院收治的前列腺增生合并膀胱结石患者50例,所有患者均行同期手术治疗,对患者的临床资料与治疗效果进行回顾分析. 结果 该次50例患者顺利完成手术,且获得较好的手术效果. 术后1年随访,患者的IPSS 评分、Qmax、QOL 评分获得了明显的改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗效果良好,可显著改善患者的前列腺增生症状,提高患者的大尿流速,促进患者康复.
作者：杨建昌 刊期： 2015年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
