开放式乳突根治并鼓室成形术的临床观察

孙南

关键词：胆脂瘤型中耳炎, 鼓室成形术, 乳突根治术

摘要：目的:探讨开放式乳突根治并鼓室成形术的手术方式和疗效.方法:总结32例2005年至2008年胆脂瘤型中耳炎行开放式乳突根治并鼓室成形术,经2年以上随访,分析手术方法疗效及并发症.结果:术后全部干耳,听力提高10～20dB21耳,0～1OdB6耳,更差5耳,听力提高10dB以上为有效,听力提高有效率为65.6%(21/32).5例术后1周出现面瘫,经治疗1～3个月后恢复.结论:胆脂瘤型中耳炎选择性的进行开放式乳突根治并鼓室成形术,可以获得干耳和保存或提高听力的临床效果.

中外医疗杂志相关文献

不同护理干预方式对膝部骨折术后关节功能恢复的影响

目的:探讨膝部骨折术后早期功能锻炼中不同护理干预对膝关节功能恢复的影响并观察其疗效.方法:选择8例不同类型的膝关节周围骨折内固定手术患者按入院先后随机分为2组,观察组采用内固定术后磁热理疗、关节热洗散熏蒸,局部按摩及被动运动(CPM机)和主动运动等综合的护理方法.对照组行坚强的内固定术后,采取常规的护理方法.结果:观察组患者膝关节功能恢复优于对照组化(P＜0.05).结论:术后早期综合功能锻炼与护理干预对于膝关节周围骨折术后膝关节功能恢复具有重要意义.

作者：李群刊期： 2011年第20期
消化道出血DSA诊断与介入治疗的104例临床观察

消化道出血是内科急病中的一种常见病,目前仍然使用数字减影血管造影(DSA)来诊断消化道出血,本文试从临床实验分析104例临床消化道出血的病例,对消化道出血的动脉DSA的诊断价值及经导管介入治疗消化道出血的临床疗效进行评价.

作者：顾永红刊期： 2011年第20期
超声用于诊断颈动脉粥样斑块与脑梗死的应用价值

目的:探讨分析超声诊断颈动脉粥样斑块与脑梗死的应用价值.方法:选取我院自2009年1月至2010年10月所收治的160 例脑梗死患者,予颈动脉超声检查,检查有无颈动脉粥样斑块,并确定斑块范围、大小、形态以及内部回声特点,并随机选择同期门诊体检者160例,予颈动脉超声检查作为对照,2组间检查结果的差异具有统计学意义.(P<0.05).对比分析颈动脉粥样斑块与脑梗死发生的关联性.结果:脑梗死组患者颈动脉粥样斑块检出率为84.38%,对照组病例检出率为16.25%.结论:颈动脉粥样斑块与脑梗死的发生有密切关联.颈动脉超声检查对于脑梗死患者而言具有重要临床治疗与预防的价值.

作者：田跃军刊期： 2011年第20期
中老年胃癌病例分析

现代医学条件下,癌症仍然是困扰医学领域的重要难题.近年来,胃癌,作为一种严重威胁中老年人体健康的恶性肿瘤疾病,死亡率趋向递增.现代卫生保健理念下,科学的分析与研究胃癌患者的病情,探究高效的治疗方案,是提高现代医学水平的重要途径.

作者：周笑非刊期： 2011年第20期
护理干预对结核性渗出性胸膜炎患者的影响

目的:探讨护理干预对结核性胸膜炎患者的影响.方法:选择2008年至2009年进行结核性胸膜炎穿刺手术的患者300例,采用前后对照的方法,2008年1～12月未实施护理干预的124例患者为对照组,2009年1～12月实施护理干预的176例患者为实验组.对照组主要由医生管理,护士只进行常规的护理指导,实验组除常规护理指导外,同时实施系统、规范的护理干预.观察2组患者的胸水吸收情况、结核病中毒症状是否缓解、麻醉及疼痛的耐受能力、胸膜是否发生粘连包裹、穿刺部位皮肤是否感染,并进行比较.结果:实验组胸水的不完全吸收、结核病的中毒应状、胸膜粘连包裹、穿刺部位感染,与对照组相比,差异显著,以上症状的发生率明显低于对照组.结论:实施护理干预对结核性胸膜炎患者的治疗及预防并发症的发生有很好的效果,缩短了患者的住院疗程,减轻其经济负担,提高了患者的生活质量.

