王葵儿
目的 探讨尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效及其护理.方法 回顾性调查分析我院2007年7月至2011年2月37例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床资料.结果 37例经尼莫地平治疗和精心护理,痊愈14例,好转12例,有严重后遗症5例,死亡6例,病死率16.2%.结论 常规治疗基础上加用静脉滴注尼莫地平可显著降低迟发性VCS的发生,改善SAH的预后.
作者：任雪梅 刊期： 2012年第06期
目的 旨在提高对肺内孤立性球形肺炎的认识及对该病的CT正确诊断率.材料与方法收集经临床证实的21例球形肺炎的CT 资料进行回顾分析.结果 主要CT表现为:(1)病变呈球形,边缘比较规则;或呈波浪状也可有毛刺;(2)密度多均匀,边缘常较模糊有时可见空洞:(3)病灶与胸膜接触面广,可有明显的胸膜肥厚或少量胸腔积液;(4)病灶周围有多数不规则索条影,病灶内有时可见扩张;(5)动态观察病灶吸收缩小、消失,或较长时间无动态变化.结论 上述CT征象有一定的特征性,必要时再行经皮CT引导下肺穿刺活检,结合临床资料有助于提高对球形肺炎的CT正确诊断率;另外薄层CT扫描尤为重要
作者：张明武 刊期： 2012年第06期
通过多年来对手术室工作、管理经验的总结和分析,笔者认为手术室感染的管理是医院内感染管理的重点,是提高患者手术安全,降低手术感染率的关键.手术室每一位医务人员只要加强对医院感染的认识,加强消毒隔离知识,严格无菌观念,就能有效的减少甚至是控制院内感染的发生.
作者：吴敏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨消化性溃疡老年患者的临床特征.方法 选择近3年消化性溃疡老年患者38例的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的33例青年患者临床资料进行比较.结果 经采用内科保守治疗方法痊愈或好转者34例,手术方法者2例,死亡2例.结论 消化性溃疡老年患者临床症状、并发症较中青年人有显著特征,对疑似病例应做到早检查、早诊断、早治疗.
作者：陈正朝 刊期： 2012年第06期
随着社会的进步,法律法规的建立和完善,医疗纠纷呈现上升趋势;广大人民群众的医疗保健知识水平提高,法律观念、自我保护意识增强,生命健康升值,对医疗保健服务的要求不断提高.如何尽量减少或杜绝医疗纠纷的发生,将是医院管理者共同关注的问题.
作者：叶成森 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小儿毛细支气管炎患儿应用孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入治疗的疗效,进一步为小儿毛细支气管炎的治疗方法提供指导依据.方法 90例小儿毛细支气管炎患儿随机分为联合用药组和对照组各45例,2组均给予常规对症支持治疗,联合用药组在上述治疗的基础上联用孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入进行治疗,应用统计学方法对比分析2组的疗效及2组患儿的临床症状、体征消失时间.结果 联合用药组的总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,联合用药组的总有效率明显高于对照组( P<0.05).联合用药组临床症状、体征消失时间均短于对照组( P<0.05).结论 孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,可以明显改善患儿的临床症状及体征,值得推广和应用.
作者：丁国芳 刊期： 2012年第06期
目的 分析探讨心房颤动伴宽QRS波群的心电图特征及鉴别诊断.方法 对133例心房颤动伴宽QRS波群心电图患者体表心电图I、aVF导联心电轴分析.结果 133例中心房颤动伴室性期前收缩或室速59例,心房颤动合并室内差异传导74例.26例存在无人区心电轴者均为心房颤动合并室性期前收缩或室速.74例心房颤动合并室内差异传导者无一例出现无人区心电轴.结论 房颤并宽QRS波伴无人区电轴时,为心房颤动伴室性期间收缩或室速,无人区心电轴可作为心房颤动伴室性期前收缩或室速、室内差异传导的诊断及鉴别诊断的一项指标.
