鲁桂青
目的 探讨处于城乡结合部社区的高血压综合防治方法及临床意义.方法 结合该院下辖城乡结合部社区高血压防治现状,分析城乡结合社区高血压防治特点、误区及改进措施,指导临床实践.结果 城乡结合社区的高血压患者经过综合防治和社区强化治疗干预后,在血压控制、临床症状改善及并发症方面均好于干预前(P＜0.05).结论 城乡结合区社部的高血压综合管理防治有利于患者及社区居民对高血压的认知程度,也利于患者血压的控制和症状的改善,值得临床应用.
作者：张新生 刊期： 2012年第30期
目的 分析中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效.方法 收集该院门诊NASH(痰阻血瘀、湿郁化热型)120例.随机分为对照组、治疗组各60例.对照组:患者在饮食控制的基础上服用水飞蓟宾葡甲胺片.治疗组:在对照组治疗基础上服用自拟方.两组疗程均为3个月,随访3个月,观察治疗后ALT、肝/脾CT值、症状体征、BMI的变化.结果 治疗组在90 d,180 d的症状积分、ALT水平明显低于对照组；治疗组90 d,180 d肝/脾CT值明显高于对照组；2组治疗后第90 d和180 d BMI与治疗前相比,差异有统计学意义.结论 自拟方具有多靶点治疗作用,联合水飞蓟宾葡甲胺片能够有效改善NASH患者临床症状、体征及肝脏影像学变化,改善和恢复肝功能,保护肝细胞,降低患者的血脂含量.
作者：梁恩富；王汝刚；于海英 刊期： 2012年第30期
小儿急性阑尾炎是常见的急腹症之一,且起病较急,病势也较成人严重.目前由于引起小儿急性阑尾炎的原因不明确,诊断存在一定困难.从而延误病情,导致阑尾穿孔、腹膜炎等诸多并发症,给患儿带来痛苦,增加其心里负担.该研究通过分析急性阑尾炎的临床表现,确诊患者进行腔镜手术或保守治疗,以期防止感染及并发症,提高治愈率.
作者：李伟；叶珊珊 刊期： 2012年第30期
目的 对辽源市无偿献血者丙肝感染状况进行调查.方法 采用酶联免疫法及两个不同厂家的试剂对2008-2011年38 506名无偿献血者丙肝抗体检测,对得到的有反应性人数进行分析.结果 4年间丙肝抗体有反应者人数可观,有反应性比例居高不下.结论 应加强对丙肝传染的重视力度,尤其是输血前后的检查,提高检测技术,避免造成输血传播.
作者：刘威 刊期： 2012年第30期
目的 探索运用黄芪注射液联合二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选取该院在2011年8月-2012年4月期间收治的病毒性心肌炎确诊患儿80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组患儿予以黄芪注射液联合二磷酸果糖进行治疗,对照组予以能量合剂,两组均治疗1～2周.结果 治疗结束后观察组总有效率为86.7％,对照组为67.5％,两组比较观察组明显优于对照组(P＜0.05)；在治愈率方面,观察组为63.4％,对照组为30.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组患儿在临床症状、体征方面的平均恢复时间均少于对照组(P＜0.05),在心肌酶、EKG方面亦少于对照组(P＜0.01).结论 临床针对病毒性心肌炎患儿实施抗氧化剂、抗心律失常以及能量合剂治疗时,应及早加用黄芪注射液以及二磷酸果糖,可有效改善患儿临床症状、体征及临床指标,疗效确切.
作者：宋军利；宋国；刘国峰；陈迪；张瑞萍 刊期： 2012年第30期
目的 探讨脑出血护理中临床护理路径的应用.方法 选择该院2010年2月-2011年2月收治的脑出血患者80例,按观察组及对照组各40例划分,对照组行常规护理,观察组采用临床护理路径护理.回顾性分析两组临床资料.结果 观察组患者护理满意度、疾病知识掌握率明显高于对照组,平均住院时间、平均住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组入院时Barthel指数评分差异无统计学意义(P＞0.05),出院时观察组评分明显高于对照组,即日常生活能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑出血患者护理中应用临床护理路径,可显著改善患者日常生活能力,降低住院时间和住院费用,明显提高了患者生活质量.
作者：王爱华 刊期： 2012年第30期
目的 探讨鼓膜穿刺抽液联合甲基强的松龙鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法 将72例分泌性中耳炎患者随机分成治疗组及对照组,每组36例.对照组采取鼓膜穿刺抽液治疗,治疗组在对照组的基础上联合甲基强的松龙鼓室内注射治疗,比较两组患者治疗后临床疗效.结果 两组患者治疗后听力及咽鼓管功能均较前改善,治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗组总有效率94.4％,对照组总有效率74.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 鼓膜穿刺抽液联合甲基强的松龙鼓室内注射治疗分泌性中耳炎疗效显著,可有效促进听力及咽鼓管功能恢复,是治疗分泌性中耳炎的理想方法.
