张杨；李钢；尹婷；陈幼美；胡鹏；陈强
目的 探讨肺结核病合并糖尿病临床特征和疗效.方法 选择肺结核病合并糖尿病患者,作为病例组,给予降糖和抗结核治疗；单纯肺结核病患者为对照组,仅给予抗结核治疗.比较两组患者临床表现、影像学特征和疗效等指标.结果 病例组咳嗽、咳痰、咯血、空洞发生率及病变累及范围均高于对照组,对照组疗效优于病例组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺结核病合并糖尿病,病情会明显加重,治疗更为棘手,在临床上要引起足够重视.
作者：刘晓燕 刊期： 2013年第14期
目的 探讨其尿道细菌感染及病原菌分布情况.方法 将需留置导尿管的患者随机分为观察组及对照组,每组各为40例,两组分别采用硅胶导尿管和乳胶导尿管,于拔管时分别进行尿道口周围皮肤、中段尿及导尿管尖端细菌培养.结果 观察组尿道口周围皮肤、中段尿及导尿管尖端细菌培养结果显示,上述部位尿路感染率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者细菌种类的分布相似,从多至少分别为:大肠埃希菌、克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、变形杆菌、绿脓杆菌.结论 使用硅胶导尿管可使患者发生尿路感染的几率降低；大肠埃希菌是留置导尿时常见的病原菌.
作者：张杨；李钢；尹婷；陈幼美；胡鹏；陈强 刊期： 2013年第14期
目的 探讨恩必普软胶囊联合早期康复训练治疗老年急性脑梗塞的临床疗效.方法 该次临床实验选取在该院就诊的80例老年急性脑梗塞患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者行常规临床治疗,实验组患者行恩必普软胶囊联合早期康复训练治疗,对比两组患者临床疗效.结果 实验组患者临床治疗后NIHSS评分为(3.80±1.02),对照组患者为(6.39±2.00)；实验组患者临床治疗后Barthel指数为(59.2±4.3),对照组患者为(41.3±7.3),两组患者临床治疗效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该次实验结果表明,恩必普软胶囊联合早期康复训练治疗老年急性脑梗塞,具有较为满意的临床治疗效果,且治疗的安全性和稳定性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：王石林；陈树丹；黄晓东；丘向艳；罗石坚 刊期： 2013年第14期
目的 对宫颈癌和癌前病变的检查方法进行综合比较与评价,以期找到宫颈癌早期筛查的佳方案.方法 对2011年6月—2012年6月进行普查的5 325例育龄妇女行传统宫颈刮片检查,同时随机抽取1 575例进行薄层液基细胞学检测(TCT).对细胞学诊断阳性或临床诊断可疑者行阴道镜及或组织病理检查.结果 TCT检查标本的不满意率及假阳性率明显低于传统宫颈刮片检查(P＜0.01).结论 TCT是宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段,其明显提高了宫颈细胞学筛查的灵敏性及特异性.
作者：张素娟 刊期： 2013年第14期
目的 探讨质量控制单在门诊高龄患者静脉输液治疗中的应用效果.方法 建立静脉输液治疗质量安全控制单,应用评估、计划、实施、评价四个程序对高龄患者静脉治疗进行全程质量安全控制.结果 高龄患者静脉治疗顺利完成；无不良反应和并发症发生.结论 质量控制单的应用可提高护理质量,保障门诊高龄患者安全,提高患者的满意度.
作者：钱新毅 刊期： 2013年第14期
目的 探究分析老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理方法.方法 选取在该院就诊的80例老年肺结核患者,80例老年肺结核患者在应用抗结核药物治疗过程中均产生了不良反应,将80例患者作为研究对象,注意观察患者在应用抗结核药物产生的不良反应,对此采取用药指导、饮食护理、心理护理以及不良反应等有效的护理措施,同时仔细观察护理效果.结果 患者的出现的不良反应包括:过敏反应、消化系统和神经系统的不良反应以及肝脏功能损伤.经过积极有效的治疗和护理,40例患者临床症状全部消失；结核空洞减小,临床症状几乎消失,吸收的结核病灶≥1/3等症状明显转好者36例；因咳血不止导致死亡的患者4例.结论 采取有效的护理措施应对老年肺结核患者在应用抗结核药物治疗过程中的不良反应,能够显著降低不良反应的发生率,从而提高患者的治愈率.
