李恩昌
目的 探讨泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血的临床疗效.方法 回顾我院收治的78例上消化道出血患者,随机分为2组,治疗组39例,采用泮托拉唑与立止血联合治疗,对照组39例,采用雷尼替丁与立止血联合治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为89.7%,对照组总有效率76.9%,治疗组明显高于对照组,有显著的统计学的差异性(P<0.05).结论 泮托拉唑联合立止血治疗止血效果好,相互补充,提高治愈率,减少不良反应,是治疗上消化道出血有效、安全的方法,值得推广.
作者：陶文兵 刊期： 2011年第15期
目的 探讨持续质量改进在化疗患者护理管理中的应用.方法 选取本科18名护理人员进行化疗护理中持续质量改进,观察改进效果.结果 经统计学分析,持续质量改进前与持续质量改进后护理质量进行比较P<0.05有显著差异性.结论 持续护理质量改进是为了能够更好的为患者服务,满足患者的健康需求和利益,树立起只有起点,没有终点;只有更好没有好的质量进取意识,一切围绕患者,一切为了提高服务,大限度的减轻患者痛苦,提高护理质量.
作者：赵文玲 刊期： 2011年第15期
就危害和影响听力的药物(主要概括为6大类)及预防措施予以综述.以期引起使用者的注意,减少耳毒性药物的滥用.
作者：陶春 刊期： 2011年第15期
目的 对肝胆管结石并肝内胆管癌的诊疗方法进行分析和探讨.方法 以2005年1月至2008年1月来我院治疗并通过手术和病理证实为肝胆管结石合并肝内胆管癌的47例患者的临床资料作为研究对象,47例患者均行开腹手术,其中根治性切除16例、姑息性切除15例、无法切除16例.结果 根据随访调查,根治切除术患者术后半年、1年和2年的生存率分别为100%、93.75%、68.75%; 姑息切除术为,3.33%、40%、20%;无法切除术术后半年的生存率为31.25%,在之后的半年内患者全命死亡.结论 肝胆管结石并肝内胆食癌缺乏特异性表现,因此在对肝内胆管结石症状反复出现的病人进行诊断时,应加强对实验室、影像学检查的应用,以免因漏诊而延误治疗的佳时期.
作者：蒋宏平 刊期： 2011年第15期
目的 观察自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)发病72h内外周血白细胞、中性粒细胞及单核细胞的变化,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析30例SAH患者发病72h内的外周AL白细胞计数、中性粗粒细胞及单核细胞绝对值、中性粒细胞百分比的变化,井分别与20名健康成人组(对照组)作对照.结果 30例SAH患者,在白细胞计数、中性粒细胞及单核细胞绝对值、中性粒细胞百分比4项观察指标中,有任一增高者30例,占100%其中,白细胞计数增高者17例,占56.7%;中性粒细胞绝对值增高者20例,占66.7%;单核细胞绝对值增高者24例,占80%中性粒细胞百分比增高者26例,占86.7%,以上4项指标均明显高于健康成人组.结论 外周血白细胞、中性粒细胞和单核细胞升高是SAH发病后的重要特征,尤以中性粒细地和单核细胞升高为多见,及时有效的进行抗炎治疗到对SAH患者的病情恢复具有十分积极的作用.
作者：刘金磊；李习珍；闫奇；王海涛 刊期： 2011年第15期
目的 观察羊膜移植联合塞替哌应用治疗翼状胬肉的疗效.方法 对135例153只眼行胬肉切除,将羊膜移植到胬肉处的巩膜上,术后联合应用1:2000塞替旅治疗.结果 术后反应轻,移植片平整,7只眼复发,复发率为3.9%.结论 羊膜移植联合塞替派应用治疗翼状胬肉,是一种简便安全、有效的方法,值得临床推广.
作者：杨春林 刊期： 2011年第15期
腹腔化疗是将化学药物通过导管注入腹腔而达到治疗腹腔恶性肿瘤,包括腹膜转移癌的一种重要手段.腹腔化疗因其疗效好、安全.易于操作等优点,已被临床广泛采用.腹腔内灌注大剂量化疗药物会产生多种毒副反应,加之病人身体虚弱,免疫机能低下,如有不慎,病人可因种种并发症而危及生命.因此,加强护理就显得尤为重要.我科自2006年至2009年治疗大量癌性腹水患者32例共75人次.通过对腹腔化疗过程中化疗所致毒副反应及其并发症的观察并采取了相应的护理措施,取得了满意的效果.现将我们配合治疗工作的护理体会报道如下.
