刘飞
护士长作为病房的管理者与监督者,对维系科室秩序,保证护理工作质量具有重要的作用.护士长在病房管理中既要有威信,也要得到全体护理人员的拥护.科室护理工作能否取得满意效果,医院政策能否得到认真落实,以及应急管理的质量与效率都与护士长的工作能力息息相关.因此,探讨护士长提高病房管理效率的途径与方法,对协助临床工作,保障患者的治疗效果,解决护理困境都十分重要,结合该科经验,采取人本管理,绩效管理,激励管理,表率作用与优化管理模式等多种管理策略相结合,对提高病房的护理管理工作取得了明显得效果.
作者：杨胜兰 刊期： 2013年第14期
目的 提高护理质量,降低护理纠纷的发生.方法 分析该院急诊科护理安全相关因素,采取相应的有效的安全管理对策.结果 提高了急诊科护理人员的综合能力和护理质量,减少了护理纠纷的发生.结论 实施针对性的护理安全管理对策,能明显地提高护理人员的综合素质和业务能力,有效地降低了护理纠纷的发生,为患者提供了优质的护理服务.
作者：覃秀芳 刊期： 2013年第14期
目的 探讨人工膝关节置换术护理效果.方法 回顾总结9例人工膝关节置换术(TKA)患者的围手术期护理,分别从手术前进行术前锻炼指导,心理护理,术后管道护理.功能锻炼,预防并发症护理.结果 该组9例病例在3～12个月内随访,效果满意,病人未发生假体松动、关节不稳及功能障碍等情况,能承受一般的家务活动.结论 人工膝关节置换术后,严密观察病情,预防并发症的发生,重视功能锻炼,是手术成功的关键.
作者：陈少红；陈海燕；杨叶香 刊期： 2013年第14期
目的 探讨钡餐造影与电子胃镜两种检查方式在诊断消化性溃疡中的临床应用价值.方法 选取该院消化内科2011年4月—2012年3月间70例临床拟诊为消化性溃疡的患者,先进行电子胃镜检查及病理检查,后进行钡餐造影检查,对两种检查方法的诊断结果进行评价.结果 钡餐造影的检查结果与电子胃镜的检查结果进行比较,两检查的诊断结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钡餐造影检查作为一种便捷、廉价的诊断方式,对消化性溃疡的临床诊断仍有良好的诊断价值.
作者：纪托；陈海莲 刊期： 2013年第14期
目的 探讨其尿道细菌感染及病原菌分布情况.方法 将需留置导尿管的患者随机分为观察组及对照组,每组各为40例,两组分别采用硅胶导尿管和乳胶导尿管,于拔管时分别进行尿道口周围皮肤、中段尿及导尿管尖端细菌培养.结果 观察组尿道口周围皮肤、中段尿及导尿管尖端细菌培养结果显示,上述部位尿路感染率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者细菌种类的分布相似,从多至少分别为:大肠埃希菌、克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、变形杆菌、绿脓杆菌.结论 使用硅胶导尿管可使患者发生尿路感染的几率降低；大肠埃希菌是留置导尿时常见的病原菌.
作者：张杨；李钢；尹婷；陈幼美；胡鹏；陈强 刊期： 2013年第14期
目的 探讨产时温馨服务模式对产妇分娩的影响.方法 选取实行温馨服务模式的孕妇198例作为实验组,传统服务模式的孕妇192例作为对照组,实验组应用导乐陪伴分娩、拉玛泽呼吸法的应用、体位变换等产时服务模式.分析两组产妇在自然分娩率及产妇满意度等方面的差异.结果 实验组自然分娩率明显高于对照组(P＜0.01),产妇满意度提高,产后出血率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产时温馨服务模式,能提高产妇自然分娩的信心,提高产妇及家属满意度,减少产后出血,促进医患和谐.
作者：张燕玲；延俊元；任翠丽 刊期： 2013年第14期
目的 探讨护理干预对于预防剖宫产后形成下肢深静脉血栓的有效性.方法 选取2012年3月—2013年3月,该院收治的剖宫产妇共252例,随机均分为观察组和对照组,各126例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施系统护理干预.结果 两组均无围术期死亡病例；观察组的下肢深静脉栓塞、下肢肿胀及疼痛发生率分别为2.3％、3.2％,显著低予对照组的11.1％、7.1％(P＜0.05)；两组肺栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对剖宫产妇实施有效的护理干预可降低术后下肢深静脉血栓的发生率,有利于患者的康复,值得推广应用.
