许哲；计娇；潘琳
目的 探讨胸部弹性固定带在防治乳腺癌术后并发症中的临床效果.方法 将180例乳腺癌患者分为实验组和对照组,每组各90例,实验组患者的切口使用胸部弹性固定带进行包扎,对照组患者切口使用常规的绷带加压包扎.观察两组患者切口愈合情况及并发症发生率.结果 实验组患者切口的Ⅰ期愈合率明显高于对照组(P＜0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对于乳腺癌患者,术后使用胸部弹性固定带进行包扎,可明显提高患者切口愈合率,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：陆兆贵；吴才；章五一 刊期： 2014年第02期
目的 探索呼吸内科中护理风险管理的具体实施措施及在实际中的效果显示.方法 对该院呼吸内科病房管理中发生的各种风险事件的一些客观原因进行系统的分析,从建立健全呼吸内科护理风险管理中的机制开始,然后加强对于护理人员的专业风险知识的培训、提高医护人员的风险意识.结果 通过对呼吸内科实施风险管理措施以后,呼吸内科患者对于护理的满意程度上升11.5％,医患纠纷的情况也大幅的减少.结论 呼吸内科的风险管理的实施有利的提高了护理的质量与患者的满意程度,使得患者在安心与科学的环境下早日康复.
作者：安艳丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑卒患者进行康复护理的临床疗效.方法 从2010年5月-2012年2月期间在该院就诊的全部脑卒患者中,随机抽取100例,均分为治疗组和对照组,其中,对照组脑卒患者采取一般疗法,并辅以基础性护理,而治疗组,除了要进行基础护理以外,还要实行康复护理,采用神经功能缺损的评价方法,对5个月时间之内患者的临床护理效果进行分析.结果 与对照组相比,治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论 在神经内科护理中,对脑卒患者进行康复护理,可以很好地恢复其神经功能,从而降低肢体残疾率,保证患者生活正常进行.
作者：倪忠梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的临床应用效果.方法 对该院2011年7月-2012年8月收治的76例急性脑梗塞病人进行全程优质护理,对患者的平均住院时间、并发症发生情况以及患者的满意度方面进行调查.结果 76例急性脑梗塞病人在实行全程优质护理后,能尽早恢复健康,及早出院,患者的满意度高达98.5％.结论 对急性脑梗塞病人实施全程优质护理普遍得到患者认可,满意度较高,且患者并发症较少,住院时间较短,减轻了患者医疗费用的负担,有利于改善患者生活质量.
作者：孙耀霞；李艳军；郑冰杰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨动态心电图在诊断无症状性心肌缺血(SMI)的临床价值.方法 对2011年7月-2012年12月在该院诊治的98例冠心病患者实施24h动态心电图检查.主要记录ST段压低阵数及心绞痛情况.结果 98例冠心病患者中,24h动态心电图检出心肌缺血87例(88.78％),其中13例(14.94％)为有症状的心肌缺血,74例(85.06％)为无症状的心肌缺血.无症状心肌缺血的发作高峰时间段是上午的6～12点间,低为0～6点间,2个时段的SMI发生率差异有统计学意义(P＜0.05).有缺血型的ST段压低为240阵次,有症状的心肌缺血47阵次占19.33％,SMI的193阵次占80.67％.经统计学比较,有症状与无症状的心肌缺血在ST段压低变化的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ST段降低幅度是1～3 mm,SMI发作时心率较快,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无症状心肌缺血是冠心病患者比例大,实施24 h动态心电图检测,可有效检出无症状的心肌缺血病例,且能够明确发病时间段,为临床诊治提供了有效依据.