作者：郭娇云 刊期： 2012年第06期
血管瘤样纤维组织细胞瘤是一种较少见的低度恶性软组织肿瘤,易误诊为恶性纤维组织细胞瘤.由于此肿瘤比较少见,对其认识有限,国内外报道较少.现结合我院近5年来遇到3例血管瘤样纤维组织细胞瘤,复习WHO(2002)软组织肿瘤新分类及相关文献,进行临床病理分析.
作者：杨秀丽 刊期： 2012年第06期
目的 观察拉西地平对原发性轻中度高血压病的降压效果.方法 在社区管理的高血压患者中抽取180例,随机分为3组,治疗组采用拉西地平治疗6周,观察其降压疗效和不良反应,结果 分别与对照组A复方利血平片组和对照组B珍菊降压片组进行比较.结果 与治疗前相比,拉西地平组收缩压和舒张压分别下降29.9mmHg和16.2mmHg,复方利血平片组分别下降为16.5mmHg和6.3mmHg,珍菊降压片组下降分别为16.7mmHg和5.6mmHg.治疗后降压总有效率拉西地平片组80%,复方利血平片组63.3%,珍菊降压片组76.7%,治疗组与两对照组有统计学差异(P<0.05).结论 拉西地平片具有较好的降压作用,使用方便,依从性高,降压平稳,安全性高,可取代传统制剂血压波动性大的缺点,作为一线用药在社区全面推广.
作者：顾喜红；唐小谊；管林珍 刊期： 2012年第06期
目的 为了提高对巨块型肝内胆管Ca的CT诊断.方法 回顾性分析病例的CT平扫及强化表现.结果 得出误诊原因:(1)经验惯性思维的错误:(2)没有注重临床病史采集;(3)知识贫乏,对少见病例认识不足.结论 孤立巨块型肝内胆管Ca CT主要表现:平扫病灶呈大片状低密度灶,伴有或无胆管扩张,强化病灶实性区呈环状或分隔状进行性强化,可以延迟增强,但强化密度始终无法达到正常肝实质密度.
作者：王育新；梁美丽 刊期： 2012年第06期
目的 观察剖宫产术后硬膜外腔一次性推注镇痛药物的效果.方法 选择100例剖宫产术后产妇,随机分为观察组和对照组,每组50例,术后观察组一次性自硬膜外腔推注镇痛液(其成分为吗啡2mg+0.375%布比卡因5mL+地塞米松5mg+Ns5mL).对照组手术后即拔除硬膜外导管,根据病人的需要给予哌替啶肌注镇痛.观察术后24h镇痛效果、产妇乳汁分泌时间和肛管排气时间.结果 观察组中有效者48例,有效率大于96%,2组比较有显著差异( P<0.01),同时观察组的乳汁分泌功能得到促进,提高了母乳喂养的成功率,副作用的发生率低.结论 剖宫产术后硬膜外腔单次推注镇痛药物,安全有效,副作用小,对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果的同时,可缩短初乳时间,有利于早期哺乳和产妇术后康复,并且简便易行,经济实惠.
作者：陈迎秋 刊期： 2012年第06期
目的 观察舒芬太尼复合布比卡因在腰硬联合麻醉行剖宫产术中的镇静效果、运动阻滞效果及不良反应.方法 选择60例腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇,随机分为2组.30例舒芬太尼复合布比卡因为观察组,30例单施布比卡因为对照组,实施腰麻-硬膜外联合麻醉,观察并记录给药后基本生命体征,感觉阻滞、运动神经阻滞情况,术中体动、恶心、呕吐、呃逆等不良反应,比较其综合效果.结果 2组患者均能达到良好的遗忘作用,Bromage评分,对照组高于观察组;给药后各时段血压(MAP)、心率(HR)和SPO 2观察组波动稍小;术后不适反应,观察组明显少于对照组.结论 在腰硬联合麻醉行剖宫产术中运用舒芬太尼,自控镇静效果明显,值得在临床广泛应用.