作者：付玲 刊期： 2013年第14期
目的 探讨恩必普软胶囊联合早期康复训练治疗老年急性脑梗塞的临床疗效.方法 该次临床实验选取在该院就诊的80例老年急性脑梗塞患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者行常规临床治疗,实验组患者行恩必普软胶囊联合早期康复训练治疗,对比两组患者临床疗效.结果 实验组患者临床治疗后NIHSS评分为(3.80±1.02),对照组患者为(6.39±2.00)；实验组患者临床治疗后Barthel指数为(59.2±4.3),对照组患者为(41.3±7.3),两组患者临床治疗效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该次实验结果表明,恩必普软胶囊联合早期康复训练治疗老年急性脑梗塞,具有较为满意的临床治疗效果,且治疗的安全性和稳定性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：王石林；陈树丹；黄晓东；丘向艳；罗石坚 刊期： 2013年第14期
目的 探讨神经内镜下经鼻蝶入路颅底脊索瘤手术切除术后护理方法.方法 回顾分析该院2006年1月—2012年10月收治6例内镜辅助经鼻蝶入路颅底脊索瘤手术切除患者的临床资料,总结术后情况并采取相应的护理措施.结果 该组患者经过精心护理,全部康复出院.结论 积极有效地围手术期护理,对预防经鼻蝶入路颅底脊索瘤术后并发症、保障手术疗效具有重要作用.
作者：刘晶；于倩；孙炜；戴艳；林琳 刊期： 2013年第14期
目的 探讨肺结核病合并糖尿病临床特征和疗效.方法 选择肺结核病合并糖尿病患者,作为病例组,给予降糖和抗结核治疗；单纯肺结核病患者为对照组,仅给予抗结核治疗.比较两组患者临床表现、影像学特征和疗效等指标.结果 病例组咳嗽、咳痰、咯血、空洞发生率及病变累及范围均高于对照组,对照组疗效优于病例组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺结核病合并糖尿病,病情会明显加重,治疗更为棘手,在临床上要引起足够重视.
作者：刘晓燕 刊期： 2013年第14期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性.方法 选取2010年12月—2012年12月期间就诊于该院的慢性心力衰竭患者180例进行回顾性分析并随机分为2组,每组90例.其中,对照组在常规方法(如强心、利尿、扩血管等)治疗的基础上,给予贝那普利治疗,而观察组则在对照组的基础上联合美托洛尔进行治疗.观察用药前后两组患者心功能的改善情况,比较2种治疗方法的临床疗效和不良反应的发生情况.结果 治疗后,观察组患者的心功能明显改善,总有效率为95.56％,不良反应率为12.22％,而对照组总有效率则为83.33％,不良反应率为11.11％,可见观察组的有效性明显优于对照组,经分析,差异有统计学意义(P＜0.05),而不良反应的发生差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗能够显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状,其疗效确切,安全性高,值得在临床上推广使用.
作者：邹文 刊期： 2013年第14期
目的 探讨强化护理干预对慢性心力衰竭患者症状改善和预后的影响.方法 对该院收治的48例慢性心力衰竭患者进行强化护理干预,同期收治的48例患者给予常规护理,对两组预后情况进行对比分析.结果 强化组患者干预后生活质量评估各个维度得分及心室射血分数均显著优于常规组,两组比较差异有统计学意义(＜0.01).结论 对慢性心力衰竭患者进行强化护理干预,预后较好,值得临床推广应用.
作者：周红珍 刊期： 2013年第14期
目的 探讨多层螺旋CT成像在原发性肺癌中的应用效果.方法 选择2011年3月—2012年12月之间在该院治疗的拟诊肺癌的120例患者,进行多层螺旋CT常规与增强成像.结果 与病理结果对比,CT诊断的敏感性与特异性分别是100.0％和50.0％,阳性预测值与阴性预测值分别为96.7％和100.0％.同时CT征象多表现为不规则形态或蝎足形,内部结构多为灶性坏死与钙化.结论 多层螺旋CT成像在原发性肺癌中的征象清晰,诊断效果好,值得推广应用.
作者：王杰文 刊期： 2013年第14期
目的 研究益心安神胶囊的制备工艺、建立质量控制标准.方法 采用显微镜鉴别及薄层色谱(TCL)进行有效成分的鉴别.结果 益心安神胶囊制备工艺合理,用薄层色谱法鉴别药物主要成分效果好.结论 该制剂疗效确切、制备工艺合理、质量稳定、质控方法简便易行,值得医院推广.