作者：赵路强 刊期： 2012年第30期
目的 探讨运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 选取该院收治的62例输尿管结石患者,共有71侧输尿管结石,全部予以输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗.结果 该组62例患者共71侧输尿管结石,一次手术成功率为91.55％(65/71),其中输尿管上段碎石成功率为81.8％(18/22),中段为93.3％(14/15),下段为96.0％(24/25)；并发症发生率为7.04％(5/71);碎石失败6例.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术针对输尿管结石的治疗具有成功率高、安全迅速等优点,可作为首选的治疗方法进行使用.
作者：宋国；刘国峰；宋军利；陈迪；张瑞萍 刊期： 2012年第30期
目的 对患有类风湿性关节炎的病患进行护理观察,并对护理的过程进行分析,以便做好相关护理工作,提高医学护理的质量.方法 为65例患者讲解有关类风湿性关节炎的常识,让病患掌握正确的服药方法；同时也有助于护理人员为病人提供更好的护理,帮助病患较快地恢复关节功能.结果 患者进行指导护理前后的效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05)；患者了解了类风湿性关节炎的基本知识,病情得到较好恢复.结论 应根据患者的实际病情特点,有针对性地展开护理工作,促进患者较快恢复.
作者：罗连君 刊期： 2012年第30期
目的 研究并探讨恶性肿瘤患者去除白细胞输血的临床效果.方法 研究对象为该院收治的恶性肿瘤患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组的患者去除白细胞输血,而对照组的患者则未去除白细胞输血,在治疗一段时间之后,对比两组患者的临床治疗效果,分析白细胞输血的效果.结果 两组患者无论在非溶血性输血反应方面,还是在术后感染以及转移复发等方面,治疗组患者的临床治疗效果均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于恶性肿瘤患者而言,有效的去除白细胞输液不仅有助于降低患者术后感染的发生,更加有助于降低患者肿瘤转移与复发的几率,从而提高了临床的治疗效果.
作者：刘和平 刊期： 2012年第30期
创伤骨科病人与一般病人有很大区别,其创伤通常是突发性,心理反映强烈,患者要承受躯体和心理上的双重创伤,在这种情况下就比较容易产生不当医疗.创伤骨科病症的不当医疗不但和医学本身规律特点、医学发展水平有着很大的关系,而且和现行医疗制度有关,是由医生、病人本身、病人家属、社会等多个原因组成,受到医学发展水平制约的医疗行为.应避免不当医疗,追求适度医疗,尽量达到优化医疗.
作者：韦继锋 刊期： 2012年第30期
目的 探讨Semi-rigid腰椎后路动态钉棒固定系统治疗单节段腰椎不稳的临床疗效.方法 对该院2009年6月-2011年1月间采用Semi-rigid腰椎后路动态钉棒固定系统手术治疗34例单节段腰椎不稳症病例进行回顾性分析.结果 随访10～24个月,优31例(91.2％),良2例(5.9％),差1例(2.9％),优良率97.1％.结论 Semi-rigid腰椎后路动态钉棒固定系统可有效治疗单节段腰椎不稳,值得临床推广.
作者：王坤；姜泳；王文辉；迟晓飞；赵刚 刊期： 2012年第30期
目的 探索我国男女冠心病的发病的危险性因素.方法 随机选择来该院就诊的1 200例冠心病患者为研究对象,其中男673例,女527例.对冠心病患者都进行详细的病史采集以及作相应血生化指标检测.采用凝血酶方法进行血浆纤维蛋白原的测定,另外采用标准酶法测定低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇、甘油三酯.结果 血浆纤维蛋白原、男女间糖尿病的患病率、低密度脂蛋白胆固醇的水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；女性患冠心病的年龄在(67.8±11.4)岁比男性患者的患病年龄高(60.0±10.8)岁,高血压患病率女69.8％,而男57.6％,血清总胆固醇浓度女性为(5.0±1.5)mmol/L,男(4.45±1.4) mmol/L;甘油三酯浓度,女(2.23±1.3) mmol/L,男(1.83±1.2)mmol/L,这几个检测指标的浓度中女性患者的明显高于男性患者(P＜0.05).但是在吸烟率、尿酸水平比较中女性患者明显比男性低(P＜0.0l),女性分别为8.4％、(334.5±103.5) mm0 1/L,男患者分别为56％、(365.8±113.7) mm0 1/L.结论 我国冠心病的发病危险因素男女状况不同,女性冠心病中合并脂质代谢紊乱、高血压较多,而男性冠心病的发病年龄明显比女性提前,以吸烟、血尿酸水平增高是主要的表现.
作者：刘巨华；刘俊；丁波东；李政 刊期： 2012年第30期
目的 比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 对股骨颈骨折患者采取全髋关节置换术与人工股骨头置换术两种不同的手术治疗的方式进行临床的治疗,比较两组患者的术中与术后情况.结果 全髋关节置换术组患者术中出血量、血液引流量明显高于人工股骨头置换术组(P＜0.05)；术后6个月Harris评分,全髋关节置换术组明显高于人工股骨头置换术组(P＜0.05)结论 两种手术方法各具优点与缺点,总体比较,全髋关节置换术比人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效更优.
