顾永红
目的:探讨宫颈微偏腺癌的临床和病理学特征.方法:对我院2000年至2009年经病理证实的8例宫颈微偏腺癌患者临床病理资料进行回顾性分析.就其临床病理形态学、免疫表型特征进行观察分析,并探讨其诊断和鉴别诊断.结果:MDAC的临床主要表现为阴道不规则流血及大量稀黏液性白带,宫颈肥大和麋烂.病理特征为腺体轻度增生,大小不一、形态不规则、有轻度异型性,腺体侵入宫颈壁并有特殊间质反应.AB(pH2.5)/PAS染色证实,腺体腔内为混合性黏液,主要含唾液酸黏液,硫酸黏液减少,中性黏液较多.免疫表型:MDAC腺体上皮阳性表达CEA;CK7、CK19、CA-199表达均为阳性:vimentin、SMA浸润性腺体周围纤维母细胞/肌纤维母细胞均为阳性.结论:宫颈微偏腺癌早期诊断率非常低,临床上应警惕宫颈水样溢及宫颈肥大者,应争取多取材并尽量争取宫颈深活检,AB(pH2.5)/PAS特殊染色与CEA;CK7、CK19、CA-199免疫组化指标,对于宫颈微偏腺癌具有辅助诊断价值.
作者：陈国群 刊期： 2011年第20期
老年期抑郁症已成为成胁老年人身心健康的严重疾病.本文就老年人抑郁症的病因和家庭护理进行探讨.
作者：金莹莹；林梅 刊期： 2011年第20期
目的:探讨采用双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2009年3月至2011年3月我院采用双侧支持钢板内固定治疗的86例胫骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效,井以同期采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗的86例胫骨近端粉碎性骨折患者为对照组,比较2组治疗效果和安全性.结果:观察组患者手术时间.术中出血量、手术并发症发生率均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(p<0.05);观察组优良达94.17%,略高于对照组,组间比较差异无统计学意义(p>0.05).结论:双侧钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折,安全可靠,值得临床借鉴.
作者：赖坤聪；李振平；卢渊铭；况光荣；孔禄生 刊期： 2011年第20期
目的:观察通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响.方法:将80例冠心病稳定型心绞痛随机分为通心络组和对照组各40例.对照组予冠心病常规治疗,通心络组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊4粒/次,3次/d,治疗8周.测定治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGFIa)及血栓素B2(TXB2)的水平.结果:治疗后通心络组NO和6-Keto-PGFla分别为(86.20±15.20)μmol/L和(113.78士34.5)8μg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05);治疗后通心络组ET-1和TXB2分别为(64.04士20.24)μg/L和(70.90士11.34)μg/L,较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05).结论:通心络胶囊可有效改善冠心病稳定型心绞痛患者的血管内皮功能,其机制可能与纠正ET/NO、TXA2/PG12的失衡有关.
作者：胡建华 刊期： 2011年第20期
结肠造口多用于低位直肠癌及结直肠损伤.结肠造口术经过一个多世纪的临床实践,技术上已经有了许多改进,治愈率、生活质量都有了极大改善.然而,排便方式的改变,患者在心理和生理上都受到伤害,对未来生活感到焦虑,而并发症的发生会加剧这种负性反应.如何减少并发症的发生,提高患者的生活质量是医务人员行结肠造口时面临的问题.现对我院2006年至2010年35例结肠造口患者的护理体会总结如下.
作者：陈小莲；邵钰英 刊期： 2011年第20期
目的:探讨分析超声诊断颈动脉粥样斑块与脑梗死的应用价值.方法:选取我院自2009年1月至2010年10月所收治的160 例脑梗死患者,予颈动脉超声检查,检查有无颈动脉粥样斑块,并确定斑块范围、大小、形态以及内部回声特点,并随机选择同期门诊体检者160例,予颈动脉超声检查作为对照,2组间检查结果的差异具有统计学意义.(P<0.05).对比分析颈动脉粥样斑块与脑梗死发生的关联性.结果:脑梗死组患者颈动脉粥样斑块检出率为84.38%,对照组病例检出率为16.25%.结论:颈动脉粥样斑块与脑梗死的发生有密切关联.颈动脉超声检查对于脑梗死患者而言具有重要临床治疗与预防的价值.