作者：姬长青 刊期： 2013年第14期
目的 探讨B超检查在妇科急腹症中的应用和临床价值.方法 选取该院2009年1月—2010年12月36例妇科急腹症患者为观察对象,结合患者B超检查图像数据,分析B超检查在妇科急腹症中的应用措施、程序和效果,指导临床实践.结果 36例妇科急腹症患者,经治疗后确诊19例异位妊娠(含陈旧性宫外孕3例),先兆流产8例,黄体囊肿破裂5例,肿瘤3例,卵巢囊肿蒂扭转l例,B超诊断中误诊3例,超声诊断符合率为91.66％.结论 B超检查在妇科急腹症中可靠、准确,能提供定位明确,图像清晰的病理表现,为临床下一步治疗赢得宝贵时间,具有积极的诊断意义,值得临床应用.
作者：朱秋；王惠；钟毓 刊期： 2013年第14期
目的 了解精神分裂症患者的婚姻状况对其社区治疗的影响情况进一步探讨社区随访及服药情况,为改善服务质量和提供有针对性的个案服务.方法 对686项目中山西省精神分裂症患者数据进行统计分析.结果 性别因素、服药情况、服药方式、依从性、未治原因在不同婚姻状况的患者之间比较,差异有统计学意义(P＜0.001)；处于离婚状态的强制给药的比例(7.2％)高于其它3种婚姻状态；丧偶患者在服药连续性和自行服药及暗中投放服药的比例较其它3种婚姻状态高,在不同婚姻状态中,依从性差所占的比重较为一致约为30％；对于丧偶患者,未服的比例(9.8％),暗中投放(8.8％)占有较大的比重.结论 该次分析提示不同婚姻状况对精神分裂症患者对在社区治疗的服药情况、服药方式、依从性、未治疗原因均有较大的影响,提示在提供精神卫生社区服务时针对不同的群体提供具有针对性的服务.
作者：阎丹峰；王素萍 刊期： 2013年第14期
壳聚糖(CS)是一种半合成高分子氨基多糖,具有独特的化学结构,主要存在于动植物虾蟹壳中,由于对人体无毒、无刺激、无致敏、生物可降解等特性,是FDA认可的一类生物降解材料并且已广泛应用于生物医用材料领域.该文简要介绍了壳聚糖材料在生物组织工程、药物释放载体和医用敷料方面的应用,对其在生物医学领域的研究前景做了进一步展望.
作者：朱香利 刊期： 2013年第14期
目的 探讨对慢性病毒性肝炎患者中的纤维化程度进行超声诊断的价值.方法 选取慢性病毒性肝炎患者100例,按照穿刺活检的结果分成S0～S4 5期,根据炎症分成G1～G4,然后分别比较各组之间的超声指标有何差异.结果 在纤维化程度分成的不同小组中,脾长径和脾内径都有明显的差异；按照脾长径12.1 cm诊断出,早期的肝硬化特异性是74.9％,敏度度是60.3％,按照脾内径12 cm诊断出,早期的肝硬化特异性是78.3％,敏度度是59.8％；在超声诊断时发现,肝实质光点的形态及分布、肝表面的回声是和肝纤维化的炎症、分期有关的.结论 在检查早期肝硬化的时候,超声检查是很有效的工具,也是临床上的实用方法,适合随访复查.
作者：王涛 刊期： 2013年第14期
目的 探讨普通干扰素(IFNa-lb)和长效聚乙二醇干扰素(PEG-IFNa-2a)治疗丙型肝炎(CHC)的临床疗效及安全性.方法 将62例CHC患者随机分成2组.对照组32例给予IFNa-1b500万IU/次,隔天1次,皮下注射；观察组30例给予PEG-IFNa-2a180 ug/,1次/周,皮下注射.两组同时给予利巴韦林1 000～1 200 ug,分2～3次口服,疗程均为48周.停药后观察24周.结果 两组治疗结束和随访24周时,谷丙转氨酶(ALT)复常率为53.33％、73.33％和37.5％、60％；治疗结束时病毒学应答率(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)分别为43.75％、73.33％和25％、46.67％ (P＜0.05)；在治疗过程中IFNa-1b和PEG-IFNa-2a常见的不良反应相似,但PEG-IFNa-2a组甲状腺功能异常和脱发更为常见.结论 长效干扰素对CHC患者的临床疗效优于普通干扰素,但安全性稍差.
作者：秦海玲 刊期： 2013年第14期
研究胃滞留缓释片类型和特点,并结合近年来国内外在胃滞留缓释片体内外评价方法进行了分析,总结了该药物在未来的发展前景.
作者：崔力；高杰；邵蓉；姚东宁 刊期： 2013年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
