边秀娟
目的 通过检测弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者血浆中sCD40L的表达水平,探讨sCD40L与DLBCL预后的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆中sCD40L及正常对照20例血浆中sCD40L表达水平.结果 弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆sCD40L水平明显低于对照组(P<0.01);血清LDH升高组血浆sCD40L水平明显低于血清LDH正常组;高危组血浆sCD40L水平比低危组、低中危组和中高危组明显降低(P<0.01);Ⅳ期血浆sCD40L明显低于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期(P<0.01);非生发中心来源(non-GCB)亚型较生发中心来源(GCB)亚型明显降低(P<0.01);缓解组血浆sCD40L水平比无效组明显升高(P<0.01).结论 sCD40L是弥漫大B细胞淋巴瘤患者有价值的预后的指标,与IPI结合可于早期筛选出常规治疗预后不良的病倒,有助于指导治疗及改善预后.
作者：杨丽娟；崔为发；王占聚；付婕婷 刊期： 2012年第07期
目的 探讨家属药物管理技能训练对首发抑郁症患者治疗依从性的影响.方法 选取首发抑郁症患者127例,入院时根据有无家属陪护随机分为研究组和对照组,对照组进行常规健康教育,研究组增加家属药物管理技能训练.于出院时、出院后半年对2组患者抑郁症相关知识、药疗知识、服药依从性及病情复发率进行观察和比较.结果 出院后半年,研究组对疾病相关知识的了解比对照组好且有显著性差异(.2=31.72,P<0.01),对药疗知识的掌握亦比对照组好(.2=28.18,P<0.01),而出院时2组均无显著性差异(P>0.05);出院时2组患者服药依从性比较无显著性意义(P>0.05),但出院后半年比较,研究组明显优于对照组(P<0.01);2组患者疾病复发率比较,差异也具有统计学意义(P<0.01).结论 开展家属药物管理技能训练,有利于提高服药依从性,巩固治疗效果,减少疾病复发.
作者：程家蓉；袁金莲；李明芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨急性阑尾炎病人的临床护理措施.方法 回顾分析145例患者的临床资料.结果 本组经治疗及精心护理,患者均康复出院.结论 阑尾先天性畸形,过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等都是易发生急性炎症的因素.临床护理人员应做好围术期护理,确保患者尽早康复.
作者：叶成森 刊期： 2012年第07期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 本组96例中,随机分为氯吡格雷(杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司)联合阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司)组(A组)48例、阿司匹林肠溶片常规治疗组(B组)48例.进行治疗后24h心肌酶指标的研究.结果 治疗后24h,氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片(A组)的效果优于阿司匹林肠溶片常规治疗组(B组)(P< 0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的疗效佳,利于生化指标的下降,值得临床推广.
作者：贾新巧 刊期： 2012年第07期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤的临床诊断处理.方法 本次研究选择我院2006年1月至2011年1月收治的腹腔镜胆囊切除术导致肝外胆管损伤的患者20例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例患者中,均于术后1～3周出院,置T管患者拔管时间为2.9周～9个月.术后再次手术1例,术后胆管炎反复发作2例,术中发现胆肠吻合口如针眼大小狭窄,采取胆道成形术后康复出院.患者行0.5～9年的随访,无异常情况发生.结论 本次研究中肝外胆管损伤采用腹胆囊全切除进行治疗,需对其病因病情进行明确诊断,制定针对性的措施,在术中精细操作对肝外胆管损伤进行预防,术后对并发症发生情况进行密切观察,可明显提高临床治愈率,改善患者生存质量.
作者：黎志胜 刊期： 2012年第07期
目的 探讨肺脓肿的临床护理体会.方法 选取临床60例肺脓肿患者的临床护理资料进行分析.结论 通过精神护理,体温恢复正常,使痰液有效排出,呼吸道通畅,患者情绪稳定,改善发热、胸痛症状,使患者早日康复.
作者：徐燕梅；王竹；任燕；付丽娟 刊期： 2012年第07期
随着人们对自我保护和法律意识的不断增强,各种因素导致医疗护理纠纷问题不断呈上升趋势,已成为社会普遍关注的问题.分析造成沟通不良的原因,加强护患之间的交流,建立彼此信任、关心、平等的和谐关系,消除护患之间紧张和矛盾,共同构建和谐的护患关系,提高护理质量,促进医院健康和谐发展.
