蒋菁
临床资料患者,女,36岁.因妊娠39周(且多胎妊娠)想提前分娩,在家私自食用蓖麻油煎鸡蛋6小时后,出现阵发性腹痛伴坠胀感,并伴有阴道流血且腹痛渐加剧至疼痛难忍,继之感撕裂状剧烈腹痛,随即腹痛停止,急来诊.产妇神志清,精神萎靡,面色口唇苍白,呈贫血貌,脉搏快弱,呼吸急促,血压下降至75/45mmHg.查体:腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.胎方位不清,胎心音消失,阴道内有大量血液流出,色鲜红.宫颈软,宫口松驰,先露触不到,胎膜已破.B超示:死胎.血液分析:WBC14.9×10/L,RBC3.35×1012/L、Hb89g/L.根据症状、体征及辅助检查诊断为子宫破裂.
作者：刘庆梅；刘霞 刊期： 2004年第04期
霉菌性阴道炎是妇科常见疾病.该病强烈的局部症状使患者十分痛苦与焦虑不安,极希望尽早消除这些症状.目前国内临床上通常采用局部抗真菌药多次用药疗法.国外采用克霉唑500Mg阴道片单剂量治疗,临床研究显示其崩解快,局部浓度高,一次用药即能取得显著疗效,但其治疗费用也较高.上海医科大学药学院和北京协和医院妇产科联合,通过对克霉唑500mg阴道片单次疗法与硝酸咪康唑阴道栓剂7日疗法的前瞻性临床治疗效果进行对比,考察克霉唑500mg单剂量疗法的费用-有效性,即增加的药费支出能否使患者获得更大的治疗收益.
作者：方元 刊期： 2004年第04期
临床资料本院自1999年开始使用如意消肿散治疗外伤性血肿.选取150例外伤性血肿患者,采用随机对照方法,共分为5组,每组30人,其中A组30例,男19例,女11例;B组40例,男21例,女19例;C组30例,男17例,女13例;D组30例,男18例,女12例;E组30例,男13例,女17例.其中上肢骨折49例,以尺桡骨、肱骨为主;下肢骨折58例,以股骨、胫腓骨为主;扭伤、撞伤36例,以肩、腰、肋、膝为主;年龄6～55岁,平均31岁;病程1天～9个月,以2～5天者为多.5组均有外伤史,并出现不同程度肿胀,疼痛,活动障碍,或出现大小不等张力性水泡,严重影响食欲、睡眠.
作者：蒋菁 刊期： 2004年第04期
本文对我院1997年6月～2002年3月收治住院的临床症状及影像学表现酷似肺癌而术后病理诊断为慢性非特异炎症的老年肺炎患者15例进行误诊分析,总结如下.
作者：谢中兰 刊期： 2004年第04期
自1990年1月～2000年1月,我院采用宫颈环扎术治疗孕期宫颈内口机能不全30例,现分析如下.
作者：李桂菊 刊期： 2004年第04期
子宫内膜病变是妇科常见病,我们应用腹部超声(TAS)和阴道超声(TVS)观察、记录子宫及病灶的部位、回声特点,并记录该处血流信号特点及阻力指数,在诊断子宫内膜病变的患者64例中,分别进行诊刮及手术病理对照,评价阴道超声对子宫内膜病变的诊断.
作者：游钢军 刊期： 2004年第04期
复方丹参滴丸是一个现代方剂,由丹参、三七和冰片组成,具有活血化瘀、理气止痛之功效,是临床治疗冠心病、胸闷、心绞痛的常用中药处方.丹参味苦,微寒,能达到活血化瘀、养血安神的功效;三七则是五加科人参属植物,生三七长于祛瘀、消肿、活血镇痛,熟三七长于补益气血、强身健体、促进发痛;冰片味辛、苦,具有开窍醒神、散郁火、去翳明目、消肿止痛等功效.
作者：凌子 刊期： 2004年第04期
作者：健卫工作室 刊期： 2004年第04期
临床资料本组56例病人,年龄25～68岁,病史6个月～16年.其中合并盆腔炎34例,盆腔积液18例;白带量多、腰骶酸痛10例;月经失调、无周期、阴道流血淋漓24例;左右侧附件区扪及可活动的鸡蛋大囊性包块39例.
作者：马晓东；宁杰；杨雅 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,男,58岁,因腹胀、腹痛全身皮肤黄染就诊.查体:T37℃,心率78次/分,律齐.皮肤巩膜黄染.触诊肝质硬,有结节,脾轻度肿大,腹腔积液.实验室检查:WBC3.2×10/L,N0.69,L0.31,Hb58g/L,PC62×10/L,ESR85mm/小时,BMA型,PT:22秒对照14秒.结合临床及各种检查诊断为原发性肝癌.
