段军
随着社会经济的发展和医疗环境的不断改善,医院对人事档案的管理有了新的要求.如何加强医院人事档案管理,为医院专业技术队伍建设和干部队伍建设提供更好的服务.是现代医院人事档案管理人员的工作重点.为了提高管理水平,要不断深化医院档案管理体制改革,完善各项档案管理工作,并实现现代化管理.
作者：邓小燕 刊期： 2011年第15期
目的 比较零化吸入呋塞米或沙丁胺醇对急性哮喘患者肺通气功能的影响.方法 30例息性发作期哮喘患者吸入呋塞米50mg(5mL,10mg/mL),其中18例患者在随后的第2次急性发作期吸入0.1%沙丁胺醇浓液5ML.检查患者吸药30min肺通气功能的变化.结果 吸药后病人用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1).用力中期呼气流速(FEF25-75%)等与正常预计值的百分比FVC(7.96±4.16)%,FEV1(24.73±9.13)%,FEF25-75%均显著高于吸药前,但吸入呋塞米后的提高率明显低于沙丁胺醇.结论 吸入呋塞米可减轻气道阻塞,改善发作期哮喘患者肺通气功能,但效果低于吸入沙丁胺醇.
作者：杨光华；孙合昭 刊期： 2011年第15期
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)后导管的护理.对减少术后并发疾的作用.方法 将160例行经尿道前列腺等离子双极电切术的患者随机分为2组,每组各80例,其中对照组80例术后仅进行常规的术后护理,治疗组80例在对照组基础上做好膀胱冲洗管和导尿管的护理.保持冲洗和引流通畅,观察,记录冲洗液和引流液的颜色、性质、量,预防尿路感染,合理掌握冲洗停止和拔管时间.记录并对比2组发生出血、膀胱痉挛,泌尿系感染、尿失禁等并发症的情况及住院时间.结果 对照组并发症发生率28.75%(23/80),治疗组并发症发生率8.75%(7/80);对照组术后平均住院天数(9.2±3.1)d,治疗组平均住院天数(5.9±2.9)d,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 正确有效的导管护理,可减轻病人痛苦,减少术后并发症,促进病人早日康复.
作者：马莉 刊期： 2011年第15期
眼外伤是患者视力损害的主要原因,根据国际眼外伤学会的分类方法,眼球穿通伤和眼内异物的治疗和护理的总结.
作者：黄晓芳；曾继红；骆洪梅 刊期： 2011年第15期
强直性脊柱炎是一种慢性全身性疾病,严重危害人体骨骨骼系统的疾病.HLA-B27是强直性脊柱炎发病的一个重要因素,但不是唯一因素,对疑似或不典型病例,若HLA-B27阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能确诊一定患有强直性脊柱炎,可结合临床症状、体征及其他相关检查,方可确诊.
作者：董桂香 刊期： 2011年第15期
急性缺血性脑卒中患者采用溶栓治疗,单纯基底节或放射冠区、椎-基底动脉部位的溶栓效果较好,心源性栓塞或并发糖尿病患者溶栓治疗效果差,无效或死亡的病例中,均为大面积脑梗死.
作者：吕海洋 刊期： 2011年第15期
目的 分析小儿骶尾部畸胎瘤恶变的危险因素.方法 回顾分析1992年至2009年沈阳儿童医院外科收治的小儿骶尾部畸胎瘤32例,及1991年至2009年哈尔滨医科大学附性属第一医院小儿外科收治的小儿骶尾部畸胎瘤41例,对诊断时的年龄,性别,肿瘤的囊实性,肿瘤大小,临床分型,血清AFP值纳入Logistic回归分析.结果 证实患儿诊断时的年龄、性别、临床分型.肿瘤囊实性是小儿恶性骶尾部畸胎瘤相关的危险因素,而与肿瘤的大小,血清AFP值无关.结论 年龄小,男孩,实性肿瘤,临未分型为Ⅲ型或ⅣIV型的是小儿恶性骶尾部畸胎瘤的危险因素,术后根据病理结果进行药物辅助化疗,并长期严密随访.