作者：何岩 刊期： 2012年第07期
目的 探讨颅脑损伤患者的临床护理方法及效果.方法 以2009年1月至2011年1月期间本院收治的86例颅脑损伤患者为研究对象,采用整体护理,从患者入院开始,仔细搜集资料并进行评估,包括患者的损伤程度、症状、体征、生理心理状况等,发现护理问题,提出护理诊断,制定包括生理、心理、饮食、康复训练在内的系统的、周密的护理计划,给予相应的护理措施,后对采取的护理措施进行护理评价.结果 86例患者,未发生褥疮、损伤和营养失调,发生肺部感染4例、泌尿系统感染3例、消化道出血1例,并发症的总发生率为9.3%,无患者死亡,经护理评价效果满意.结论 颅脑损伤病情重、变化快,容易遗留后遗症并引发一系列并发症,运用整体护理为患者提供系统的护理服务,可有效减少并发症的发生,促进患者康复,提高生活质量.
作者：曲艺 刊期： 2012年第07期
目的 了解抗菌药物的应用情况,分析其使用的合理性.方法 随机查阅2006年至2010年我国抗菌药物方面的文献资料进行回顾性分析.结果 使用抗菌药物是人类预防和治疗疾病的重要手段,但其不合理使用现象日趋突出.结论 随着科学研究的深入,发现抗菌药物的不合理应用或滥用会带来很多的危害,需及时采取有效对策.
作者：黎彪；曾樱 刊期： 2012年第07期
总结了60例人工关节置换术的护理体会,主要护理措施有系统化康复锻炼、机械性预防、心理护理、生活饮食护理并严密观察病情.认为术前对患者进行心理疏导、低脂高纤维饮食、严格禁烟;术中避免粗暴操作、减少血管内皮损伤;术后注意补充血容量、应用合适的抗凝药物、鼓励患者尽早功能锻炼、并配合间歇充气加压装置等机械性预防是防范人工关节置换术后深静脉血栓形成的重要措施.
作者：邓敏 刊期： 2012年第07期
肠瘘是一种严重并发症,大多发生于手术后,也可由先天性畸形、创伤、炎症、肿瘤等引起.肠瘘一但发生,治疗难度大,病程长,严重者可危及生命.急性单纯性阑尾炎行阑尾切除术后并发肠瘘病例报道不多,对所遇急性单纯性阑尾炎术后继发肠瘘1例进行诊疗分析,为今后复杂肠瘘的诊疗提供参考.
作者：许岩；苏振国；张长丹 刊期： 2012年第07期
目的 探讨心理干预护理对高龄产妇分娩期的影响和效果.方法 对在我院自然分娩的高龄产妇107例进行分析,分为常规护理组53例和心理干预组54例.结果 产妇疼痛程度方面,心理干预组对疼痛的耐受程度明显高于常规护理组(P<0.05);并发症方面,心理干预组发生率明显低于常规护理组,有明显的统计学差异(P<0.05);产后焦虑和抑郁评分,心理干预组优于常规护理组(P<0.05).结论 高龄产妇实施心理干预护理可明显改善不良情绪,降低疼痛,降低产后并发症和抑郁的发生,值得临床推广应用.
作者：邢淑静 刊期： 2012年第07期
目的 就中西医结合治疗慢性胃炎100例疗效观察进行探讨.方法 选择2009年3月至2010年7月在某医院收治的慢性胃炎患者100例,年龄25～63岁,将100个病例随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组仅以西医治疗,治疗组则在西医治疗的基础上,再以中医辨证治疗.结果 治疗组50例中,显效(症状较治疗前明显减轻26例(52%),有效(症状有所减轻)20例(40%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(8%),有效率92%;其对照组25例中,显效20例(40%),有效18例(36%),无效12例(24%),有效率76%.观察组的治疗效果优于对照组,2组治疗后总有效率比较有统计学差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎不仅症状缓解较快,且不易复发,是治疗慢性胃炎的一种有效方法.
作者：王倍；孔令娟；董士华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同镇痛方法对产妇生理功能恢复的影响.方法 将200例剖宫产术后产妇分为2组,100例使用自控硬膜外镇痛泵为试验组,另100例使用间断肌内注射镇痛药或镇静药为对照组,观察产妇72h内的康复情况.结果 试验组与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛泵效果优于用间断肌肉内注射镇痛药或镇静药.