作者：朱莉萍；贾春敏 刊期： 2013年第14期
在妇产医院产科所发生的各类医疗纠纷当中,绝大部分都是医患和护患纠纷.所以应该认真地分析和研究产科护理纠纷发生的主要原因,并通过各项改进工作,来加以杜绝与积极的防范.从护理人员的角度来综合分析,目前出现产科护理的纠纷的主要原因是护士责任心差、法律意识淡薄和护理服务态度不好以及业务操作不够规范.当前,防范和化解产科护理纠纷的主要措施是强化护患沟通、进行职业道德教育和增加护士的法制观念以及规范各种护理行为,从而大限度地避免发生产科护患纠纷.
作者：孟宪秋 刊期： 2013年第14期
目的 探索老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的有效护理措施.方法 将收集到的68例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组两组,两组均给予常规治疗手段及常规护理方法,治疗组同时采用心理干预护理.结果 经过治疗后,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P=0.9102＞0.05)；通过护理干预后,两组患者抑郁情况比较差异有统计学意义(P=0.0353＜0.05).结论 加强老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的基础疾病治疗,细心护理,积极预防并发症,并给予心理健康干预护理方法,可以有效改善患者情绪,改善患者生活质量.
作者：冷金华；廖志云；钟晓红 刊期： 2013年第14期
研究胃滞留缓释片类型和特点,并结合近年来国内外在胃滞留缓释片体内外评价方法进行了分析,总结了该药物在未来的发展前景.
作者：崔力；高杰；邵蓉；姚东宁 刊期： 2013年第14期
目的 探讨鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期的护理.方法 103例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为观察组(53例)和对照组(50例),对照组采用常规护理方法,干预组采用护理干预措施,比较两组的护理效果.结果 干预组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预措施可明显提高治疗效果和患者满意度.
作者：刘敏 刊期： 2013年第14期
该研究报告了洮南市2006年6例孕产妇死亡情况,根据调查死亡孕产妇居住地、自身文化水平、经济收入、孕期、分娩、死亡及接生者情况等有关专家做了评审,结果可避免死亡占50％,创造条件可避免死亡占16.7％,不可避免死亡占33.3％,因此降低孕产妇死亡率,必须加强健康教育,提高全民保健意识；建立健全孕产期保健系统管理；加大力度对各级助产人员进行知识技能培训,提高急救水平；建立迅速有效的急救转诊绿色通道,保证危重孕产妇得到及时救助；妥善解决城乡各医疗卫生机构用血难问题.
作者：姜海燕 刊期： 2013年第14期
目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效,评价安全性.方法 回顾性分析该院2008年9月--2010年9月间收治的52例晚期胃癌患者的临床资料,所有患者均采取奥沙利铂联合替吉奥治疗方案(SOX),观察近期疗效及药物毒副作用.结果 该组52例晚期胃癌患者经替吉奥联合奥沙利铂治疗后CR3例,PR30例,SD12例,PD7例,治疗总有效率为63.5％.随访1～2年发现23例患者存活,生存率为44.2％.治疗后38例患者出现恶心呕吐胃肠道反应,26例患者出现脱发,21例患者出现骨髓抑制反应,19例患者出现乏力.结论 采用奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌患者临床疗效确切,能够显著提高患者的生存率,且联合应用药物毒副作用小,不良反应较为轻微,值得临床进一步推广使用.
作者：康昭洵；曾红学；郭守俊 刊期： 2013年第14期
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素在产程促进中的效果.方法 选取于该院采用缩宫素进行干预的40例孕产妇为对照组,同期采用米索前列醇联合缩宫素进行干预的40例产妇为观察组,后将两组产妇的3个产程、总产程、新生儿1minApgar评分、转剖宫产率及产后24h出血量进行统计及比较.结果 观察组的3个产程及总产程均短于对照组,新生儿1 minApgar评分优于对照组,转剖宫产率低于对照组,产后24h出血量小于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素可有效促进产程进展,对于改善产妇及新生儿的预后发挥着积极的临床作用.
作者：刘慧 刊期： 2013年第14期
目的 探讨提高对肺栓塞早期诊治.方法 通过8例误诊病例的临床表现、辅助检查、影像学等明确诊断,进行误诊分析和文献复习.结果 肺栓塞的临床表现多无特异性,临床出现“呼吸困难、胸痛、咯血”三联征不足30％.结论 临床表现为呼吸困难、咳嗽、咯血,甚至发热的患者,D-二聚体＞500ng/ml,经抗正规治疗症状不能缓解,应考虑肺栓塞的可能,应尽快行螺旋CT肺动脉造影(CTPA)检查.
