崔学东
随着医改方案的稳步推进,医院的管理更加注重现代化的科学管理.实行绩效考核是将医院发展战略引入考核指标体系,实现短期和长期目标衔接,提高医院管理水平、落实医改方案.主动适应医疗市场竞争的一种手段;是对医院整体财务状况、经营成果、发展能力的综合测试;是应用定量与定性的考核和分析方法对医院各业务科室年度内的经营状况、资金运营效益、资源业绩等进行的综合评价.建立以经济为基础,质量控制为中心,利用绩效考核评价医院经营过程和结果,及时兑现职工的既得利益,有效激励医院职工的积极性和创造性,发挥职工的大潜能,提高医院的公信力和发展能力.
作者:杨会民 刊期: 2011年第20期
目的:探讨左旋布比卡因与罗哌卡因在腰硬联合麻醉的妇科手术中的应用.方法:选择ASA I~Ⅱ级患者156例,其中应用左旋布比卡因行腰硬联合麻醉78例,为A组,应用罗哌卡因行腰硬联合麻醉78例,为B组.观察患者的感觉阻滞时间、术后运动神经恢复时间及Bromage评分.结果:2组在术后运动神经恢复时间及Bromage评分方面比较均具有显著差异性,具有统计学意义(P<0.05),在感觉阻滞时间方面不具有显著差异性,不具有统计学意义(P>0.05).结论:罗哌卡因与左旋布比卡因腰硬联合麻醉均可安全用于妇科手术,但左旋布比卡因效果较好.
作者:谭熠;文华灵;杨军 刊期: 2011年第20期
目的:对三黄片中黄芩苷和大黄酸的超滤适用性进行探究.方法:分别以黄芩苷、大黄酸为检测指标,将pH.药液液度、超滤膜截留分子量3个因素进行正交设计,对超滤前后的药液成分的浓度进行测量,并计算其透过率.结果:在进行超滤过程当中,黄芩苷的透过率较高,实验检测出药液的浓度对透过率影响比较明显(P<0.05);大黄酸的透过率较高,3个因素均没有显著性影响.结论:黄岑苷、大黄酸这2种物质在超滤过程中的浓度变化不明显,所以可以进行超滤.
作者:李湘来 刊期: 2011年第20期
目的:探讨孕妇产前体重指数对头位分娩结局的影响.方法:选取1898名孕妇作为研究对象,根据体重指数在孕期增长的不同幅度分为3组,分别比较3组的各项数据.结果:孕前超重组及孕期体重指数增加过多组的剖宫产率,巨大儿发生率、产程过长的发生率均大于正常组,孕前超重组的新生儿窒息率大于正常组.结论:孕前体重指数、孕期体重指数的增幅对头位分娩结局有影响.
作者:曹鑫 刊期: 2011年第20期
目的:扁平疣是病毒所致的既难治愈也易复发的难症.目前国内外还没有杀灭此病毒的特效药,故很难治愈.本研究是用新的疗法治愈本病.方法:根据西多福韦对多种病毒有很强抑制作用和咪喹莫特能增强多种免疫功能的特点,联合用于治疗扁平疣.结果:治疗扁平疣62例,治愈49例,取得了可喜的疗效.结论:降阶法是治疗扁平疣较好的方法.
作者:侯敏;侯润安;崔刚;吴桂香;王亚琴;梅兰;丁秀珍;陈湘红;侯震;蒋松柏 刊期: 2011年第20期
消化道出血是内科急病中的一种常见病,目前仍然使用数字减影血管造影(DSA)来诊断消化道出血,本文试从临床实验分析104例临床消化道出血的病例,对消化道出血的动脉DSA的诊断价值及经导管介入治疗消化道出血的临床疗效进行评价.
作者:顾永红 刊期: 2011年第20期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的配合与护理体会.方法:回顾性分析2008年10月至2010年10月我院50例CT引导下经皮肺穿刺活检术的配合与护理.结果:50例经皮肺穿刺术全部成功,均获得病变组织进行病理学检查,有6例未能做出明确诊断.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项准确率高、创伤小、费用低、安全可靠地方法.充分的术前准备、有效的术中护理及医护间的操作配合时穿刺成功的关键.
作者:彭育红 刊期: 2011年第20期
有这样一个群体,他们的文化程度低,经济收入低,从事着繁重的体力劳动,过着低质量的生活.他们的健康问题应得到重视.
作者:于秀霞 刊期: 2011年第20期
目的:探讨重症肌无力患者胸腔镜下胸腺扩大切除术的围手术期护理经验.方法:分析总结72例重症肌无力患者进行胸腔镜胸腺切除术和胸腺扩大切除术的围术期护理特点.结果:72例患者无手术及住院死亡,术后3例出现肌无力危象,所有患者出院时症状均有明显改善.结论:术前控制呼吸道感染,改善肺功能;术后加强呼吸道护理,合理有效地使用抗胆碱酯酶药物,正确预防,判断及处理肌无力危象、胆碱能危象是护理关键,也是减少并发症,提高手术成功率的保证.
作者:郑红 刊期: 2011年第20期
目的:探讨盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:60例稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组30例给予常规治疗,治疗组30例除给予常规治疗外加用盐酸曲美他嗪20mg,3次/d,口服.2组患者均治疗12周,观察2组治疗前后心绞痛发作程度、频率、硝酸甘油用量及心肌耗氧量等指标的变化并进行对比分析.结果:治疗12周,治疗组在心绞痛发作程度、频率,硝酸甘油用量上明显减少,心肌耗氧量明显降低,临床疗效显著(P<0.005).结论:曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.
