鄹丽华；胡丽娜
该研究报告了洮南市2006年6例孕产妇死亡情况,根据调查死亡孕产妇居住地、自身文化水平、经济收入、孕期、分娩、死亡及接生者情况等有关专家做了评审,结果可避免死亡占50％,创造条件可避免死亡占16.7％,不可避免死亡占33.3％,因此降低孕产妇死亡率,必须加强健康教育,提高全民保健意识；建立健全孕产期保健系统管理；加大力度对各级助产人员进行知识技能培训,提高急救水平；建立迅速有效的急救转诊绿色通道,保证危重孕产妇得到及时救助；妥善解决城乡各医疗卫生机构用血难问题.
作者：姜海燕 刊期： 2013年第14期
目的 探讨儿童下颌骨骨折的治疗方法和治疗效果.方法 37例儿童下颌骨骨折患者因年龄、症状、X线片、CT片检查结果、全身情况采用不同的治疗方法,术后观察疗效1年.结果 术后定期随访1年,37例患者,33例疗效佳,4例良好.结论 儿童下颌骨骨折选择适宜的保守治疗方法可取得满意的疗效.
作者：王文阜；赵志峰 刊期： 2013年第14期
目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效,评价安全性.方法 回顾性分析该院2008年9月--2010年9月间收治的52例晚期胃癌患者的临床资料,所有患者均采取奥沙利铂联合替吉奥治疗方案(SOX),观察近期疗效及药物毒副作用.结果 该组52例晚期胃癌患者经替吉奥联合奥沙利铂治疗后CR3例,PR30例,SD12例,PD7例,治疗总有效率为63.5％.随访1～2年发现23例患者存活,生存率为44.2％.治疗后38例患者出现恶心呕吐胃肠道反应,26例患者出现脱发,21例患者出现骨髓抑制反应,19例患者出现乏力.结论 采用奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌患者临床疗效确切,能够显著提高患者的生存率,且联合应用药物毒副作用小,不良反应较为轻微,值得临床进一步推广使用.
作者：康昭洵；曾红学；郭守俊 刊期： 2013年第14期
目的 探讨护理干预对颅脑外伤后精神障碍患者临床治疗的影响.方法 对38例颅脑外伤伴发精神障碍患者临床资料进行回顾性分析总结.结果 48例颅脑损伤患者均早期出现不同情况的精神障碍,其中躁狂样表现为25例,抑郁样表现为9例,类似精神分裂症表现为3例,痴呆样表现为11例.结论 患者经过精心细致护理,症状基本消失,痊愈出院.采取早期治疗及个性化的护理措施、注重预见性护理,可以保障患者安全,促使患者精神症状得到改善,提高患者生存质量.
作者：张玉萍 刊期： 2013年第14期
目的 探究分析社区卫生服务中对糖尿病患者的管理模式,以提高对该类患者的血糖控制质量.方法 选取2010年6月—2012年12月期间,我社区卫生服务中心登记在册的692例糖尿病患者,其中262例为男性,430例为女性,年龄为36～88岁,平均年龄为(52.6±8.2)岁,采取回顾性分析的方法,比较实施管理模式后糖尿病患者的临床资料.结果 实施管理模式后,糖尿病患者的血糖控制情况显著优于开展管理模式之前,差异有统计学意义(P＜0.05)；而且根据分析结果显示,不同年龄段和不同性别的糖尿病患者在接受糖尿病社区卫生服务管理模式后,血糖控制情况,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对糖尿病患者治疗时,将社区卫生服务放在重要的地位,具有积极的意义,值得推广应用.
作者：曾容辉；陈君 刊期： 2013年第14期
目的 探讨如何提高神经外科患者护理质量,保证护理安全以及分析神经外科院内感染的发病率、病原菌、易感部位、易感因素,同时加强规范性护理措施.方法 该院自2010年3月—2012年5月对1 560例神经外科住院患者进行回顾性调查分析.结果 发生院感染182例次,院内感染发生率为11.67％,其主要是呼吸道感染,其次是泌尿道和中枢神经系统；以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主.结论 侵入性操作、不合理使用抗菌药物等多种因素可致院内感染,针对性地规范护理行为,能提高重症患者护理质量,保证护理安全,是降低院内感染率的重要途径.
作者：何冉 刊期： 2013年第14期
目的 探讨舒适舒适护理在老年急慢性肾盂肾炎中的临床应用价值.方法 选取2009年2月—2011年2月该院收治的老年急慢性肾盂肾炎患者67名,其中30名患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,剩下的37名患者在对照组护理的基础上,采用舒适护理方法进行护理,作为观察组,分别以两组患者的临床疗效作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理可有效的提高急慢性肾盂肾炎的治疗效果,对于急慢性肾盂肾炎的治疗具有重要的临床意义,具有临床推广应用价值.