作者：李素菊刊期： 2011年第20期
骨牵引联合石膏夹板治疗儿童股骨干骨折

目的:观察经胫骨结节骨牵引联合塑形石膏夹板外固定治疗儿童股骨干闭合性不稳定骨折的疗效.方法:对7例股骨干骨折的患儿行胫骨结节牵引复位,联合塑形石膏夹板外固定,配合压垫纠正骨折移位.结果:骨折缩短移位及侧方成角畸形纠正,对位对线良好,骨瘀生长良好,6例获解剖复位,1例为粉碎性骨折,出院时患肢缩短0.5cm,1年后复诊已基本纠正.结论:儿童闭合性不稳定性股骨干骨折,以保宁治疗为主,可避免手术损伤及其并发症,此法较适应基层医院应用.

作者：郑毅勇刊期： 2011年第20期
浅谈如何正确引导患者承受治疗痛苦

通过对几位病患者在接受治疗中的不同态度和治疗效果的分析,作者指出了病人在接受治疗中应该正确地对待治疗所带来的痛苦以及医方应该多途径探索如何提高患者对承受这种治疗痛苦的认识.

作者：孙忠贤刊期： 2011年第20期
静脉输液中胰岛素浓度的影响因素

胰岛素静脉输注在临床的应用中十分常见,又非常的重要.肠外营养以静脉输注葡萄糖为主要营养来源,糖尿病的高渗性昏迷、酮症酸中毒等急症主要采用静脉输注胰岛素进行降糖治疗.静脉输注胰岛素必然存在血糖监测和胰岛素用量调整的过程.因为在应用胰岛素静脉输注的过程中,控制患者血糖水平在安全范围.并尽量稳定在理想水平,对患者的康复至关重要,否则会对患者造成新的创伤.在一项多变量回归分析研究中发现,胰岛素用量及血糖水平都是患者病死率的独立正性预测因素.我们将临床常遇到的一些对静脉输液中影响胰岛素浓度的相关因素作一综述.

作者：兰玉琼；阳国兴刊期： 2011年第20期
喹诺酮类药物不良反应(ADR)及相互作用

根据有关报道,对喹诺酮类ADR及相互作用进行归纳总结,以便提高合理用药,避免或减少ADR发生.

作者：陈焕芬；李艳荣刊期： 2011年第20期
痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效分析

目的:探讨痰热清注射液对小儿肺炎的疗效.方法:治疗组给予痰热清注射液,对照组给予病毒唑进行疗效分析.结果:平均住院天数减少、发热、咳嗽等症状及肺部啰音消失治疗组均优于对照组,有统计学差异;治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率81.8%,2组总有效率有统计学差异.结论:痰热清注射液是治疗小儿肺炎的理想药物.

作者：李庆范刊期： 2011年第20期
探索社区卫生服务中心的药房管理

社区卫生服务是社会卫生服务的基础组成部分,也是我国分布为广范的医疗卫生组织,其承担着重要的医疗保障任务.社卫药房的管理工作也是整个社区医疗卫生工作的重要组成部分,严格药房管理,也成为当下科学管理社卫单位的重要工作.本文就社卫的药房管理出发,阐述问题,探讨管理方法,以促进整个社区医疗卫生工作.

作者：邱慧勇刊期： 2011年第20期
浅谈滴眼剂的使用问题

滴眼剂在临床上用于诊断、治疗和预防眼科疾病,其正确合理的使用有助于眼部疾病的早日康复.本文总结多年的临床经验,对滴眼剂的使用问题提出建议.

作者：邹颖刊期： 2011年第20期
恩经复加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果研究

目的:探究恩经复加复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:选取2008年6月至2009年9月在我院治疗的62例新生儿缺氧缺血性脏病患儿为研究对象,将其划分为2组,分别为治疗组(n=35)和观察组(n=27),前者肌肉注射9μg恩经复,pd,配合复方丹参注射液6～7mL加入到10%的葡萄糖注射液中,给患儿行静脉滴注治疗.给对照组患儿予胞二磷胆碱注射液治疗.采用鲍氏20NBNA项为新生儿神经行为评分.结果:治疗后,对患者随访半年,治疗组患儿治疗有效率为91.43%,对照组患儿治疗有效率为66.67%,2组具有显著统计学差异(P<0.05).结论:恩经复加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有显著的临床疗效.

作者：刘杰刊期： 2011年第20期
胆囊切除术致胆管损伤8例报告

目的:探讨胆管损伤的原因、预防及处理方法.方法:对2000年6月至2010年10月濮阳市中原油田第七社区第一医院8例胆管损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:开腹胆囊切除术是胆管损伤的主要原因之一,8例均行手术治疗,术中发现6例,术后发现2例,7例行胆道重建修复手术.结论:胆管损伤常见于胆囊切除术.熟悉胆道解剖及变异、严格掌握手术指征、术中肝外三管的辨认是预防胆管损伤的关键.根据损伤的时间及类型采取相应的处理方法,胆管空肠Roux-en-Y内引流术是疗效肯定的胆道重建方法.

