朱贞刚
目的 探讨磁共振血管成像(MRA)对缺血性脑血管病颅内动脉狭窄或闭塞诊断的可靠性.方法 对该院收治的50例缺血性脑血管病的患者经过MRA诊断后进行回顾分析,50例患者其中女性23例,男性27例,年龄分布38～65岁,平均年龄45.5岁.分别用MRA和DSA对颅内动脉患者进行检查进行研究.结果 50例600根血管MRA与DSA诊断相符合血管数为540根,MRA对狭窄、闭塞脑血管的敏感性分别为92.7％,准确率为50％,假阳性率为8.2％,高估率为50％.结论 DSA一直被认为是判断缺血性脑血管病的“金标准”,然而因其有创性、价格高、费时、合并症多等诸多缺点,绝大部分的患者不愿采用这种治疗方式.经过笔者的研究发现,MRA在诊断中老年颅内动脉狭窄或者闭塞方面有较好的可靠性,可作为临床医师进行临床个体化治疗的依据与指导.
作者：蒋颖 刊期： 2012年第30期
目的 探讨103例普外科手术切口感染的相关危险因素,并提出护理对策.方法 选取2011年1月-2012年6月该院收治的780例行手术治疗患者的临床资料,其中并发切口感染103例,记为感染组,另外677例患者未发生感染,记为无感染组.总结感染组患者并发手术切口感染的危险因素并针对性的提出相应的预防措施,为临床提供更好的参考.结果 选取的普外科感染组患者并发手术切口感染与引流管堵塞情况、患者年龄,是否患有恶性肿瘤、慢性疾病及手术时间之间有较大相关性,两组数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对普外科手术伤口感染的相关危险因素的综合性分析,加强特殊护理,积极配合治疗,对降低术后并发症及切口感染发生率有着重要的意义.
作者：曾智 刊期： 2012年第30期
目的 探讨湿性愈合法治疗慢性伤口的疗效.方法 对该院收治的54例慢性伤口患者的临床治疗资料进行回顾分析.结果 两组患者经临床治疗,观察组的总有效率为92.59％,而对照组的总有效率为77.78％,观察组明显高于对照组(P＜0.05)；观察组愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 湿性疗法是目前临床上新的伤口处理治疗方法,由于其具有缓解痛苦、加速愈合且治疗后瘢痕少等优势,再加之其通过伤口评估后对伤口行具体针对性治疗方案,因而可极大地缩短伤口愈合的时间.
作者：刘薇 刊期： 2012年第30期
目的 探究中西医结合治疗肝硬化腹水的治疗效果.方法 回顾性分析该院2008年6月-2012年4月肝硬化患者106例的病例.结果 失代偿期肝硬化患者大部分能消除腹水、改善肝功能、一般生活尚能自理.但有10％顽固性肝硬化腹水、终末期肝病患者疗效尚不理想.结论 中西医结合治疗肝硬化腹水,疗效显著,值得临床大力推广应用.
作者：谭立新 刊期： 2012年第30期
骨科治疗与护理过程中,中医技术能够依靠其特色与优势发挥积极的效果.在中医骨科护理中,多种技术方法经临床证明其疗效的确切性.为对中医骨科治疗中的护理应用现状及其制约因素进行了解以明确能够取得积极疗效的技术和阻碍中医技术在护理中推广的因素,本文特对此方面进行了综述.
作者：黎娟兰 刊期： 2012年第30期
目的 探讨脑室-腹腔(V -p)分流术后脑脊液过度引流的原因、临床表现及其防治.方法 回顾性分析该院105例脑积水分流术后脑脊液过度引流的病例.结果 低颅压综合征52例；去骨瓣减压窗严重塌陷并伴有剧烈头痛26例；硬膜下血肿或积液19例,其中双侧者16例,单侧者3例；中脑导水管狭窄或闭塞3例,其中1例表现为梗阻性脑积水,2例无临床症状；缝隙脑室综合征3例；颅缝早闭2例,首次分流年龄均在4个月以内.经二次手术等相应治疗后全部治愈.结论 脑脊液过度引流是脑积水V-P分流术常见的并发症之一.严格手术指征,选择正确的分流装置,规范的手术操作及术后早期发现并采用适当的治疗是防治该并发症的关键.皮下分流管适当结扎是治疗该并发症简单而有效的方法之一,但结扎程度难以量化,仍有待改进.