作者：宋连刚 刊期： 2012年第06期
目的 比较改良型腮腺切除术与传统腮腺切除术在良性肿瘤切除中的效果.方法 选择我院收治的58例腮腺良性肿瘤患者,按入院日期分为观察组(30例)和对照组(28例),分别采用改良型腮腺部分切除术和传统腮腺切除术,对手术及术后恢复情况进行观察.结果 2组患者在手术时间、出血量以及肿瘤复发方面不存在统计学差异( P>0.05),随访1年后对照组在口干、面瘫、Frey综合征以及面部畸形等不良反应方面发生率显著高于观察组.结论 2种手术方式均能有效的切除肿瘤,但改良型腮腺切除术切口隐蔽、手术创伤小、不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：王忠 刊期： 2012年第06期
加强医德教育,控制医德滑坡,是当前医德教育亟待解决的问题.医德教育必须坚持与现代思想工作方法相结合、与现代控制对策相结合、与现代医院管理方式相结合的方法及对策,以促进医院医德医风建设健康发展,有利于医德教育的开展,有利于医务人员医德素质的提高,有利于医院管理水平的提升.
作者：华月影 刊期： 2012年第06期
目的 通过对妇科慢性宫颈炎治疗的分析与探讨,以便总结治疗妇科慢性宫颈炎的经验教训,更好的在临床上进行应用.方法 对47例慢性宫颈炎患者治疗方法进行回顾性分析.结果 47例慢性宫颈炎患者经过精心治疗与护理,治疗效果良好.结论 慢性宫颈炎是妇科病疾病中常见的一种,如果长期不愈,可导致宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊肿等,易造成宫颈癌等恶变,但如果及时就治,治疗方法适当,治疗效果是良好的.
作者：游文佳 刊期： 2012年第06期
目的 总结静脉留置针在儿科临床治疗中的经验.方法 对我科收治280例使用静脉留置针进行治疗的患儿临床资料进行回顾性分析.结果 28例患儿一次性穿刺成功的有275例,有3例发生脱管,2例发生局部皮肤过敏,2例发生静脉炎.结论 静脉留置针在临床工作中的使用,既减少了患儿痛苦,又提高了护士工作效率.
作者：樊慧 刊期： 2012年第06期
总结18例金属支架置入术治疗癌性肠梗阻的护理体会.认为护理的重点是术前做好患者心理护理,术后注意并发症的观察,积极完善I期肠管切除吻合术前准备.18例患者1例因为术中肠管穿孔而急诊手术,17例均充分肠道准备后行I期肠管切除吻合手术.
作者：王葵儿 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高压氧加手术治疗放射性颌骨坏死临床效果.方法 对56例放射性颌骨坏死均用抗生素及全身支持疗法后分3种方法治疗,其中手术治疗18例,高压氧治疗13例,高压氧加手术治疗25例.以评价3种方法的疗效.结果 在3种方法中,手术治疗18例,有效率50.0%.高压氧治疗13例,有效率30.8%.高压氧加手术治疗25例,有效率100.0%.说明高压氧加手术治疗显著高于其它 2种疗法.结论 高压氧加手术治疗放射性颌骨坏死是行之有效的方法,值得推广应用.
作者：余盛忠 刊期： 2012年第06期
目的 探讨中药自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将80例非酒精性脂肪肝患者,随机分成治疗组40例,对照组40例.治疗组每天给予自拟消脂方1剂,对照组给予护肝片口服,观察2组病人治疗前后症状和体征的改善情况及肝功能、血脂、肝脏B 超及CT的改变情况.疗程为3个月.同时观察并记录所有患者的不良反应.结果 治疗组症状、体征复常率、血清学指标改善情况与对照组比较,均有明显差异( P<0.05),治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组( P<0.05).服药过程中2组患者均未见不良反应发生.结论 自拟消脂方是治疗非酒精性脂肪肝的有效方剂.
作者：刘素英；徐明庚；宋小秋 刊期： 2012年第06期
目的 总结与探讨急性左心衰竭患者的临床治疗效果.方法 对2008年6月至2011年6月本院收治的149例急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.采取吸氧,镇静,强心、利尿、扩血管药物治疗.结果 治疗后心功能显著改善107例(71.8%),有效34例(22.8%),无效8例(5.4%).总有效率为94.6%.结论 明确诊断、针对病因、消除诱因、积极规范的治疗是减少病死率的关键.
作者：韩雪英 刊期： 2012年第06期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
