学术投稿

微创穿刺引流术并亚低温疗法在重症高血压脑出血中的临床应用

朱金良

关键词:脑出血, 高血压, 微创治疗, 亚低温
摘要:目的 分析微创穿刺引流术并亚低温疗法在重症高血压脑出血中的临床疗效.方法 将304例高血压脑出血患者随机分为2组:微创治疗组,在内科治疗的同时行微创穿刺引流术;联合治疗组,行微创治疗+亚低温治疗.比较2组治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel指数.结果 联合治疗组有效率为65.12%,高于微创治疗组(P<0.05);联合治疗组治疗3个月患者日常生活活动能力亦高于微创治疗组和常规治疗组(P<0.05).结论 微创术和亚低温联合治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率,有利神经功能恢复.
中外医疗杂志相关文献
  • 针刺配热敷法治疗老年男性急性尿潴留60例疗效观察

    目的 观察针灸配热敷疗法治疗中老年男性尿潴留的临床疗效.方法 在排除结石、肿瘤、异物梗塞病因外,通过本病的病因病机辩证论述,结合临床观察,从理论基础与临床运用2个方面进行论述.结果 本病主要为脾气亏虚,运化失司,肾气不足,气虚湿阻所致.临床应用针刺热敷疗法,补脾益肾,调养气血来通调三焦,疗效显著.结论 针刺配热敷疗法治疗中老年尿潴留,疗效显著持久.

    作者:李培红 刊期: 2012年第07期

  • 重视护理细节管理和环节控制,有效提高护理质量

    随着我国法律法规的不断健全,人们对医院的服务质量和要求不断提高,护理服务在临床上承担的风险越来越大.护理质量的好坏直接影响着医院的前途和发展.重视护理细节管理和环节控制,对有效提高护理质量,减少护患纠纷有重要意义.在进行护理时,对容易发生护理细节漏洞的环节进行分析,提高重视护理细节和环节控制意识,提高对风险的预见性,从而加强和改善护理细节,有效提高护理质量,避免纠纷发生.

    作者:赵堃 刊期: 2012年第07期

  • 2种气道湿化方法在气管切开患者中的效果观察

    目的 探讨2种气道湿化方式对ICU气管切开术后非机械通气患者人工气道湿化效果的观察.方法 选择2010年1月至2011年8月在我院ICU气管切开患者60例,以患者机械通气停用顺序编号分为实验组(单号)30例和对照组(双号)30例.实验组采用持续微泵推注进行气道湿化,对照组采用间断注射器注入法,湿化液均采用0.9%氯化钠溶液50mL+5%碳酸氢钠50mL进行气道湿化.结果 实验组刺激性咳嗽、痰痂形成、气管黏膜出血、呼吸性相关性肺炎(VAP)发生方面比较低于对照组(P<0.05),差异有显著意义.结论 2 种气道湿化方式对ICU气管切开术后非机械通气患者气道湿化效果比较有显著性差异(P<0.05).采用持续微泵推注进行气道湿化可减少各种并发症的发生.选择气道湿化方法时不断改进,且考虑患者病情及耐受程度是舒适护理在执行当前推行的优质护理中很好地体现.

    作者:史秀凤;杨作勤;钱珍;黄益盼;薛倩;王萌 刊期: 2012年第07期

  • 23例老年自发性气胸临床分析

    目的 总结老年自发性气胸的临床表现、病因、治疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析我院23例老年自发性气胸的临床资料.结果 老年自发性气胸大多有肺部疾病基础,临床表现不典型,胸痛少,呼吸困难多,双肺查体差异不明显.慢性阻塞性肺病19例,占82.6%.治愈22例,死亡1例.结论 老年自发性气胸临床表现不典型,多为继发性,易误诊,应提高认识,减少误诊及漏诊.

    作者:孙建平 刊期: 2012年第07期

  • 背景音乐对食管癌患者术晨等待期生理的影响

    目的 观察背景音乐对食管癌患者术晨等待期内生理指标的变化,探索减轻患者术晨等待期焦虑和生理波动的更好方法.方法 对40例食管癌手术患者随机分为A组(陪护组)和B组(背景音乐组),2组均使用迈瑞PM-9000监护仪进行持续监测,均设定每5分钟测1次血压,共40min;SAS焦虑自评量表、VAS视觉模拟评分尺、干预方法的选择由患者自己填写表格式问卷.结果 干预前后2组患者组间比较SAS、VAS评分、心率、收缩压、舒张压,无统计学意义(P均>0.05);组内比较SAS、VAS评分、心率、收缩压、有统计学意义(P< 0.05),舒张压无统计学意义(P>0.05).在该组病例中选择听音乐的患者占65.5%,选择陪护愿意与护理人员交谈的患者占32%,选择两者均可的患者占2.5%.结论 陪护与背景音乐均能减轻食管癌患者术晨等待期的紧张焦虑程度,背景音乐更受患者的喜爱.