作者：田跃军 刊期： 2011年第20期
目的:探讨鞍区病变术后尿崩症的治疗方法.方法:对2008年至2010年我科18例鞍区肿瘤患者的临床资料行回顾性分析.结果:术后呈一过性尿崩者10例,2例严重尿崩者死亡.尿崩症所导致的电解质紊乱与术后的处理有关.结论:鞍区病变术后尿崩症的正确处理是患者获得良好疗效的关键之一.
作者：潘素素；王海军；赵军；于桂霞 刊期： 2011年第20期
目的:剖宫产后经腹行输卵管结扎术的手术成功率及手术过程的顺利与剖宫产手术的切口,术后时间长短及剖宫产手术次数有着极大地关系.方法:本站自2008年10月至2010年10月收治了306例剖宫产经腹输卵管结扎术患者.总结分析剖宫产手术切口,术后时间长短及剖宫产手术次数与手术成功率及手术过程顺利的临床分析.结果:纵切口术式剖宫产经腹行腹输卵管结扎术的手术成功率明显高于横切口术式剖宫产,盆腔粘连明显少于横切口手术者.术后1年患者的手术过程明显比术后6～12个月以内的顺利.单次剖宫产手术史者的手术成功率明显高于2次剖宫产手术史者,且手术过程明显比2次剖宫产手术史者顺利.结论:临床建议采用纵切口术式行剖宫产.剖宫产经腹输卵管结扎术建议术后1年后施行手术.2次剖宫产横切口术式者临床建议放弃行输卵管结扎术.
作者：李超 刊期： 2011年第20期
有这样一个群体,他们的文化程度低,经济收入低,从事着繁重的体力劳动,过着低质量的生活.他们的健康问题应得到重视.
作者：于秀霞 刊期： 2011年第20期
目的:探讨宫腔镜对慢性宫颈炎患者血清炎性因子水平的影响.方法:将80例慢性宫颈炎患者随机均分为A组及B组各40例,分别采用宫腔镜及激光进行治疗,后将其治疗前后的血清SOD、hs-CRP、IL-6及TNF-a水平进行检测及比较.结果:治疗后A组SOD、hs-CRP、IL-6及TNF-a均低于B组,P均＜0.05.结论:宫腔镜对慢性宫颈炎患者的血清炎性因子水平影响较大,值得推广应用.
作者：赖春田 刊期： 2011年第20期
目的:寻找并分析抗青光眼术后发生浅前房的原因及处理的有效措施.方法:选择2007年6月至2009年9月我院住院治疗的72例97眼的病例,对34眼术后出现浅前房原因的分析和处理情况,如用药保宁治疗和手术治疗的预后观察.结果:做到对原因的正确分析,及时处理.34眼术后浅前房中,6眼行手术加药物治疗以及其他眼例非手术的保守治疗,均受到明显效果.结论:只要对浅前房发生原因的正确分析加上及时采取有效的处理方法,可以治愈,并可以控制浅前房的发生率,是病人少受痛苦.
作者：张红石 刊期： 2011年第20期
目的:对三黄片中黄芩苷和大黄酸的超滤适用性进行探究.方法:分别以黄芩苷、大黄酸为检测指标,将pH.药液液度、超滤膜截留分子量3个因素进行正交设计,对超滤前后的药液成分的浓度进行测量,并计算其透过率.结果:在进行超滤过程当中,黄芩苷的透过率较高,实验检测出药液的浓度对透过率影响比较明显(P<0.05);大黄酸的透过率较高,3个因素均没有显著性影响.结论:黄岑苷、大黄酸这2种物质在超滤过程中的浓度变化不明显,所以可以进行超滤.
作者：李湘来 刊期： 2011年第20期
滴眼剂在临床上用于诊断、治疗和预防眼科疾病,其正确合理的使用有助于眼部疾病的早日康复.本文总结多年的临床经验,对滴眼剂的使用问题提出建议.