作者：梁树群 刊期： 2014年第02期
目的 探讨产前彩超对诊断前置胎盘并发胎盘植入的临床价值.方法 选择2012年3月-2013年3月在该院就诊的39例怀疑前置胎盘并发胎盘植入的孕妇做为观察对象,对39例患者进行产前彩超检查,并对胎盘植入进行诊断.然后对39例患者进行跟踪观察,观察患者分娩时是否存在胎盘植入,并对胎盘进行病理检查,而且对彩超诊断产前前置胎盘并发胎盘植入的敏感度、特异度、准确度进行分析.结果 产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入的阳性例数为21例,前置胎盘并发胎盘植入经手术病理诊断的阳性例数为22例,病理诊断阳性与彩超相符的例数为21例,前置胎盘并发胎盘植入经彩超诊断的阴性例数为18例,手术病理诊断前置胎盘并发胎盘植入的阴性例数为17例,病理诊断阴性与彩超的相符例数为16例.前置胎盘并发胎盘植入经彩超诊断的敏感度为95.45％(21/22),特异度为94.12％(16/17),准确度为94.87％(37/39).结论 经彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入敏感度,特异度,准确度高,可有效降低患者手术的风险,可在临床中推广应用.
作者：刘惠聪 刊期： 2014年第02期
目的 探讨曲美他嗪辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效.方法 将100例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和实验组,各50例.对照组采用常规性治疗,给予强心剂、利尿剂、β-受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗.实验组在常规治疗的基础上,配合曲美他嗪药物来治疗患者.通过左室射血分数(LVEF)、超氧化物歧化酶(SOD)、心功能分级等指标来评价曲美他嗪的治疗效果.结果 实验组中的LVEF、SOD高于对照组,且实验组明显改善心功能.实验组(92％)治疗疗效好于对照组(56％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 曲美他嗪在辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭上具有确切的疗效.
作者：郑冬梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析临床老年患者的护理方法及临床护理效果.方法 随机将该院2011年5月-2013年5月收治的240例老年患者分为对照组和观察组,对对照组患者行常规护理;对观察组患者在常规护理的基础上行心理护理和用药护理,并观察两组两组护理效果.结果 对照组患者的发病率为16.67％,护理满意度为90(75.0％),观察组患者的发病率为4.17％,护理满意度为112(93.33％);观察组患者与对照组患者在日常生活能力、满意度以及患者发病率两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床对老年患者在常规护理的基础上行心理护理和用药护理方法对降低临床发病率,提高护理满意度具有重要的意义,值得临床推广使用.
作者：岳美玲 刊期： 2014年第02期
目的 研究病毒性心肌炎(Viral Myocarditis,VMC)患者脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白浓度等的变化,探讨心肌肌钙蛋白T、BNP在病毒性心肌炎(VMC)诊断及预后判断方面的应用价值.方法 32例病毒性心肌炎患者根据心电图异常程度及是否合并心衰,分为单项异常及多项异常组,合并心衰组和一般组,30例为正常对照组.测定病毒性心肌炎患者及正常对照组血浆BNP肌钙蛋白水平及射血分数.结果 VMC合并心衰组BNP CTNT大于一般组,且明显大于对照组(P＜0.001),病毒性心肌炎患者血浆BNP与EF之间呈负相关(r=-0.35,P＜0.05).病毒性心肌炎合并心衰组的心电图存在多项异常(P＜0.05).结论 血BNPCTnT的检测及心电图的异常在病毒性心肌炎的判断预后中有重要意义.
作者：张晓丽 刊期： 2014年第02期
高血压病是心血管系统的常见病、多发病,是一种严重危害人们健康的心身疾病.该文主要研究校医院门诊高血压的病因、症状、诊断和治疗,并探讨如何通过心理护理方法来促进高血压的治疗.
作者：龙彩英 刊期： 2014年第02期
目的 探讨氯胺酮—得普利麻复合静脉麻醉用于小儿下腹部手术的麻醉效果.方法 将2011年3月-2012年10月该院收治的60例需要实施下腹部手术的患儿按其意愿分为两组,即观察组和对照组.观察组患儿采用氯胺酮—得普利麻复合静脉麻醉进行手术,对照组患儿使用氯胺酮—地西泮进行手术,观察两组患儿的平均动脉压、心律以及苏醒情况.结果 观察组患儿经过氯胺酮—得普利麻复合静脉麻醉后,没有产生恶心呕吐或者躁动的情况,患儿的苏醒时间为(14.53±4.21)min,对照组患儿出现了5例躁动的情况,患儿的苏醒时间为(24.3 ±4.84)min,两组患者对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯胺酮—得普利麻复合静脉麻醉能够保证患儿在手术期间呼吸道通畅,且苏醒的时间较早,值得在临床上推广.
