谢智惠；周洪伟；王蕾
目的 探讨术前护理干预对外科手术患者焦虑心理的影响,减轻手术患者术前的心理压力和负担,更好的配合各项临床治疗措施.方法 选取本院外科2010年3～12月收治的手术患者124例,随机分为2组.对照组给予外科常规护理,干预组在常规护理的基础上,给予术前护理干预,对比观察2组病例的SAS总分及心率,血压变化情况.结果 外科手术前,干预组与对照组的SAS总分差异显著(P<0.05);心率、血压等状况,干预组也明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 在现代外科临床中,在术前对于患者进行必要的护理干预不但可以协助患者保持良好的精神状态,而且对于患者手术治疗及预后康复具有积极的意义.
作者：廖星梅 刊期： 2011年第11期
尿失禁是影响女性生活质量的五大慢性疾病之一,不但影响患者的生理健康,而且影响她们的社会生活.到目前为止,尿失禁的病因仍不十分明确.皇娠可能是其中重要原因之一.本文主要研究妊娠对尿失禁发生的影响.
作者：苏日华；刘萍；侯妍 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急性结肠梗阻Ⅰ期手术切除吻合的方法及临床疗效.方法 回顾性分析2004年6月至2010年5月我院行急性结肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的41例患者临床资料.结果 患者均以急性结肠梗阻就诊.急诊手术探查,并行结肠切除+Ⅰ期吻合术,术后愈合良好,均未发生吻合口瘘及腹腔感染.切口感染3例,经换药愈合.结论 急性结肠梗阻,在患者一般情况尚好时经全结肠灌洗后行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的.
作者：倪磊 刊期： 2011年第11期
目的 总结46例股骨颈骨折患者的护理体会.方法 回顾性分析我院近年来收治的46例股骨颈骨折患者的临床资料.结果 所有病例经过手术治疗以及输液、抗炎等常规治疗和对症治疗,及全面的护理,均临床治愈出院.结论 及时有效全面细致的护理可使股骨颈骨折患者减轻痛苦,有效预防并发症的发生,减少骨折不愈合或延迟愈合的发生.
作者：韩燕；殷月梅 刊期： 2011年第11期
目的 探讨乙型肝炎后肝硬化并发糖代谢异常临床分析.方法 2008年1月至2010年1月我院门诊或住院乙型肝炎后肝硬化患者324例,观察肝源性葡萄糖代谢异常发生率出现肝源性葡萄糖代谢异常和未出现肝源性葡萄糖代谢异常的肝功能情况,与门静脉脾静脉内径的关系及肝功能Chlid-Pugh分级病例与发生肝源性葡萄糖代谢异常关系,并进行比较.结果 324例乙型肝炎后肝硬化患者出现肝源性葡萄糖代谢异常病例65例,发生率20.06%.肝功能Chlid-Pugh分级,A、B、C组肝源性葡萄糖代谢异常发生率比较P<0.05无显著差异性,2组肝功能项目检测P<0.05有显著差异性,乙型肝炎后肝硬化患者门静脉脾静脉内径与肝源性葡萄糖代谢异常发生率进行比较P>0.05无显著差异性.结论 肝源性萄萄糖代谢异常发生与门静脉脾静脉内径无关系;肝源性葡萄糖代谢异常发生与患者与肝功能呈负相关;肝功能损害越重发生肝源性葡萄糖代谢异常越重.
作者：吴小红 刊期： 2011年第11期
目的 为了观察超早期和早期血肿微创清除术治疗基底节区脑出血的康复疗效.方法 对38例基底节区脑出血进行超早期和早期血肿微创清除术,分别在术后24h及康复治疗28d后进行运动功能的评定(FMA)评定法和日常生活能力的(FIM)评定.结果 超早期组康复治疗末期FMA和日常生活能力量表FIM与早期组比较差异有显著性(P<0.05).结论 微创血肿清除术应在超早期进行为好.
作者：孙金刚 刊期： 2011年第11期
手术室安全是保障手术顺利进行,挽救患者生命的重要环节.因此,通过一系列措施消除手术室安全隐患,增加安全管理措施,能提高手术成功率.