作者：邹颖 刊期： 2011年第20期
幼年类风湿关节炎是一种以慢性关节滑膜炎为特征,伴有全身症状和多脏器受损的自身免疫性疾病,是造成儿童致残和失明的重要原因之一.本文就幼年类风湿关节炎的家庭护理做以下综述.
作者：蒋怡；林梅 刊期： 2011年第20期
目的:探讨产前于痫患者的急救护理措施,降低威胁母婴生命的危险程度.方法:分析2007年11月至2010年11月期间,我科收治的32例产前子痫患者的临床和护理资料.结果:32例患者经过急救处理和护理,均脱离生命危险,5例新生儿发生窒息,2例围产儿死亡.结论:做好产前检查,严密观察患者的生命体征和胎儿情况,控制血压、适时终止妊娠是产前子痫护理的关键.
作者：孙蓉 刊期： 2011年第20期
通过对几位病患者在接受治疗中的不同态度和治疗效果的分析,作者指出了病人在接受治疗中应该正确地对待治疗所带来的痛苦以及医方应该多途径探索如何提高患者对承受这种治疗痛苦的认识.
作者：孙忠贤 刊期： 2011年第20期
目的:观察经胫骨结节骨牵引联合塑形石膏夹板外固定治疗儿童股骨干闭合性不稳定骨折的疗效.方法:对7例股骨干骨折的患儿行胫骨结节牵引复位,联合塑形石膏夹板外固定,配合压垫纠正骨折移位.结果:骨折缩短移位及侧方成角畸形纠正,对位对线良好,骨瘀生长良好,6例获解剖复位,1例为粉碎性骨折,出院时患肢缩短0.5cm,1年后复诊已基本纠正.结论:儿童闭合性不稳定性股骨干骨折,以保宁治疗为主,可避免手术损伤及其并发症,此法较适应基层医院应用.
作者：郑毅勇 刊期： 2011年第20期
目的:了解康复护理干预对颅脑外伤患者生活质量的影响,为神经外科临床治疗、健度教育和临床护理提供相应的依据.方法:护理干预后采用日常生活能力评定量表和KPS预后评定表对75例颅脑外伤患者进行生活质量的调查.结果:颅脑外伤患者经过康复护理干预后,在出院后6个月较出院时的日常生活能力及预后情况有着显著性的提高(P＜0.05).结论:康复护理干预可以改善颅脑损伤患者后期的生活质量,提高其社会适应能力.
作者：鄢杰 刊期： 2011年第20期
目的:了解腹部闭合性肝损伤的治疗方法,总结临床治疗闭合性肝损伤的经验.方法:对30例腹部闭合性肝损伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析.结果:手术治疗组与非手术治疗组在治愈率,并发症发生率及输血量上均存在显著差异,P<0.05.结论:非手术治疗对I-Ⅱ级肝损伤的治疗效果比较突出,而手术治疗对Ⅲ级以上的肝损伤的治疗效果较好.
作者：张家平 刊期： 2011年第20期
目的:通过临床实验探讨乙状结肠肿瘤的治疗与化疗方法.方法:2006年2月至2008年2月之间接诊的32例患者,进行手术治疗:并对术后适合条件的18例患者分组分法者进行化疗治疗,观察使用5-氟尿嘧啶单药和使用亚叶酸钙辅助5-氟尿嘧啶治疗的区别和疗效.结果:手术后病理检查结果为良性肿瘤9(28.1%)例,I期3(37.5%)例,Ⅱ期12(18.8%)例.Ⅲ期8(15.6%)例:局部淋巴结转移9(28.1%)例,腹腔种植转移2(6.3%)例,肝转移3(9.4%)例.18例化疗患者中,研究组与对照组在疗效方面无显著差异(P<0.05),但在不良反应发生率方面,研究组相对较少.结论:乙状结肠肿瘤的临床表现不显著,易被患者和医生忽视,因此,应更加重视;根治性切除是有效的手术方法;使用5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙结合的化疗方法,可更有效减少患者痛苦.
作者：黄石顺；林伟强；林奋强 刊期： 2011年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