作者：边秀娟 刊期： 2012年第07期
目的 探讨针灸结合理疗治疗踝关节扭伤的临床疗效.方法 选取2009年5月至2011年9月收治的68例踝关节扭伤的官兵伤员.随机平均分为2组,实验组和对照组,实验组采用针灸理疗结合治疗,对照组仅采用理疗,对比分析.结果 针灸、理疗组总有效率94.1%,而单纯理疗组总有效率76.5%.2组有效率差异有统计学意义,P<0.05.结论 表明针灸、理疗合用可以有效提高踝关节扭伤治疗效果,值得临床推广.
作者：张伟 刊期： 2012年第07期
目的 分析肾透明细胞癌的螺旋CT和MRI表现,以提高术前正确诊断率.方法 回顾性分析经手术病理证实的20例肾透明细胞癌的螺旋CT和MRI表现,20例均行CT和MRI平扫及增强扫描.结果 肾透明细胞癌20例,6例病灶直径<3cm,14例病灶直径≥3cm.7例病灶突出于肾轮廓外,8例病灶表现为边界不清.CT平扫病灶呈等或低密度,增强扫描均可见不同程度强化.20例病灶MRI检查均有异常表现,与CT表现大致相符,能更加清晰显示出血、囊变及假包膜及腹膜后淋巴结转移.结论 CT对于肾透明癌的发现率较高,MRI则能更好显示肿瘤内出血、囊变、假包膜,肾透明细胞癌的CT、MRI表现均有一定特征,两者结合有助于肾透明细胞癌的诊断,对于临床治疗有重要的指导意义.
作者：蔡雅丽；黄永础 刊期： 2012年第07期
目的 回顾性的总结我县2010上半年药物引起的不良反应,为临床安全合理用药提供警示.方法 对210例药物不良反应报告进行分析评价.结果 抗菌药物的ADR发生率高,有152例,占72.38%.ADR的临床表现以皮肤系统损害为常见,有159例,占75.71%,经过相应的治疗均恢复正常.结论 发生ADR多的是抗菌药物,其中以头孢菌素类占首位,提示临床根据患者具体情况,合理使用抗生素;ADR的临床表现以皮肤损害为主;联合用药应注意配伍禁忌;儿童使用中药注射剂应慎重.用药前要询问患者的过敏史,用药后认真观察,减少不良反应发生.
作者：吴芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨纳豆的佳制备方法及高效纳豆激酶片的制备过程.方法 通过分离和筛选,选择出枯草芽孢杆菌纳豆亚种为菌种,并确定其活性的检测方法,然后将佳条件下发酵的纳豆经调味、制粉压片后制成纳豆激酶片.结果 将大豆煮熟,接入纳豆菌后发酵,发酵后的纳豆经冷冻、升华干燥后粉碎,然后用葡萄糖、食盐、卡拉胶等调味,压制成片.结论 经以上处理后的纳豆激酶片,既大地保留了其活性,又掩盖了其原有的臭味,口味易于接受,有较好的可操作性和良好的发展前景.
作者：宋炜；宋春泉；谭秀彦 刊期： 2012年第07期
目的 通过对50例乳腺癌患者全身化疗的护理体会.方法 我们采用正确的化疗药物配置方法,及时通过药物解除患者的恶心呕吐,减少患者的恐惧心理,很好处理药物带来的心脏,骨髓抑制等副作用.结果 通过加强对全身化疗的各项措施,减轻了患者的痛苦,延长了生命,提高了生存质量.结论 通过以上护理措施,使孩子易于接受化疗,并可以控制晚期转移的肿瘤.受到了患者的好评.
作者：赵岩 刊期： 2012年第07期
目的 探讨人性化护理在神经内科病人护理中的作用.方法 对实行人性化护理的77例神经内科住院病人的临床资料进行回顾性分析.结果 77例病人经治疗和人性化护理后,生理、心理、社会环境等方面的不适得到有效改善,入院4周后患者接受自制问卷调查满意度达100%.结论 对神经系统疾病病人及家属实施人性化护理措施,可使其体会到护士的理论知识水平、表达交流能力、抢救技能、综合素质及医院管理水平等,从而增加病人对护理工作及医院的信任度.
作者：任雪梅 刊期： 2012年第07期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