作者：武建斌；陈彪；张永林 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脊柱结核采用微创手术与传统手术治疗效果.方法 选取60例脊柱结核患者作研究对象,随机分组就传统开放手术(对照组)与微创手术(观察组)预后加以对比,分析临床资料.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组切口感染、褥疮形成等并发症率明显低于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱结核采用微创手术治疗,与开放手术比较,可缩短手术时间,减少出血量,加快术后康复进程,降低并发症发生率及复发率,提高患者生存质量,具有非常重要的应用价值,值得广泛推广应用.
作者：高军胜；张陆；高松明；刘志昂；张保龙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析临床哮喘治疗中静脉滴注阿奇霉素应用的有效性及安全性.方法 随机将该院2010年7月-2012年1月收治的150例哮喘患者分为对照组和研究组,临床对对照组患者采用静滴青霉素治疗,对研究组患者采用静滴阿奇霉素治疗,并观察两组治疗的效果.结果 研究组患者治疗总有效率89.33％,对照组患者治疗的总有效率为66.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后肺功能均有一定程度改善,其中研究组治疗后改善效果更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者4例有药物反应,研究组2例患者有药物反应,自行缓解,两组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静滴阿奇霉素治疗哮喘的总有效率高,不良反应少,安全性高,效果显著,值得临床推广.
作者：丛闻超；陈淑丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析高位硬膜外麻醉(HEA)的麻醉方案应用于微型腹腔镜介入下甲状腺切除手术患者麻醉的价值与安全性.方法 选择78例病患,择期行微型腹腔镜介入下切除甲状腺手术治疗,随机分组,在CO2低充气压力下,为Ⅰ组39例患者行HEA,Ⅱ组39例患者行气管插管全麻,观察两组患者实际麻醉效果及麻醉后发生并发症的情况.结果 两组充气后60min,PETCO2(呼吸末CO2分压)比麻醉之前,均显著增高,P＜0.05,两组进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后,Ⅱ组中55例患者出现程度不同的头晕、嗜睡、恶心呕吐、嘶哑、咽痛等并发症,发生率为70.51％,于术后7d内自动消除,Ⅰ组0例患者出现此症状,发生率为0.00％,Ⅰ组小于Ⅱ组,P＜0.05,Ⅰ组患者麻醉更为安全.结论 麻醉师在CO2低充气压力下,采用HEA术为患者实施麻醉,辅助开展微型腹腔镜下的甲状腺切除手术,麻醉效果显著,且术后并发症少,有推广价值.
作者：邓立强；吴舟 刊期： 2014年第02期
钬激光属于一种固体激光,其通过脉冲方式可以发射出2.1 μm的波长,发射所用时间为0.25 ms,脉冲的瞬时功率则可达至10 KM.钬是稀有元素之一,也是完成这一过程的介质,在钇铝石榴石晶体中钬的含量很高.由于钬激光是利用非选择性组织吸收,可通过水介质大量吸收能量,因此可发挥均匀一致的效果.钬激光也是一种用于临床治疗的激光,也是现阶段组织精切切割、可碎石的功能全面、较为先进的激光技术.自我国引进应用来,对现代医学的发展起到了非常重要的作用.