作者：关忠 刊期： 2011年第15期
目的 观察胰激肽原酶联合保肾康治疗糖尿病的疗效.方法 选择符合诊断标准的2型糖尿病患者50例,在血糖控制基本正常的基础上,口服胰激肽原酶及保肾康,疗程3个月.观察治疗效果.结果 治疗后24h尿白蛋白排泄率(UAER)明显下降,与治疗前相比有显著差异(P<0.05).结论 胰激肽原酶联合保肾康对早期糖尿病有显著疗效,能明显减少尿蛋白,
作者：赵艳平 刊期： 2011年第15期
目的 对鸡血藤片进行质量控制.方法 采用薄层色谱法(TLC)鉴别鸡血藤片中的芒柄花素,用高效液相色谱法测定其中芒柄花素的含量.以十八烷基硅烷键合硅胶填充剂,乙腈水(33:67)为流动相,检测波长250nm,柱温30℃,流速1.OmL/min.结果 TLC鉴定方法专属性强,芒柄花素在进样量为0.01025ug～0.5125ug/mL(r=1.000)范围内呈良好线性关系.测得回收率平均值为99.10%,RSD为0.79%(n=6),供试品溶液在6h内稳定.结论 该法简便、迅速、结果准确可靠,重复性好,可用于鸡血腾片的质量控制.
作者：刘加元；周伟 刊期： 2011年第15期
目的 观察气管插管全麻对剖宫产术中母婴的安全和可行性.方法 对196例血凝异常、血小板<60万、椎管内麻醉阴滞失败、椎管畸形等(除术前已有胎儿宫内窘迫)的产妇实行气管插管全麻.诱导:氯胺酮0.3～0.5mg/kg、丙泊酚1～1.5mg/kg、司可林1～1.5mg/kg快速诱导插管,胎儿娩出后静脉给予咪达唑仑2～3mg、芬太尼0.1mg、维库溴胺4mg,根据生命体征吸入＜1%的异氟烷维持.分别记录诱导前、中、后产妇BP、P、ECG、SPO2,观察胎儿娩出1、5、10min新生儿Apgar评分.结果 麻醉诱导时BP略有下降,插管时略有升高、P有升高、SPO2无明显变化,所有胎儿于5min内娩出,Apgar评分>8分.全麻对母婴无明显影响,胎儿娩出无明显呼吸抑制,且产妇术毕5～10min完全清醒拔管.结论 气管插管全麻对剖宫产的母婴安全可靠.
作者：李显碧；张勇；孟增强；欧智余 刊期： 2011年第15期
目的 了解影响应用无创呼吸机病人的心理社会因素有哪些,以及心足护理在应用无创呼吸机中的作用,如何提高病人的依从性.方法 对28例呼吸衰竭、5例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者应用无创呼吸机情况进行砚察分析.结果 只有2例COPD合并呼吸衰竭患者可以坚特长期戴机,2例OSAS患者每晚坚持戴机,其余29例忘者初都排斥无创呼吸机治疗,经过护士对病人的心理护理以及针对相关影响因素采取积极有效的措施,有26例呼吸衰竭的患者,3例OSAS患者可以接受治疗,能够与医生护士配合,取得良好的治疗效果.结论 无创呼吸机的广泛应用为广大患者及医务人班带来了康复的福音,如何有效利用提高治疗效果,心理护理起着很重要的作用,有效的心理护理可以提高病人的依从性,从而达到治疗目的.
作者：李冉 刊期： 2011年第15期
目的 比较零化吸入呋塞米或沙丁胺醇对急性哮喘患者肺通气功能的影响.方法 30例息性发作期哮喘患者吸入呋塞米50mg(5mL,10mg/mL),其中18例患者在随后的第2次急性发作期吸入0.1%沙丁胺醇浓液5ML.检查患者吸药30min肺通气功能的变化.结果 吸药后病人用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1).用力中期呼气流速(FEF25-75%)等与正常预计值的百分比FVC(7.96±4.16)%,FEV1(24.73±9.13)%,FEF25-75%均显著高于吸药前,但吸入呋塞米后的提高率明显低于沙丁胺醇.结论 吸入呋塞米可减轻气道阻塞,改善发作期哮喘患者肺通气功能,但效果低于吸入沙丁胺醇.
作者：杨光华；孙合昭 刊期： 2011年第15期
随着社会经济的发展和医疗环境的不断改善,医院对人事档案的管理有了新的要求.如何加强医院人事档案管理,为医院专业技术队伍建设和干部队伍建设提供更好的服务.是现代医院人事档案管理人员的工作重点.为了提高管理水平,要不断深化医院档案管理体制改革,完善各项档案管理工作,并实现现代化管理.