作者：田健 刊期： 2012年第30期
糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢疾病.糖尿病的危害是不可小觑的,糖尿病不仅会影响患者的生活质量,其心脑病发作症还是导致患者死亡的直接的原因.随着我国经济的发展,糖尿病及其心脑等并发症的患病率也跟随着明显的增加,因此糖尿病及其并发症的预防已经成为现代医学重视的项目之一,也是糖尿病患者为重视的治疗糖尿病的方法之一.
作者：陆建宏 刊期： 2012年第30期
[目的] 探讨70岁及以上老年鼻咽癌患者放疗前后的综合护理措施及效果,以减少老年患者放疗的不良反应,为制定老年鼻咽癌患者的护理提供参考.方法 总结93例老年鼻咽癌患者放疗期间出现的口腔黏膜、颈部皮肤反应等进行观察及全方位护理.结果 93例老年鼻咽癌患者除2例自动出院外,其余病人均完成治疗计划.结论 经过恰当的护理,老年鼻咽癌患者同样可以获得满意的治疗效果,减轻痛苦,提高生活质量.
作者：李彬燕；陈秀萍 刊期： 2012年第30期
目的 探讨循证护理在手术室护理中的应用效果.方法 选取2011年1月-2012年3月于该院手术室进行手术的420例患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组每组各210例,对照组的患者采用常规的护理模式进行干预,观察组的患者则采用循证护理进行护理干预,然后将两组患者麻醉前及术后的医院焦虑、抑郁评分、患者、医师及麻醉师的满意度评分进行统计及比较.结果 观察组的麻醉前及术后的医院焦虑、抑郁评分＜7分比例均高于对照组,患者、医师及麻醉师的满意度评分也均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在手术室护理中的应用效果较好,且广受欢迎.
作者：胡敏 刊期： 2012年第30期
目的 探索运用黄芪注射液联合二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选取该院在2011年8月-2012年4月期间收治的病毒性心肌炎确诊患儿80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组患儿予以黄芪注射液联合二磷酸果糖进行治疗,对照组予以能量合剂,两组均治疗1～2周.结果 治疗结束后观察组总有效率为86.7％,对照组为67.5％,两组比较观察组明显优于对照组(P＜0.05)；在治愈率方面,观察组为63.4％,对照组为30.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组患儿在临床症状、体征方面的平均恢复时间均少于对照组(P＜0.05),在心肌酶、EKG方面亦少于对照组(P＜0.01).结论 临床针对病毒性心肌炎患儿实施抗氧化剂、抗心律失常以及能量合剂治疗时,应及早加用黄芪注射液以及二磷酸果糖,可有效改善患儿临床症状、体征及临床指标,疗效确切.
作者：宋军利；宋国；刘国峰；陈迪；张瑞萍 刊期： 2012年第30期
该研究主要对神经外科ICU的护理风险与应对进行探讨和分析.通过对临床上发生的窒息、意外拔管、护理人员技术水平低或责任心不强、口头遗嘱多和院内感染等现象的分析总结,为神经外科ICU的护理提供临床经验.护理人员要具有一定的职业素养,深入学习,提高自身专业技术水平,加强对高风险患者的护理,不断提高护理人员观察病情的能力.
作者：喻辅贤 刊期： 2012年第30期
许多异常反应都会引起内质网应激,进而激活未折叠蛋白反应.当未折叠反应仍不能缓解内质网蛋白负荷时,就会通过多条途径引起细胞凋亡,并引起相关疾病,如糖尿病,躁郁症,神经退行性疾病和创伤后应激反应PTSD等.该文主要论述活化转录因子6在ER应激中调控细胞凋亡的机制以及引起的相关疾病.
作者：张一冰；徐盟；关雅迪；石玉秀 刊期： 2012年第30期
目的 探讨脑出血护理中临床护理路径的应用.方法 选择该院2010年2月-2011年2月收治的脑出血患者80例,按观察组及对照组各40例划分,对照组行常规护理,观察组采用临床护理路径护理.回顾性分析两组临床资料.结果 观察组患者护理满意度、疾病知识掌握率明显高于对照组,平均住院时间、平均住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组入院时Barthel指数评分差异无统计学意义(P＞0.05),出院时观察组评分明显高于对照组,即日常生活能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑出血患者护理中应用临床护理路径,可显著改善患者日常生活能力,降低住院时间和住院费用,明显提高了患者生活质量.