作者：徐伟；王祥林；庞桂健 刊期： 2014年第02期
目的 探讨产妇围术期护理中应用优质护理服务模式干预后对术后康复的效果.方法 选择该院2013年1-5月产科收治的围术期采用优质护理服务模式干预的剖宫产产妇60例作为观察组,并选择2012年8-12月围术期采用实施术前准备、健康宣教、术中术后常规护理的剖宫产产妇60例作为对照组.观察比较两组产妇的术后进食时间、术后排气时间、拔除尿管时间及护理满意率、并发症发生率、术后48 h无奶率.结果 观察组术后进食时间、术后排气时间、拔除尿管时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t分别为11.6551,6.5378和10.0517,均P＜0.01);观察组护理满意率明显高于对照组,而术后48 h无奶率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2分别为9.219和4.183,P＜0.01或0.05).两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产产妇围术期采用优质护理服务模式可使产妇术后康复较快,明显提高产妇护理满意度,使护理服务质量得到很大改善,值得临床推广.
作者：黄伟琼 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护患沟通艺术在小儿外科护理中的应用及应用效果分析.方法 从某医院中选取118例患儿,将其随机均分为两组,分别为实验组和对照组.对照组中的患儿进行常规方式的护理,实验组中的患儿在常规护理的基础上还利用护患沟通艺术加强患儿和护理者之间的沟通交流.在一定时期内,统计分析两组患儿和看护家属对护理人员的满意程度以及两组患儿和家属沟通前后的焦虑情况.结果 通过调查统计发现,实验组的满意程度为94.91％,对照组为83.06％,实验组患儿和家属对护理人员的满意程度高于对照组,实验组中患儿和家属的焦虑度同样低于对照组.结论 在小儿外科护理中加入护患沟通艺术能够提高护理质量,改善患儿和家属对护理人员的满意程度,降低患儿和家属的焦虑度.
作者：千艳红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肩关节镜下双排锚钉缝合方法治疗肩袖损伤的手术方法、技巧及疗效.方法 2010年10月-2012年6月,对28例肩袖损伤患者,术前均拍摄肩关节正位、冈上肌出口位X线片及MRI检查.所有患者在关节镜下肩峰成形与肩峰下滑囊切除后,采用肩关节镜下双排缝合锚钉缝合修复肩袖,使用美国加州洛杉矶大学(UCLA)功能评分标准进行术前和术后功能评估.结果 28例患者获得6～14个月的随访,平均9.8个月.肩关节功能UCLA评分标准评估:术前平均为12.7分,术后为34.5分;其中优24例,良4例.术后疼痛完全消失有23例,偶感轻微疼痛或不适者有3例,剧烈运动或特殊动作疼痛者有2例,所有患者终对手术效果满意.结论 双排缝合锚钉固定是修复肩袖损伤的有效方法,该方法固定牢靠,有效增大腱骨接触面,促进肩袖-骨的愈合.
作者：陈孙裕；李坚；肖展豪；潘玲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨密固达治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 2011年1-5月期间,该院诊治的66例骨质疏松症患者,根据随机数字法,将其分为对照组(平衡盐溶液、活性维生素D、钙剂)和观察组(密固达、活性维生素D、钙剂),每组各33例,于治疗后6个月、12个月,对两组骨密度、不良反应,进行测量和比较.结果 与对照组相比,治疗6个月观察组骨密度有所增加,但P＞0.05,但治疗12个月观察组骨密度明显增加,P＜0.05,差异有统计学意义.与对照组相比,观察组不良反应发生率没有明显变化(P＞0.05),治疗期间,两组都未出现明显的不良反应.结论 密固达治疗骨质疏松症的疗效显著,明显增加骨密度,改善患者的预后质量.
作者：姚杰；秦利；杨勇 刊期： 2014年第02期
目的 分析西北五省区3575名招飞中学生血液5项传染指标检测结果,进一步了解西北地区中学生身体健康状况,更好地做好招飞工作和指导学生卫生保健工作.方法 清晨空腹采静脉血,对血液(丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCⅤ)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIⅥ/2)、梅毒抗体)5项传染指标进行常规检测.结果 3 575名招飞体验学生血液中发现5项传染指标异常者519名,占受检总数的14.52％.结论 招飞中学生血液5项传染指标检测结果基本稳定,健康状况良好,但也存在问题,应加强健康宣传和教育,采取相应措施加以防范.
作者：彭兰英；邹宏；王建杰 刊期： 2014年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