作者：杨洪信刊期： 2011年第20期
西宁地区50例CT引导下经皮肺穿刺活检术的配合与护理

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的配合与护理体会.方法:回顾性分析2008年10月至2010年10月我院50例CT引导下经皮肺穿刺活检术的配合与护理.结果:50例经皮肺穿刺术全部成功,均获得病变组织进行病理学检查,有6例未能做出明确诊断.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项准确率高、创伤小、费用低、安全可靠地方法.充分的术前准备、有效的术中护理及医护间的操作配合时穿刺成功的关键.

作者：彭育红刊期： 2011年第20期
手术治疗胃溃疡的疗效观察

目的:观察手术治疗胃溃疡的临床疗效和手术方式.方法:采用回顾性分析的方法,收集我院2006年1月至2009年12月的125例胃溃疡患者手术治疗的资料,并分析结果.结果:单纯缝合修补86例,病灶局部切除缝合12例,胃大部切除27例.复查胃镜溃疡愈合112例,未愈13例.患者的临床症状较治疗前有明显改善,无手术死亡,无肠痿和腹腔脓肿形成,患者的疗效总有效率为89%.结论:外科手术治疗胃溃疡可达到较好的临床效果,但手术操作不当容易引起感染,在治疗中应给予重视.尽量降低并发症的发生.

作者：崔学东刊期： 2011年第20期
护理干预对糖尿病患者自我管理行为的影响

目的:探讨对糖尿病患者实施有效的健康教育,从而提高糖尿病患者的自我管理行为.方法:对住院患者进行系统、有计划的健康教育.结果:对住院患者进行护理干预后,患者血糖控制、饮食控制、有效运动,自我监测,优秀值明显增多.结论:通过对糖尿病患者健康教育能提高糖尿病患者对糖尿病知识的掌握,提高自我管理行为,改变患者的不良生活方式,提高自控能力及遵医行为,从而延缓疾病的发展和减少并发症的发生.

作者：齐颜颜；韩英杰刊期： 2011年第20期
三黄片中黄芩苷与大黄酸的超滤适用性研究

目的:对三黄片中黄芩苷和大黄酸的超滤适用性进行探究.方法:分别以黄芩苷、大黄酸为检测指标,将pH.药液液度、超滤膜截留分子量3个因素进行正交设计,对超滤前后的药液成分的浓度进行测量,并计算其透过率.结果:在进行超滤过程当中,黄芩苷的透过率较高,实验检测出药液的浓度对透过率影响比较明显(P<0.05);大黄酸的透过率较高,3个因素均没有显著性影响.结论:黄岑苷、大黄酸这2种物质在超滤过程中的浓度变化不明显,所以可以进行超滤.

作者：李湘来刊期： 2011年第20期
MRI诊断颞下颌关节紊乱症的价值

目的:分析颞颌下关节紊乱在(Temporomandibular Joints Dysfunction Syndrome,TMDS)患者的MRI表现.探讨MRI对颞下颌关节紊乱症的诊断价值.方法:收集经临床确诊的颞颌关节紊乱症患者27例,完成54侧颞颌关节T1WI、T2WI、T1-3D WATS冠状位、矢状位及矢状张闭口位PDW-Movie成像,观察颞颌关节紊乱症患者颞颌关节健患侧的MR表现.结果:健侧7例关节盘形态异常,3例关节盘前移,张口位时恢复正常,18例可见关节腔积液.患侧21例关节盘形态位置异常,21例踝突运动异常,8例翼外肌内可见异常信号,24例关节腔内可见积液.关节盘位置形态、踝状突运异常健患侧之间有显著性差异.PDW-Movie矢状张闭口位还可以观察到关节盘移位程度和踝状突的异常运动.结论:MRI能全面地观察颞颌关节紊乱症患者关节结构和形态的变化,是检查诊断颞下颌关节紊乱症重要,可靠的影像学方法.

作者：邹亚毅刊期： 2011年第20期
通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的:观察通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响.方法:将80例冠心病稳定型心绞痛随机分为通心络组和对照组各40例.对照组予冠心病常规治疗,通心络组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊4粒/次,3次/d,治疗8周.测定治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGFIa)及血栓素B2(TXB2)的水平.结果:治疗后通心络组NO和6-Keto-PGFla分别为(86.20±15.20)μmol/L和(113.78士34.5)8μg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05);治疗后通心络组ET-1和TXB2分别为(64.04士20.24)μg/L和(70.90士11.34)μg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05).结论:通心络胶囊可有效改善冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,其机制可能与纠正ET/NO、TXA2/PG12的失衡有关.

作者：胡建华刊期： 2011年第20期