作者：陈秋莲；孙凌；尤晓玲 刊期： 2013年第14期
目的 探讨以人为本的护理干预对直肠癌造口术后病人焦虑状态的影响.方法 将60例直肠癌造口术后病人,随机分为对照组(30例)和干预组(30例),对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施以人为本的护理干预.1个月后采用问卷调查法,应用焦虑自评量表(SAS)观察病人焦虑状态改变情况.结果 直肠癌造口术后病人SAS评分均高于常模组(P＜0.05),干预组病人SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠癌造口术后病人均有一定程度的焦虑,以人为本的护理干预能显著改善直肠癌造口术后病人焦虑状态.
作者：严世英 刊期： 2013年第14期
目的 提高护理质量,降低护理纠纷的发生.方法 分析该院急诊科护理安全相关因素,采取相应的有效的安全管理对策.结果 提高了急诊科护理人员的综合能力和护理质量,减少了护理纠纷的发生.结论 实施针对性的护理安全管理对策,能明显地提高护理人员的综合素质和业务能力,有效地降低了护理纠纷的发生,为患者提供了优质的护理服务.
作者：覃秀芳 刊期： 2013年第14期
目的 探讨产前超声检查在诊断胎儿左心发育不良综合征中的应用价值.方法 回顾性分析2009-2011年期间该院诊断的6例胎儿左心发育不良综合征的超声资料及随访结果,并对尸检和(或)产后超声心动图检查的结果进行比对分析.结果 产前超声诊断的5例左心发育不良胎儿中,经引产后P检或产后超声心动图复查证实4例,1例失访；1例产前超声误诊为单心室,出生后超声心动图诊断为左心发育不良.结论 产前超声检查对诊断胎儿左心发育不良综合征具有明确诊断价值和意义,但需注意鉴别诊断,避免误诊.
作者：聂志伟；曹春峰；耿银萍 刊期： 2013年第14期
缺氧(hypoxia)是临床各种疾病中极常见的一类病理过程,脑、心脏等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因；创伤性脑水肿(traumatic brain edema)是颅脑创伤后引起的一种继发性病理生理反应,其病理改变特点是过多的水分积聚在脑细胞内或细胞外间隙,引起脑体积增大,不但造成受累区域脑组织神经功能不同程度损害,严重脑水肿还常常会导致和加重颅内压增高,甚至引起脑移位和脑疝,是死亡和致残的主要原因之一.缺氧与创伤性脑水肿的发生发展关系密切,常常互为因果,形成恶性循环,导致脑功能障碍及结构损害,严重地威胁着病人的生命.
作者：曾浩；郑丰任 刊期： 2013年第14期
目的 对比分析16层螺旋CT和单层CT的临床诊断差异.方法 选取于该院2010年1月—2012年1月就诊的PE患者20例,将患者随机分为实验组和对照组,每组10人,实验组的患者接受16排螺旋CT扫描检查,对照组的患者接受飞利浦单层螺旋CE扫描检查,对检查结果进行回顾分析.结果 实验组栓塞检出率为34.99％;对照组栓塞检出率为12.77％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；和单层CT相比,16层螺旋CT的三维重建图更为清晰地显示动脉血管的走向、分支等细节.结论 16层螺旋CT的临床诊断准确率高,为临床提供可靠治疗依据.
作者：黄茂勇；李维金；易文中 刊期： 2013年第14期
卵巢上皮性恶性肿瘤是常见的妇科恶性肿瘤.多数患者在确诊时已属晚期(Ⅲ～Ⅳ期),预后较差.临床上常用初次肿瘤细胞减灭术(PCS),大限度的切除盆腹腔内的肿瘤病灶.但是手术成功率偏低,许多病人难以达到减瘤标准.有学者提出对于晚期卵巢癌新辅助化疗的概念,即先行化疗后再行减瘤手术,从而提高手术成功率,改善预后.该文将新辅助化疗的研究进展综述如下.
作者：鄹丽华；胡丽娜 刊期： 2013年第14期
目的 了解精神分裂症患者的婚姻状况对其社区治疗的影响情况进一步探讨社区随访及服药情况,为改善服务质量和提供有针对性的个案服务.方法 对686项目中山西省精神分裂症患者数据进行统计分析.结果 性别因素、服药情况、服药方式、依从性、未治原因在不同婚姻状况的患者之间比较,差异有统计学意义(P＜0.001)；处于离婚状态的强制给药的比例(7.2％)高于其它3种婚姻状态；丧偶患者在服药连续性和自行服药及暗中投放服药的比例较其它3种婚姻状态高,在不同婚姻状态中,依从性差所占的比重较为一致约为30％；对于丧偶患者,未服的比例(9.8％),暗中投放(8.8％)占有较大的比重.结论 该次分析提示不同婚姻状况对精神分裂症患者对在社区治疗的服药情况、服药方式、依从性、未治疗原因均有较大的影响,提示在提供精神卫生社区服务时针对不同的群体提供具有针对性的服务.