    作者:邓大琼;杨微微 刊期: 2012年第07期

  • 直肠癌手术护理分析

    目的 探讨直肠癌手术护理经验.方法 收集我院2010年2月至2011年7月护理的44例直肠癌患者进行回顾性分析.结果 经过精心护理,手术时间(31.4±9.5)min,术中出血量(10±3.07)mL,术后肠功能恢复时间(10±1.1)h,术后下床活动时间(12±2.5)h,住院总天数(16.6±3.5)d,总住院费(3491.5±110.2)元.术后并发症发生,随访3~20个月无复发病例发生.结论 加强直肠癌手术护理,可以有效减少手术时间,术中出血量,减少住院天数,节约了医疗费用.

    作者:徐娟 刊期: 2012年第07期

  • 综合治疗对慢性乙肝的效果观察

    目的 观察分析慢性乙肝的综合治疗的效果.方法 随机选取80例病例作为研究的对象,选用转移因子即TF,肝炎V号以及复方灵芝糖浆的综合来治疗慢性乙型肝炎的患者,通过进行对比试验来做出必要的效果观察.结果 80例的病人其中有11例HBsAg转阴,占13.7%,有9例抗HBs形成,大概占到11.67%,12例HBeAg转阴,占15%,抗HBe的有15例,占18.7%.结论 综合治疗可以对清除抗原类物质,以及促使有关抗体的形成具有明显的作用.

    作者:丁志祥 刊期: 2012年第07期

  • 晚期癌症患者临终关怀的护理体会

    目的 探讨晚期癌症患者临终关怀的护理体会.方法 选择我院2009年12月至2010年12月以来与我院进行治疗的癌症晚期患者24例,通过临终关怀以及各项护理措施,延长患者存活时间,提高癌症晚期患者生存质量.结果 临床关怀在一定程度上起到了改善癌症晚期患者生存质量的目的.结论 各种护理措施配合得当,才能够做到给癌症晚期患者以人性化的护理,让帮助患者走完人生的后一段路程.

    作者:朱凯 刊期: 2012年第07期

  • 浅谈非医务人员的急救培训

    开展非医务人员的急救培训是提高广大市民自救知识重要而关键的途径,要开展好这方面的工作不仅需要有社会各部门的支持和配合,更需要培训机构具备较好的基础设施及高素质的培训师资.本文就如何做好非医务人员的急救培训谈谈笔者的几点看法.

    作者:刘忠秀;简雪莲;刘红芳 刊期: 2012年第07期

  • 无肝素透析的临床护理体会

    肝素作为血液透析体外循环常用的抗凝剂,主要是与血浆中抗凝蛋白如抗凝血酶Ⅲ结合,形成肝素AT-Ⅲ复合物,增强抗凝血酶Ⅲ的活性,干扰凝血酶的作用,达到抗凝.在体内和体内均有抗凝作用,是一种强抗凝剂[1].这在合并活动性出血病人身上无疑增加了出血的风险.因此,对合并出血病人的透析临床采用无肝素透析,并进行细致的护理,效果良好.

    作者:王乐;邹大林 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 将120例患者随机分为2组,对照组60例予单纯西药宫腔灌注,治疗组60例在对照组基础上给予活血通络解毒汤内服加针刺关元、三阴交穴,均连续治疗3个月,随访1年后进行疗效统计.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为78.33%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合疗法能缓解输卵管阻塞状况、提高受孕率,疗效优于单纯西药组.

    作者:韩宁 刊期: 2012年第07期

  • 心理干预对结核病患者心理状态及生活质量影响的临床研究

    目的 探讨心理干预对结核病患者心理状态及生活质量的影响.方法 随机抽取我院收治的80例结核病患者,随机分为2组.对照组38例,行常规护理干预.实验组42例,在常规护理的基础上结合心理干预.随访2~3个月,评估患者心理,并统计其生活质量指标.结果 2组内相比,护理后患者的心理评分变化和生活质量指标均优于护理前(P<0.05);2组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组(P<0.05).结论 在常规护理的基础上结合心理干预结核病患者,可避免其产生负性心理,提高生活质量.

    作者:侯慧丽 刊期: 2012年第07期

  • 神经外科手术不同剂量舒芬太尼在全麻诱导插管中的应用

    目的 观察神经外科颅内肿瘤切除术中不同剂量舒芬太尼在麻醉诱导插管过程中对血流动力学变化的影响.方法 60例择期ASAⅠ或Ⅱ级行神经外科颅内肿瘤手术的患者,按舒芬太尼的诱导剂量随机分为Ⅰ组(0.2μg/kg)、Ⅱ(0.4μg/kg)、Ⅲ组(0.6μg/kg),每组20例.观察3组病人血流动力学变化.结果 与诱导插管前相比,3组病人的血压及心率均有所下降(P<0.05),Ⅰ组病人插管时,插管后1、3min血压(BP)及心率(HR)较插管前有所升高(P<0.05),插管后5min降至插管前水平.Ⅱ、Ⅲ组病人插管前后血压和心率变化不明显.结论 在神经外科颅内肿瘤手术全麻诱导插管中0.4μg/kg和0.6μg/kg舒芬太尼较0.2μg/kg能更好地抑制插管引起的血流动力学变化.

