谭宝利；孙娜；张浩亮
目的 探析临床采用部分开放式组织瓣移植术治疗开放性胫骨骨感染的疗效.方法 现选择该院2010年12月-2012年9月期间收治的一定程度开放性胫骨骨感染患者36例为研究对象,对比分析不同感染患者的疗效.结果 感染程度低患者移植组织瓣成活率明显高于感染程度低患者(P＜0.05);感染程度低患者伤口愈合和手术创面闭合时间明显缩短(P＜0.05).结论 开放式组织瓣治疗开放性胫骨骨感染由于患者感染程度存在差异,疗效具有一定的差异,但其为治疗该疾病可行有效的方法,治疗周期短,有助于患者身体恢复,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：谭宝利；孙娜；张浩亮 刊期： 2013年第30期
目的 研究分析肿瘤大小对T3期胃癌患者预后的影响.方法 对2003年6月-2006年1月该院收治的108例T3期胃癌患者,按照患者肿瘤的大小分为两组,患者肿瘤直径＞8 cm的为大直径组,患者肿瘤直径＜8 cm的为小直径组,其中大直径组患者共计有26例,小直径组患者共计有82例.所有患者均进行胃癌D2根治术进行治疗,对所有患者的预后因素进行综合分析.结果 大直径组患者在经过D2根治术治疗5年后的存活率为34.6%,小直径组患者在经过D2根治术治疗5年后的存活率为54.9%,两组患者治疗后效果对比,小直径组明显优于大直径组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤的大小以及淋巴结转移是影响T3期胃癌患者预后的重要影响因素.
作者：付亚杰 刊期： 2013年第30期
目的 探讨超声引导下经皮肝脓肿穿刺术术中配合及护理效果.方法 选取该院2011年1月-2012年12月30例肝脓肿患者,在超声引导下经皮穿刺,并给予相对应的护理措施,观察其治疗过程中配合及护理效果.结果 30例患者均获得成功,在护理措施下效果明显,29例无并发症,患者及时痊愈出院;1例术后穿刺部位出现剧烈疼痛,对症治疗后治愈出院.结论 在超声引导下经皮肝脓肿穿刺术实施过程中,给予合理的配合和护理能够增加手术效果,提高痊愈率,在临床中有较高的推广价值.
作者：隋福荣 刊期： 2013年第30期
随着经济的发展和社会的进步以及医疗改革的逐渐深入,医院工作逐渐受到社会各界的关注,提高医疗服务水平,保证人民的生命健康是医院工作的重中之重.药师在医院工作中扮演重要的角色,在新医改的形势下,药师的工作也出现相应的转变.该文围绕在新医改的形势下对药师工作的新认识以及药师工作的内容、发展等技能进行研究.
作者：黄艳芬；孟贤 刊期： 2013年第30期
目的 研究分析联合检测血清AFP与AFU、CEA、TBA对于原发性肝癌的诊断价值.方法 研究2011年1月-2013年6月142例来自临床血清标本,其中原发性肝癌组(PHC)50例,肝硬化组30例,肝炎组30例及对照组32例,AFP、AFU为主体,配合TBA、CEA进行检测,分析联合检测的结果.结果 PHC患者AFP、AFU、TBA、CEA水平与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05).AFP和AFU联合对于PHC的诊断阳性率为94.0%,4项联合检测阳性率为96.0%,联合诊断阳性率与AFU和AFP、CEA、TBA单项阳性率之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清AFP、AFU、CEA、TBA联合检测显示良好的诊断效率,在PHC的诊断中有重要价值.
作者：刘首明；夏慧 刊期： 2013年第30期
目的 探讨肥胖对经皮肾镜碎石取石术术中术后的影响.方法 回顾性分析2011年1月-2012年8月间148例行经皮肾镜碎石取石术的患者临床资料.比较肥胖组和非肥胖组的术中术后情况.结果 所有患者均顺利完成手术,肥胖组在建立通道时间及二次手术几率方面高于非肥胖组,但在结石清除率、手术前后血红蛋白变化等方面,两组差异无统计学意义.结论 虽然肥胖会增加手术时间及二次手术几率,但经皮肾镜碎石取石术在肥胖患者中仍安全有效.
作者：林圩；尹心宝；梁勇 刊期： 2013年第30期
目的 探讨二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床治疗效果.方法 对该院自2011年9月-2012年5月收治的38例进行二次胆道手术治疗的肝胆管结石的患者临床资料和治疗方法进行回顾性分析.结果 患者术后康复较好,急性胆道手术患者进行二次手术的概率明显高于择期手术患者.差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者进行结石清除手术时要保证彻底清除,避免术后复发.