作者：阎丹峰；王素萍 刊期： 2013年第14期
目的 探究孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍的临床疗效.方法 选取该院2010年6月—2012年6月收治的126例排卵功能障碍患者进行回顾性分析.随机将患者分为对照组与观察组,前者单纯服用克罗米芬,后者在前者的治疗基础上联合孕汤进行治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组中有效率为92.0％,对照组中有效率为79.4％,观察组比对照组的效率更高(P＜0.05).结论 孕汤联合克罗米芬治疗排卵功能障碍疗效更佳,在临床医学上值得推广使用.
作者：周华珺 刊期： 2013年第14期
目的 探讨采用胸腔镜辅助进行肺叶切除的肺癌患者临床效果.方法 选取2009年1月—2012年10月该院收治的肺癌患者60例作为研究对象,随机分为观察组与对照组；对照组患者肺叶切除采用后外侧切口,并清扫纵隔淋巴结.观察组在胸腔镜的辅助下切除肺叶,并清扫淋巴结.对比两组手术后的术中出血量、手术平均时间及患者住院时间、术后引流量等.结果 观察组患者的术中出血量、手术平均时间及住院时间、术后引流量均明显低于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肺叶切除的肺癌患者来说,辅助胸腔镜效果显著,能够明显降低手术出血量和引流量,且手术时间及住院时间缩短,值得在临床中推广应用.
作者：陈胜家 刊期： 2013年第14期
目的 探讨生化检验科中血清胆固醇检查异常患者的临床病因.方法 选取2011年3月—2012年3月该院收治的血清胆固醇检查的人群600例作为研究对象,分析其在空腹情况下血清中胆固醇情况,并对胆固醇异常原因进行分析.结果 600例血清胆固醇检验的人群中,有103例血脂出现异常,比例为17.17％;患者血脂上升及下降例数相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目前,血清胆固醇偏高的人群越来越多,且有逐年上升的趋势,其对身体健康造成很大危害,因此,应在日常生活中加强预防,并定期检查.
作者：叶国华；邹尚平 刊期： 2013年第14期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂单日用药辅助深部热疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及不良反应的防治.方法 经病理组织学证实为上皮性卵巢癌,FIGO分期Ⅲb期和Ⅳ期卵巢癌患者37例,第1天紫杉醇135～175 mg/m2,匀速静滴,3h滴完,卡铂300～400 mg/m2,匀速静滴,3h滴完,第2天辅助深部热疗.评价近期疗效,同时观察其毒性,探讨毒副反应的防治.结果 37例患者中CR10例,PR18例,SD7例,PD2例,总有效率(CR+PR)75.6％,主要的毒副反应为变态反应、骨髓抑制、肌肉关节痛、脱发和胃肠道反应.通过化疗过程中的对症治疗,绝大多数患者耐受良好.结论 国产紫杉醇联合卡铂单日用药联合深部热疗治疗晚期卵巢癌患者疗效确切,患者耐受良好,且费用低,值得推广.
作者：佟英奇 刊期： 2013年第14期
餐饮业的食品安全关系着广大人民的身体健康和人生安全,地沟油事件的曝光和食物中毒事件的时常发生,餐饮业的食品卫生问题越来越突出.文章从目前中式餐饮业中存在的问题着手,分析如何加强餐饮业的食品安全监督管理.
作者：杜复莲 刊期： 2013年第14期
目的 探讨社区护理干预对COPD患者的疗效.方法 选取该院收治的78例COPD患者,并将患者随机分为两组,即观察组(39例)和治疗组(39例).其中,观察组采用自护行为.而治疗组在采用自护行为的基础上,实施社区护理干预.结果 对比两组患者的VCmax、FEV1、PEF、FEV1/FVC的数值,治疗组明显高于观察组.而在对比两组患者6-MWD时,发现治疗组的行走距离和速率也明显高于观察组.同时,通过对COPD患者的生活质量考量表进行对比,还可发现治疗组的生活质量也有明显改善,而观察组并无明显改善.结论 对COPD患者实施社区护理干预,可明显缓解COPD患者的病情,提高治愈率.
作者：李富兰 刊期： 2013年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