作者：马海峰；周福金；许芝林 刊期： 2011年第15期
目的 探讨锁定加压钢板加中药熏洗治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法 应用锁定加压钢板加中药熏洗治疗肱骨外科颈骨折26例,用Aitken和liorabeek评分标准评价疗效.结果 锁定加压钢板加中药熏洗组的手术时间和骨折愈合时间均明显低于三叶草型钢板固定组:临床治疗优良率也明显高于三叶草型钢板固定组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 锁定加压钢板加中药熏洗治疗肱骨外科颈骨折固定牢靠,中药熏洗能活血通络,舒筋止痛,从而达到更好疗效,值得临床推广应用.
作者：彭响元 刊期： 2011年第15期
目的 探讨对急诊科院内感染的预防和控制的重视.方法 从急诊科如何预防控制医院感染的环节管理上逐一细化讨论和剖析.结果 通过对我科每个预防控制感染环节的控制与管理措施的实施,有效切断传播途径,避免病人和医护人员受到感染.结论 预防控制医院感染是一个必须细化各环节的工作,医务人员应严格执行预防医院感染管理制度,避免工作时受到感染,同时有利于保护患者的就医安全.
作者：柳琳琳 刊期： 2011年第15期
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘的疗效.方法 将我院2007年至2009年住院治疗的98例小儿哮喘患者随机分入对照组与治疗组,每组49例.2组都给予抗炎,平喘及补液等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用布地奈揍联合沙丁胺醇雾化吸入,治疗1周后比较疗效.结果 2组治疗后PEF值均较治疗前呈著改善(P<0.01),治疗组与对照组相比,PEF值改善更明显,两者比较有统计学差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗总有效率分别为95.9%、75.5%,两者比较有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间少于观察组,比较有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘疗效佳,症状缓解快,缩短了患儿住院时间.
作者：方勇 刊期： 2011年第15期
目的 通过冠状切口下治疗全面部骨折,探讨冠状切口下治疗全面部骨折的优势和临床应用.方法 选择2002年1月至2009年12月我院确诊的全面部骨折患者90例,采用冠状切口及附加其它小切口切开复位内固定术进行治疗,随访1年,通过观察患者的解剖复位.咬合关系、张口度及各种井发症的发生情况,评价手术的疗效.结果 90例患者1年后解剖复位、咬合关系和张口度恢复都达到90%以上,并发症的主要类型足切口疼痛、脱发疤痕畸形和面部麻木,并发症的发生率均在6%以内,患者的满意率为100%.结论 冠状切口切开复位内固定术是治疗全面部骨折的有效方法,值得在临床中推广应用.
作者：王杰群；蔡智强 刊期： 2011年第15期
目的 探讨卒中病人长期鼻饲的护理方式.方法 将56例病人随机分成试脸、对照2组;对照组按常规护理.实验组对多个常规护理进行改进.观察并发症出现的频率并对比分析.结果 实验组并发症明显低于常规组,并具统计学意义.结论 对常规方法作出改进,护理卒中长期鼻饲病人,可减少其并发症.
作者：周满意 刊期： 2011年第15期
目的 了解更昔洛韦伍用复方甘草酸苷对带状疱疹病人的疗效.方法 将70例带状疱疹病毒病人分成2组,各35例,实验组使用上述药物,对照组给予阿昔洛韦治疗.结果 用药15d后观察,2组临床症状体征改善及疗效比较,前者优于后者,且具统计学竟义(P<0.05).结论 更昔洛韦伍用复方甘草酸苷治带状疱疹之疗效,优于阿昔洛韦.
作者：李军 刊期： 2011年第15期
目的 探讨美国雅培安托快速血糖仪与AREOSET全自动生化分析仪检测血粉的结果有无显著性差异.方法 随机取60例我院门诊病人末梢血,同时抽取静脉血分别采用快速血糖仪与全自动生化分析仪进行检测,并对测定结果进行统计学分析.结果 通过对60例快速血糖仪与全自动生化分析仪的血糖检测结果进行分析,表明两种方法检测血糖无显著性差异(P＞0.05).结论 快速血糖仪法具有方便、快捷.需血量少等优点,在快速血糖仪的检测范围内它同生化仪方法一样结果可靠,能够满足临床需要,适合血糖的监测,值得进行推广使用.