作者：朱德峰；段平 刊期： 2011年第11期
目的 通过对中关村地区特殊老年人生活自理能力的评估筛查出引起老年人自理能力下降的主要疾病,加强三级预防.方法 对中关村地区180例特殊老年人进行身体自理能力和日常生活能力综合评估.结果 影响老年人自理能力下降主要疾病为脑卒中及骨质疏松、骨关节疾病.结论 加强对慢性病的三级预防从而提高老年人生存质量.
作者：王春芳；邹宝红 刊期： 2011年第11期
随着社会经济的发展和生活水平的提高,人们的健康需求越来越高.与此同时,医院的非医疗过失性医疗纠纷的发生率也呈逐年增高趋势,对于社会,患方和医疗机构造成了较大的危害,引起了政府、社会、医疗机构的关注.
作者：牛永祝；苗志敏 刊期： 2011年第11期
目的 研究丹参酮在耳部感染疾病中的治疗效果.方法 选取我院门诊治疗化脓性中耳炎患者68例,随机分为2组,类验组使用本院自制丹参酮滴耳液,对照组使用市售盐酸环丙沙星滴耳液,1周为1个疗程,以患者症状变化以及细菌培养结果作为疗效的判断标准.结果 实验组总有效率为86.2%(50/58),对照组总有效率为91.1%(51/56),实验组与对照组无统计学差异(P>0.05).结论 丹参酮可以作为滴耳液治疗中耳炎等耳部感染,疗效显著,与传统治疗药物相比无差别,值得临床推广.
作者：宋永生；王丽方；阎双银 刊期： 2011年第11期
目的 提高超声对脐尿管癌的诊治效果.方法 对12例患者进行超声检查,并以手术及病理为金标准,使用仪器为SIEMENS Antares超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患者平卧位,膀胱充盈,于耻骨联合上至脐部做一系列横切、纵切及斜切、重点观察肿瘤的部位,大小、形态、内部回声、膀胱浸润深度及与腹壁、肠管及周围组织的关系.结果 12例患者肿块超声诊断结果与手术病理比较,在其肿块部位、大小、形态等方面基本一致.
作者：艾雪；张国强 刊期： 2011年第11期
目的 观察自拟降糖通络方治疗糖尿病周围神经病(DPN)的临床疗效.方法 72例DPN患者随机分成治疗组36例给予糖尿病基础治疗+自拟降糖通络方和对照组仅给予糖尿病基础治疗,疗程均为1个月,比较2组患者之前前后的临床疗效.结果 2组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟降糖通络方加减治疗DPN,疗效优于传统治疗组,值得临床进一步推广应用.
作者：张广辉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨社区高血压的综合干扰措施,控制人群血压水平,降低原发性高血压的发病率,提高高血压患者的知晓率,治疗率和控制率,减少高血压的并发症,总结行之有效的社区高血压综合防治方案.方法 回顾性分析2007年1月至2008年12月我区对全人群进行健康教育,并对高血压人群进行危险因素的进行防治干预,分析评价干预效果.结果 干预社区人群血压水平曲线均出现了平行下移的现象,尤以城市社区更为明显,高危人群原发性高血压发病率干预社区低于对照社区,高危人群的知识,态度、行为发生改善,系统管理有利于控制血压水平和提高患者的生活质量,开展社区综合防制,从经济学的角度符合效益原则.结论 社区高血压患者的防治干预效果显著,具有广泛的应用前景,为综合防治进行了有益的实践和探索.
作者：黄耀忠 刊期： 2011年第11期
目的 探讨酒精性肝病患者的治疗方法与临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的122例酒精性肝病患者的临床资料,所有志者随机分为2组,实验组61例患者在常规治疗的基础上采用阿托美兰联合易善复进行治疗,对照组61例患者采用常规治疗的方法进行治疗.治疗结束后观察2组的临床疗效.结果 实验组的疗效明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托莫兰联合易善复治疗酒精性肝病疗效肯定,能明显改善酒精性肝病患者的临床症状,并促进黄疽的消退,促进肝功能恢复.