作者：马晓茹；翟福英 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,女,48岁.于3年前自感外阴瘙痒,有异物感,外阴有时疼痛,白带多有异味,曾多次来我站就诊,诊断为外阴炎、阴道炎,给抗炎、止痒(局部激素疗法)及中药等治疗,效果不明显,症状时轻时重.近1年来,症状明显加重,反复对症治疗效果欠佳,去年发现大、小阴唇、阴蒂及会阴部有多个大小不等的溃疡面及结节状物,疼痛,局部有渗液及渗血,再次来我站就诊,经检查两侧腹股沟淋巴结肿大,质硬、活动度差,立即转上级医院行病理活组织检查,诊断为外阴鳞状细胞癌.即行外阴广泛切除,直肠下段和肛管切除.人工肛门形成术及双侧腹股沟,盆腔淋巴结清扫术,术后放射治疗.
作者：张福晶 刊期： 2004年第04期
乳腺增生是女性常见病、多发病,我们采用有活血破瘀、通经消痞作用的大黄虫丸配合有疏肝解郁、健脾和营作用的逍遥丸治疗30例乳腺增生患者,取得了较满意的效果,现介绍如下.
作者：闫丽华；丁长稳；张海燕 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,女,28岁.因停经40周,于2001年5月2日上午4时50分临产入院.孕产人流,无产后出血及感染史.查体:T37.2℃,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,一般情况可,心肺正常.专科情况:宫底剑突下3横指,LOA,胎心音140次/分,规则有力,先露固定,平坐骨棘下1cm,宫颈消失,宫口扩张9cm,10分钟后宫口开全,于上午5时50分以LoA顺产一活婴,1分钟Apgar's评分10分,体重3700g.
作者：陈小英 刊期： 2004年第04期
急性宫颈炎急性宫颈炎是指从子宫颈外口直到子宫颈内口的子宫颈黏膜、黏膜下组织发生的急性感染.多为淋球菌或葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等病原菌感染.
作者：郭逢春；李倬珍 刊期： 2004年第04期
作者：健卫工作室 刊期： 2004年第04期
糖尿病及其慢性血管并发症严重影响人类健康,极大程度降低了患者的生活质量.国内外许多研究发现2型糖尿病血浆PAI-1活性水平较正常人高,而PAI-1活性水平的异常增高抑制纤维蛋白溶解酶原激溶剂的活性,导致纤溶酶活性下降,是糖尿病慢性血管并发症的危险因素.
作者：王开芹；张凤梅；薛现中 刊期： 2004年第04期
子宫颈在女性生殖系统中,具有易于暴露,易于检查等特点.因其与阴道相接邻,与外界环境相通,所以易感染,易患病.另外,宫颈表面被覆鳞状上皮,易与病变细胞亲合,易于脱落,且宫颈病变发生时上皮及血管有异常表现等特点.
作者：李倬珍 刊期： 2004年第04期
临床资料选取1999～2002年乳腺增生病例140例,均为门诊患者,年龄19～56岁,平均37.5岁,病程4个月～5年.随机分为治疗组60例,对照组80例,其中单侧发病分别为22例、31例,双侧38例、49例,局灶型24例、29例,弥漫型26例、41例.
作者：周晓莉；袁雪蓉；郭秋琼 刊期： 2004年第04期
临床资料患者,女,39岁,因下腹胀痛半年就诊.既往体健,无急慢性病史.查体:T36.5℃,P90次/分,R21次/分,BP135/86mmHg.患者腹部明显膨隆,上界达脐上2横指,两侧达腋前线,包膜完整,界线清.胸透、心电图均正常.实验室检查:总蛋白58.10g/L,球蛋白22.90g/L,总胆红素18.7 μmol/L,Hb124g/L,WBC6.6×10/L,BLO(++),PT13.8s,APTT27.0s,ESR10mm/小时,AFP＜20g/ml,CEA＜5g/m1.B超提示:盆腔不均质实性包块,腹水(中量).
作者：孙凤 刊期： 2004年第04期
临床资料例1:女,72岁.因反复咳嗽、咳痰、气喘20年,加重伴发热7天,在当地诊所静滴氧氟沙星治疗2天,病情无好转,于2002年10月8日入院.既往无癫痫病史.入院时查体:T36℃,精神不振,口唇无明显紫绀,桶状胸,双肺闻及干湿性啰音,心率110次/分,节律齐,肝脾未触及,双下肢无浮肿.血气分析:pH7.36,动脉血氧分76mmHg,二氧化碳分压40mmHg.
作者：王淑惠；周万忠 刊期： 2004年第04期
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