邹清珍
目的 通过对单胎头位足月妊娠产扫,其中无头盆不称,子宫收缩良好,但宫颈水肿或宫颈较厚的产妇,单独应用利多卡因湿棉球涂敷在水肿或较厚的子宫颈口周围,使子宫颈口变软变薄,加快子宫颈口的扩张、加快子宫口的开大、使第一产程时间速度缩短.方法 将2%利多卡因无菌湿棉球,湿棒球周长大约6.2cm左右或中心直径大约2.4cm左右浸湿,涂敷在子宫颈口周围处,大约持续在30～40min.结果 缩短了产程,减少了产后出血,大大地降低了剖宫产率.也降低了待产产妇的痛苦.
作者：姜秀丽 刊期： 2010年第09期
目的 探讨氟马西尼治疗安定类药物中毒的临床效果.方法 选择2008年4月至2009年6月我院急诊科接诊的安定类药物中毒患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组用氟马西尼救治,对照组用常规方法救治,比较2组疗效和不良反应.结果 观察组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为63.3%,2组比较差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.7%,对照组为20%,2组比较差异不明王(P>0.05).结论 氟马西尼治疗安定类药物中毒效果显著,不良反应较少,值得在临床推广应用.
作者：刘志军；刘福军 刊期： 2010年第09期
目的 分析晚期肝病患者并发非急性出血性贫血的临床资料和实验室检查结果,探讨其可能原因和机制.方法 收集2000年1月至2009年12月共280例晚期肝病合并非急性出血性贫血的住院患者的临床资料,仔细询问病史、体格检查和记录有关的实验室检查结果及临床的治疗情况,分析外周血的形态学特征,骨髓的表现、贫血发生的的可能原因.结果 发现晚期肝病患者积极输血浆后出现明王贫血,不输注或输注少量血浆的患者则不明显,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 晚期肝病患者在治疗时频繁血浆输注出现明显的溶血性贫血.这类病人溶血表现不典型,而大部分患者Coomb's试验阴性,有时甚至仅仅表现为Hb的进行性下降.
作者：庄见齐；林秀辉；周小辉；李涛；侯乐声 刊期： 2010年第09期
奥氮平是一种新型不典型抗精神病药,在临床使用已有10年之久其用于精神分裂症已为大家所熟知,随着临床使用时间推进其对其他精神疾病的治疗作用被相继的广泛应用到临床上.本文即为查阅近10年关于奥氮平的资料文献综述其在精神医学领域的应用.对奥氮平(奥兰扎平)在治疗精神疾病上的应用研究进展作一综述.
作者：田润辉；张丽；吴波 刊期： 2010年第09期
目的 探讨度腔镜下全子宫切除术的护理措施.方法 回顾性总结我科2002年11月至2006年11月103例腹腔镜下子宫切除术的护理体会,分别从术前护理及术后护理进行介绍.结果 所有患者均顺利出院.结论 加强术前、术中、术后的观察是手术成功的重要保证.
作者：谭赟 刊期： 2010年第09期
目的 对我社区卫生服务机构的老年人护理需求进行调查分析.方法 调查分析了我社区卫生服务机构的老年人护理需求.结果 共发出问卷320份,有效问卷320份,有效率为100.0%.本组老年人年龄以60～69居多,文化程度以大专及以上居多,疾病以心脑血管疾病居多,社区护理需求以老年慢性病宣教、传染病宣教、健康教育和社区急救护理居多.结论 在老年人社区护理服务中要提高服务质量、扩展服务内容、开展慢性病系统管理,通过连续性、综合性服务,对老年人慢性病的发病、康复、残疾和临终的全过程进行悉心照料和护理.