作者：刘联芳 刊期： 2011年第11期
目的 为探讨糖化血红蛋白(HbAIc)异常时2型糖尿病(2-DM)患者同型丰胱氨酸(Hcy)、D-二聚体、血流变、血脂的临床意义.方法 观察了HbAIc异常时,65例2-DM患者和30名正常对照组的血浆D-二聚体,Hcy、血粘度、血脂(总胆固醇:TC、甘油三脂:TG)水平.结果 2-DM串者Hcy、D-二聚体、血粘度、血脂水平明里高于正常对照组(P<0.01),具有显著性差别;伴视网膜病变2-DM组Hcy,D-二聚体、全血血浆粘度、红细胞聚积指数、变形指数均高于无视网膜病变组(P<0.01);血浆D-二聚体、Hcy水平与空服血糖,血浆粘度呈正相关.结论 2-DM患者存在血凝、和纤溶性增高,井与血流变改变,Hcy增高密切相关,因此,HbAIc异常时,联合检测D-二聚体、Hcy、血流变、血脂是监测2-DM患者多脏器(尤其是眼、肾、心脏、血管)的损害和功能衰竭的重要指标.
作者：王美军 刊期： 2011年第11期
目的 及时彻底的洗胃是抢救有机磷农药中毒患者的关键.尽早使用解毒剂、短期尽快达阿托品化以及及时对症处理是不可缺少的措施.方法 消除口鼻腔分泌物,快速准备洗胃.给予经口腔插胃管行温水电动洗胃,使用解毒剂并短期达阿托品化.结果 62例有机磷农药中毒者58例经及时抢救,痊愈出院,4例出现反跳,2例经严密观察病情酌情用阿托品维持5～11d痊愈出院.2例死于呼吸衰竭.结论 经口腔插胃管配合吸痰法,使插管时间缩短,避免呕吐误吸,缩短插胃管时间及洗胃时间,短期达阿托品化是急性期处理的关键,从而提高抢救成功率,减少死亡.
作者：徐检影 刊期： 2011年第11期
在复杂手外伤的早期治疗当中及时且较为彻底的清创术是手外伤处置中的重要环节,恢复手的解剖架构,骨折及肌腱血管神经的损伤,应一期进行修复,对于有较大的皮肤及皮下组织的缺损应在一期情况下闭合创口使开放性的损伤变成闭合性损伤.术后应用广谱或针对性较强的抗生素,消肿的药物.1周内鼓励病人被动活动手指,2周以后开始主动活动肢体,达到早期功能康复的效果.
作者：刘铭然；钟书强 刊期： 2011年第11期
目的 探讨126例胫腓骨骨折手术治疗的临床疗效.方法 选取我院2008年6月至2009年6月我院收治的胫腓骨骨折患者126例,根据患者实际情况采取不同的手术方式,A组(46例)行外固定架手术,B组(38例)行加压铜板内固定手术,C组(42例)行带锁髓内钉固定手术,观察术后治疗效果.结果 3组术后疗效比较,A组优良率为87.0%,C组优良率为92.9%,2组显著高于B组71.1%,具有显著性意义,P<0.05;A组、C组愈合时间也明显短于B组,P<0.05,具有显著性差异.结论 根据患者不同的损伤情况,应该采取不同的手术方式治疗胫腓骨骨折;手术固定方式应该首选带锁髓内钉固定和外固定支架固定.
作者：张波涛 刊期： 2011年第11期
目的 探讨胃肠外科超高龄患者手术围手术期的处理.方法 回顾性分析95例80岁以上胃肠外科患者手术围手术期临床资料.结果 95例超高龄患者术前并存病率91例(95.8%),术后发生并发症37例(38.9%),终顺利出院92例(96.8%),死亡3例(3.2%).结论 胃肠外科超高龄患者并非手术治疗的绝对禁忌证.通过加强围手术期处理,完善术前准备,做好术中监测,术后积极支持观察等,超高龄患者能够比较安全接受手术治疗,预后尚可.
作者：谢智惠；周洪伟；王蕾 刊期： 2011年第11期
目的 为了探讨乙型肝炎病毒(HBV)与原发性肝癌(PHC)的病因学关系.方法 选择诊断明确60例原发性肝癌病人对其乙肝病毒标志物各项及其组成模式进行统计分析[1].结果 60例病人中HBsAg阳性率93.2%.HBeAg阳性率94.8%,HBcAb阳性率65.4%,AFP阳性率54.6%,其阳性率均显著高于其它肿瘤对照组及健康对照组.结论 原发性肝癌与HBV感染密切相关.因此,要切断乙肝传播途径,对于已感染者应加强治疗及随访[2].
作者：吴甜 刊期： 2011年第11期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