作者：吴蔚 刊期： 2013年第14期
目的 探讨舒适舒适护理在老年急慢性肾盂肾炎中的临床应用价值.方法 选取2009年2月—2011年2月该院收治的老年急慢性肾盂肾炎患者67名,其中30名患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,剩下的37名患者在对照组护理的基础上,采用舒适护理方法进行护理,作为观察组,分别以两组患者的临床疗效作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理可有效的提高急慢性肾盂肾炎的治疗效果,对于急慢性肾盂肾炎的治疗具有重要的临床意义,具有临床推广应用价值.
作者：陈秋莲；孙凌；尤晓玲 刊期： 2013年第14期
目的 探讨对慢性病毒性肝炎患者中的纤维化程度进行超声诊断的价值.方法 选取慢性病毒性肝炎患者100例,按照穿刺活检的结果分成S0～S4 5期,根据炎症分成G1～G4,然后分别比较各组之间的超声指标有何差异.结果 在纤维化程度分成的不同小组中,脾长径和脾内径都有明显的差异；按照脾长径12.1 cm诊断出,早期的肝硬化特异性是74.9％,敏度度是60.3％,按照脾内径12 cm诊断出,早期的肝硬化特异性是78.3％,敏度度是59.8％；在超声诊断时发现,肝实质光点的形态及分布、肝表面的回声是和肝纤维化的炎症、分期有关的.结论 在检查早期肝硬化的时候,超声检查是很有效的工具,也是临床上的实用方法,适合随访复查.
作者：王涛 刊期： 2013年第14期
目的 探讨社区护理干预对COPD患者的疗效.方法 选取该院收治的78例COPD患者,并将患者随机分为两组,即观察组(39例)和治疗组(39例).其中,观察组采用自护行为.而治疗组在采用自护行为的基础上,实施社区护理干预.结果 对比两组患者的VCmax、FEV1、PEF、FEV1/FVC的数值,治疗组明显高于观察组.而在对比两组患者6-MWD时,发现治疗组的行走距离和速率也明显高于观察组.同时,通过对COPD患者的生活质量考量表进行对比,还可发现治疗组的生活质量也有明显改善,而观察组并无明显改善.结论 对COPD患者实施社区护理干预,可明显缓解COPD患者的病情,提高治愈率.
作者：李富兰 刊期： 2013年第14期
目的 分析并探讨在临床上用于治疗踝关节损伤伴下胫腓联合分离的手术方法.方法 回顾性分析该院骨科于2010年5月—2011年12月期间进行踝关节损伤伴有下胫腓联合分离手术治疗的56例患者的临床资料,对56例患者全部进行内固定手术治疗.结果 56例患者均顺利完成手术治疗,在术后均进行12个月的随访,未发生深部感染和断针情况,骨折均愈合,骨折愈合时间为10～21周,优良率为83.93％.结论 踝关节损伤伴有下胫腓联合分离应该积极进行手术内固定处理,使下胫腓联合稳定.术后功能恢复与术中固定方法、踝关节的复位效果及术后锻炼等有密切联系.
作者：马利阁 刊期： 2013年第14期
目的 研究益心安神胶囊的制备工艺、建立质量控制标准.方法 采用显微镜鉴别及薄层色谱(TCL)进行有效成分的鉴别.结果 益心安神胶囊制备工艺合理,用薄层色谱法鉴别药物主要成分效果好.结论 该制剂疗效确切、制备工艺合理、质量稳定、质控方法简便易行,值得医院推广.
作者：姬长青 刊期： 2013年第14期
目的 探讨彩色多普勒超声在诊断慢性肾盂肾炎中的临床应用价值.方法 选取2009年10月—2011年10月在该院进行彩色多普勒超声检查综合诊断为慢性肾盂肾炎患者75例为病例组,并选取同期入院进行彩色多普勒超声检查结果正常的50例患者为对照组,比较两组患者的彩色多普勒超声显像结果,测量肾内小动脉的彩色血流信号及血流速度.结果 病例组患者的肾外形凹凸不平、双肾大小不均等,肾盏变形、缩窄、回声增强,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；并且75例慢性肾盂肾炎患者中有97.3％患者的局部肾内彩色血流信号减少、肾内小动脉血流速度减低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声可以准确诊断出慢性肾盂肾炎,为患者及时接受合理治疗提供重要依据,具有显著地诊断价值,值得临床推广使用.
作者：彭怡 刊期： 2013年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