作者：邓小燕 刊期： 2011年第15期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建在肩胛骨折中的应用及临床价值.方法 32例肩胛骨骨折病人行多层螺旋CT扫描,图像经工作站处理后进行三维重建.结果 多层螺旋CT共发现骨折60处,与病理诊断符合率为100.0%.多发生在肩胛骨体部骨折和肩胛颈骨折15处,经过治疗后,都痊愈出院.结论 多层螺旋CT三维重建技术能清晰、直观地显示肩胛骨骨折情况.有利于临床诊断及治疗方案的确定,值得临床推广.
作者：林宗海 刊期： 2011年第15期
目的 观察基于奥美拉唑的三联疗法治疗消化性溃疡的疗效及不良反应情况.方法 我院2009年2月到2010年7月共诊治消化性溃疡患者64例,根据入院先后顺序随机分为治疗组32例,给予奥美拉唑,阿莫西林、左氧氟沙星联合治疗,对照组30例给予法莫替丁、阿英西林、左氧氟沙星联合治疗疗,观察比较2组的临床疗效及不良反应情况.结果 治疗组临床疗效明显好于对照组(P<0.05).治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染优于含有法莫替丁的三联疗法,值得临床借鉴.
作者：周以武 刊期： 2011年第15期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者胰岛素治疗中心理状态的影响.方法 选择102例使用胰岛素治疗的糖尿病患者随机分成治疗组和对照组各51例.治疗组在常规治疗的基础上实施一系列护理干预,时照组仅接受常规治疗,于出院前后对2组患者进行遵医行为调查.结果 护理干预前,2组患者治疗心理状态比较无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组心理状态以及治疗效果明显高于对照组.结论 护理干预能够有效的改善糖尿病患者胰岛素治疗中产生的不良心理状况,提高患者的疾病治疗效果.
作者：苗金霞 刊期： 2011年第15期
目的 探讨左半结肠癌肠梗阻急诊手术的治疗疗效.方法 对38例左丰结肠癌急性肠梗阻患者行急诊一期切除吻合术.结果 38例左半结肠癌肠梗阻患者手术后,均无发生吻合口漏、腹腔感染等并发症,且无手术死亡病例.结论 严格遵循手术适应证,充分做好围手术期处理,积极做好术前准备,手术过程中做好充分结肠灌洗,术后处理得当,一期切除吻合术的急诊手术治疗左半结肠癌并急性梗阻是安全可行的.
作者：李恩昌 刊期： 2011年第15期
目的 近年来,随着交通事故的不断上升,通过常规的清创术往往不能达到预期的效果.本次通过动物实验,主要探讨磺胺嘧啶银甲壳胺粉剂对创伤伤口疗效的影响.方法 选择清创缝合的兔子60只,随机分为2组,实验组30只,清创缝合后用磺胺嘧啶银甲亮胺粉剂均匀撒在伤口上;对照组30只,清创缝合后用常规消毒处理伤口,观察2组动物伤口的愈合情况.结果 实验组的一期愈合时间、换药次数、感染率明显小于对照组,统计学分析有明显的统计学意义(P<0.01).结论 磺胺嘧啶银甲壳胺粉剂喷洒伤口疗效显著,值得在临床推广应用.
作者：李斐 刊期： 2011年第15期
注意缺陷多动障碍(ADHD,简称多动症)是常见的儿童精神障碍之一,其临床主要表现为注意力不集中、多动、冲功、有攻击性行为.多动应多见于学龄期儿童,在成长过程中不仅有注意缺陷或多动、冲动障碍,而且由此引起一系列学习、情趣、行为及适应问题.基于总结经绘,在以后的护理工作中其有极强针对性的护理,并能够取得显著的效果,提出应从药物、行为、心理、饮食,社会教育与身体机制等方面综合进行护理,同时提出如何减少多动症发生的诱因,做到早预防、早发现,以期更好地防止儿童多动症.
作者：严春华；于秀娟；张淑红；高雅慧；韩广云 刊期： 2011年第15期
目的 通过冠状切口下治疗全面部骨折,探讨冠状切口下治疗全面部骨折的优势和临床应用.方法 选择2002年1月至2009年12月我院确诊的全面部骨折患者90例,采用冠状切口及附加其它小切口切开复位内固定术进行治疗,随访1年,通过观察患者的解剖复位.咬合关系、张口度及各种井发症的发生情况,评价手术的疗效.结果 90例患者1年后解剖复位、咬合关系和张口度恢复都达到90%以上,并发症的主要类型足切口疼痛、脱发疤痕畸形和面部麻木,并发症的发生率均在6%以内,患者的满意率为100%.结论 冠状切口切开复位内固定术是治疗全面部骨折的有效方法,值得在临床中推广应用.
作者：王杰群；蔡智强 刊期： 2011年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