作者：张小红 刊期： 2010年第09期
目的 为了提高宫外孕的保守治愈率,我院用甲氨蝶呤(MTX)、甲酰四氢叶酸联合中药治疗异位妊娠.方法 甲氨蝶呤1mg/kg静滴,用药1、3、5d;第2、4、6天用甲酰四氢叶酸0.1mg/(kg·次)肌注每日2次,同时服中药,治疗异位妊娠178例.结果 治愈152例,治愈率85.4%.副反应轻,复查肝肾功能正常.结论 使用甲氨蝶呤、甲酰四氢叶酸、中药联合治疗异位妊娠,疗效好、安全、简单、价廉、不良反应少.
作者：陈翠英；杨剑萍 刊期： 2010年第09期
目的 分析老年血液病患者医院感染的因素及预防措施.方法 对2006年8月至2009年6月收治的78例老年血液病患者进行回顾性分析.结果 发生医院感染69例,医院感染率为39.74%;感染例次率为53.85%,呼吸道、肠道是主要感染部位,革兰阴性杆菌是主要病原菌.患者高龄、并存多种慢性疾病、恶性疾病未缓解、长时间住院、中性拉细胞减少、侵袭性操作、应用激素及广谱抗生素是导致医院感染的主要因素.结论 老年血液病患者医院感染率高,应采取针对性措施预防和控制感染.
作者：沙颖豪 刊期： 2010年第09期
幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌发生存在显著相关性,1994年世界卫生组织国际癌症研究机构正式将Hp列为第一类生物致癌因子.Hp感染后胃癌发生率增加4～9倍,且60%胃癌患者有Hp感染.胃癌的发生是多因素共同作用的结果,包括感染、环境因素、营养状况、饮食和遗传等.本文简述Hp感染在胃癌发生过程中的发病机制.
作者：杨玉梅；孟金秋 刊期： 2010年第09期
随着社会医疗的快速发展,护理工作模式的转变,以病人为中心开拓整体护理模式是当今护理工作的核心和精髓.因此,护士长作为病区护理工作的直接负责人和管理者,必须对护士间的协作、技术、病区设备、财务、制度等信息了如指掌,才能正确领导和协调护理人员之间的组织关系,以实现对患者得到更好的护理,使患者早日康复,是护士长的重要的任务和职责.
作者：李霞 刊期： 2010年第09期
目的 了解在职及退休医务人员的身体健康情况,及早发现疾病,以保障医务人员的健康.方法 对2006～2008年对医务人员进行常规体格检查,做血、尿、便常规,血糖,血脂,血尿酸等.结果 2次体检医务人员主要疾病患病率以高血脂居首位,其次为高血压、脂肪肝、高血糖.次要疾病患病率以慢性咽炎为主、女性乳腺增生、眼底动脉硬化,痔疮.结论 医务人员的健康状况不客忽视,需加强相关疾病的预防和干预.
作者：孙志颖；吴云峰 刊期： 2010年第09期
检验医学是一门各学科相互渗透的新兴学科,在现代医疗中,疾病的准确诊断及治疗越来越有赖于实验室的检验结果.临床医生通过与检验科的对话与沟通,从而提高诊断水平,指导治疗,进行疗效观察和预后的判断,更好地规避医疗纠纷事故发生的风险.
作者：吴龙静；王秀春 刊期： 2010年第09期
目的 讨论彩超在诊断流产子宫内胚胎组织残留中的价值.方法 现将69例经人工漉产或药物流产后的患者进行超声检查,观察子宫切面形态、大小、宫内情况.结果 超声诊断结果与刮宫术后及病理结果对照,诊断符合率为93.6%.结论 彩超检查不仅可提供宫内组织残留诊断的有力依据,还可以为临床医师提供残留物确切的位置、大小、形态及在超声引导下行清宫术.
作者：吴君；章平升 刊期： 2010年第09期
肺炎支原体是对人类有致病性的常见支原体,是吸呼道感染的重要病原之一.据报道:肺炎支原体感染小儿发病率逐年增加[1],发病年龄也有提前趋势[2],不但引起原发性非典型肺炎,也可累及全身各器官,导致心、脑、肝、肾损害及血液系统疾病.近年来,我院儿科病房,对收治的肺炎支原体肺炎患儿,采用阿奇霉素加莪术油注射液治疗,取得满意的疗效.