作者：齐峰 刊期： 2013年第30期
目的 探讨血站采血过程中献血者发生晕厥反应的原因和影响因素,探求预防对策.方法 对该市血站2012年6 568例无偿献血者献血过程进行回顾性分析.结果 6568例献血者中发生献血晕厥反应68例,分析晕厥原因是由体位性低血压、精神紧张、空腹献血等诸多因素引起的.通过及时救治,所有晕厥者意识逐渐恢复,均在半小时内晕厥症状得到缓解,且未引起其他严重并发症.结论 做好无偿献血的宣传教育工作,消除献血者的焦虑紧张情绪,提高采血人员的操作水平,严格执行体检标准和详细的献血前健康征询,创造良好的献血环境,可有效减少献血反应的发生.
作者：范学天；金吉安；于翠敏 刊期： 2013年第30期
目的 建立符合该市实际情况的社区公共卫生服务绩效的评价指标体系.方法 采用德尔菲法、百分权重法等多种方法,确定绩效评价指标体系及权重.结果 确立了30个指标及其权重.结论 社区公共卫生绩效评价的核心思想在该体系中得到了充分体现,该体系结构较合理,内容较全面,值得推广.
作者：谢艳英；原淑慧；亓志鹏；程国英；王喜钟 刊期： 2013年第30期
目的 探讨分层级管理模式在医院的急诊护理管理过程中的临床运用效果.方法 把急诊科的护理人员设成四个层次的行政管理框架,分别制订和落实分层级的培训计划,以合理地安排人力资源,并辅以不同层级的奖励激励机制,再对比实施前后的患者、医师满意程度和具体的护理质量.结果 在实施分层级护理管理模式后,医生和患者对于护理服务工作的满意度有了很大的提高,护士对于自己工作的认可程度大大提升,表明实施前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 分层级护理管理模式能够获得医师和护士的充分肯定,不仅能够提高患者的满意程度,还能有效提高护理服务的质量和水平.
作者：李亚范 刊期： 2013年第30期
目的 探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理效果.方法 选取该院在2010年4月-2011年3月诊治的87例急性心肌梗死患者的临床资料,随机分为观察组(44例)和对照组(43例).两组患者进行静脉溶栓治疗后,对照组患者采用常规临床护理,观察组患者在常规护理基础上加以护理干预,对比两组患者的临床指标.结果 观察组患者溶栓成功率为100.00%、满意度为90.91%,对照组分别为76.74%和74.41%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑恐惧心理及术后并发症发生率、平均住院天数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死时,有效的干预护理可以缓解患者心理压力,提高患者满意度及抢救成功率,值得在临床治疗上推广应用.
作者：孙小慧 刊期： 2013年第30期
目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼在胸外科麻醉手术中的麻醉效果和安全性.方法 选取该院自2012年1月-2012年2月接受治疗的68例进行麻醉效果的胸外科患者进行随机分配,随机分为甲组和乙组,甲组患者采用瑞芬太尼并异丙酚进行麻醉,乙组患者采用芬太尼并异丙酚进行麻醉,对患者麻醉前、麻醉中的心率、动脉压、呼吸频率和血氧饱和度数值,和患者术后并发症和术后清醒时间进行对比分析.结果 两组患者动脉压、呼吸频率和血氧饱和度无显著差异,两组患者术后出现的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).甲组患者麻醉中心率数值明显优于乙组,甲组患者术后苏醒时间明显少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行胸外科手术时,瑞芬太尼相较芬太尼更加安全有效,患者术后苏醒时间早.
作者：周蕾；王英男；徐丹 刊期： 2013年第30期
目的 探究窒息新生儿的血糖监控的临床意义.方法 选取2010年1月-2013年6月间该院收治112例窒息新生儿,作为观察组,另选取46例未窒息新生儿作为对照组,监测1 h内、6 h、12 h、18 h和24 h新生儿的血糖值,根据血糖情况对患儿进行输液治疗;并根据血糖情况给予治疗,同时观察新生儿的临床情况,并进行统计学分析.结果 观察组中患儿的血糖不断降低,对照组的血糖不断上升.重度窒息患儿在1 h、6 h和12 h的血糖明显高于轻度窒息者和未窒息新生儿,组间差异有统计学意义(P<0.05);出生1 h,观察组血糖异常者的例数与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过观察新生儿血糖早期动态监测,发现其血糖浓度与新生儿的窒息程度有关;所以,血糖动态监测对新生儿窒息的治疗是十分重要的作用.
作者：李朝晖 刊期： 2013年第30期
目的 探讨左房增大对阵发性房颤的影响及P波离散度变化的意义.方法 根据超声心动图结果将108例患者分成左房增大及心房内径正常组.用24 h动态心电图记录所有患者阵发性房颤发生情况,同时记录窦性心律时12导心电图P波离散度(PD),并探讨他们之间的相关性.结果 左房扩大的患者,其PD和Pmax均较心房内径正常者显著增大,阵发性房颤的发生率也明显增加.结论 左房增大是引起心房电生理紊乱、产生房颤的重要因素之一.