作者:苏红丽 刊期: 2011年第20期
目的:寻找并分析抗青光眼术后发生浅前房的原因及处理的有效措施.方法:选择2007年6月至2009年9月我院住院治疗的72例97眼的病例,对34眼术后出现浅前房原因的分析和处理情况,如用药保宁治疗和手术治疗的预后观察.结果:做到对原因的正确分析,及时处理.34眼术后浅前房中,6眼行手术加药物治疗以及其他眼例非手术的保守治疗,均受到明显效果.结论:只要对浅前房发生原因的正确分析加上及时采取有效的处理方法,可以治愈,并可以控制浅前房的发生率,是病人少受痛苦.
作者:张红石 刊期: 2011年第20期
目的:通过48例典型病例,探讨脊柱爆裂骨折术前及术后护理,以减少并发症,促进康复.方法:对48例脊柱爆裂骨折合并截瘫患者的护理进行回顾性分析.结论:胸腰椎骨折并截瘫患者的康复与护理工作密切相关,我们针对不同患者制定周密的护理计划及采取科学的护理措施,减少各种并发症的发生,大限度的提高患者的生活质量.
作者:薛协颖;王秋丽 刊期: 2011年第20期
目的:应用无痛性胃镜检查术使患者在无知觉的情况下接受胃镜检查及治疗,减轻患者痛苦.方法:术前常规禁食、禁水6~8h,口服利多卡因胶浆1OML,备好监护仪,氧气,急救药品及气管插管等抢救设备,给予胃镜检查、治疗,术中监测并记录病人的血压、血氧饱和度等变化.结果:在胃镜检查中加强监测,适量应用麻醉镇静药物是安全的,能使病人无痛苦、安全、顺利地完成检查.
作者:杨平;汤海涛;杜军 刊期: 2011年第20期
近年来,随着我国医药水平的不断发展,抗菌药物的种类越来越多,治疗的范围也越来越广,给广大患者带来很大便利的同时,也给抗菌药物的的管理带来了很大的困难,因抗菌药物不合理应用而导致的不良反应也越来越多,如果不加强重视,产生的后果将是十分严重的.本文就这一重要问题出发,探讨医院抗菌药物的合理应用及管理.
作者:蓝金全 刊期: 2011年第20期
目的:探讨IGF-1在子宫内膜异位症中的表达和临床意义.方法:2007年12月至2009年1月长春市妇产科医院采用ELISA法检测盆腔EM患者腹腔液.血清中IGF-1水平,探讨EM与IGF-1表达关系.结果:内异症重型组明显高于轻型组血清、腹腔液含量.差异具有显著性(P<0.05).结论:IGF-1在子宫内膜异位症中对细胞增殖和分化过程起到一定的调节作用,IGF-1对内异症的生长和维特起到一定的作用.
作者:鲍宏宇 刊期: 2011年第20期
目的:比较急性心梗后不同时间内用尿激酶的治疗效果.方法:选择56例拟诊为急性心梗,发病后6~12h内无溶栓和抗凝禁忌证的患者,在入院后20~30min内开始溶栓.结果:全部患者溶栓后血管再通率为58.9%,其中溶栓距发病时间<4h组的再通率为71.4%显著高于4~6h组(63.3%)和6~12h组(33.3%),P<0.001,4周病死率为7.1%,显著低于4~6h组(13.3%)和6~12h组(16.6%),P<0.01:4~6h组的再通率显著高于6~12h组,P<0.01,但4周病死率2组无显著差异.结论:急性心梗后4h内溶栓血管再通率高,4周病死率低.4~6h组溶栓的再通率高于6~12h组,但4周病死率无显著性差异.
作者:陈麦芳 刊期: 2011年第20期
目的:探讨对糖尿病患者实施有效的健康教育,从而提高糖尿病患者的自我管理行为.方法:对住院患者进行系统、有计划的健康教育.结果:对住院患者进行护理干预后,患者血糖控制、饮食控制、有效运动,自我监测,优秀值明显增多.结论:通过对糖尿病患者健康教育能提高糖尿病患者对糖尿病知识的掌握,提高自我管理行为,改变患者的不良生活方式,提高自控能力及遵医行为,从而延缓疾病的发展和减少并发症的发生.
作者:齐颜颜;韩英杰 刊期: 2011年第20期
手术室护士通过对择期手术病人术前访视,能够增进护患之间的沟通,提高病人及家属对手术室工作的信任,降低病人的恐惧及紧张情绪,使手术病人以佳状态迎接手术.
作者:张勤英 刊期: 2011年第20期
目的:探讨膝部骨折术后早期功能锻炼中不同护理干预对膝关节功能恢复的影响并观察其疗效.方法:选择8例不同类型的膝关节周围骨折内固定手术患者按入院先后随机分为2组,观察组采用内固定术后磁热理疗、关节热洗散熏蒸,局部按摩及被动运动(CPM机)和主动运动等综合的护理方法.对照组行坚强的内固定术后,采取常规的护理方法.结果:观察组患者膝关节功能恢复优于对照组化(P<0.05).结论:术后早期综合功能锻炼与护理干预对于膝关节周围骨折术后膝关节功能恢复具有重要意义.
作者:李群 刊期: 2011年第20期
周围型肺癌是原发于肺段或更小的支气管,包括直径不到1cm的小肿块.X线照片上,尤其是多层螺旋CT扫描不难发现.近年来,肺癌的上升幅度居各类肿瘤首位,对人类健康威胁日益严重.早期发现和有效治疗可使患者存活率提高80%,因此早期周围型肺癌的诊断至关重要本文对37例早期肺癌影像学诊断进行分析,旨在提高影像医师对早期肺癌的鉴别诊断,为患者提供早期治疗的时机,提高生存率.
作者:郭跃成;杨庆峰 刊期: 2011年第20期