作者：邹岩山 刊期： 2012年第30期
目的 对应用介入治疗方法对患有高血压肾动脉狭窄的老年患者进行治疗的长期效果进行研究分析.方法 抽取96例高血压肾动脉狭窄老年患者病例,将其随机分为两组(手术组、介入组),每组患者由48例患者组成.手术组采用经皮肾动脉球囊扩张术进行治疗；介入组采用肾动脉支架置入术进行治疗.结果 介入组患者血压控制效果明显优于手术组；治疗前后的肌酐水平改善幅度明显大于手术组；围手术期并发症明显少于手术组.结论 应用介入治疗方法对患有高血压肾动脉狭窄的老年患者进行治疗的长期效果非常明显.
作者：黄问银 刊期： 2012年第30期
目的 探讨研究白内障患者感染危险因素及预防措施.方法 选择该院眼科自2010年5月-2011年10月间所收治的白内障患者272例为研究对象,并对其感染因素进行了分析.结果 344例患眼,在术后5d矫正视力在0.3以上的患眼为328例,约占95.3％,恢复在0.5以上的患眼为104例,约占30.2％.结论 白内障患者术后感染因素主要包括伤口感染原因、患者自身原因、手术交叉感染等因素,宜从此间进行预防.
作者：陈海霞 刊期： 2012年第30期
目的 探讨高频超声对常见颈部软组织肿块的诊断价值.方法 选择50例颈部肿块患者为研究对象,观察其部位,范围,边界,回声,及其与周围组织的关系.结果 超声能清晰显示颈部软组织肿块的部位,范围,边界,回卢,及其与周围组织的关系.结论 高频超声对颈部肿块的诊断及具有重要的临床价值.
作者：张秀红 刊期： 2012年第30期
目的 探讨成人肠套叠临床特点及螺旋CT在该病的诊断价值.方法 回顾性分析该院2009-2012年诊断成年人肠套叠病例15例.结果 经过临床手术证实及跟踪随访,因为脑梗塞病人长期卧床,胃肠功能紊乱,继发肠套叠5例,因肠道占位性病变继发肠套叠7例(1例淋巴瘤、2例平滑肌瘤,1例结肠癌、1例脂肪瘤,因呕吐,腹泻致肠套叠2例,因慢性阑尾炎致肠套叠1例)其临床特点都表现为急性梗阻或慢性梗阻症状,螺旋CT影像特点都比较典型,有同心圆征4例,有靶征6例,有明显套鞘征10例,且同一个病人有3个典型征象同时存在.结论 肠套叠在螺旋CT影像特点非常典型,诊断肠套叠的准确率很高,因螺旋CT扫描层薄,连续性强,腹部肠管结构显示清晰,对肠套叠的检出率非常高,手术证实诊断价值很高,可靠程度达93％.早诊断肠套叠的是钡剂灌肠,而螺旋CT问世以后,完全可以代替老式钡灌肠检查手段,螺旋CT诊断肠套叠,优势很明显,无创伤,诊断准确率高,为临床提供非常有价值的诊断依据.
作者：李雪玲 刊期： 2012年第30期
目的 探讨中青年代谢综合征护理综合干预的临床价值.方法 选取该院于2010年3月-2012年3月间收治的中青年代谢综合症患者200例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的100例患者进行综合护理干预,对照组的100例患者进行常规的护理干预.比较两组患者在干预前后的空腹血糖、腰围、BMI、DBP、SBP、HDL-C、TG等指标的改善情况.结果 观察组患者空腹血糖、腰围、BMI、DBP、SBP、HDL-C、TG等各项指标的改善情况明显优于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可以提高患者的依从性,对于代谢异常的患者具有显著的改善作用.
作者：彭兰英 刊期： 2012年第30期
目的 探讨临床护理路径在产科产褥期护理中的应用价值.方法 选取2010年10月-2011年6月于该院生产的75例产褥期产妇为观察组,另外选取同期于该院生产的产褥期产妇75例为对照组.对照组予以传统护理模式护理；观察组采用专门制定的临床护理路径进行护理.出院时,对比两组护理方式的住院天数、住院费用以及因护理产生医患纠纷的发生率等主观调查结果和病人后出院时填写的包括患者及其家属对费用支出的了解情况、自我护理常识的掌握情况等内容的产妇出院调查表这一客观调查结果,探讨两组护理方式的护理效果.结果 客观调查方面,观察组患者的住院天数明显少于对照组,住院费用明显低于对照组,医患矛盾发生率明显低于对照组,上述指标组间比较,差异有统计学意义；主观调查方面,患者对护理工作的满意率比较,观察组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径的应用能够有效提高产科病人的护理水平,提高护理满意程度.
作者：于小艳 刊期： 2012年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