作者：石红梅 刊期： 2013年第30期
目的 探讨评价护理干预对降低脑出血患者并低纳血症发生率的临床效果.方法 选取2009年5月-2011年5月该院收治的56例脑出血并低钠血症患者为研究对象,将其随机地分为对照组和护理组,对照组28例给予常规护理,护理组在对照组护理基础上给予优质护理,对比两组患者临床护理效果.结果 与对照组相比,护理组患者临床症状得到明显改善,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予脑出血并低钠血症患者相应的临床护理,能显著改善患者临床症状,值得临床推广和应用.
作者：酒晓盈 刊期： 2013年第30期
目的 探讨中西医结合治疗先兆流产患者的临床观察.方法 该研究对该院2011年1月-2012年12月期间采用单用西药治疗的40例先兆流产患者Ⅰ组对照组与在使用中西医联合治疗的40例先兆流产患者Ⅱ组治疗组的治疗疗效进行了分析与研究.结果 经治疗后,Ⅰ组、Ⅱ组两组治疗方法都有着一定的功效,两组相比较来看,Ⅰ组对照临床有效率为67.5%,Ⅱ组临床有效率为92.5%;Ⅱ组临床有效率明显高于Ⅰ组(P﹤0.05);结论中西医联合治疗法治疗早期先兆性流产明显优于单用西药治疗法,值得在临床上加以推广.
作者：钱翠霞 刊期： 2013年第30期
目的 探讨护理干预对提高剖宫产后早期母乳喂养成功率的影响.方法 住院分娩的剖宫产产妇120例随机分为干预组和对照组各60例,对照组产妇产后予以常规护理,在此基础上,干预组同时采取心理疏导、示范指导正确的喂奶体位与婴儿含接姿势、饮食护理及睡眠质量护理等护理措施.结果 自第2天起,干预组产妇纯母乳喂养显著高于对照组(P＜0.01);自第3天起,干预组产妇泌乳量显著多于对照组(P＜0.01).结论 对产妇积极施行产后护理干预,可提高母乳喂养成功率,值得临床推广应用.
作者：曾宇玉；郭婉珊；王桂英 刊期： 2013年第30期
目的 通过健康查体,了解老年人健康状况,探讨影响老年人健康的主要危险因素,寻求符合城市老年居民卫生服务基本功能需求的健康教育策略.方法 收集 2011年7月-2013年1月在该中心进行健康查体的60岁以上老年人的体检资料.结果 高血压、高脂血症、脑血管疾病、冠心病、口腔类疾病、前列腺肥大症、胆囊炎、糖尿病及糖代谢异常、肾脏疾病、甲状腺疾病和慢性支气管炎为老年人多发疾病,其中脑血管病、高脂血症的发病率与随年龄的增加比例增大差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑血管疾病应成为老年人保健的重点,十分有必要对老年人进行血脂和血糖的健康检查,应定期对老年人进行健康查体及健康教育.
作者：原淑慧；亓志鹏；谢艳英；王喜钟 刊期： 2013年第30期
麻醉药品如果失之管理并且使用不当,就会流失到医院之外,严重危害到他人的生命健康和社会的治安安全.要加强妇产医院麻醉药品的管理,首先应当提高麻醉药品管理人员的综合素质.加强麻醉药品的管理制度建设,确保麻醉药品的合理使用方面,应当加强麻醉药品在采购贮存和保管环节的管理,实行双人共同采购形式,并进行科学的保管与贮存.同时要完善麻醉药品的领用管理,加强麻醉药品的科学调配管理,还要清华对于麻醉药品的空安瓿和废贴的有效回收以及过期残损药品的管理,从而确保医院麻醉药品的使用安全.
作者：胡晓青 刊期： 2013年第30期
目的 探讨分析口腔内自发性出血的原因以及急诊治疗方法.方法 收集140例口腔内自发性出血患者作为研究对象,通过病史询问、临床检查以及实验室检查等,分析出血原因,并予以对症治疗.结果 该组111例(79.28%)为局部因素引起出血,其中,69例牙龈炎导致出血,发生率显著高于其他因素所导致的出血(P<0.05),18例(12.86%)牙周炎、20例(14.29%)拔牙、4例(2.86%)不良修复体、1例(0.71%)牙龈肿瘤导致出血;29例(15.57%)患者伴发全身性疾病导致口腔内自发性出血,其中,血小板减少3例(2.14%),2例(1.43%)白血病,17例(12.14%)高血压,7例(5.00%)肝硬化;一次性彻底止血136例(97.14%).结论 口腔内自发性出血主要是由于牙龈炎症所引起的,同时还应注意全身因素诱发出血,及时予以局部填塞压迫并应用全身性止血药物可有效止血.
作者：吴东红 刊期： 2013年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