作者：王爱华 刊期： 2012年第30期
目的 探讨卵巢囊腺瘤的CT表现及其诊断与鉴别诊断.方法 对经手术病理证实的3例卵巢囊腺瘤的CT表现进行分析.结果 2例为黏液性囊腺瘤,1例为浆液性囊腺瘤.结论 多层螺旋CT能很好显示卵巢囊腺瘤的特征,在卵巢囊腺瘤的诊断与鉴别诊断上比较有价值.
作者：黄理华 刊期： 2012年第30期
目的 探讨以消化道出血为首发症状的胃间质瘤诊治经验.方法 对病理和免疫组织化学证实的11例以消化道血为首发症状的胃间质瘤临床资料进行总结分析.结果 该组病人主要临床表现为消化道出血、上腹部不适、贫血.11例均接受手术治疗,其中5例为急诊手术,术后均康复出院.结论 对于以消化道出血为首发症状的胃间质瘤,要辨别急缓,如以呕血为主,且短期内多次出血,应尽可能在出血间歇期胃镜明确诊断,积极采取急诊手术,如为慢性失血者,应尽量完善检查,充分准备后有目的进行手术.
作者：朱盛兴 刊期： 2012年第30期
目的 探讨护理干预措施对2型糖尿病患者强化胰岛素治疗中低血糖发生情况的影响.方法 选取该院自2008年3月-2010年5月收治的350例需要住院胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者作为研究对象,按照住院时间单双日随机分为干预组190例和常规组160例,比较两组患者胰岛素治疗过程中低血糖的发生情况.结果 干预组发生低血糖反应46例,占24.2％；常规组发生低血糖反应84例,占52.5％.两组患者轻度、中度低血糖反应发生情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在2型糖尿病患者强化胰岛素治疗过程中给予护理干预措施可以有效降低轻、中度低血糖反应的发生率,值得推广应用.
作者：李静 刊期： 2012年第30期
小肠迂曲冗长,一直是临床检查的难点,影像学检查方法在小肠疾病的诊断中有着重要作用,只有做到对检查方法的合理选择或联合应用,才能提高小肠疾病的正确诊断率.
作者：鲁桂青 刊期： 2012年第30期
目的 研究因脂肪乳注射液导致的药物不良反应(ADR),以指导合理使用脂肪乳注射液.方法 调查研究该院2008年5月-2011年5月的63例脂肪乳注射液致药物不良反应病案,观察其临床反应,分析3种规格的脂肪乳注射液(10％500 mL,20％250 mL,30％250 mL)与药物不良反应的关系.结果 63例脂肪乳注射液致药物不良反应病案中,发热46例(73.02％),胸闷、心律失调6例(9.52％),哮喘4例(6.35％),恶心呕吐5例(7.94％),血压下降2例(3.17％),脂肪乳注射液药物浓度与药物不良反应的关系为10％ 500 mLADR 9例(14.29％),20％250 mLADR 20例(31.75％),30％ 250 mLADR 34例(53.97％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脂肪乳注射液致药物不良反应临床表现主要以发热为主,ADR发生率同脂肪乳注射液浓度成正比,在实际工作中需要严格用药.
作者：欧伟红 刊期： 2012年第30期
目的 对辽源市无偿献血者丙肝感染状况进行调查.方法 采用酶联免疫法及两个不同厂家的试剂对2008-2011年38 506名无偿献血者丙肝抗体检测,对得到的有反应性人数进行分析.结果 4年间丙肝抗体有反应者人数可观,有反应性比例居高不下.结论 应加强对丙肝传染的重视力度,尤其是输血前后的检查,提高检测技术,避免造成输血传播.
作者：刘威 刊期： 2012年第30期
目的 探讨曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战反应的疗效.方法 选择硬膜外麻醉期间出现寒战的中下腹部手术及下肢手术患者70例,随机分为两组,治疗组35例是寒战出现后2 min内静脉注射曲马多50 mg;对照组35例是寒战出现后2 min内静脉注射生理盐水5 mg,观察并记录注药后1 min、3 min、5 min内患者的变化,评定病人寒战级别.结果 治疗组注药后与对照组相比有明显的差距,治疗组病人寒战反应在观察时间内能够有效地控制.结论 曲马多能够有效地控制硬膜外麻醉中的寒战反应.
作者：杨飞雪；徐维娟 刊期： 2012年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