作者：廖美容 刊期： 2011年第15期
目的 分析和总结肺结核肺部X线、CT的影像学现.方法 回顾性分析并总结我院2009年2月至2010年6月收治的43例肺结核总者X线及CT检查结果.结果 43例患者中X线显示病灶为多肺段小叶融合影者25例;为多肺段大叶状影者12例;示粟粒性肺结核者6例,几手累及全部肺段.而CT表现为斑片状实变气腔形者25例,示肺段、跨肺段肺实变者12例,示弥漫性小结节,均匀一致,部分触合为小片状形者6例.CT还可见空洞或局限性溶解者31例,多见于肺实变区,且包括多发性空洞23例,厚壁空洞20例,无壁空洞12例,有支气管播散者11例.经2～3个月的系统性抗结核治疗后,37例患者肺部病变均有明显吸收,6例患者X线脚片及CT上未见明显吸收.结论 X线脚片检查是肺结核的筛查和诊断的首选影像学方法,CT在肺结核鉴别诊断及判断病变程度方面具有更重要意义.
作者：姜远东 刊期： 2011年第15期
就危害和影响听力的药物(主要概括为6大类)及预防措施予以综述.以期引起使用者的注意,减少耳毒性药物的滥用.
作者：陶春 刊期： 2011年第15期
目的 研究舒芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果.方法 将我院在2007年9月至2009年4月接受全麻、上腹部手术治疗的患者70例,随机分了2组,舒芬太尼(SF)组和芬太尼(F)组,2组均常规给负荷量,采用全身麻醉,诱导给予芬太尼4μg/kg、米唑安定0.1mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg、丙泊酚2mg/kg气管插入,术中用异氟烷、丙泊酚维深度麻醉,手术完毕采用新思的明2mg+阿托品1mg拮抗肌松作用,镇痛SF组应用舒芬太尼2μg/kg、5mg的氟哌利多+生理盐水配制100mL;F组应用20μg/kg+10mg的氟哌利多+生理盐水配成100mL.观察记录静脉注射负荷量的脉搏氧饱表度(SPO2)的变化以及术后各时段的疼痛评分和术后并发症、不良反应.结果 采用VAS评分标准,分别于术后2、4、8、12、24h的VAS比较,在24h之内SF组VAS评分均低于F组,效果优于F组且出现不良反应少.结论 舒芬太尼应用于术后静脉镇痛效果优于芬太尼,安全有效.
作者：周擎宇 刊期： 2011年第15期
目的 探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将我院2006年1月至2009年10月收治的80例溃疡性结肠炎患者按治疗方法分为常规治疗组(对照组)和中西医结合治疗组(治疗组).比较2组的治愈率和总有效率.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为77.5%和92.5%,对照组治愈率和总有效率为50%和85%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效比较理想,无不良反应,值得临床推广使用.
作者：陈力 刊期： 2011年第15期
目的 分析甲状腺结节的发病情况,探讨归纳甲状腺结节的检查方法、诊疗原则、手术方式及并发症的预防.方法 回顾总结我院2005年1月至2009年3月门诊及住院诊治甲状腺结节患者264例资料,结合文献进行分析讨论.结果 经B超检查264例,符合者211例,符合率约79.9%,细针穿刹抽吸细胞学诊断123例,符合93例,符合率约75.6%.全组没有死亡病例,喉返神经损伤只有1例,在手术后4个月逐渐恢复:喉上神经损伤只1例,表现为饮水呛咳,在手术后第6天症状完全消失:甲状腺功能低下6例,手术后长期服用甲状腺制剂替代治疗,监测TSH水平在正常范围之内.作者随访2～5个月,其中6例结节性甲状腺肿复发再次手术.结论 甲状腺结节手术治疗安全有效.准确鉴别甲状腺结节的性质,加强对甲状腺结节术前评估和手术方式选择,手术并发症的预防等方面的认识,很有必要.手术操作细致及手术细节上的改进可以预防并发症的发生.
作者：邹中平 刊期： 2011年第15期
目的 分析我院80例胎盘早剥的超声诊断方法,提高诊断符合率.方法 回顾性分析了我院胎盘早剥的病例资料80例,其中产前超声诊断为胎盘早剥者72例.孕妇于分娩前246内至少行1次超声检查,分娩后均将胎盘组织送病检确诊.结果 超声诊断符合率为90.0%(72/80),诊断错误8例(漏诊4例.误诊4例),占10.0%(8/80).随着胎盘早剥病情加重,B超诊断阳性率升高.结论 超声诊断胎盘早剥有较高的将合率且具有无创、可重复检查等优点,从而为临床诊断处理提供准确的依据.
作者：朱豪辉 刊期： 2011年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