    作者:于益琪;罗文杰 刊期: 2012年第07期

  • 糖尿病患者尿微量白蛋白检测的早期诊断价值

    采用的免疫荧光分析法检测尿微量白蛋白操作简便、快速、灵敏度高、结果准确可靠,无损伤性,对糖尿病早期肾损伤诊断有非常重要的临床参考价值,尿微量白蛋白检测可作为糖尿病肾损伤的早期诊断指标.

    作者:别海文;王柏田;陈磊;王朋;杨霞 刊期: 2012年第07期

  • 胫腓骨骨折合并软组织损伤治疗临床分析

    目的 比较外固定支架,钢板内固定以及非扩髓髓内钉方式对治疗胫腓骨骨折合并软组织损伤的疗效.方法 回顾性分析我院2004年4月至2011年5月收治的124例胫腓骨骨折合并软组织损伤的患者,其中采用单臂外固定支架治疗的48例,钢板内固定治疗的33例,非扩髓髓内钉的43例.对3组患者的一般资料、软组织分型、骨折术后平均愈合时间、骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率进行统计学分析.结果 非扩髓髓内钉组在术后平均愈合时间、骨折延迟愈合及不连率方面明显优于钢板内固定组和单臂外固定支架组(P<0.05);3组患者在术后感染发生率的比较中无统计学差异(P>0.05).结论 采用非扩髓髓内钉法治疗胫骨骨折合并软组织损伤,其疗效确切,并具有术后愈合时间短、畸形愈合少等优点,值得在临床推广应用.

    作者:谭宇鸿;谢红波;唐颖 刊期: 2012年第07期

  • 粪类圆线虫感染患者的病原学检测

    本文通过临床遇到的1例慢性阻塞性肺病合并粪类圆线虫感染患者的诊治经过,分析粪类圆线虫病的的病原学检测要点,分析其形态特点,生活史及诊治要点,为检验工作者及临床快速准确诊断粪类圆线虫病提供帮助.

    作者:赵全能;王永平 刊期: 2012年第07期

  • 妇科腹腔镜术后的观察和护理体会

    目的 探讨妇科腹腔镜术后的观察和护理经验.方法 对88例妇科腹腔镜术后患者采用精心护理,包括一般护理、生命体征观察、并发症观察、导尿管护理等.结果 经过精心的的术后护理,在早期发现并发症3例,给予积极有效的处理,患者均全部痊愈出院.结论 妇科腹腔镜术后并发症的发生不可避免,但若能及时发现并采取有效的治疗及护理措施,可提高手术成功率.

    作者:谢艳红 刊期: 2012年第07期

  • CT对60例早期老年性痴呆的诊断价值分析

    目的 分析并评价头颅CT在老年性痴呆的早期诊断过程中的作用.方法 对我院自2008年12月至2010年12月期间收治的早期老年性痴呆病人60例的头颅CT检查结果进行分析.结果 本组CT结果显示患者出现脑室扩大以及脑沟变宽等萎缩性表现.本组患者的颞叶内侧受累程度严重,颞叶发生显著萎缩现象,其颞角、侧裂池以及海马池增大程度明显区别于其他各处,增大发生在一侧或双侧呈不对称性,本组中共23例老年性痴呆病人发生脑白质密度变化.结论 CT检查可以提高对早期老年痴呆的诊断,对老年痴呆的早发现以及提前做好预防措施具有非常重要的意义.

    作者:杨少华 刊期: 2012年第07期

  • 难治性高血压40例临床诊治分析

    目的 对40例难治性高血压的诊治进行分析.方法 回顾分析2008年7月至2010年6月我院收治的40例难治性高血压的临床治疗的治疗方法.结果 90%患者血压水平降至140/90mmHg以下,其他高龄患者降至150/90 mmHg以下,且未出现明显的不良反应.结论 经过生活方式治疗性改变、治疗方案以及患者依从性的改善,可使血压得到有效.

    作者:周勇 刊期: 2012年第07期

  • 36例气管切开术后患者放射治疗的护理体会

    总结36例气管切开术后患者需进一步放射治疗的护理.放疗前做好气套管、排痰及心理干预;放疗后做好放疗区皮肤、套管、饮食等健康教育.才能顺利结束放疗.

    作者:孙艳晶 刊期: 2012年第07期

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