作者：谭正平；黄德光 刊期： 2010年第09期
膈膨出是由于肌肉纤维不同程度的麻痹,发育不全或膈萎缩,使腹腔压力高于胸腔压力造成膈肌全部或部分膈不正常的抬高.有一部分病人可出现呼吸道或消化道症状.而成人与儿童膈膨出症状则不尽相同.成人膈膨出症状多为下咽困难,上腹牵拉感或上腹胀痛,上腹烧灼感和嗳气等消化道症状.而小儿主要表现为呼吸、循环障碍,如呼吸急促、不规则,紫绀,心率加快,吸奶时有呼吸困难等.成人膈膨出很少见,我院自1990～2008年共收治膈膨出5例.年龄在24～84年之间,易与创伤性膈疝混淆,导致误诊,误治.
作者：李政立 刊期： 2010年第09期
宫内节育器(IUD)作为一种长效避孕措施,己广泛应用于临床.绝大多数妇女在围绝经期能顺利取出IUD,但也有少数人取器困难,尤其在绝经后.
作者：周志兰 刊期： 2010年第09期
目的 探讨重度僵硬性脊柱侧凸手术的护理效果.方法 对19例此类病例的护理进行回顾性分析.结果 通过19例此类病例术前术后的精心护理,无并发症发生.结论 此类手术创伤大,并发症多、应遵照脊柱丧病护理常规,密切观察病情,医护密切配合,大限度战少并发症,确保了病人康复和疗效满意.
作者：孙秀娟 刊期： 2010年第09期
目的 探讨对外科围手术期住院患者实施发放饮食指导卡的应用效果观察.方法 将528例外科围手术期患者随机分为观察组与对照组各291例,对照组采用传镜的健康教育方法,以口头室教为主,观察组在传统的口头宣教基础上加饮食指导卡书面指导相结合,以临床观察和问卷调查方式进行比较.结果 观察组与对照组的患者对饮食掌握情况比较(P<0.05),差异有显著性意义.结论 围手术期患者实行饮食指导卡,有利于病人对饮食的掌握,有利于病人的恢复,能提高整体护理质量及护士的自身素质,从而提高手术效果及病人满意率.
作者：贺凤华；兰艳平 刊期： 2010年第09期
目的 分析高脂血症性胰腺炎(HLAP)的临床特点.方法 2006年1月至2009年12月共收治各种原因的急性胰腺炎882例.其中高脂血症性急性胰腺炎31例.随机以急性胆源性胰腺炎(ABP)60例进行比较,记录发病8h血淀粉酶、血脂血糖、血尿酸及血脂肪酶等指标,并进行发病48k的CT严重指数(CTSI)评分.结果 高脂血症性胰腺炎占胰腺炎的3.51%.HLAP患者以男性居多,其中男性病人25例,女性病人6例,男女比例约4.2:1,发病年龄平均43.6岁,血淀粉酶小于正常上限3倍者13例(41.94%).与ABP姐相比.HLAP组男性所占比例高,发病年龄较低;血糖、尿酸水平明显高于ABP组,而血淀粉酶、血脂肪酶水平明量低于ABP组,重症胰腺炎的比例,合并胸水的比例均明显高于ABP组.结论 高脂血症引起的志性胰腺炎并不少见,病情较ABP更严重.应重视对HLAP的早期诊断,并尽早对高脂血症病因进行干预.
作者：王园园；杜意平 刊期： 2010年第09期
目的 总结胸腔闭式引流术后易出现的问题,手求解决方法.方法 对我院收治的33例因血,气胸行胸腔闭式引流术患者实施精心护理.结果 33例患者均按时拔管,痊愈出院.结论 针对胸腔闭式引流术后发生的不同问题提供细致、周密的护理,严谨、慎独的病情观察,行之有效的处理措施,能有效预防各种并发症的发生,促进患者的康复.
作者：高丽杰 刊期： 2010年第09期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
